פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

הסיכויים קלושים או כמו זוג רגיל?
יש אפשרות לנבא מועד ביוץ?

לא סיכויים לא קלושים כלל, הסיכויים קצת פוחתים בגלל קושי לתפוס את מועד הביוץ ולפעמים ישנם עוד השפעות אבל אפשרי כמעט כמו כל זוג. מעתיק לך מאמר שכתבתי בעניין חיזוי הביוץ
מתי הביוץ???
איך נדע מתי הביוץ...
1. יש נשים אשר מרגישות כאב בשיפול האגן בצד (מיקום השחלות) כאב זה קרוי מיטלשמרץ (מגרמנית- (mittelschmerz כאב זה נובע ממתיחת הזקיק (הקפסולה של הביצית)טרם הביוץ.
2. בזמן הביוץ ההפרשות הנרתיקיות הופכות להיות יותר שקופות ופחות צמיגות, זה תהליך הכשרה של הגוף טרם הביוץ ע"מ לקבל את הזרע ולאפשר לו לעלות במעלה הנרתיק (ישנם כדורי מניעה שחלק מהאפקט הוא יצירת ריר צמיגי מעין מחסום לתאי הזרע).
3. ערכות ביתיות, סטיק המודד ערכי הורמון LH בשתן כיון שערכי הורמון הlh עולים טרם הביוץ ונמדדים כ 24 עד 36 שעות קודם הביוץ, אם כן כאשר נצפה ע"י הערכה סימן חיובי אות הוא כי הביוץ יתרחש ב 36 שעות הקרובות.
4. מדידת חום השחר, שיטה שלא נעזרים בה הרבה היום קצת סבוכה וטרחנית, ואין המקום להאריך.
5. בדיקות דם: ישנם שני הורמונים שבהם נעזרים לחיזוי הביוץ, הורמון ה LH הנ"ל, והורמון הProgestron, ובכן הורמון הlh כאשר מזהים רמתו מעל 20 לערך אות הוא כי הביוץ יתרחש בקרוב עד 36 שעות, אם הוא נמוך באיזור ה 10 או שזה מצב לפני ביוץ או אחרי וצריך לשקלל עוד נתונים כדוגמת הורמון ה+ Estardiol(E2) US , הורמון הProgestron, אם מזהים רמתו מעל 10 אות הוא כי זהו מצב אחרי ביוץ. כאשר רמתו בין 5 ל 10 בד"כ זה לפני ביוץ (אם כי לפעמים כאשר ישנה עליה חדה יתכן אף אחרי ביוץ). יש עוד הורמון שבאמצעותו ניתן לדעת אם אנחנו סביב הביוץ והוא הורמון ה Estradiol E2- כאשר רמתו של הורמון זה בין 600 ל1100 זהו מצב סביב ביוץ, אם ערכי ההורמון באיזור ה300 בד"כ זהו בתהליך הראשוני של הביוץ (אם כי ממש טרם הביוץ ישנה ירידה קלה).
6. אולטראסאונד (US), ע"י מדידת הזקיקים אפשר לשער תהליך טרום ביוץ ע""י מדידת גודל הזקיק לערך 20 24 מ"מ, אם במעקב ראינו זקיק בשל ואח"כ נעלם הזקיק או בטמט אות הוא כי היה ביוץ, לא תמיד הזקיק נעלם לפעמים הוא מתמלא דם- HCL, או נוזלים, ונהפך אח"כ לציסטה.
טאוב יועץ פוריות בכיר

שלום שירה.
ההנחה שלך שהמחזור נגרם כתוצאה מדימום הביצית מוטעת, הביצית גודלה סה"כ 0.2 מ"מ, הדימום בוסת הוא בין 20 ל 80 סמ"ק, זה ודאי לא יתכן!!!
אומנם ללא קשר הדימום נוצר כתוצאה מרירית רחם שהתעבתה בשלב הלוטאלי (השלב שבין הביוץ לוסת) והתפוררה, התפוררות הרירית נובעת מפקודה של שרשרת הורמונלית המסודרת בהיררכיה, הביצית מתנוונת אף הרבה קודם לסיום המחזור, שלשוה ימים לערך אחרי הביוץ, זה נכון אומנם שהגורם למחזור ולשלב הלוטאלי הוא הביוץ, ישנם מצבים בהם רירית הרחם מתעבה כתוצאה מפקודה הורמונלית והיות ואין מה שיתמוך ברירית (פרוגסטרון) הרירית נושרת, יש עוד מצב שנקרא LUF והוא ביצית שלא מבייצת, וזה כבר עניין פחות מצוי.
טאוה שלמה-יועץ פוריות.

אבל המחזור הוא נלווה לביוץ שלא התרחש בו הריון..

האם יתכן מחזור ללא ביוץ? הסבר מפורט.. תודה

עכשיו שמתי לב לתשובה, אבל ממישהו אחר.. יועץ פוריות.. תודה
אולי גם אתה תצטרף לדוקטורים ותענה על שאלות? חח :)

אז מה אתה אומר על מחזור שלא סדיר הרי , שהוא כתוצאה מהפרעה בביוץ ולכן נותנים אקקלומין למטרת הריון, נכון?
למשל הפרעה ביוץ יכולה לנבוע מתסמין השחלות הפוליצסטיות, כפי שנראה לי שיש לי כי ראו לי הרבה זקיקים והמחזורים שלי התחילו להגיע בזמנים חריגים ביותר..(לא היה לי כך מעולם מוזר שזה פתאום קורה)

האם אקקלומין זה הפתרון היחיד?

קראתי שיכול להיות שעודף טסטסטורון/ סוכר בגוף מהווים בעייה, ולכן תזונה נכונה שתהיה עם פחות גלוקוז ופחמימות יכולה לעזור לשפר. זה נכון?

ע"מ לענות על שאלתך בצורה מקיפה לא כאן הפלטפורמה, אני מתעסק בייעוץ טלפוני ללא שום תשלום, נכון PCO שחלות פוליצסיטיות הטיפול הראשוני המוצע הוא איקקלומין וכו' וכו', אם יש עודף משקל אז רצוי גם לרדת 5% 10%, יש קירטריונים מאוד ברורים ע"מ לאבחן שחלות פוליצסטיות וצריך לשלול עוד פקטורים. מעתיק לך מאמר שכתבתי..
טאוב שלמה יועץ פוריות

ישנו בלבול רב בקרב המונח שחלות פלוציסטיות, משום מה ישנם רופאים הנוטים להגדיר כל אשה עם וסתות ארוכות כסובלת מתסמונת השחלה פלוציסטית, זה הכי נוח לתת לזוג "שם" לבעיה וש"נמצאה ההבחנה", אומנ' צריך לדעת שההגדרות של האיגוד האמריקאי לגניקולגיה ASRM הגדיר בצורה מאוד ברורה מה הסימנים להגדרת שחלה פוליצסטית, והם:
1. מראה סונוגרפי באולטראסאונד של השחלה.
2. סימנים אנדרוגנים קליניים או בסרום(דם).
3. וסתות ארוכות.
לפני זמן לא רב היו נעזרים בבדיקת הLH שבפרופיל הורמונלי שערכו כפול מהFSH, אומנם הגדרה זאת לא נתקבלה הגם שישנם רופאים שמשתמשים בזה עד היום, כמו"כ לצורך קביעת השחלה בבדיקה סונוגרפית כפוליצסטית, לא כל הטכנאים יודעים לבצע זאת, ולא מודעים לכך שע"מ שנקבע כן, נדרש ספירת 12 זקיקים ומעלה ולא בנוכחות זקיק בגודל 9 מ"מ.
הבעיה בשחלות פולציסטיות נמשלת לקבוצה שכלם רוצים להיות בה ראש ואף אחד לא נותן לשני, דהיינו בכל מחזור קיים ע"י היררכיה ברורה ושרשרת הורמונים שעי"כ מבין כל עשרות הזקיקים שגדלים כל חודש (תהליך שמתחיל כבר בסוף המחזור הקודם), נבחר ביום החמישי של הוסת זקיק דומיננטי, זקיק זה גדל עי"כ שקיים בו רצפטורים (קולטנים) אשר רגישים יותר לFSH משאר הזקיקים, דהיינו הגם שחלה דעיכה ברמת הFSH ביום החמישי לווסת ועי"כ שאר הזקיקים עוברים אטורפיה (תהליך ניוון), מ"מ זקיק זה גם ברמות נמוכות של ה FSH מגיב, ועל כן ממשיך לגדול, תהליך זה בשחלה פלוציסטית עקב שרשרת לא מסודרת וחוסר היררכיה, גורם לכך שגדלים כמה זקיקים בכל חודש ואין זקיק דומיננטי שנבחר ועל כן לא מתחיל תהליך ביוץ, ומשום כך לא מגיעה וסת (אין ביוץ אין וסת), ולכן נדרש לסדר את המערכת.
הטיפול: חשוב מאוד לדעת!!! לנשים הנמצאות בעודף משקל, מומלץ בחום לרדת במשקל 5% עד 10% ממשקלן, הרבה פעמים המערכת ההורמונלית חוזרת לסידרה ומתרחש הריון, מה עוד שיורדת שכיחות ההפלות כיון שעודף משקל ו PCO,מעלה את שכיחות ההפלות.
הטיפול התרופתי: יש את האיקקלומין CLOMIFEN ,סיכויי הביוץ מוערכים בכ-80% ,הריון מושג בכ-40%, הריון מרובה עוברים 8% עד 10%. מנגנון פעילות האיקקלומין הוא פעולה אנטי אסטרוגנית (במינוח מופשט האיקקלומין מורה לגוף שאינו מתפקד כראוי, ובתגובה הגוף מאיץ את המערכת ההורמונלית ע"י העלאת ה-
FSH), החסרונות באיקקלומין הם היות והוא אנטי אסטרוגני ישנה פגיעה בריר צואר הרחם וברירית הרחם בחלק מהמקרים ולכן חשוב לעקוב אחר הריר הצוארי ורירית הרחם.
אם טיפול זה לא צלח, המלצתנו היא להמתין 6 חודשים, עוברים לטיפול בזריקות, לא ניכנס לניבכי הזריקות ומעלותם וחסרונתם, עכ"פ חשוב תמיד להיות בידיים טובות ומעקב של חיצוני של יועץ בתחום ע"מ להימנע מטעויות ולחסוך הרבה טרחות וטרדות הנובעות מחוסר הבנה והתמצאות באפשרויות הקיימות.

תודה רבה לשניכם על המענה המעמיק..!

אני לא נמצאת בעודף משקל, ואני לא יודעת מה מספר הזקיקים שנמצאים לי בשחלה
הדבר היחיד שאני יודעת זה שהמחזור לא סדיר בצורה חריגה ביותר..
עד לפני כשנתיים לערך המחזורים התחילו להשתבש.. הייתי רגילה לקבל כל 35 יום בממוצע וביום אחד פתאום הגיע המחזור ביום ה-48 ומאז המספר הלך וגדל ועד היום.. אני הבנתי מצד אחד שגם 35 לקבל זה לא טוב ומצד אחר נאמר שעד 40 זה תקין..
בכל אופן אין מה להשוות בין מספר כזה שנראה לי נורמלי לבין מספרים אחרים שהגעתי אליהם..
אז עשיתי טיפול באקקלומין (בלי שעשו לי הבחנה לפני כן אם אני מקוטלגת לתסמין של שחלות פוליציסטיות) וב"ה נקלטתי להריון אחרי הטיפול ה-2.
לאחר לידה חשבתי שהמצב יסתדר והמחזורים יחזרו לפחות להגיע כל 35 יום אם לא פחות, אבל לא... המחזור אחרון הגיע ביום 55..

אז האם אני צריכה להבין שכל זמן שאני פורייה אצטרך להיות מטופלת באקקלומין בשביל להרות? ואין דרך לגרום למחזור לשוב על קנו?

איזה תכשיר אחר יש והאם הוא לא משפיע על רירית הרחם כמו האקקלומין?

שאלה נוספת בהמשך למה שציינתי קודם, האם בכל פעם שבא המחזור בזמן -חריג- (כלומר מעל 35 או 40 יום? מה נחשב חריג?) זה אומר שזה בגלל שלא היה ביוץ או שהיה ביוץ והוא בא פשוט מאוד מאוד מאוחר כשבועיים לפני שהתקבל המחזור, כפי שאומרים שמחזור מגיע כשבועיים לאחר ביוץ?

חשבתי שבגלל שהמחזורים שלי מאוחרים (בגלל שחלות פוליציסטיות כפי שאתה משער כמקור לבעייה) אז אין ביוץ.. אז לפי תשובתך, זאת אומרת שיש לי ביוץ רק שהוא בא
ממש מאוחר כי המחזור מאחר (מאודדדד)..

אז אם המחזור האחרון שלי הגיע ביום ה-55 אז הביוץ היה ביום ה-41 לערך?

ומצד שני הבנתי מכם כי יכול להיות מחזור ללא ביוץ.. אז זה סותר קצת.. איך נדע מתי המחזור הוא עם ביוץ ומתי בלי?

בנוסף, אם הרירית מושפעת לטובה בטיפול בתכשיר אחר, המכיל גונדוטרופינים כפי שציינת, אז למה בכלל משתמשים באקקלומין שהוא משפיע שלא לטובה?

שירה שלום.
אם המחזור מגיע ביום ה 55 אז ישנם 3 אפשרויות.
1.ביוץ תקין ביום ה41 לערך.
2. ביוץ אבל לא תקין מכמה פקטורים (רירית, ביצית זקנה וכו').
3. אין ביוץ אלא המחזור הגיע בגלל שרירית הרחם כבר לא יכלה להחזיק מעמד.
לגבי שאלתך על האיקקלומין, הנה הנתונים: איקקלומין גורם לביוץ ב 80% מהמקרים, וב 40% ישנו הריון, א"כ ישנם הרבה סיכויי הריון עם האיקקלומין אז למה להרוג ג'וקים עם תותחים, איקקלומין זול נטילתו מאוד פשוטה, אז...
ללא קשר את נשמעת לי מאוד חרדתית ביחס לכל התהליך, זה מובן מאוד ושכיח, אבל הייתי ממליץ לדבר עם הקטפא המטפל שלך אן כל גורם אחר...אל תסתמכי על מידע ללא אבא ואמא שרץ ברשת, פעמים שהוא לא נכון ולרוב לא מובן נכון...
בהצלחה!!! ושנה טובה ופוריה.

תודה רבה לך על המענה..
כפי שציינתי אולי תהיה חלק מהדוקטורים שגם נותנים מענה..

אודה לך אם תקרא את כל השירשור של ההודעה שרשמתי : "האם הרחם מתנקה"
ותשיב.. ראה מטה..

תודה מראש

על הכלומיד כתוב בעלון לצרכן כי "אין ליטול כלומיד במקרה של שחלות פוליציסטיות
(או אנדומטריוזיס המשפיע על השחלות) עקב הסיכון שהציסטה תמשיך לגדול. "

ראה העתק מעלון לצרכן- אמצעי הזהירות שכתובים על התרופה הזו..

האקקלומין, חוץ מהשפעה שלילית על רירית הרחם, לא מסכן בשום דבר אחר? והכי בטוח לשימוש מבין כל התרופות לטיפול בהשראת ביוץ? על מה אתה הכי ממליץ?

אפשר לעקוב אחרי הביוץ ולהגיד לך מתי זה קורה ומתי כדאי לקיים יחסים.

זרע כזה צריך לתת הריון.
עליכם לפנות עם הבדיקות שלכם כדי להבין היכן הבעיה.
יד לחזור על בדיקת זרע לבדוק שוב תנועתיות.

בדיקת משטח הרחם לא גורמת לכלום. אין שריטות ואין קשר לאי ספיקת צואר או להריון.
את המשטח מבצעים על ידי מקל עם מעט צמר גפן עליו ואז מסובבים כדי למשוך תאים שישנם בתוך הצואר ובחוץ.
לפעמים יכול להופיע דמים אך לא צריך שיהיה דימום.
הבדיקה קשה כשיש דם על זכוכית הבדיקה.
אין קשר ליחסים ולא צריך להימנע מכלום.

האם זה לא מסוכן להשתמש לא כפי שרשום בעלון??

אם המדבקה הראשונה ששמתי הייתה בחמישי אז מתי להחליף? מחר וברביעי??

הזמנים בסדר.
הביצית חורגת מהזקיק 36-40 שעות מהאוביטרל ומחכה 24 שעות.
הזרע מחזיק מעמד באיזור החצוצרות סביב 40-70 שעות, כך שהחפיפה מספקת.