פורום ניתוחי ילדים, כירורגית ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב לך פרופסור יודסין.
יש לי בעיה ואשמח לקבל את הצעתך להמשך טיפול.
אימי בת 54 מזה כ 3 שבועות עם כאבים ברום הבטן עם הקרנה לגב.
בהגעה למיון נעשה אולטרסאונד ונתגלתה אבן קטנה בדרכי מרה וצהבת.
בסיטי נתגלה עיבוי דרכי מרה ל 11 ממ וראש לבלב מוגדל.
לאחר כשבוע בצילום רנטגן לא נראתה האבן אך עדיין סובלת מכאבים ומצהבת.
הרופא המליץ על בדיקת EUS.
אשמח מאוד לשמוע דעתך ועזרתך (רופא מומחה שאתה מכיר..)להמשך טיפול.
כרגע היא מאושפזת מזה כשבועיים בבי"ח העמק שבעפולה.
תודה ניצן

שלום רב,
לילד שלי בן שלוש וחצי אובחן בקע מפשעתי בבדיקת אולטראסאונד.
הילד מתלונן לפעמים על כאבים באזור איבר המין, ואני לא בטוח שזה קשור לכך.
מה עושים בדר"כ בסיטואציה הזו ?
האם מקובל לנתח ילד בגיל הזה או שצריך להמתין לגיל יותר מאוחר ?
איזה ניתוח עושים בדר"כ לילד, לפרוסקופיה או בשיטה הפתוחה ?
תודה

רשית תודה על התגובה.
האם זה אומר שבוודאות נצטרך לנתח בעוד שנה? או שיש סיכוי שזה יסתדר מעצמו?
אנחנו גרים בפתח-תקווה אני בקופת חולים לאומית בנוסף יש לי ביטוח פרטי מאוד טוב ומורחב ממקום העבודה, אבל אין לנו בעיה להגיע לאן שצריך. גם לגבי הקופה אני תמיד מקבלת את טפסי 17 שאני צריכה כי לי יש רומן מאוד הדוק עם הקופה בגלל סרטן פפילרי שלי ואני אישית מטופלת אצל רופא מעולה ורק באיכילוב וכל פעם מקבלת אליה טופס 17, אז כך שמפכינה הזאת אין בעיה.

ערב טוב לך פרופ' נכבד.
כתבתי לך בעבר על ציסטה בכבד העובר.סיכמנו שיעדכן כאשר יוולד. אז כך נולדנו בשעה טובה בניתוח קיסרי בשבוע 38 ב 9.10.עשינו US בטן לתינוקי:
כתבו כך ציסטה כבדית פשוטה באונה הימנית בגודל 10*6 כליות תקינות מעט מוגדלות לגיל.ללא הרחבת המערכות המאספות.
שאלותיי:
בהשוואה לסקירה ראשונה שהיתה בשבוע 14 אין גדילה משמעותית של ציסטה.לכן שאלתי מה עושים?מעכב?המליצו לי להגיע לכירורג.כל כמה זמן נצטרך לעכוב?והאם ניתן להירגע שזו לא ציסטה שקשורה לדרכי מראה? זה שכליות קצת גדולות לגיל מדאיג?
בעיה נוספת שיש לתינוק אשך טמיר מימין.הבנתי שעד גיל שנה לא עושים כלום.
הודה להתיחסות.
תודה מראש וחג סוכות שמח!

שלום וברכה.
כרגע גיליתי אצל ביתי בת החמש גוש בראש מקדימה, גודלו 1.5 ס"מ. הוא קשה ומחובר למקומו, אינו ניתן להזזה כלל. מה זה יכול להיות?
האם אני צריכה להיות מודאגת? מצריך בדיקה דחופה?
תודה מראש

שלום רב, בני נולד עם אשכים טמירים ונאמר לנו להמתין עם ניתוח עד גיל שנה, עברנו את כל הבדיקות ההורמונליות והאשכים מומשו ונראו הרנטגן.
בני בן שנה ושלושה חודשים והניתוח נקבע לסוף החודש. היינו לשפי מס ימים בהכנה לניתוח שם נפגשנו עם רופאה כירורגית שמיששה את האשכים ואמרה שבמישוש יתכן והאשכים קטנים ואם בניתוח עצמו יתגלה כי הם או אחד מהם קטן מדי (ולכן כנראה לא פורה) הוא יוצא. אבל יוכלו לדעת זאת רק במהלך הניתוח. זה מאד משונה שכל הרופאים האחרים עד כה לא העירו לנו על כך (והיינו אצל רבים.) מה האלטרנטיבות - אם יש - לכזה מן מצב ? מה הסיכויים ? האם לא יתכן שהאשך יגדל אחרי קיבועו לשק ? האם יש מקום לערב רפואה אסטטית/פלסטית ?

שלום רב
בני בן כמעט 3 יש לו על איבא המין ממש גולה ,ניגשנו לכירורג שאמר שזה שאריות של ברית מילה שמצריך ניתוח בהרדמה מלאה והסרה.
שאלתי היא אם לא נוגעים בזה האם זה מסוכן?
מפחידה אותי המחשבה של הרדמה מלאה שכדאי אולי למנוע,ולעשות בגיל מאורח יותר בהרדמה מקומית או טשטוש
מה זה שאריות של ברית?
מודאגת

נולדה לי בת בכורה לפני שבוע ויועצת ההנקה בבית החולים, לאחר אי הצלחת הנקה, טענה כי לבתי יש לשון קשורה ויש ללכת לכירורגיה על מנת לטפל בבעיה. איך אני יודעת שאכן זו בעיה של בתי בהנקה? האם זה באמת לשון קשורה או בעיה אחרת??

נכדתי מאתמול עםכאבי בטן עזים שכשה לה לשאת כאבי ראש בחילות וכאבי גב ומקיאה לאן כדאי ורצוי להתמקד תודה

שלום לך פרופ' נכבד.אני רוצה לאחל שנה טובה מתוקה ומבורכת! יצא לי לכתוב כאן פעמיים או שלוש לגבי ציסטה בכבד העובר ותמיד זכיתי למענה מהיר ומאוד איכפתי. בשנתיים האחרונות יצא לי לראות המון רופאים (עברתי סרטן בבלוטת התריס) ואתה אחד הנהדרים.תודה!

שלום
ביתי בת חודשיים. שמתי לב כבר לפני כחודש וחצי שיש לה בליטה קטנה בבית החזה.ייתכן שנולדה עם זה אבל אינני יודעת.רופא ילדים בדק ואמר שזה נראה לו עצם של צלע שניה משמאל שמעט בולטת.
הוא שלח אותנו לעשות רנטגן.
אנחנו חוששים מהצילום בגיל כה צעיר והתעקשנו קודם לקבל הפנייה לאולטרסאונד.
הוא נתן לנו הפנייה ונעשה אותו שבוע הבא ואחכ כנראה שגם רנטגן.
בכל מקרה - עד שבוע הבא אני מאד מאד חוששת ודואגת.
מה זה יכול להיות?
בדיקה גופנית שעשו לה - לב ,ריאות וכו נמצאה תקינה.
כמו כן היא אוכלת יפה ועולה במשקל.חיונית צוחקת וכו..
אשמח לקבל הערכה ממך
תודה
מירב

שלום, בתי בת שנתיים ושבעה חודשים, סבלה לפני שנה וחצי מהתפשלות מעיים (מעי דק וגס) אשר שוחרר באמצעות חוקן בריום.
אתמול היינו במיון לאחר עצירות של 4 ימים, מלווה בהקאות וחום, בבדיקת אולטרסאונד וצילום בטן נצפתה התפשלות של רק של המעי הדק, לאחר חוקן רגיל ולאחר מתן יציאת צואה בבדיקת אולטרסאונד נצפתה שוב התפשלות אשר השתחררה תוך כדי הבדיקה.
הילדה ממשיכה לא לאכול כלום ומה שאוכלת מקיאה, ועדיין אין יציאה.
לדברי הרופאים ההתפשלות קרתה בגלל העצירות.
מה דעתך? מה התסמינים המחייבים בירור? ועד איזה גיל סובלים מתופעה זו?
תודה

בבדיקה גופנית רגילה של רופא ילדים, גילה אצל בני בן ה-8 שנים שהאשכים למעלה.
רציתי לברר: מה בד"כ עושים בכזה מצב.
והאם יתכן שזה מלידה, הרי נבדק בגיל חודש אצל רופא ילדים שערך בדיקה כללית ולא ציין דבר.
הרופא ציין: אשך ימין נמוש קרוב לשק אשכים, ניתן להוריד בקלות. בצד שמאל יותר גבוה, ויותר קשה להוריד אותו וחוזר מיד למעלה.
האם חלילה יתכן שנוצר נזק?
תודה רבה

לבני בן 5 עשו בדיקת US אשכים

התוצאות:
שני האשכים נמצאים בסקרוטום, בעלי מבנה וגודל תקינים.
האפידידימוס מימין ומשמאל הודגם תקין.
מעל האשך השמאלי הודגמה קולקציה נוזלית קטנה - דעתי נוזל בתעלה מפשעתית
לא הודגם נוזל הכמות חריגה בשק האשכים
לא הודגם ווריקוצלה
בבדיקת דופלר צבע זרימת דם תקינה

סיכום:
שני האשכים נמצאים בסקרוטום, בעלי מבנה וגודל תקינים
מעל האשך השמאלי הודגמה קולקציה נוזלית קטנה - דעתי נוזל בתעלה מפשעתית
למעקב


השאלה שלי:
1 איך זה נקרא, האם זה הידרוצלה?
2 האם במצב כזה צריך לעשות את הניתוח(כמה דחוף) או להיות במעקב?

תודה רבה

שלום,
בני הינו פג נולד בשבוע 31+4 לפני כחודש וחצי,
כשבוע לאחר שחרורו מהפגיה התגלה בקע מפשעתי שאובחן ע"י רופא משפחה ואנחנו מחכים לתור לכירורג ילדים,
בני במשקל יפה של 3400 ערכנו לו השבוע ברית דתית אך המוהל הדגיש את חשיבות הניתוח המוקדם כיוון שכל האזור נפוח וגם אזור הברית.
יש לי מס' שאלות:
1. באיזה גיל עורכים ניתוח כזה.?
2. האם הניתוח בהרדמה מקומית או מלאה?
3. האם יש לך המלצה לרופא מומחה בנושא במיוחד לילדים פגים שובד עם קופ"ח כללית?

תודה,