פורום ניתוחי ילדים, כירורגית ילדים - יש לך שאלה?

שלום

בני בן השנה ו-9 חודשים אמור לעבור ניתוח תיקון ברית.
היום הודיעו לי מבית החולים שהתפנה תור לעוד יומיים, (15.12.10).
1. בשבת (11.12.10) היה לו חום: 38.6 בבוקר, 39 אחר הצהריים, 38.6 בערב.
אתמול בצהריים - 39, (שאר היום לא היה חום).
החום ירד לאחר מתן נר אקמולי, יש לציין כי רוב הזמן לא היה חום.
היום (13.12.10) לא היה חום בכלל.

בבדיקת רופא בשבת בערב, נמצא מעט אודם בגרון, הרופא אמר שלדעתו ויראלי.

האם זהו מצב תקין לבצע ניתוח?

2. לאחותי היה קושי בהתעוררות לאחר ניתוח קיסרי, לאחריו נמצא cholinesterase deficiency
בבדיקות דם שאני ביצעתי (true + pseudo) נמצא תקין. אכן לא היה לי קושי בהתעוררות לאחר ניתוח קיסרי.

האם יש לבצע בדיקות דם לילד לפני הניתוח?


תודה רבה

בני בן השנה ו-5 חודשים עבר לפני חודשיים בערך ניתוח אשך תמיר חד צדדי ( אשך ימני).
מיום הניתוח כל הזמן בורח לו שתן מהחיתול רק בצד ימין.
האם יכול להיות קשר בין השניים?
אנו כבר די חסרי אונים החלפתי כבר מס' סוגי חיתולים ושום דבר לא עוזר. היילד מרטיב בלילה וביום לאחר כל השתנה.
חשוב לי לציין שלפני הניתוח לא היתה כל בעיה.

תודה,
דורית

שלום רב,
בתי בת שנתים ושלושה חודשים.
היא עדין משתשמת בחיתולים.
לפני כמה חודשים שמתי לב שיש לה בליטה קטנטנה בגודל של אולי 5 מ"מ, בצבע העור,
בין פי הטבעת לאיבר המין. יותר קרוב לפי הטבעת.
חשבתי שזה יעבור או שאם יחמיר אגש לטפל.
אתמול בלילה התחילה להתלונן שכואב לה בפיפי ואין לה גרד או שריפה או פריחה כלשהי.
נראה היה לי שהיא מזהה את הכאב יותר עם אותה בליטה.
איך נגשים בכלל לדבר כזה? צריך רופא/ה מאוד רגישים לילדה.
מה גם שאולי צריך ניתוח ואני קצת מבוהלת מכל הענין בקיצור.
אשמח לעצתך בצעדים ראשונים ובכלל.
תודה
דגה

שלום רב,
בני אובחן כסובל מהידרוצלה באשך אחד, ואשך שני רטרקטילי.

שאלתי היא: מה ההבדל בין התעלה בה יורד הנוזל במקרה של הידרוצלה, לבין התעלה בה נע אשך רטרקטילי.
האם מדובר בתעלות שונות? מעברים שונים? למשל, כיצד אשך רטרקטילי לא גורר ירידת נוזלים בתעלה בה נע? או כיצד מעבר שגורם להידרוצלה לא גורם לאשך רטרקטילי?

תודה מראש. טל.

פרופסור יודסין שלום רב,

אני רוצה לשתף אותך במשהו קטן..
חבר שלנו פצוע קשה בבית חולים רמב"ם לאחר שנפצע קשה באסון הכרמל (כבאי דני חייט מעפולה).
אני מבקרת את המשפחה הרבה.
בביקור האחרון שהיה לי שם שדיברתי עם אישתו ואחותו (חברות טובות שלי) סיפרו לי שהרופאים שם ממש מחזקים את ידיהם והודות להם המשפחה נשארת אופטימית וחזקה.

כאשר סיפרו לי זאת ניזכרתי בך,

אני רוצה לומר לך שאנחנו "האנשים הקטנים" רואים בכם כמלאכים משמיים!!
העזרה שאתם הרופאים-מלאכים נותנים לנו במצבי משבר היא בשבילנו הכל.

אני שוב רוצה להודות לך על היחס המיוחד שנתת לי.

בברכה ניצן נעים (אמא של עדי)

שלום רב,

הבת שלי בת שנה וארבעה חודשים.

לאחרונה התחילה לסבול מדלקות אוזניים

ונוזלים באוזניים, בבדיקת שמיעה התגלה ליקוי קל בשמיעה
ושמתי לב שגם התפתחות השפה שלה מתעכבת.

הרופא המליץ על ניתוח באוזניים גם ניתוח של השקד השלישי.

אני מבקשת לדעת האם כדאי להסכים לניתוח כפתורים?
האם עור התוף לא ינזק?
האם זה יעזור להחזיר את השמיעה כשהיתה?


תודה
סמדר

בני נבדק בטיפת חלב ונאמר לי כי יש לו אשכים ניידים. ואין מה לדאוג. לפני שבועיים היינו במיון והרופאה רשמה בבדיקה שיש לו טמירות אשכים. ובהמלצה רשמה לקחתו למרפאה כירורגית.

הילד כבר בן שנתיים. במידה ובאמת יש לו אשכים טמירים ולא ניתחנו עד כה. האם יש סכנה לגבי הפוריות בעתיד? מה לעשות התורים לכירורג רחוקים.

הבן שלי עם כפתור גאסטרוסטום שדולף מאז שבצע לו הניתוח מזה שנתיים, ללא הטבה עם כל הטיפולים, בסוף הומלץ לנו לסגור את החור ולעשות חור חדש בבטן דרך ניתוח
ההאם זאת האופציה הטובה?

אני בהריון בחודש שישי שבוע 23 בסקירת מערכות גילו בעובר בריאה הימנית כ3-4 ציסטות. 3 בגודל של 3 סמ ו-1 בגודל של כ8 סמ ובנוסף לכך הריאה הימנית צבעה שונה מהריאה השמלית היא בצבע לבן הייתי רוצה לדעת
האם עושים ניתוח ?
מה הסיכונים בניתוח כזה?
באיזה גיל עושים את הניתוח?
איך זה ישפיע על חייו?

פרופסור יודסין שלום
עדי ביתי כבת שנתיים עברה בשבוע שעבר ניתוח "בקע סרעפתי מורגני" במחלקתך.
ביומיים האחרונים עדי משתעלת יתר על המידה וקצת מנוזלת.
האם לדעתך אני צריכה לקחת אותה לרופא?
במידה ולא היינו אחרי ניתוח אני משערת שלא הייתי לוקחת אותה, בגלל זה אני רוצה את יעוצך בנושא.
בברכה,ניצן

שלום פרופסור.
בני אמור לעבור ניתוח הידרוצלה ביום ה' הקרוב, הוא מעט מנוזל (מטפלים בנזלת ע"י אלרין להורדת הגודש בתקווה כי יבריא עד יום ה'). האם יוכל לגשת לניתוח במידה והנזלת תעבור לו עד יום ה' או שעדיף לקבוע מועד חדש לניתוח?

התודה
יובל

פרופסור יודסין היקר

ברצוני להודות לך מקרב לב על הטיפול המסור והיחס החם והמיוחד שזכינו לקבל ממך.

עדי שלנו עברה ניתוח במחלקתך ביום שלישי האחרון והיום חזרה לגן ממש כמו חדשה.
ביום שלמחרת היינו כבר בבית והכל היה ממש מצויין..
(אפילו משככי כאבים לא היו בתמונה).

סוף סוף עברנו את זה והכל מאחורינו בזכותך!!!!

תודה תודה ושוב תודה.

בהערכה,
ניצן,אסף ועדי נעים.

שלום דוקטור.
לצערי, התחלתי לחשוש ברופאים שעשו בדיקת אולטראסאונד האחרונה שבה התגלו ציסטות בשני הראיות. התמקדתי במאמרים וסרטונים מארה"ב אודות ccam, גם הופתעתי שלא נעשה שום MRI במקרה שלי ולא קבלתי הפנייה לבדיקה זאת, אם כפי שאתה אומר שלא ראיתה בזמנך ccam בשני הריאות. הכן גם הרופא בבדיקת אולטראסאונד מערכות מורכבת ראה ccam אך ורק בריאה השמאלית ללא בעיות אחרות. איך זה היה יכול תוך שבועיים להפוך לפגיעת ציסטות 90% בשני הריאות, בנוסף - לא אני ולא בעלי, למרות שאנו לא מומחים בתחום זה, לא ראינו הבדל ממשי בתמונת אולטראסאונד בין מה שהיה למצב בסקירה מורחבת לפעם הבא לאחר שבועיים (ציסטות בצבע שחור, ראיות בצבע לבן - זה ברור פחות או יותר).
הנאום ששמענו מרופא - שילד במצב שיש לנו כרגע לא ניתן לניתוח כי לא יהיה מה לנתח - כל הריות מלאות ציסטות - אין מה לכרות - לא תישאר ריאות. כמובן, שאם המצב הזה ישאר עד סוף הרהיון.
השאלה שלי היא אם המקרה הזה כל כך נדיר - למה ההתייחסות היא כזאת שגרתית - לא שלחו ל MRI ובדיקה הבאה היא רק אולטראסאונד נוסף עם פולמונולוג. ילד והרהיון ראשון הם לא צחוק, לא רוצים ניסיון של טעות רפואית, לכן אנו מאוד מעוניינים בנקודת מבתט של מומחים האחרים, אנו מוכנים לעשות הכל למען בריאות הילד לפני שיגידו לנו ללא בדיקות מורכבות ומלאות שהילד לא ישרוד.
האם אתה יכול להמליץ משהו ספציפי, או אם במקרה הזה הכן צריך לראות את כל הניתונים ובדיקות - אנו נשמח לפנות ולהגיע ישירות עליך במסגרת יעוץ או כל דבר אחר שמקובל בעינייך.
תודה רבה

התכוונתי לומר שניתוח פונדופליקציה פשוט ירד מהפרק . אז מה הלאה?

שלום.
בסקירת מערכות מורכבת (שבוע 23) רופא מצא ccam בריאה השמאלית. הרבה ציסטות בגדלים עד 9ממ קוטר. אחרי שבועיים הפעם בתל השומר עשינו שוב אולטראסאונד עם כל המומחים - מצאו כבר ש 85-90% של שני הריאות מלאות ציסטות באותם גדלים. הלב של העובר דחוק יותר לצד, אבל פועל תקין, וכל האברים אחרים מתפתחים תקין. אמרו שבעוד שבועיים יהיה ברור לאן מתקדם, יהיה בפגישה גם פולמונולוג והם צריכים להמליץ האם להפסיק הרהיון או לא. נתנו 85% שזה צריך להסתדר, אך אולי זה סתם כדי לא להלחיץ אותנו.
עכשיו אני בשבוע ה-26., הפגישה בעוד שבוע וחצי. קראתי הרבה על הריאות ו-ccam, דווקה הבנתי שיש מצב שהכל היסתדר לבד. לדעתי, גם אם מצב הריאות לא השתנה או אפילו יחמיר יותר, צריך לתת צ'נס לילד כי לפי מה שראיתי אודות ccam, זה יכול להסתדר מאוד מהר במשך הרהיון. יש לי עוד 3 חודשים לפחות.
בכל מקרה, מה הטיפול האפשרי לעובר עם המצב באמת ישאר אותו דבר למשך זמן, איפה הקו האדום?
תודה