פורום כירורגית כלי דם, ורידים - יש לך שאלה?

אני בת 39 ובהריון בשבוע 25 לאחר לידה קודמת ביקשתי אצל רופא כלי דם בגלל ורידים בולטים בשני הרגליים והומלץ על ניתוח אבל רק לאחר שאסיים ללדת. ועד אז ללכת עם גרביים אלסטיות לחץ 3 כשנכנסתי להיריון עברתי מגרביים לגרביון דרגה 2 בהמלצת רופא אך מצב הורידים הולך ומחמיר ואתמול הרגשתי כמין פקיעה ברגל ולאחרי עגול כחול והמקום כואב נורא מה עלי לעשות ואם יש פתרון כלשהו עוד במהלך ההיריון והאם יש חשש לפקקת חשוב לציין שהמקום כחול אך לא אדום כמו שמתואר בפקקת אודה לך מאד אם אקבל תשובה בהקדם תודה!

שלום רב,
יש לי כאבי ראש שנודדים כל הזמן לאזור אחר בראש לדוגמה - בעורף ליד הקודקוד ובין המצח לקודקוד. בנוסף יש לי תחושת חוסר יציבות. \
הפסקתי לעשן לפני 5 חודשים ואני מטופל בלחץ דם.
1. האם הסיבה לכאבי הראש יכולה להיות מהצרות כלי דם במוח?
2. האם לאחר בדיקת C.T לבדיקת הצרות כלי דם ניתן לטפל בהצרויות הללו?
אודה לכם על תשובתכם.

אני בן 73 , סובל מאי ספיקת כליות כרונית, לקראת דיאליזה (קריאטינין 3.7).
אני מטופל בתרופות שונות כדי לאזן את לחץ הדם (ממוצע 175/80)
אין לי סכרת.
לפני חצי שנה סבלתי מתסחיף ריאתי וטופלתי בקלקסן 40 מ"ג.
הוסבר לי שהקלקסן גרם לי לכחלון ופצעים בקצות האצבעות בשתי הרגליים.
טופלתי לפני כחודשיים בבית חולים במשך חמישה ימים באילומדין שגרם שיפור בכחלון של הרגליים, אבל הפצעים בקצות האצבעות לא נעלמו עד היום וגורמים לי לכאבים חזקים מאוד ובשל כך גם לקשיי הליכה.
מה ניתן לעשות כדי לרפא את הפצעים?

תודה מראש
יוסף

שלום,
אני סובל מדליות ברגלים, בבית חולים תל השומר הוצע לי טיפול בהזרקות.
יעוץ שקיבלתי מבית חולים הדסה ירושלים ( בסניף שלהם במרכז עזריאלי) הוצע לי טיפול משולב של גלי רדיו והזרקות.
בקופת חולים הוצע לי טיפול כירורגי רגיל .
כמו כן שמעתי גם על אפשרות טיפול בלייזר.
אודה לך אם תבהיר לי את ההבדל בין השיטות השונות, ועל פי אלו שיקולים עלי לבחור את השיטה הנכונה לי.

שלום,
אימי בת 83 וצריכה לעבור ניתוח קרוטיס בצואר. האם בגיל זה הניתוח לא מהווה סיכון גדול מדי? מה תהליך השיקום לאחר הניתוח? האם יש חלופה לניתוח ע"י תרופות או טיפול אחר?
תודה - מוטי

שלום רב!

בעלי בן 59 ומטופל כ-20 שנה ביתר לחץ דם.
בשל הבדלים של כ-30 ממ"כ בבדיקת לחץ דם בין 2 הידים
נשלח לבדיקה הנ"ל והתוצאות CCA -PROX בשמאל 96 ובימין 87

CCA-DIST בשמאל 88 ובימין 77
ECA בשמאל 53 ובימין 61
ICA-PROX בשמאל 51 ובימין 59
ICA-DIST בשמאל 60 ובימין 56

הרופא הבודק סיכם וכתב:

ימין: קרוטיס -אין הפרעה המודינאמית
אי סדירות דפנות ביפורקציה התחלת העורק הפנימי.
חוליות- זרימה תקינה

שמאל: קרוטיס-אין הפרעה המודינאמית
אי סדירות דפנות הביפורקציה.
חוליות-זרימה תקינה

אין שינוי משמעותי לעומת בדיקה מתאריך 31.12.00

אודה לכם באם תענו לי:
1. מה משמעות התוצאות
2. אילו פעולות צריך לנקוט? האם טיפול תרופתי או כירורגי
או רק מעקב(באיזו תדירות)?
3.האם יש בתוצאות הסבר על ההבדלים בתוצאות מדידת לחץ הדם ב-2 הידים?


תודה
נירית

שלום.
אני סובלת מדליות ברגלים. הומלץ בפני לעשות ניתוח. מהם השיקולים החשובים בבחירת המנתח?
תודה

שלום דוקטור,
יש לי בן שהוא היום בן שנה ו- 3 חודשים.
לבני יש המנגיומה בראש ועד לרגע זה הייתי במעכב רק אצל רופא ילדים שאמר לי להיות סבלנים.
הדבר בראש אצל בני מדאיג אותי מאוד והייתי מבקשת לדעת האם זה תחום של רופא כירורג ועם כן לאן אוכל לפנות לקבל הבחנה ויעוץ נוסף.

בתודה מירב

שלום!
לפני כחצי שנה עברתי קיצור קיבה לפני הניתוח הבריאות שלי היתה מצוינת לא היו שום חחששות וסכנות למרות ההשמנה הקיצונית.
במהלך החצי שנה שמאז הניתוח הופיעו לי ברגליים וגם ביידים כתמים כחולים בידיוק כמו שמקבים מכה בהתחלה לא יחסתי לזה שום חשיבות חשבתי אולי קיבלתי מה ולא הרגשתי , אבל מיכיוון שאני רואה שזה ממשיך וניהיה ביותר הרבה מקומות בעיקר ברגליים אני רוצה לבצע בדיקות לבדוק שהכל בסדר אז רציתי לשאול בבקשה ים הד''ר יוכל להגיד לי אילו בדיקות אני צריכה לבצע.


בתודה מראש לאה.

כיום בן 30, מאז ומתמיד כאשר קיבלתי מכה (בכל חלק בגוף), אפילו קלה יחסית
במהרה היה מופיע "סימן כחול", כלומר, שטף דם פנימי קטן.(צבע עורי בהיר)
לא כואב, לא מזיק ונעלם לאחר מספר ימים.
כמו כן, תמיד כאשר לוקחים לי בדיקת דם, מופיע באיזור שטף דם, כנ"ל,
לא גדול מידי (קוטר של מספר ס"מ), שנעלם לאחר מספר ימים.

בבדיקת הדם האחרונה נלקח דם לא כרגיל ממרכז החלק הפנימי של מרפק הזרוע,
אלא מחלקו הצידי, כ 5 ס"מ מהמרכז (פשוט הווריד שם בלט בצורה נוחה יותר),
אך יחד עם זאת, שטף הדם הקטן שהופיע היה במיקום הרגיל, במרכז הזרוע, ולא סביב מקום הדקירה.

לאור כל הנ"ל (במיוחד הקלות היחסית שבה מופיעים "סימנים כחולים" ושטפי הדם הקטנים לאחר כל בדיקת דם) :

1. האם יש מקום לבירור בנושא קרישיות דם ?
2. במידה וכן, מה בדיוק יש לבדוק ?

תודה !

אני בן 37.
לאחר תחושה של זרמים ברגל ימין, עם כל עליית דופק וחתחושה כללית מוזרה של כבדות ברגל ללא כל סימנים חיצוניים הופנתי לאורטופד ולאחר מכן כשלא מצא דבר, למרפאת כלי דם באחד מבתי החולים. שם בוצע EMG שנמצא תקין ובדיקת אולטראסאונד שלפי הפיענוח מרמזת על בעיה בזרימה הדורשת לדברי הרופא ניתוח סטריפינג
חשבתי אולי לנסות חודש חודשיים עם גרב גומי ואם אכן ארגיש שיפור זה יאמת שזו אכן הבעיה. מה אתם חושבים על זה? אשמח לדעת האם זה אכן קשור? מה הניתוח המתאים ביותר אם בכלל צריך?
האם טיפול בנושא זה הוא בכלל דחוף?

תודה.

שלום רב,
אני סובלת מדליות שנים רבות, לאחר שני ניתוחים. בבדיקת דופלקס הודגמה רפלקס RT- CFV ואי ספיקה בספנה .
הוצע לי לעבור הזרקות קצף.
ברצוני לשאול :
א. אילו סכונים קיימים בשיטה זו?
ב.כמה זמן סובלים כאבים לאחר כל טיפול? איך ניתן להרגיע את הכאבים ?
ג. מתי ניתן לחזור לעבודה אחרי כל טיפול?
ד. האם קיים סיכוי שהבעיה תחזור גם בתום סדרת ההזרקות ? אם כן מהו הסיכוי באחוזים ?
ה.מאד מטריד אותי אירוע שקרה לחברה בעבודה- היא נפגעה בראש לאחר נפילה בשנה שעברה . בעקבות זאת עברה ניתוח נוירולוגי ושקום בבית לוינשטיין. לפני כחודש היא עברה הזרקה אחת לוריד. השבוע היא קבלה התקף אפילפטי בזמן העבודה.
לא היו אצלה אירועים קודמים.
האם קיים קשר כלשהו להזרקת הקצף לוריד ? היתכן שזה סבוך של ההזרקה?
ו. האם יש יתרון לשיטה זו על פני טיפול בלייזר? האם ניתן לטפל בלייזר גם אחרי ניתוח?
אודה על תשובתך

שלום רב
אני בת 33, 11 חודש לאחר לידה.
אתמול לפתע חשתי בכאב באמת יד ימין. בהסתכלות ראיתי שורידי היד נפוחים ובולטים יותר מהרגיל
כאילו שגומי חוסם את זרועי - בדומה לחסימת וריד זמן בדיקת דם.
גם ביד השניה היה במקביל דבר דומה אך פחות בולט. כעבור כחמש דקות נעלמו התופעות.
במה מדובר, והאם עלי לייחס חשיבות לענין ?
בתודה מראש.
דנה.

שלום
אני בן 50 סובל מ י.ל ד. מטופל ב טריטייס קןמפ2.5= 1 ליום + טריטייס 2.5 רגיל 1 ליום
סמבסטטין 10 1 ליום
בגסטרו=כיב קיבה מטופל באומפרדקס 20 1 ליום
התגלתה בדצמבר האחרון,היצרות עורק תרדמה ימני בשיעור 25 %ע"י רובד פיברוטי
מקבל מיקרופירין 75 מג
לפני15 שנה התגלה dvt דו צדדי מאחורי הבירכיים.מסיבה לא ברורה.לא טופלתי בנוגדי קרישה. הבעיה חלפה מעצמה.
הסימנים היחידים שהיו, בצקות בקרסוליים.
לציין שגם כעת יש לי בצקות כאלו, שמתמתנים עם מנוחה ,והרמת הרגליים במנוחה.
נכה כללי בבטוח לאומי בשיעור 75%
אוסטאוארטריטיס בבירכיים ברך ימין אוסטאוארטריטיס מיתקדם. מצב לאחר ארטרוסקופיה בה נכרתו פליקות לפני 5 שנים מתהלך עם קביים
לאחרונה נמצאה לי עבודה מטעם השיקום ב ב.ל
סוג העבודה בישיבה, עקב מצב הבירכיים. כי לא מסוגל לעמוד זמן רב.
אני עובד 6 שעות בהם חצי שעה הפסקה.
כל השעות הללו בישיבה.אין רשות לקום ולהסתובב,
מקסימום,לגשת לשירותים שנימצאים 5 מטר ממקום הישיבה,
פעם בשעה וחצי. זה הכל. לא מרשים מעבר לזה.
כעת שאלותיי=אני חושש מהשלכות שליליות ארוכות טווח
כתוצאה מהישיבה ,במינימום תנועה, במשך 6 שעות מידיי
יום,בהסתמך על בעיה הוסקולרית שהתגלתה בקרוטיס
והטרומבוזה שהתגלתה במיקרה, בעבר.
האם החשש שלי מוצדק? האם עשויות להיות השלכות שליליות במערכת כלי הדם. כתוצאה מישיבה ממושכת כזו? ומהם?
באם כן, אזיי האם ניתן לעשות משהו בנידון?איך למנוע נזק אפשרי?האם עלול להתפתח DVT מישיבה של 6 שעות ביום? אני בטוח שהובנה הנקודה עליה אני שואל.
בתודה.

בן 34 סובל 10 שנים מדליות בשנים הראשונות זה הפריע בהבט האסטתי אבל עכשיו זה ככר גורם
לכבדות קשה לי ממש לעמוד הרבה האם המצב הגיע לנקודת על חזור מניתוח ? האם זה כואב ? אני מת מפחד לכן לא טיפלתי בזה עד היום בבקשה תכוון אותי לטוב ביותר עבורי כי אני עובד עצות כבר
הטלפון שלי הוא 0504224077