פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים - יש לך שאלה?

שלום רועי.
קשה להתרשם מכאן ממצבו שנמשך תקופה ממושכת כפי שאתה מתאר.
בעקרון- ייתכן והוא נדבק במחלות ויראליות שונות וזה יוצר את הרושם למחלת חום ממושכת.
ייתכן גם כי זהו שריד כלשהו מאחת המחלות שהיו לו (דלקת ריאות וכו').
לאור העובד שהוא נראה טוב, ומרגיש טוב, ושכל הבדיקות תקינות- הייתי פשוט עוקב ורואה מה מתפתח.
איך ספירת הדם?

ספירת הדם תקינה אף היא.
תיקון - במהלך התקופה המדוברת קרה פעמיים שחומו הגיע ל-39.6 (ולא 38.6 כפי שכתבתי בטעות).

1.030- 1.001 1.016 SPECIFIC GRAV-U STRI

7.4- 4.8 5.0 PH- U STRIP

30- 0 mg/dl NEG PROTEIN- U STRIP

יכולות להיות לכך סיבות רבות: החל ממתח נפשי וקשיי הסתגלות לכיתה א', וכלה בזיהום בדרכי השתן, או בעיה ברכוז השתן עקב מחלת כליות.
הייתי ממליץ גם לעשות תרבית שתן, US כליות ודרכי שתן , אוסמולריות בדם ובשתן. במידת הצורך- ייעוץ נפרולוג ילדים

U/ml 297 ANTISTREPTOLYSIN O



13.0- 5.0 K/ul 5.8 WBC

5.30- 4.50 M/ul 4.73 RBC

16.0- 13.0 g/dl 12.7 HB

16.0- 11.0 % 13.3 RDW-CV

49.0- 37.0 % 37.5 HCT

31.0- 26.0 pg 26.8 MCH

36.7- 33.0 g/dl 33.9 MCHC

98.0- 78.0 fL 79.3 MCV

60.0- 40.0 % 40.2 NEUT%

50.0- 35.0 % 46.4 LYM%

12.0- 2.0 % 9.6 MONO%

7.0- 0.0 % 3.3 EOS %

2.0- 0.0 % 0.5 BASO %

8.0- 1.5 K/ul 2.4 NEUT.abs

6.5- 1.5 K/ul 2.7 LYMP.abs

1.0- 0.2 K/ul 0.6 MONO.abs

0.6- 0.0 K/ul 0.2 EOS.abs

0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs

4.00- 0.10 0.36 PCT

450- 150 K/ul 380 PLT

13.0- 4.0 fL 9.4 MPV



100- 70 mg/dl 78 GLUCOSE

50- 10 mg/dl 25 UREA

1.23- 0.64 mg/dl 0.48 CREATININE

8.5- 2.0 mg/dl 3.2 URIC ACID

145.0- 136.0 mEq/L 136.7 SODIUM

5.1- 3.3 mEq/L 4.5 POTASSIUM

10.60- 8.80 mg/dl 9.25 CALCIUM

6.2- 3.4 mg/dl 5.4 PHOSPHORUS

בדיקות הדם שצירפת- תקינות

זה מעט מוגבר (נורמלי עד 230)
הייתי חוזר על הבדיקה בעוד מספר שבועות

אישית אני מאמין שלכל תינוק יש את הקצב שלו ואין להאכיל אותו בהתאם לנוסחאות ולכמויות שנתנו לנו בטיפת חלב.
אם הוא עולה במשקל יפה, ומתפתח טוב- אין סיבה לדאגה.
תני לו לאכול בקצב שלו.
בעוד מספר חודשים תוכלי להסמיך לו את האוכל בלילה וכך תהיה שינה יותר ארוכה.
כל זאת בהנחה שאינו סובל מרפלוקס (פליטות מרובות) -אז ייתכן כי יש לו גרוי וכאב בוושט ויש לשקול מתן טיפול מיוחד

אחד הגורמים לאנמיה יכול להיות עקב אובדן דם מדרכי העיכול.
דם סמוי בצואה מראה כי ישנו אובדן של דם (בכמות קטנה) ממערכת העיכול.
בילדים התופעה שכיחה ויכולה להיגרם מרגישות לחלב פרה, ממחלות מעי שונות, ממחולת זיהומיות של המעי, וגורמים נוספים.
רצוי לחזור על הבדיקה מספר פעמים , מאחר והתופעה יכולה להיות זמנית.

שלום מירי,
בד"כ התופעה חולפת עם הזמן.
יחד עם זאת רצוי להיבד אצל רופא ילדים בכדי לוודא שהתפרים (סוטורות ) פתוחים.
לעתים נדירות יש צורך בטיפול כירורגי.

העיוות הוא די משמעותי ואין כל שיפור בחודשיים האחרונים. האם טיפול בקסדה אורטופדית יכול לעזור? האם הוא מומלץ? תודה.

רצוי לגשת לבדיקת נוירוכירורג- בד"כ נהוג לעשות צילום או CT של עצמות הגולגולת ובהתאם לממצאים -להחליט.

אין מניעה לחסן יחד.
החיסונים אכן מאד מומלצים, הן כנגד אבעבועות רוח והן כנגד הפנאומוקוק, הגורם למחלות ילדות רבות.
תופעות הלוואי הן בד"כ התופעות הרגילות שעלולות להתפתח לאחר מתן חיסון: חום, אי שקט, כאב מקומי

כן.
מתאימים את המינון לפי המשקל.
אם את ורצה מינון מדוקי- תפני לרופא הילדים

השאלה היא מה ערכי ההמוגלובין שלו, מה הסימפטומים?
האם נותנת סירופ פריפל 15? פריפל 3?

המוגלובין 11.3.
סיפטומים שחוזרים על עצמם שיורד לו הברזל: עיפות , חוסר ריכוז וחוסר תיאבון ( הוא מאוד רזה)
נותנת לו פריפל 3.

אכן מדוב רבתופעות היכולות לנבוע מהאנמיה, אם כי האנמיה אינה קשה.
פריפל 3 קיים גם בצורת טיפות- ואז הכמות הרבה יותר קטנה: ניתן לתת 20 טיפות - פעמיים ביום, במקום ה-10 CC

הוא לא גורם למחלות, אם זה ניתן לפי המינון המומלץ.
להיפך: אם לא נותנים יכולים להיגרם סיבוכים שונים.

לא נראה לי שזה משמעותי...
אולי תרתיחו מים מסוננים (בריטה וכד') ואז גם יש פחות אבנית.

ייתכן והדבר נובע מהתחלה של בקיעת ניצני שיניים. יחד עם זאת יש לבדוק את הפה ולשלול נוכחות אפטות או פעים אחרים העלולים לגרום לכך.

בדיקת MRI שונה מבדיקת CT בטכניקה בה נעשית הבדיקה: ב-MRI זה מבוסס על שדות מגנטיים , ואין קרינת רנטגן כמו ב-CT. ניתן לבצע את הבדיקה גם בתינוקות (אם כי צריך להרדימם כדי שלא יזוזו בבדיקה)

אין שום סכנה.
מדובר בסוג מסוים של תאים לבנים, עולה במחלות ויראליות

שלום ויקי.
ייתכן מאד והסיבה לאי השקט בשינה- נגרם אכן מ-COLIC- שאלה כאבי הבטן המאפיינים את הגיל הזה.
הטיפות שאת נותנת אכן מוכרות.
לא לכל אחד הן מסייעות וישנם טיפולים נוספים- כמו למשל סימיקול- שאני ממליץ עליו במיוחד.

שלום שרי,
לעתים התופעה נובעת מעודף הורמוני מין מתקופת ההריון ולכן יש לעקוב.
ניתן לקבוע תור אצל אנדוקרינולוג ילדים כדי שהוא יערוך את המעקב בצורה מסודרת ויחליט אם יש צורך בבדיקות כלשהן.