פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

אימי חולה מלנומה ממאי 2009.עברה ניתוח קריטת בלוטות באגן ומבשה ספטמבר 2009.
בנובמבר 2009 הודגמו גרורת בריאה ,אדרנל ופסואס.העוברה לטיפול קרינתי אך ללא הצלחה.קיבלה 6 טיפוליםDTIC שעזרו מאוד בתיפקוד יום יומי ,אך לקראת טחפול שישי חזרו כאבים חזקים באזור אגן וברגל.
למרות שאנו מתגררים בצפון ,פניתי בתחילת הדרך לד"ר מכל לוטם מבית חולים הדסה ובמקביל לד"ר יעקוב שכתר-ב"ח תל -השומר. היום מצב לא מתאפשר להגיע אליהם(מצב בריאותי של אימי)
ולכן מחר אנו נסע לרמבם למיון .הרופא שטיפל בנו ברמבם למרשם כימוטרפיה אמר שאפשר לעבור לקו שני של כימוטרפיה-TOXAL
האם זה יעיל או כדי לעשות משהו אחר?
האם נתן לקבל TAXOL במימון קופת חולים ובאזה תנאים?
האם נתן להתכנס למחקר של תל -השומר אך לעשות טיפולים ברמבם?
אנא עזרו לי!!!!! להציל את אימי!

אבי בן 63 עובר טיפולים כימותרפיים עקב סרטן במעי הגס דרגה 3. נותח לפני 4 חודשים ועבר 6 טיפולים כימותרפיים.המגלובין 15.2
רציתי לשאול תוצאות בדיקות הדם הידרדרו במיוחד אנזימי הכבד גבוהים מעל הנורמה,plt- 120,Neutrophils %- 31.4,Lymphocytes %- 47.5,Lymphocytes %- 17.7,Monocytes- 1.05 ,GGT- 210.30,Alkaline Phosph-ברצוני לברר מה הערך הנמוך שניתן להגיע אליהם בplt

שאלה לגבי חולה בסרטן שחלות חוזר שלאחרונה התגלו גרורות בכבד. בעקבות הקאות רבות עשו אולטראוסנד שהממצא היה : מספר תהליכים סולידים המתאימים לגרורות. תהליך באזור שער הכבד בקוטר 2.6 ס"מ. דרכי מרה תוך כבדיות מורחבות. ה- cbd מורחב באזור השער - 9.6 מ"מ
מטופלת כיום בטופוטקאן.
בימים האחרונים סובלת מהקאות רבות.
בבדיקת דם- אלקלין 1300 בילוברין כללי- 4.3 וישיר 3.1
הבנו שיש אפשרות לעשות נקז בגלל החסימה של דרכי המרה.
איזה עוד אופציות קיימות?
האם ניתן לנתח ולהוציא את הגידול שבכבד?

שלום רב,
מה זה 'תהליך הסננתי בכליה ' (םה - CT של חולה סרטן ראות, שלב 4)
תודה

באיזו קרן ושיטה מומלץ לבצע הקרנות לסרקומה שהוסרה מעליה השמאלית ובפתולוגיהלא ברור האם נותרה רקמה נגועה האם הקרן קיימת בארץ

לפני 5 שנים גילו לי סרטן מסוג פפילארי בבלוטת התריס. עברתי ניתוח הסרת בלוטת תריס ומאז
אני נמצאת במעקב של רופאה אינדוקרינולוגית.
יחד עם זאת אני מוצפת פחדים שהסרטן יחזור במקום אחר... וכל הזמן אני עושה בדיקות חוזרות ונישנות במקומות שונים בגופי.

אבקש לדעת האם בדיקת amas שנעשית במעבדה בראשון לציון ושנשלחת לחו"ל היא מהימנה ? מה ידוע לכם על תוצאותיה לגבי מטופלים שלכם ?

שלום רב,
לאבי גילו השבוע 2 גרורות במוח שמאל באונה פרונטאלית 0.5 ס"מ ובאונה פריאטלית 1.5 ס"מ מלווה בבצקת. אבי חולה מזה 4 שנים בסרטן המעי הגס. גרורות בכבד שטופלו וכן גרורות ספורות בריאות. אבי חי חיים רגילים אולם בשל בעיות בזיכרון התגלו הגרורות בראש.
התבקשנו לערוך בדיקת MRI, בנוסף ל CT על מנת לוודא שאין גרורות נוספות.
שאלותיי הינן:
1) מהן האלטרנטיבות לטיפול בגרורות הנ"ל?
2) האם ב MRI עשויים להתגלות ממצאים חדשים? מה אז יהיה הטיפול?
3) מהם הסיכונים בקרינה או בניתוח?
4) האם ניתן להגיע לריפוי מלא?
5) האם בארץ קיים מספיק ניסיון בתחום?

תודה רבה!!!

בבדיקת סיטי שביצעתי התקבלה התשובה
"שלפוחית השתן בעלת דופן לא סדירה בהסתיגות שהיא איננה מלאה"
רציתי לדעת מה הכונה של מימצא זה מה זה אומר שדופן השלפוחית לא סדירה והאם עליי לבצע בדיקות נוספות?
בתודה מראש

שלום רב,
לאבי גילו השבוע 2 גרורות במוח שמאל באונה פרונטאלית 0.5 ס"מ ובאונה פריאטלית 1.5 ס"מ מלווה בבצקת. אבי חולה מזה 4 שנים בסרטן המעי הגס. גרורות בכבד שטופלו וכן גרורות ספורות בריאות. אבי חי חיים רגילים אולם בשל בעיות בזיכרון התגלו הגרורות בראש.
התבקשנו לערוך בדיקת MRI, בנוסף ל CT על מנת לוודא שאין גרורות נוספות.
שאלותיי הינן:
1) מהן האלטרנטיבות לטיפול בגרורות הנ"ל?
2) האם ב MRI עשויים להתגלות ממצאים חדשים? מה אז יהיה הטיפול?
3) מהם הסיכונים בקרינה או בניתוח?
4) האם ניתן להגיע לריפוי מלא?
5) האם בארץ קיים מספיק ניסיון בתחום?

תודה רבה!!!
רוני

שלום לפרופ' קוטן
קראתי שברמב"ם אתם מבצעים ניתוח הסרה חלקי עם קרינה.
לאמי בלת ה- 79 אתרו גוש סרטני ממוקד של 3 ס"מ בשד ימין. הומלץ לה על ניתוח + הסרת כמה בלוטות לימפה לבדיקה במקום.
רציתי לברר אם הפרופיל מתאים לניתוח מהסוג הזה, שכן היא נרתעת מהקרנות של 4 שבועות אחרי. באיזו עוצמה הקרינה, האם מותאמת לה אישית, האם צריכה להיות בבידוד אחרי? מה מצב התורים לניתוח מהסוג הזה? אנחנו ממהריםםםםם
אודה על תשובתך
הבת המודאגת

בבדיקה שעשיתי לאחרונה התגלה גידול באזור הושט וצמוד לקיבה התוצאה
HIGH GRADE DYSPIASLA OF THE GIANDS.
מה הם דרכי הטיפול והיכן ניתן למצוא רשימת רופאים כירוגים שמתמחים בנתוחים מהסוג הזה

שלום,

בחודש ינואר האחרון התגלה אצל בעלי בן ה- 28 באמצעות MRI גידול בגזע המוח. הסיבות שבגללן פנינו לעשות MRI הן כאבי ראש בתדירות גבוהה מאוד במצבי צחוק והורדת הראש. ע"פ דברי הרופאים לא ניתן לבצע הסרה של הגידול או לקחת ביופסיה בכדי לאבחן.

הטיפול הראשוני על מנת להפחית סימפטומים היה ניתוח אנדוספקופי לצורך פיום רצפת החדר השלישי במוח כיוון שהגידול לא איפשר את זרימת נוזלי המוח לעמוד השידרה בצורה תקינה (למעשה נוצר לחץ על החדרים במוח והם הורחבו). הניתוח התבצע בתחילת פברואר.
הניתוח עבר בהצלחה ויש שיפור משמעותי - החדרים כבר לא מורחבים וישנה זרימת של הנוזלים באופן תקין. למרות השיפור, בעלי עדיין חש בחוסר שיווי משקל, ציפצופים באוזניים ובקשיי בליעה.

תחילה שאלתי הינה - ממה נובע גידול בגזע המוח אצל בחור בן 28? לפי מיטב הבנתי זה שכיח אצל ילדים קטנים או אצל אנשים בגיל המעבר? מה היה יכול לגרום לזה לגדול?

בנוסף, האם יכול להיות שמדובר בגידול משני ולא ראשוני? האם יש צורך לבצע MRI במקומות נוספים בגוף?

כיוון שאי אפשר לערוך ביופסיה אי אפשר לומר האם הגידול שפיר או ממאיר? האם הוא בוודאות ממאיר?
ע"פ מיטב הבנתי יש 4 דרגות התמיינות לגליומות, האם דרגה 1 ו- 2 נחשבות לשפיר?

מה תוחלת החיים הממוצעת לבחור בגילו עם גידול שכזה?

כיוון שלא יודעים כלום רוצים לתת לו את הטיפול האגרסיבי ביותר שהינו הקרנה בשילוב כימותרפיה (טמודל). ע"פ מיטב הבנתי טיפול משולב זה אינו יעיל כל כך לגידולים בדרגות 2 ו- 3, אלא רק לדרגה 4. האם זה אומר שיכול להיות שזה לא יעזור לכלום?

מה תוחלת החיים לבחור בגילו אחרי קבלת טיפול?

האם יש צורך שהוא ימנע לגמרי משתיית אלכוהול, עישון נרגילה, שיחות בטלפון בסלולרי, עבודה על המחשב?

אני ממש זקוקה לכמה שיותר תשובות לשאלות שלי. אני מאוד חוששת לחייו.
תודה רבה.

לסבתא בת 77 התגלה גוש בגודל 8 ס"מ בחלק התחתון של הלבלב , לפני בדיקת ביופסיה,כשכעת ישנם תופעות לוואי של ירידה במשקל,איבוד תיאבון,הקאה ,וצבע גוף צהוב,שאלתינו מה עושים במצב כזה לאיזה מומחה לפנות האם מנתחים במצב כזה (יש לציין שסבתא מתפקדת כעת לא באישפוז וחלה התדרדרות במצבה )אנו בהמתנה לביופסיה אך נראה שכל יום הוא רע בעבורינו מה לעשות?בתודה להמלצתכם.

שלום דוקטור,
לגיסתי גילו סרטן במעי הגס אשר שלח גרורות לכבד. הגידול הוסר בניתוח והרופאים החלו בטיפול כימוטרפיה בשילוב אווסטין אך הטיפול לא עזר לה. לאחר מכן הרופאים החליטו על כימוטרפיה חדשה ביחד עם ארביטוקס.
האם ניתן לדעת מראש את אחוזי ההצלחה של הטיפול? האם זה טיפול מציל חיים? אודה להסבר על הטיפול החדש.

האם גידול קרצינומה בשד של 5 מילימטר מצריך כריתה רדיקלית? או כימותרפיה.
אני לאחר ביופסיה. ומודאגת מאוד.