פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

שלום,
מה ההבדל בין בדיקת Caris Target Now לבדיקת FoundationOne ואיזו הכי מומלצת?
האם יש בדיקות אחרות מומלצות?
איזו בדיקה הכי מומלצת? והאם בכלל בדיקות אלו מומלצות ומעלות את סיכויי ההצלחה?
תודה

שלום,
האם בדיקת CTC טובה ומומלצת? היכן ניתן לבצעה? באילו מקרים כדאי לעשות אותה? לאילו סוגי סרטן היא מתאימה?
תודה

לד"ר שלום רב,
אימי, בת 86, חלתה בסרטן הנעי הגס ולפני 10 חודשים עברה ניתוח לכריתת צקום שהיה בעל דרגת ממאירות 3. לאחר שלקחה כבר כדורי XELODA ללא שום תופעות לוואי התברר בצילום פט-סי.טי ברמב"ם שהמחלה התפשטה לכבד. הרופא האונקולוג החליט על טיפול כימוביולוגי במתן
oxaliplatin+avastin לאחר שהתברר שהגידול הראה מוטציה. מומחה למחלות כבד שהוא גם מנתח המליץ על 3-4 טיפולים כאלה פעם בשלושה שבועות -הכל בהתאם לגיל ולמשק/גובה שלה ואחר כך הערכה מחדש של הגידול בכבד- לאחר חודשיים או שלושה.
בבדיקה שלפני 25 יום המרקר CEA היה יחסית גבוה :55.
שאלותיי: המומחה המליץ על אפשרות למתן הזלפה של חומר כימוטרפי ישר לכבד -במידה שהגידול יקטן וזאת בהרדמה מקומית.
האם אכן טיפול בהזלפה יכול להיות יותר יעיל, מהיר וטוב יותר מאשר כימוטרפיה רגילה ובפחות תופעות לוואי? המומחה ציין שבכל זאת לכימוטרפיה יש יתרון בכך שהטיפול הכימוטרפי יכול לסייע לנקות את הגוף מכל מיני תאים ממאירים או מקומות שבהם אפילו פט סי.טי לא יכול לראות וכי זאת דרך מקובלת.
2- מי המומחים בבית החולים ברמב"ם היכולים לבצע אמבוליזציה לכבד?
אציין שגם בבית החולים כרמל בחיפה החלו לטפל בשיטה הזאת.
בתודה מראש

מאובחן כחולה סרטן לבלב אדנוקרצינומה, לאחר 5 סדרות של טיפול כימותרפי בג'מזר ועם עליה בבדיקות דם במרקרים מ-17 בתחילת טיפול ו-136 בתום הסידרה החמישית , הטיפול האחרון היה ב-10-4-13 ועד היום מרגיש כאבי בטן מציקים ביותר
חולשה נוראית חוסר תאבון וירידה במשקל .
מה ההבדל בין בדיקת C.T, PET CT, MRI ??
כמו כן מה רצוי על מנת לבדוק שאין גרורות ואין הישנות מחלה

יש לי סרטן לבלב מסוג אדנוקרצינומה עברתי 5 סדרות של ג'מזר, כרגע אני לפני טיפול
בהקרנות כ-35 + קסלודה בכדורים 2 בבוקר ו-2 בערב סה"כ 1000 מ"ג, שאלתי היא מה היעילות של הטיפול בסרטן מסוג זה, מה תפקידה של הקסולודה , מה ההבדל בין טיפול ביולוגי וכימוטרפי באיזה מצב זה ניתן.

הטיפול האחרון שקיבלתי בג'מזר היה בתחילת אפריל 2013 עד היום לא התאוששתי
מרגיש חלש מאוד בלי תיאבון וממשיך לרדת במשקל. מה אפשר לעשות

בעלי חצי שנה לאחר ניתוח להסרת גידול בלבלב, סיים כימותרפיה ג'מזר, לפני 3 שבועות טיפול אחרון.

לאחרונה מתלוננן על כאבי ראש חזקים כמעט כל יום, מתלונן על כאבי גב חזקים מאמצע הגב עד לצוואר נוטל כל הזמן משככי כאבים, כמו כן מתלונן על כאבים בכפות הרגליים ובברכיים כמו כן הוא מקיא לפחות פעם אחת ביום.
האם זה יכול להיות סימן שהמחלה חוזרת .... או שיכול להיות שזה תגובה לכימותרפיה

שלום רב, אני בן 17 ונמצא צלי גידול סרטני באשכך. עברתי ניתוח להסרה וטיפול כמוטרפי מתמשך. לפני יומיים עשיתי CT ואובחן לימפאדנופתיה רטרופריטונאלית מימין. מה הכוונה שהגידול עדיין קיים? וקישוריות לימפה מוגדלות 2.8? מה זה אומר בהקשר למצב המחלה? אודה לתשובה. ליאל

אימי נפטרה מסרטן השד. לא נשאה את הגן שגורם למחלה. האם עלי לעשות בדיקות גנטיות למרות שאין לי בנות או שסביר להניח שאני עדיין בסיכון ?

שלום רב
קראתי שאתם עוסקים בהתאמת הטיפול האונקולוגי לפי ההתאמה הגנטית ,ורציתי לשאול האם התהליך מתבצע כעת ברמב"ם בכל החולים? או שהוא נסיוני בלבד? ואיך ניתן להשתלב בו? ומהו פרופיל החולים המתאים לטיפול? האם חולה סרטן ראש וצואר שעבר טיפולי כימו והקרנות אצלכם +ניתוח ולאחר פחות משנה הענין חזר יכול לקבל טיפול כזה אצלכם?
תודה ויום טוב
ענת

שלום רב, שאלתי בפורום זה מס׳ שאלות לגבי סרטן לבלב שיש לאמא שלי עם מעורבות כלי דם עברה 16 טיפולים פוליפורינוקס והזרקת קפסולה ללבלב במסגרת מחקר יש תוצאות הגידול הצטמצם מדברים על ניתוח זה אפשרי כמובן אין הבטחות. השאלה שלי אם לא עושים ניתוח ולא טיפולים כמה זמן היא יכולה להמשיך לחיות? ואם היא רק עושה טיפולים כמו גמזר או 5fu מה יקרה לגידול יגדל ויפתח גרורות? כמה זמן אפשר לחיות עם טיפולים אלו? תודה.

שלום פרופ' קוטן
קרוב משפחה בן 91 סבל מתלונות בזמן שנתן שתן והאורולוג עשה ביופסיה ויצא שיש לו סרטן גליסון 9. ה PSA שלו 15. עשו לו מיפוי עצמות וסיטי והכל נקי.
הוא במצב כללי מעולה, אין לו שום מחלות חוץ מלחץ דם, הוא עובד ועצמאי וחי מעולה.
האורולוג נתן לו זריקת הורמונים ואמר שזה מספיק. האונקולוגית אמרה שהמצב שלו מעולה והוא יכול לחיות גם עוד כמה שנים טובות ומצד שני הסרטן עלול להתקדם באגן ועצמות עם כזה גליסון והמליצה להוסיף קרינה. אנחנו ממש לא יודעים מה לעשות. מה דעתך? תודה רבה

שלום רב,
אבי בן 69 6 שנים לאחר כריתה תת שלמה של המעי הגס וגרורה בכבד שהסירו בניתוחים וגם בטיפולי RF.
עבר טיפולי כימו ווקטיביקס לפני 3 שנים. כנראה בקו רביעי.

CEA 240
CA 19-9 87

לפני כחודשיים בוצע RF בהדסה עין כרם, ומחכים להצטמקות המקום של הגרורה.

אך בMRI הנתונים כיום אלה:

הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T1 T2 במישור אקסיאלי וקורונלי.

בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ- 20.12.12


מצב לאחר כריתה חלקית של הכבד:

סביב ה IVC נראה איזור של זמני הרפייה מוארכים. קשה להשוות במדוייק לבדיקה הקודמת אך הראה כי חלה הגדלה של התהליכים בהשוואנ ל20.12.12
לא מזהים תהליכים נוספים.
אין הרחבה של דרכי מרה
מבנה תקין של בלוטות האדרנל.
כליות ללא הידרונפרוזיס.
טחול בגודל תקין.
לבלב ללא ממצא מיוחד.

לסיכום:
הסננה בכבד סביב ל IVC חשודה לתהליך משני שגדלה בהשוואה לבדיקה קודמת מה 20.12.12


(לא בוצעה הזרקת גדולוניום לפי הוראה של נפרולוג).

שאלותיי:

1. האם ניתן להבין מהסריקה הו כי ישנו ממצא באותו המקום שבו הוא טופל לפני כחודשיים וזה אינו ממצא חדש?
2. האם עקב אי הזרקת חומר ניגוד לא רואים בבירור את הגרורה ולכן זה מוגדר כחשוד?
3. הכי חשוב: במצב כזה חודשיים סך הכל לאחר RF מה כבר נשאר לנו כאופציות לטיפול שהן לא RF חוזר או ניתוח? כגון כימו' או ביולוגי....סירטקס?
4. מהי הסננה בכבד וזני הרפייה מוארכים?......

סליחה על אורך שאלותיי.....הפורום שלכם מאוד עוזר לפשט את הדברים שנראים לנו כסינית. אודה מאוד להרחבתכם בהסבר כי אכן שאלות רבות לפנינו...לא ממש יודעים מה הלאה במצב זה.

תודה מראש.

גידול בשד קרצינומה לובלרית

אסטרוגן 100 אחוז פרוסטרוגן 80 אחוז

ממוקם בשעה אחד ניתן למישוש גודל 3.7 סמ.(שד מבנה גדול )

מפאת גיל 80 ומחלות רקע לא ניתן לתת כימותרפיה(סרטן שחלות מפושט בעבר )

מועמדת ללמפוקטמיה השבוע .לשאלתי מה הסיכויים אים ניתן טיפול הורמונלי שהגוש יקטן ויהיה קל יותר לנתח ?

או שהטיפול ההורמונלי הסיכויים נמוכים שהגוש יקטן ועדיף לא לחכות ולהוציא ?

עברתי כריתת אשך לפני חצי שנה והתגלה גידול מסוג PURE EMBRYONAL CACINOMA.
לאחר שיחה עם האונקולוג הוחלט על מעקב, מאחר והגידול הוסר כשהוא קטן (בגודל 1 סמ')
ולא היו ממצאים נוספים בבטן, אגן וחזה.

הוסבר לי שאם לא אעבור טיפול משלים (כימו) הסיכויים להישנות קרובים ל-30%.

נכון לעכשיו אני נמצא במעקב..

האם ב-MRI ניתן להבחין בשלב מקדים מאוד בגרורה?

נניח ולאחר שנה אין סימנים בבטן, אגן וחזה, ניתן להעריך את הסיכוי כנמוך מאוד להישנות?

תודה!