פורום ניתוחים גינקולוגים בלייזר - יש לך שאלה?

שלום ד"ר קאופמן,
במהלך ניתוח לפרוסקופיה שעברתי נכרתו בין היתר 2 רצועות ה- US בשל היותן נגועות באנדומטריוזיס. לאחר הניתוח מצבי החמיר וכאביי התעצמו. בבדיקת MRI נצפה סקרואילאיטיס דו"צ פעיל. שאלותי :
1. האם יש קשר בין הדברים?
2. האם ייתכן מצב בו הסקרואילאיטיס שנצפה ב- MRI הוא למעשה מוקדי אנדומטריוזיס ו/או "מכיל" נגעי אנדומטריוזיס?
3. האם סקרואילאיטיס הוא תגובה או תוצאה של אנדומטריוזיס?
4. האם ישנו קשר בין התפתחותו של הסקרואילאיטיס לבין הרצועות שנכרתו?
מודה לך מאוד, נועה

בנוסף רציתי לשאול מתי בערך כאבי השרירים בתוך הבטן חולפים ? והאם תקין גם קצת כאבי גב ולחץ בבטן

בוקר טוב,

האם Sciatic Endometriosis נכלל תחת ההגדרה של "נגעי אנדומטריוזיס בעצבים" או שמא מדובר ברעה חולה נפרדת?
וכן - כאשר ישנם נגעי אנדומטריוזיס בעצבים, על אילו איזורים בד"כ מדובר?

תודה רבה וחג שמח, דידי

אם אומרים לי שבאולטראסאונד האנדומטריומה בשחלה היא בגודל 22*28 אז מה נחשב הגודל שלה כללית בס"מ?? האם זה 2.5 ס"מ או 3 ס"מ? איך החישוב או פשוט אשמח לדעת מה נחשבת גודלה במספר בודד. תודה מראש

שלום
יש לי ציסטה חשודה כאנדומטריומה בגודל 25 מ"מ. בשנה האחרונה 2 הריונות כימיים אחרי מעקבי ביוץ כו' וזרע מתורם, צילום רחם תקין, פרופיל תקין, זרע תקין. האם ייתכן שההריונות הכימיים קשורים לאנדומטריומה? מאז ההריון הכימי אחרון עברה חצי שנה של נסיונות נוספים וכלום לא קורה, גם לא הריון כימי. מה עושים? מה דעתכם על העניין?

במידה ויש בשחלה צ'יסטה בגודל הולך וקטן עד 27 מ"מ החשודה כאנדומטריומה ויש כאב ברגל בצד השחלה הזו, באיזו בדיקה ניתן לגלות האם יש נגעים נוספים?
אודה לכם אם תאמרו לי את שם הבדיקה

שלום,
כבר זמן רב יש לי ציסטה בשחלה ימנית בגודל משתנה במשך המחזור בין 16 ל 20 מ"מ שחשודה כאנדומטריומה שגורמת לכאב ברגל ימין בזמן הווסת. בחודשיים אחרונים התחלתי טיפולי הזרעות עם הורמונים (גונל אף+אוביטרל) ומאז במעקב בזמן הביוץ הצ'יסטה בשחלה גדלה ל 22*28, זה מאוד מדאיג אותי כי זה כמעט 3 ס"מ והבנתי שעד 3 ס"מ לא מתערבים כירורגית וחוששת שעכשיו אם אמשיך עם ההורמונים היא תגיע לגודל מעל 3 ס"מ בביוץ, מה עושים?? בבקשה אני אובדת עצות, מצד אחד רוצה ילד אך מצד שני ממש לא רוצה שהיא תמשיך לגדול ואצטרך ניתוח? בבקשה עזרו לי ותנו עצתכם

בת 30 . נותחתי לפני 8 שנים , אנדומטריוזיס דרגה 4
לאחר 4 החזרות ו2 שאיבות לא מצליחה להרות מטיפולים.
לא חווה כאבים כלל בקשר לאנדומטריוזיס
ללא ציסטות

השאלה:
רוצה להרות ספונטני ולא על ידי טיפולים
האם היית ממליץ לעבור ניתוח ? האם מנסיונך ישנו סיכוי גבוה להרות ספונטני לאחר ניתוח לנקות את האגן ולשחרר את השחלות הדבוקות לרחם?
לא רוצה סתם לעבור ניתוח ולחזור לטיפולים
מה דעתך?
בבקשה תן את תשובתך הכנה האם היית מנתח?

בינואר עברתי ניתוח לפרוסקופיה להוצאת נגעי אנדומטריוזיס, במהלך הניתוח הוסרו כל הנגעים ברחם ובשחלות אך מכיוון שהנגע בשחלה השמאלית היה בגודל של 10 ס"מ הסירו כמעט לגמרי את השחלה השמאלית, נאמר לי לקחת גלולות או להכנס מיד להריון על מנת שלא אסבול מחזרתם של הגידולים. לקחתי דקפפטיל וגלולות במשך חצי שנה ומחודש ספטמבר אני לוקחת גלולות ברצף. שאלתי: האם ישנו סיכוי כלשהו להכנס להריון באופן טבעי על ידי יחסי מין או שאני חייבת לעבור הפריה חוץ גופית?

בת 30, ברקע אנדומטריוזיס מופשט דרגה 4, ניתוח לפני 8 שנים .
כיום לאחר 4 מחזורי IVF ללא הצלחה.
לא סובלת מכאבים כלל בשוטף למעט ביום יומיים הראשונים של המחזור כאבים מאוד חלשים.
האם היית מציע למטופלת שלך לעבור ניתוח לטובת השגת הריון ?
אני מיואשת ואין לי עם מי להתייעץ
תודה

לפני חודשיים התחלתי לקחת סיזוניק בגלל אנדומטריוזיס. אתמול התחילה לי הפרשה חומה והיום היא כבר אדומה. האם זו וסת? להמשיך רגיל עם הגלולות או להפסיק?

ד"ר קאופמן שלום.

ראו אצלי באולטרסאונד אנדומטריומה "ותיקה" ground glass עם הרבה הסתיידויות בשחלה הימנית ואנדומטריומה "צעירה" עם עכירות מועטה בשחלה השמאלית.

מה הסיכוי של כל אחת מהן להצטמק/להספג, אם בכלל, עם שימוש רציף בגלולות?

תודה.

שלום רב,
במשך שנים אני מוכרת כחולת אנדומטריוזיס (למעשה משנת 1995).
לפני כמעט שנתיים עברתי ניתוח לפרסקופיה להוצאת נגעים מכלל חלל האגן והבטן, וכן הפרדת היבדקויות באגן .
מאז הניתוח אני ממשיכה ליטול גלולות. בשנה האחרונה ויזאבל.
כיום בגיל 39 אני רוצה להביא יילוד לעולם (מתרומת זרע) כי אין לי בן זוג.

מספר שאלות לי:

1) הופנתי ע"י רופא הנשים לצילום רחם אבל הוא המליץ לי להמשיך וליטול את הגלולות בינתיים. מה דעתך?
2) קראתי לאחרונה על אפשרות להכנס להריון בשיטת IVM. מכיוון שאני מעוניינת לשמור על דיסקרטיות רבה, ומעדיפה לא לקבל הורמונים, האם שיטה זו יכולה להיות יעילה?

תודה רבה.

לפני ניסיון קליטה להריון ביצעתי בדיקות מקיפות כולל אולטרסאונד, שחלות, רחם, צילום רחם, הכל היה נקי ולא הייתה כל צ'יסטה או אנדומטריומה, שום כאב במחזור / ביוץ או כל כאב כזה או אחר. מיד אחרי שהכל היה תקין ניסיתי לראשונה להיכנס להריון, לאחר בדיקת בטא שהלכה וירדה כ 10 ימים של איחור הווסת התברר שהיה הריון היה כימי. והווסת הגיעה. בדקתי שהבטא התאספסה וניגשתי לאולטרסאונד שם התגלתה צ'יסטה בגודל 25 מ"מ שלאחר ברור מומחה נמצא שזו אנדומטריומה ועד היום כשנה לאחר מכן היא לא נעלמה והחלה לגרום לכאבי אגן ורגליים ועם זאת ולא נקלטת להריון. מהי דעתכם? האם הריון כימי יכול לגרום ליצירת אנדומטריומה?
הרי לא היה כלום קודם להריון הכימי

שלום.
בת 36, צילום רחם תקין, כל הבדיקות תקינות פרט לאנדומטריומה בשחלה בגודל 27 מ"מ. בניסיון טבעי להרות היו 2 הריונות כימיים תוך כמה חודשים.
מה הייתם ממליצים במידה ויש אנדומטריומה כזו בשחלה בגודל 20 מ"מ ורצון להרות אך ללא גדילת האנדו' אלא רצון שתיקטן קודם לניסיונות? האם כדאי כמה חודשים לדכא ביוץ על מנת שהיא תיקטן ממש ואז להתחיל נסיון היקלטות להיריון?