פורום רפואת עור פוטודינמית - יש לך שאלה?

אולי הנקודות הבהירות יחלימו תוך כמה חודשים. אם הן שנים לא בטוח שיהיה שיפור. תזהרי מלייזר בעתיד, אולי את מאד רגישה כי זו תופעה לגמרי לא שכיחה. וגם תזהרי מחשיפה לשמש ושיזוף יתר בעצמם עלולים לעשות כתמים לבנים.

תכשירי הבהרה קוסמטיים או מרופא עור יכולים לעזור לטשטוש הכתמים. שוה לנסות. לרוב הם מאד בטוחים, צריך לשים לב שאין לך תגובה יוצאת דופן או חריגה שתתבטא ברגישות או אודם, וכן למרוח בלילה ובבוקר למחרת קרם נגד שיזוף.

נוגע ללב מה שכתבת. לא חשבתי על הפורום כמדור שידוכים אבל אם יצא אז אני אשמח. בהצלחה. תצטרך להזמין אותי לחתונה. כדאי לך לדעת שלכל אחד ואחת יש נקודת תורפה שהוא מתביש בה ומפחד שהיא תתגלה. לאחת יש כרס, לאחרת ירכיים ואם לא רואים כלום בחוץ אז אולי אמא שהתעללה והשפילה והפצע הרבה יותר גרוע. כך שחסרון עושה אותנו אנושיים ומאפשר לאחרים להרגיש קרובים אלינו כי אז אנחנו בדיוק כמוהם.
נ.ב. אמנם אי אפשר להעלים צלקות אבל יש לייזר מיוחד באורך גל 1540 ננומטר שמטשטש אותם. כשיהיה לך כוח לקחת סיכוי עם עוד טיפול, אולי תנסה את זה.

לפצעי בגרות בדרגה בינונית אפשר לעתים קרובות לעזור עם תכשירים שונים אך לך לא עזר. ניקוי קוסמטי עמוק מנקה את הראשים השחורים שהם נקראים קומדונים ואת עודפי החלב, ואז לחידקים אין קרקע מזון להתישב עליה. גם התכשירים עושים פעולה דומה וגם עוזרים לקילוף של תאי עור מתים כדי לפתוח את הנקבוביות כדי שחלב יוכל להתנקז. מכיון ששכבר התחלת והספקת לעשות רק טיפול קוסמטי אחד או שניים מוקדם לשפוט ואולי תתן הזדמנות נוספת. אם התוצאות של הטיפול הקוסמטי לא יספקו, יש סכוי מצוין לשיפור עם הטפול הפוטודינמי לאקנה. תוכל לקרוא עליו יותר באתר באסף הרופא לפי הכתובת בראש הפורום. אתה גם מוזמן ללא תשלום לבדיקה והסבר במרפאה שלנו באסף הרופא 08-9779981

צלקות בגב אי אפשר להעלים, בנוסף בגב העור עבה במיוחד ומתרפא פחות יפה מאיזורים אחרים ולכן יחסית קשה לטפל שם. אפשר לנסות לטשטש ע'י לייזר מיוחד באורך גל 1540 ננומטר, זה טיפול בטיחותי שנעשה במרפאה ולא מפריע לשגרת החיים. גם שיוף כירורגי עוזר לטשטוש צלקות, אלא שמדובר לרוב על טיפול בהרדמה עם תהליך החלמה ועלול במקרים מעטים לגרום לנזק. פילינג קריסטל יכול לעזור לטשטוש צלקות בפנים אבל צלקות בגב עמוקות יותר מאשר בפנים ולא בטוח שיועיל. מכיון שמדובר בטיפול עדין ובטוח אפשר לנסות.

התופעה שאת מתארת מוכרת לי דרך מטופלים שלי אבל זה לא תחום שאני מטפלת בו ולכן כדאי שתפני לפורום עור כללי. יש אנשים שסובלים בפנים מאקנה מיוחד מלווה באדמומית שנקרא אקנה רוזציאה ולפעמים מלווה בדלקות בעפעפיים. את מתארת מצב בו רק העיניים סובלות, וזה כבר שונה. אולי יש איזה אלרגיה של העור בעפעפיים שגורמת לדמעת, שוה לפנות לרופא אלרגולוג כדי לעשות תבחינים.

למרות שהרבה רופאים מכחישים את זה יש מנסיונם המצטבר של רבים קשר לתזונה. הרגישות אישית ולא אצל כל אחד אבל יש לשים לב למאכלים אלו:
חלב פרה ומוצריו מכילים הורמונים שהפרות מוזרקות ולכן לפעמים מזיקים לאקנה.
שוקולד ומוצריו.
פיצוחים כולל גרעינים ושקדים וכו'
מזונות נוטפי שומן כגון ג'חנון ובורקס.
בתשובה לגבי תכשירים יש הרבה תכשירים שעשויים להועיל כגון: דלגיס, זינדקלין, קלירקס, רטביט ועוד. הם ניתנים במרשם רופא בהתאמה אישית למטופל כולל הוראות והסברים.

פצעי אקנה יכולים להופיע בדרגות חומרה שונות. גם התגובה האישית של כל אחד לטיפול היא שונה. יש כאלו שתכשירים כמו נאומדרול או אחרים בשילוב עם סבון מיבש מספיקים לנקות את הפנים. אחרים משלבים עם ניקוי קוסמטי עמוק של עודפי החלב( "ראשים שחורים") ואז יש להם הקלה. יש כאלו שנעזרים בכדורים רפואיים. וכמובן יש גם את הטיפול הפוטודינמי שהוא מאד יעיל לריפוי אקנה. רוב האנשים ימצאו את מבוקשם בסוג טיפול אחד או אחר. יש גם אנשים בודדים שבהם הפצעים עקשניים מאד ועלולים לחזור.

אין מניעה לעשות טיפול פוטודינמי במקביל לבוטוקס. מכיון שהתחלת לעשות טיפול בבוטוקס תחכי שבועיים אחרי הזריקה שלו, ואז כבר אפשר לעשות טיפול פוטודינמי.

הטיפול האידיאלי לשערות מתח לעור היא הסרת שיער לצמיתות ע'י לייזר או אפילציה. אלא שעכשיו נכנסת להריון ולא מקובל לעשות טיפולים אלו בהריון למרות שאינם מזיקים בגלל משנה זהירות. זה גם לא משאיר הרבה אפשרויות לטפל בצלקות. יש קרם לצלקות בשם קלוקוט ותוכלי למרוח אותו פעמים ביום תוך עיסוי לתוך איזור הצלקת, תוך כחודשיים הוא עשוי לעזור. חוץ מזה עליים להמנע חצי שנה משיזוף הצלקות.

קרם קלוקוט יש בבית מרקחת. שיזוף הצלקות עלול להשאיר כתמים לזמן רב.

מצטערת אבל אין לי פתרון טוב לויטיליגו. יש טיפול בפוטותרפיה (ולא פוטודינמי!) שמבוצע בחלק ממחלקות העור, זה טיפול עם אור אולטראסגול וצריך עשרות טיפולים. אומרים שבחלק מהמקרים יש שיפור חלקי בויטיליגו.

לאחר שכבר קרו מה שאפשר לעשות זה להמנע משיזוף חצי שנה. כדאי להשתמש באופן קבוע בקרם הגנה נגד שמש מקדם הגנה 30 לפחות. כאשר העור מתקלף ומתחדש תוך חודש מהכויה הכתמים החומים לרוב נעלמים. אם עדיין קימים כתמים יש אפשרות שיתבהרו תוך מספר חודשים. לאחר שהעור החלים מהכויה אפשר גם להשתמש בקרם מבהיר כגון אזומד או מרוכז יותר במרשם אישי מרופא עור, בשימוש יומיומי הכתמים עשויים להתבהר תוך חודש חודשיים.

יש סוגים רבים של כתמים ולכל אחד טיפול שונה. לדוגמה יש גידולים שחלקם עם צבע בשם סולר קרטוזיס ומלבד הכתם יש לרוב קשקש, והטיפול הכי מתאים להם הוא הפוטודינמי, בין 1-3 טיפולים ולרוב מספיק אחד בשביל להפטר מהם. יש כתמים בשם לנטיגו ולהם מתאים במיוחד טיפול עם הבזקי אור במכשיר IPL וצריך סדרה של 3-8 טיפולים, ובנוסף יש אפשרויות טיפול אחרות כגון צריבה עם חנקן נוזלי, או קילוף עם TCA. לפעמים יש מקרים עקשניים שצריך שילוב של שיטות.

נימים יכולים להוצר ללא כל סיבה מוגדרת וגם בגלל חשיפה לשמש, תגובות של בשמים ואח'כ חשיפה לשמש, גירוי של העור עם פילינג, שפשוף, חומרים שמגרים את העור, נטיה גנטית. טיפול בלייזר יכול להיפטר מהם. אני עובדת עם IPL שזו טכנולוגית אור עם הבזקים בדומה ללליזר שגם היא מאד יעילה. טיפול פוטודינמי עליו תוכלי לקרוא יותר באתר למעלה גם הוא מתאים. יש גם רפאים שמזריקים סקלרוזנט לתוך הנימים, או צורבים אותם עם מחט חשמלית.

לפי המידע שנתת לא ידוע לי מה זה. צריך לראות את זה, כדאי שתגשי לבדיקה של רופא עור.