פורום קרדיולוגיה - רפואת לב - יש לך שאלה?

שלום רב ד״ר נכבד.
יש לי מחלת פברי ברקע ועקב כך אני מבצע בדיקת אקו לב בכל שנה על מנת לבצע מעקב.
הגיעו לידיי תוצאות בדיקת האקו שביצעתי. אשמח לדעת האם זה תקין:
Aortic root: 31
Ascending Aorta 29
Left Atrium: 37
Left ventricle: 34
Diastolic function: E=94cm/sec
End diastole: 50
End systole: 34
Ventricle septum: 10
Posterior wall: 9
E/A=2.2

מסתם מיטרלי: אי ספיקה קלה
טריקוספידלי: אי ספיקה מינימלית
מסתם אאורטלי: תקין
מסתם פולמונרי: אי ספיקה מינימלית


NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION
NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC
FUNCTION
MILD MITRAL REGURGITATION
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION, TIG 27mmHg

חשוב לציין שנקבעה לי בדיקת הולטר למחר, ושבדיקת אקו במאמץ לפני כשנה יצאה תקינה לגמרי.
תודה.

שלום .אני בת 30 ברקע הפלות רבות ללא סיבה ברורה . ונטילת גלולות ובדיקות דרישה הועלו mther הטרוזגוט. לפניי שבועיים פניתי למיון עקב כאב בחזה אשר מתגבר בזמן נשימה עמוקה .עשיתי אק"ג שהעלה cannot rule out anterior infect .
שוחררתי. ביום שישי. במהלך נקיון הבית חשתי בקוצר נשימה ותחושה לא נעימה בחזה וכאב בכתף. התלונות הנל לא חלפו גם לאחר מנוחה. רק לאחר 6 שעות התלונות חלפו. האם כרגע יש מה לעשות ?
אני קצת בלחץ. האם יש צורך להיבדק. ?
יש לציין בשבוע האחרון פעמיים שעשיתי הליכות (קצה אחאי יחסית )...הרגשתי קוצר נשימה.
אודה מאד למענה .

שלום, שואל לגבי סבתי - כבת 85. צלולה.
ברקע יל"ד מאוזן, היפרכולסטרולמיה. לפני כ-10 שנים סבלה מעייפות וקוצר נשימה קל בזמן טיפוס מדרגות, ללא כאבי חזה. ביצעה בזמנו מיפוי לב שהדגים פגם מילוי הפיך בפיזור עורק דיאגונלי.
טופלה תרופתית בלבד עם קרדילוק במינון 2.5 מ"ג, קרסטור 20 מ"ג.
לא סבלה בשנים האחרונות מאירועי תעוקה, מעט מתעייפת בטיפוס מדרגות ביתה, אך פרט לכך לא נדרשת למאמצים גופנים משמעותיים.
שאלתי מתייחסת לאספירין אותו החלה לקבל במינון של 100 מ"ג, עוד קודם לאבחון הלבבי של הפגם מילוי הנ"ל וזאת בשל בעיה עינית - ממנה סבלה ב2008 - אוטם איסכמי של עצב הראיה לא דלקתי NAION מתוך רציונל של למנוע ארוע חוזר בעין השנייה (הומלץ על ידי רופא עיניים בזמנו).
עקב מחלת רשתית פעילה כעת שמערבת דימומים חוזרים בכלי דם תת רשתיים (AMD),
הועלתה אפשרות לנסות להפסיק אספירין ולבדוק השפעה (כאמור ניתן מכלכתחילה ע"י רופא העיניים בשל הNAION).
רציתי לשאול לדעתך - האם מבחינה לבבית יש תועלת מוכחת בנטילת אספירין במצב המתואר
או שאין מניעה מבחינה לבבית להפסקתו או לירידה במינון האספירין אם רופא העיניים שוקל לעשות זאת.
(להדגיש שלא עברה חלילה אירוע לבבי).
תודה

שלום
אק"ג היא בדיקה טובה לדעתך ? מביאה יחסית הרבה מידע על הלב ?

שלום
תוצאה ערך נורמלי למבוגר

אאורטה העולה 29 ממ'
שורש האאורטה 34 ממ' 37
(2-d) פרוזדור שמאלי 34 ממ'
V-c4 שטח פרוזדור שמאלי 12 סמ"ר 15
רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 28 ממ'
רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 48 ממ' 53
עובי המחיצה הבין- חדריות 9 ממ' 9-11
עובי דופן אחורית 9 ממ' 9-11
המסתם המיטרלי trace mr
מסתם טריקוספידלי trace tr
לסכום: בדיקת אקו דופלר קרדיוגרפיה הראתה
Normal lv size , wall thickness and systolic function estimated lvef=60%
Normal diastolic function normal size atria
Normal size aortic root and ascending aorta
No significant valvular dysfunction
Normal rv size and systolic function
Normal ivc size and respiratory variation
Estimated spap from tr=18mmhg+rap=23mmhg
הבדיקה שעשיתי תקינה ?

שלום
מהו קצב לב תקין הערכים שלו ?

שלום,
בן 83 . מטופל בקרדילוק ובאלקוויס. לפני 5 שנים השתלת מסתם אורטלי בשיטת TAVI. מצב כללי טוב. ללא מחלות רקע. לאחרונה סחרוחרת קלה במעבר משכיבה לעמידה. מטופל בסטונרון.
מצ"ב תוצאות אקו לב עדכני.
1. 1. מה התרשמותך ?
2. טיפול מומלץ ( ניתוחי? תרופתי?)
בתודה

שלום
כול קצב לב שהוא מעל 100 גם בלב בריא זה בעיה ?
הרי שאנחנו הולכים רצים במתח או סתם ככה פתאום קצב הלב עובר את ה100 פעימות בדקה כי מעל 100 זה נחשב טכיקרדיה
מה אתה אומר ? הרבה פעמים להרבה אנשים זה עובר את ה100

שלום
קצב לב מהיר נניח 105 עד 120 יכול לגרום לכאבי ראש ? סחרחורת ? לחץ בראש ? והפוך הסימפטומים האלו של הראש יכולים לגרום לקצב לב מהיר ?

שלום
עשיתי מבחן מאמץ והיה רשום בפענוח
מסתם הטריקוספידלי -אי ספיקה טרויאלית
בסיום הבדיקה הרופא שעבר על הכול אמר שהבדיקה תקינה מה זה אומר אבל ההערה הזאת ?

שלום
אני בן 34 להלן הממצאים:
אאורטה העולה 31 ממ'
שורש האאורטה 36 ממ' (37 )
D-2 פרוזדור שמאלי 32
V-c שטח פרוזדור שמאלי 16 סמ"ר (15)
רוחב חדר שמאלי בזמן סיסטולה 29 ממ'
רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 47 ממ' (53)
עובי המחיצה הבין חדריות 11 ממ' ( 9-11)
עובי דופן אחורית 9 ממ' (9-11)
לסיכום בדיקת אקו דופלר -קרדיוגרפיה הראתה:
איכות הבדיקה. טובה טכיקרדי במנוחה סינוס.
חדר שמאל: גודל תקין. תפקוד איזורי תקין. תפקוד גלובלי שמור בגבול התחתון של הנורמה. 55% lvef. היפרטרופיה ללא תפקוד דיאסטולי.- e 0.60 a 0.65 e/a 0.9
חדר ימין גודל תקין. תפקוד תקין.
עליה שמאלית תקינה.
עליה ימנית תקינה.
מסתם המיטארלי תקין. מסתם האאורטלי תלת צניפי. מסתם הטריקוספידלי -אי ספיקה טרויאלית. מסתם הפולמונלי תקין.
לחץ ריאתי סיסטולי 27 ממ"כ.
מחיצה בינעלייתית שלמה. האאורטה העולה לא מורחבת.
וריד נבוב תחתון תקין. פריקרדיום ללא נוזל.

מאמץ ( פרוטוקול bruce )
הופסק אחרי 7 דקות עקב העייפות והגעה לדופק המטרה.
דופק במנוחה 120/דקה דופק בשיא המאמץ 194 / דקה שזה 102 % מהחזוי. ל.ד במנוחה 135/85 ממ"כ בשיא המאמץ 180/90 ממ"כ.תגובה המודינמית תקינה.
עומס מירבי mets 8.1
אק"ג במנוחה סינוס t שלילי בiii ii f
אק"ג בשיא המאמץ- ללא עדות לאיסכמיה
באקו במאמץ נצפה שיפור בהתכווצות בכול האיזורים.
No evidence of new regional wall motion abnormalities at 102% of maximal age -predicted heart rate moderate exercise capacity normal hemodynmaic response to exercise
האם זה שיש לי קצב לב מהיר לפעמים קשור ללב ?
וכאבים בחזה מידי פעם ?
ועוד תופעות כאלו ואחרות בלב ?
האם הבדיקה תקינה ?

שלום
יש לי לפעמים התקפי קצב לב מהיר שיכולים להימשך דקות והרבה יותר מדקות בודדות קצב לב שנע בין 105-130 אני בן 33 עשיתי הרבה בדיקות לב שיצאו תקינות קצב לב ממוצע שלי הוא 80-88
אם אני יעשה פעילות גופנית כמו ריצה היא תוכל למנוע לי את התקפי קצב הלב המהיר שיש אחת לכמה ימים או יותר... זה שהיא תוריד את קצב הבסיס אני יודע אני מתכוון נטו להתקפי קצב הלב המהיר הזה שיש לי

שלום
עשיתי אקו דופלר במנוחה שיצא תקין,גם אקו במאמץ שיצא תקין האם הבדיקות האלו שיצאו תקינות יכולות לאשר שרוב הסיכויים שיש לי מידי פעם קצב לב מהיר זה לא קשור ללב ? אלא כנראה סיבה אחרת ?

שלום
האם כדורי הרגעה בכללי יכולים להוריד קצב לב ממהיר לרגיל לאיטי יותר ? אני מדבר על קלונקס 0.5 כי אני יודע שהכדור הזה לא משפיע בצורה ישירה על הלב במידה והלב תקין ובדיקות אחרות תקינות והלב מאיץ ככה בלי סיבה ממש לקצב גבוה הכדור הזה יכול להפחית את הקצב המהיר ?

שלום
קצב לב יכול ליהות לאדם יום שלם במשך שעות על 120-130 פעימות בדקה יכול ליהות דבר כזה ? והלב יפעם ולא יקרה כלום ? קצב לב סינוס הכוונה .
כמובן שבדיקות לב כלליות ומקיפות תקינות.