פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

העמסת סוכר 75 גר' -
אשמח לשמוע למה זה טוב והאם זה יכול להשפיע על החלטה טיפולית או רק משמש כלי נוסף ו/או כסת"ח לרופא.
זו נשמעת לי בדיקה מאוד מאוד לא נעימה (בלשון המעטה) ואני דוחה אותה כבר 3 חודשים ובינתיים מנטרת סוכר באמצעות מכשיר ביתי עד הביקור הבא
רקע : בת 35, לא מעשנת, BMI תקין, מתאמנת ואוכלת מסודר. סכרת 2 במשפחה וערכי A1C סביב 5.8

שלום בן 40 פעיל מאוד גופנית ובעל מבנה גוף אתלטי
בשל מרכיב תורשתי ביצעתי מספר בדיקות לברר את מצב הגלוקוז
יש לציין שיש לי אנמיה קלה, להלן הבדיקות שלדעתי רלוונטיות לשאלתי( קופ"ח מכבי): כדוריות דם לבנות - 4
כדוריות דם אדומות - 4.33
המוגלבין - 12.8
המטוקריט - 38.5
חומצת שתן בדם - 8.1
לא סובל ממחסור בברזל חומצה פולית ווטמין בי 12, לוקח תוספי וטמינים הכוללים : ברזל חומצה פולית ווטמין C בנוסף לוקח חילבה +כורם ווטמין D.
מצב האנמיה קיים שנים רבות ובד"כ מסתובב סביב הגבול התחתון.
בבדיקה האחרונה : גלוקוז - 96 ( הערכים מסתובבבים שנים
רבות בין 88-97)
חלבון מסוכרר - 5.5
ובבדיקת פרוקטוסמין יצא ערך של 350! כלומר לפי הבנתי מדובר
על ממוצע חלבון מסוכרר של קרוב ל 9!.
בנוסף אני מבצע בדיקות עם מד סוכר ביתי גם לאחר ארוחות
הערכים המתקבלים אינם תואמים כלל לתוצאה שהתקבלה בבדיקת הפרוקטוסמין.
האם בדיקת הפרוקטוסמין במצב המתואר אמינה ויש ליחס לה אמינות גבוהה יותר מתוצאת החלבון המסוכרר וזאת על רקע
האנמיה הקלה שיש לי? האם יש לבצע בדיקות אחרות כדי לברר ולקבוע את מצב הסוכר?.
תודה

שלום
אני בן 35.
בחצי השנה האחרונה מרגיש חולשה וזה החריף בחודש האחרון.
בדיקות רופא תקינות.
צילום חזה וסיטי בטן תקינים לפני חודשיים.
מבנה גוף רזה. משקל יחסית יציב ירדתי קצת 2 קילו .

עברתי בדיקות דם מקיפות הכל תקין.
בדיקות אנדוקרינולוגיות לפני 3 חודשים תקינות
TSH FSH LH פרולקטין TSH T4 תקינים
קורטיזול בחלק העליון של הנורמה
טסטוסטרון תקין אבל בחלק הנמוך של הנורמה
סוכר תקין כ 80
ספירת דם , שתן , כימיה הכל תקין.
רק ה IGF1 מוגבר כ 50 אחוז מעל הקצה העליון של הנורמה.

רציתי לשאול האם הסיבה היחידה ל IGF1 מוגבר יכולה להיות אקרומגליה? אין אצלי סימנים של אקרומגליה.
האם יכולה להיות עוד סיבה ל IGF1 מוגבר?
אם נניח זה נובע מגידול בראש שלא אקרומגליה,
האם לא היו אמורים להיות שינויים בבדיקות האנדוקריניות האחרות שעשיתי?

תודה רבה

שלום ד"ר,
אימי עברה לפני כחודשיים ניתוח לכריתת בלוטת התריס מלאה, עקב קרצינומה פפילרית של תירואיד שגילו אצלה. לא עברה טיפול ביוד-כך קבעה רופאת האנדוקרינולוגיה.
אתמול עברה בדיקת דם

tsh התוצאה: 6.78 mIU/L
t4 free התוצאה: 16.0 pmol/L
THYROGLOBULIN התוצאה: 1.25 ng/mL
THYROGLOBULIN Ab התוצאה: <20.0

על מה זה מעיד? מדוע הtsh גבוה?
מה נדרש לעשות?

בברכה,

חזי.

שלום רב, אמי בת ה-66 ערכה בירור בעקבות בצקות קלות ברגליים.
בעקבות ממצא של HEMOGLOBIN A1C % 5.9 -מצ"ב, וכן גלוקוז 108 בבדיקת הדם (ולפני כחודשיים 102) וכן בעקבות ממצא בבדיקת החלבונים בשתן, לפיו: UFI MICROALBUMIN/CREAT 113 (כשהטווח עד 30) -
הרופא סבור שיש להתחיל טיפול נגד סכרת ורשם 2 גלוקמין ליום. האם הדבר אכן נחוץ? מחלקות רקע: יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה (עבור שניהם נוטלת תרופות). תודה!

דוקטור שלום.
אני בת 26. מגיל 16 נוטולת יוטירקס.
אשמח לפענוח בדיקת דם שעשיתי עכשיו כי תור לרופא רק עוד חודשיים.
TSH 0.35
FT3 3.01
FT4 13.2
Thyroid peroxidase ab 287
Cortisole 8 am 1087.
חשוב לציין שאני בחודש אחרון התחלתי לקחת גלולות, אבל גם כשלא הייתי לקחת גלולות קורטיזול היה 1006.
אני עושה הרבה ספורט.
אשמח לפרוש כל התוצאות שלא בנורמה כולל Thyroid peroxidase ab
תודה רבה דוקטור!!!

בדיקות הסוכר שלי מזה שנים בין 85 ל100 בצום.אני בן 70 .לפני חודשיים גילו לי סרטן ריאות והתחלתי 3 טיפולים בודדים של כימותרפיה תרופות אלימפטה וציספלטין ו36 הקרנות שביצעתי כבר 31 .לפני 3 שבועות בטיפול השני בבלינסון ביצאו בדיקה כימית בבוקר שתיתי קפה עם סוכרזית וקיבלתי תוצאה 60! סוכר. אחרי יומיים בדקתי סוכר בקופת חולים בצום והתוצאה היית 90 .היום עשו לי טיפול כימו אחרון ושוב בדקו לי כימיה והתוצאה בבלינסון היתה 65! רופא המשפחה אמר לא להתייחס שזה בגלל המחלה והטיםול אגב שגם כמובן הוריד את ההמוגלוין ל11 וכמובן גם את הכדוריות הלבנות והאדומות.אני מודאג כי קראתי שסוכר נמוך גרוע מסוכר גבוה מה דעתך על הסוכר ומה את מציעה לי לעשות . תודה מראש

שלום
בן 40 בשנה האחרונה צמא מאוד .
שותה כ 3-3.5 ליטר מים ביום ומשתין הרבה
בבדיקת שתן 24 משתין כ 3.5 ליטר.
מתעורר בלילה להשתין פעם אחת.

סוכר תקין כ 78. בדיקות דם תקינות.
סודיום תקין בבדיקת דם בבוקר אחרי שתית כוס מים כ 138.

רופאת המשפחה ביקשה שאבצע אוסמולריות בדם ובשתן אחרי שלא שתיתי כלום מ 12 בלילה. בוצע היום כך:
שתיתי אתמול ב 12 בלילה חצי ליטר ואז הפסקתי לשתות.
התעוררתי ב 2 בלילה להשתין הרבה.
הזעתי בלילה הרבה בגלל שחם כרגע.
ב 7 קמתי יצאה כמות שתן קטנטנה אולי 50-100 מ"ל
והגשתי אותה לקופח.
ב 8 ביצעתי בדיקת דם בלי לשתות לפני כן ( סהכ 8 שעות בלי לשתות ).
אוסמולריות בשתן בלי לשתות 7 שעות יצא 583
( הנורמה 50-1200 )
אוסמולריות בדם בלי לשתות 8 שעות יצאה 284
( הנורמה 278-305 ).
רציתי לשאול מה התוצאות אומרות? האם יש בעיה?
והאם זה די שולל דיאבטס אינסיפידוס?

תודה רבה

דוקטור שלום.
אני בת 26. מגיל 16 נוטולת יוטירקס.
אשמח לפענוח בדיקת דם שעשיתי עכשיו כי תור לרופא רק עוד חודשיים.
TSH 0.35
FT3 3.01
FT4 13.2
Thyroid peroxidase ab 287
Cortisole 8 am 1087.
תודה רבה

שלום,
אני לא סובלת בדרך כלל מבעיות בבלוטת התריס ובבדיקות בדרך כלל הTSH שלי היה תמיד סביב 4.5
בבדיקה חודש לפני ההריון TSH היה 4.57 ( אף רופא לא אמר לי שערכים לתחילת ההריון אמורים להיות נמוכים יותר).

בשבוע 9 עשיתי בדיקות וTSH יצא 2.5
כרגע אני בשבוע 14 ובבדיקות TSH יצא 5.48.
הגניקולוג רשם לי לקחת אלטרוקסין 50 מק"ג 5 פעמים בשבוע.
יש לי שתי שאלות:
1- האם יכול להיות שנגרם נזק נוירולוגי לעובר ב5 השבועות האלה בהם TSH היה גבוה?
2- האם מינון של 50 מק"ג 5 פעמים בשבוע הוא מספיק? אולי כדאי שהרופא יעלה לי את המינון.

ממש מודאגת, תודה מראש

שלום בן 39 בריא ללא מחלות רקע ללא עודף משקל ומבצע פעילות גופנית מאוד מאומצת ריצות 15 ק"מ 2 בשבוע בנוסף
לאימוני התנגדות 3 פעמיים בשבוע.
בבדיקת הדם האחרונה שביצעתי דרך קופ"ח יצא 101 ולפני כן כחודשיים לפניו 97, ישנה אנמיה כנראה קלה בבדיקה האחרונה
ערכים כדלקמן:
RBC-Red Blood Cells - 4.19
WBC-Leucocytes- 3..9
הומוגולובין 12.6
שאלתי האם יתכן שערך רמת הסוכר בצום יכולה להיות מושפעת
ממדדי ספירת הדם בכלל ובפרט הערכים שרשמתי?
תודה

שלום,דוקטור מאיה המקסימה!
פניתי אליך לפני כשבוע לגבי הממצא בהיפופיזה.ביצעתי לפי המלצתך את כל הבדיקות הנדרשות.כל הבדיקות תקינות.רק לגבי שתי בדיקות רציתי לוודא שהכל בסדר:
איסוף שתן לקורטיזול חופשי-75.6 ננומול(24 שעות)
מבחן דיכוי-קורטיזול בדם-19 ננומול.
בתודה מראש ובברכה,
דינה

אני מפחד שיש לי סכרת

שלום!
אני טופלתי בגלוקומי ן3כדורים ביום.היו לי כאבי בטן ושלשולים.כרגע חודשיים טופלתי בג'נואט 50/1000 xr
שני כדורים.רמת הסוכר שלי 130.אבל הבדיקה hb1 היא עדיין גבוהה.האם יש צורך להחליף תרוםה עוד פעם?
תודה
נחמן

שלום!
התיחלתי איסוף אתמול בשעה 6.30 בבוקר.היום סיימתי את האיסוף בשעה 6.30 בבוקר.אך למעשה המנה הראשונה של השתן בבוקר אחרי הלילה הייתה בשעה 5.30,כי קמתי מוקדם יותר ואז הלכתי לישון עד 6.30.
האם יש צורך לחזור על הבדיקה שנית?
תודה.
נחמן