פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום. אני בת 24 סובלת כל החיים מכאבי בטן קשים. עושה הרבה בדיקות דם ושמתי לב שהקריאטנין שלי תמיד מאוד נמוך, הרבה פעמים מתחת לגבול, והגלוקוז (B) גבוה, מעל הגבול. האם יכול להיות שמדובר בסוכרת\"כמעט סוכרת"? ערכים משנת 2015:
ערכי גלוקוז (B):
123, 124, 97, 94 (כל כמה חודשים בדיקת דם)
ערכי קריאטנין:
בין 0.5 (מתחת לגבול) ל- 0.57

תודה

ערב טוב ד"ר איש שלום וד"ר ברק הנכבדות
בהמשך לשאלתי מהעבר הלא רחוק שאצרף בהמשך, הדיע היום תשובת ACTH של שמונה בבוקר 61.6 (בערכי מכבי עד 46)
בעבר שאלתי:
בבדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון יצא 6.51 (הערך עד 4.9).
בן 56 שבנוסף לרקע לא ברור יש קורטיזול גבוה לא החלטי להיפר קורטילוזומיה (2 איסופים אחרונים 135 ו 202 בערך עד 75, 2 מבחני דיכוי 1 מ"ג דקסה 237 ו 75 קורטיזול ברוק תקין בעבר 0.08 ותוצאה חוזרת 0.04, מבחן דיכוי 2 מג ב 48 שעות תקין 17 ו acth דוכא לפחות מסף הגילוי וקורטיזול כללי בין 700 ל 900) בנוסף היפוגונדיזים עם טסטוסטרון כללי בין 5.7 ל 10 וטסטוסטרון חופשי נמוך עם מיקרואדנומה קטנה שאינה מפרישה. Dhea-s בקצה הנמוך 1.9, בערכים 09.-15.
בעבר עניתם לי שתוצאת 17 הידרוקסי פרוגסטרון גבוהה סותרת היפרפלזיה לא קלאסית של האדרנל בנוכחות קורטיזול גבוה אלא אם יש הפרשת ACTH גבוה שאז מתאים לקושינג
עכשיו הצלחתי להתבלבל.... קורטיזול גבוה ברוב הבדיקות, היפוגונדיזם, ACTH גבוה (אם זה נחשב מספיק גבוה להחשיד) ו 17 הידרוקסיפרוגסטרון גבוה עם מיקרואדנומה בהיפופיזה.
יש או אין קושינג?
יש או אין היפרפלסיה של האדרנל?
ואם לא, אז מה כן?

אודה על תשובתכן המחכימה!
אבי

שלום!בני בן 21,סובל מיתר לחץ דם ראשוני.מטופל ברמיפריל ולאחרונה הוסיפו לו דיאטיאזיד.בימים האחרונים מרגיש יובש חזק בפה.מכיוון שהוא חייל,בדקו לו במרפאה סוכר בשתן והבדיקה הייתה חיובית1+.הבדיקה נעשתה בסטיק.
אך בבדיקת דם שנעשתה במקום,רמת הסוכר לא בצום הייתה 102.
הייתי רוצה לדעת,האם התוצאות הללו תקינות?
האם קיים מצב שבו יש סוכר בשתן,אך רמת הסוכר בדם תקינה?
האם התרופות ללחץ דם עלולות לגרום לעלית סוכר בשתן?
האם יש צורך בבירור נוסף?
בתודה ובברכה,
נחמן

שלום
אני בת 68 ויש לי בשנים האחרונות גלי חום מטורפים והזעות מטורפות ללא פעילות גופנית חריגה, גם במקום ממוזג בטמפרטורה נמוכה מאד, כאשר לאנשים אחרים קר מאד.
עשיתי אולטרה סאונד כבד והתוצאה היא כבד שומני. בעורקי הצוואר יש לי בצד אחד משקע. אני סובלת מלחץ דם גבוה ומטופלת בקרדילוג ובלוסרדקס פלוס כבר כמה שנים טובות. לוקחת גם גלוקומין 850 (יש לי לפי הבדיקה האחרונה 6.3)ולטיפול בכולסטרול ושומנים בדם - סטטור.
השאלה שלי היא מה יכולה להיות הסיבה לבעיה חמורה זו שלי? אלה הן תופעות שהיו לי בגיל המעבר ולקחתי אז הורמונים שעזרו לי אבל המרשם לא חודש בגלל הגיל ונאמר לי כי ישנה אפשרות סבירה כי התופעות של גלי חום והזעה יכולות לנבוע מבעיה אחרת שיש לי. האם כבד שומני יכול לגרום לבעיות אלה והאם יש טיפול קונבנציונאלי לכבד שומני?
בברכה,
שרה

עם ג'נואט פעמיים ביום וג'רדיאנס 10 מ"ג אחת ליום + דיאטה דלת פחמימות ופעילות גופנית, הגעתי ל A1C 7.1 . מעוניין לשפר את התוצאה. האם במקרה כזה היית מנסה הגדלת מינון הג'רדיאנס שחוללה אצלי את השינוי. תודה

נוטל פעמיים ביום ג'נואט 50/1000
ואחת ליום: אטורואסטטין 40 וגם אזטרול 10
שמעתי שיש ג'נואט שמשתחרר בהדרגה וניתן לקחת את אותה הכמות בכדור אחת ליום.
וגם שיש תרופה לכולסטרול המאחדת את שתי התרופות שאני נוטל לכדור אחד.
האם יש איזו שהיא סיבה שלא לעבור אליהן ובכך לצמצם את מס' הכדורים שאני לווקח? האם נפגעת היעילות במעבר לתרופות האחרות ???
תודה

שלום אני משתמש במד סוכר פרסטייל לייט
שאלתי מתייחסת לרמת הדיוק של מד הסוכר וזאת בהשוואה לבדיקה דרך קופ"ח.
לפי נסיונך מהו רמת הדיוק של המכשיר, האם מדובר בעניין אינדיבידואלי, אלו פרמטרים משפעים על רמת הדיוק של המכשיר
האם ישנו מכשיר שהוא ברמת דיוק של בדיקה במעבדה?.

שלום
יש לי סכרת ואוסטאופורוזיס
ואני מטופלת בפלוריה פעם בחצי שנה
הומאופתית הציעה לי לקחת ויטמין d בתוספת k2
האם אין בעיה לקחת?

שלום

האם יתכן שלאחר פעילות גופנית מאוד אינטנסיבית
רמת הסוכר בדם עולה?

תודה

העמסת סוכר 75 גר' -
אשמח לשמוע למה זה טוב והאם זה יכול להשפיע על החלטה טיפולית או רק משמש כלי נוסף ו/או כסת"ח לרופא.
זו נשמעת לי בדיקה מאוד מאוד לא נעימה (בלשון המעטה) ואני דוחה אותה כבר 3 חודשים ובינתיים מנטרת סוכר באמצעות מכשיר ביתי עד הביקור הבא
רקע : בת 35, לא מעשנת, BMI תקין, מתאמנת ואוכלת מסודר. סכרת 2 במשפחה וערכי A1C סביב 5.8

שלום בן 40 פעיל מאוד גופנית ובעל מבנה גוף אתלטי
בשל מרכיב תורשתי ביצעתי מספר בדיקות לברר את מצב הגלוקוז
יש לציין שיש לי אנמיה קלה, להלן הבדיקות שלדעתי רלוונטיות לשאלתי( קופ"ח מכבי): כדוריות דם לבנות - 4
כדוריות דם אדומות - 4.33
המוגלבין - 12.8
המטוקריט - 38.5
חומצת שתן בדם - 8.1
לא סובל ממחסור בברזל חומצה פולית ווטמין בי 12, לוקח תוספי וטמינים הכוללים : ברזל חומצה פולית ווטמין C בנוסף לוקח חילבה +כורם ווטמין D.
מצב האנמיה קיים שנים רבות ובד"כ מסתובב סביב הגבול התחתון.
בבדיקה האחרונה : גלוקוז - 96 ( הערכים מסתובבבים שנים
רבות בין 88-97)
חלבון מסוכרר - 5.5
ובבדיקת פרוקטוסמין יצא ערך של 350! כלומר לפי הבנתי מדובר
על ממוצע חלבון מסוכרר של קרוב ל 9!.
בנוסף אני מבצע בדיקות עם מד סוכר ביתי גם לאחר ארוחות
הערכים המתקבלים אינם תואמים כלל לתוצאה שהתקבלה בבדיקת הפרוקטוסמין.
האם בדיקת הפרוקטוסמין במצב המתואר אמינה ויש ליחס לה אמינות גבוהה יותר מתוצאת החלבון המסוכרר וזאת על רקע
האנמיה הקלה שיש לי? האם יש לבצע בדיקות אחרות כדי לברר ולקבוע את מצב הסוכר?.
תודה

שלום
אני בן 35.
בחצי השנה האחרונה מרגיש חולשה וזה החריף בחודש האחרון.
בדיקות רופא תקינות.
צילום חזה וסיטי בטן תקינים לפני חודשיים.
מבנה גוף רזה. משקל יחסית יציב ירדתי קצת 2 קילו .

עברתי בדיקות דם מקיפות הכל תקין.
בדיקות אנדוקרינולוגיות לפני 3 חודשים תקינות
TSH FSH LH פרולקטין TSH T4 תקינים
קורטיזול בחלק העליון של הנורמה
טסטוסטרון תקין אבל בחלק הנמוך של הנורמה
סוכר תקין כ 80
ספירת דם , שתן , כימיה הכל תקין.
רק ה IGF1 מוגבר כ 50 אחוז מעל הקצה העליון של הנורמה.

רציתי לשאול האם הסיבה היחידה ל IGF1 מוגבר יכולה להיות אקרומגליה? אין אצלי סימנים של אקרומגליה.
האם יכולה להיות עוד סיבה ל IGF1 מוגבר?
אם נניח זה נובע מגידול בראש שלא אקרומגליה,
האם לא היו אמורים להיות שינויים בבדיקות האנדוקריניות האחרות שעשיתי?

תודה רבה

שלום ד"ר,
אימי עברה לפני כחודשיים ניתוח לכריתת בלוטת התריס מלאה, עקב קרצינומה פפילרית של תירואיד שגילו אצלה. לא עברה טיפול ביוד-כך קבעה רופאת האנדוקרינולוגיה.
אתמול עברה בדיקת דם

tsh התוצאה: 6.78 mIU/L
t4 free התוצאה: 16.0 pmol/L
THYROGLOBULIN התוצאה: 1.25 ng/mL
THYROGLOBULIN Ab התוצאה: <20.0

על מה זה מעיד? מדוע הtsh גבוה?
מה נדרש לעשות?

בברכה,

חזי.

שלום רב, אמי בת ה-66 ערכה בירור בעקבות בצקות קלות ברגליים.
בעקבות ממצא של HEMOGLOBIN A1C % 5.9 -מצ"ב, וכן גלוקוז 108 בבדיקת הדם (ולפני כחודשיים 102) וכן בעקבות ממצא בבדיקת החלבונים בשתן, לפיו: UFI MICROALBUMIN/CREAT 113 (כשהטווח עד 30) -
הרופא סבור שיש להתחיל טיפול נגד סכרת ורשם 2 גלוקמין ליום. האם הדבר אכן נחוץ? מחלקות רקע: יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה (עבור שניהם נוטלת תרופות). תודה!

דוקטור שלום.
אני בת 26. מגיל 16 נוטולת יוטירקס.
אשמח לפענוח בדיקת דם שעשיתי עכשיו כי תור לרופא רק עוד חודשיים.
TSH 0.35
FT3 3.01
FT4 13.2
Thyroid peroxidase ab 287
Cortisole 8 am 1087.
חשוב לציין שאני בחודש אחרון התחלתי לקחת גלולות, אבל גם כשלא הייתי לקחת גלולות קורטיזול היה 1006.
אני עושה הרבה ספורט.
אשמח לפרוש כל התוצאות שלא בנורמה כולל Thyroid peroxidase ab
תודה רבה דוקטור!!!