פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

איך מצמצמים את הסיכויים לחלות בסוכרת לאדם
שאבא שלו חולה בסוכרת סוג 2 ?

שלום רב, בני בן 22 בעקבות גינקומסטיה נמצאה אצלו רמת אסטרדיול גבוה 203, כעת לאחר חצי שנה רמת אסטרדיול עדין גבוה 240. רמת TSH 5. פרופיל הורמונלי פרט לאסטרדיול תקין. תפקודי כבד ואולטרסאונד אשכים תקינים.
הוא טבעוני ולכן תחילה הועלתה השערה כי המצב נובע מאכילת כמות גדולה של סויה. אך מזה חצי שנה מאז הגילוי הפסיק לאכול סויה אך האסטרדיול 240.
ברצוני לציין שהוא מאוד רזה. לא נוטל תרופות או תוספים.
ממה יכול לנבוע מצב זה? האם תמליצי על בדיקות נוספות?
אנו אובדי עצות האם מצב זה יכול להיות קשור בתזונה טבעונית?
בנוסף הוא מתלונן על צורך במשתנה תכופה כשהולך לישון עד שנרדם. לדבריו לאו דווקא כמות שתן גדולה אפילו מעט מאוד אך חש צורך בהשתנה. האם יש קשר לאסטרדיול גבוה?
נשמח לעצתך.

בתוצאות בדיקת הדם שלי הגלוקוז יצא 97, הייתי בצום של 12 שעות. האם זה נחשב טרום סוכרת?
תודה

שלום דר
בת 20 הייתי סובלת מהשמנת יתר קיצונית 122 קילו והייתי סובלת מתת פעילות של בולטת התריס לוקחת אלטרוקסין 50 , לפני 3 חודשים וחצי עברתי ניתוח מיני מעקף להרזייה היום אני שוקלת 97 קילו
לפהי שבוע עשיתי בדיקות דם והתגלה שרמת TSH היא 0.01 עם T3 ,T4 תקינים. אני מרגישה זפק וניפחות בצוואר
מה משמעות של דבר זה ? האם אני סובלת מ hypothyrodisim או hyperthyrodisim ? הפסקתי לקחת אלטרוקסין
למה TSH עכשיו נמוך ?

שלום
רציתי לדעת למה במסגרת בדיקות הורמונאליות בדקו לי רמת פרוגרסטון ? התלוננתי על ירידה בזקפה ובחשק המיני...
יצא לי בבדיקה 0.46NG/ML כאשר המינימום הרצוי הוא 0.60
אשמח לדעת מה החשיבות של הרומון זה ומה המשמעות של ערך נמוך מהנורמה?

לד"ר שלום וברכה!!!
אמי, בת 66,חולה בסוכרת מסוג 2.בעלת משקל גבוה 96 ק"ג גובה 1.65. מטופלת פעמיים ביום (בוקר וערב) בכדורים גלוקומין(לפני אוכל) וגלוקורייט (אחרי אוכל) כבר שנים, אינסולין טוג'יאו בערב וזירקה פעם בשבוע trulicity 0.75 mg שניתנה לה עקב זה שבבדיקות דם שעשתה בחודש יוני הראו a1c -8.
(טרולייסטי החלה לקחת החל מאמצע אוגוסט). בנוסף לכך אמי לוקחת כדורים לשמירת לחץ הדם והכליות (ע"פ הנחיית רופא סוכרת) לוסרטה פלוס בבוקר ולוסרטה רגיל בערב).
קמה בבוקר עם רמות סוכר 140-170 ובמהלך היום הסוכר עולה ויכול להגיע -ל-250 ולפעמים אף יותר. בעוד חודש אמי עושה בדיקות דם שוב ואף הולכת לדיאטנית לקבל תפריט מאוזן.

יש איזה תרופה שיכולה לעזור למצבה ולאזזן אותה לאור המצב הנ"ל? אולי העלאת מינון?כדורים אחרים? לא יודע מה.
מה יש לד"ר לומר.
בעוד כחודש וחצי ממילא יש לאמי תור לרופא סוכרת. ואשמח לקבל את תשובתך.

הי,

בת 29, בהריון בשליש האחרון TSH היה מעט גבוה 4 ונטלתי 50 מ"ג אלטרוקסין ביום.
הפסקתי עם האלטרוקסין לאחר הלידה.
כיום, לאחר שנתיים מעוניינת להרות בשנית, בינתיים מנסים ולא מצליחים (הריון ראשון נקלט בקלות). בחודשים האחרונים המחזור שלי ארוך (דימום חלש כ-10 ימים), סובלת ממצבי רוח ומעודף משקל 10 ק"ג.
בדיקה אחרונה לפני חודשיים TSH 5.22, ידוע לי שבהריון ולפני הריון חשוב לשמור על רמה של TSH 2.5, קיבלתי מהרופאת משפחה מינון יומי 50 מג אלטרוקסין.
לאחר חודשיים רמת TSH ירדה ל-3.93.
אני מרגישה שיפור בתופעות מהן סבלתי, בעיקר שיפור במצב הרוח ואני פחות עצבנית.
אני יודעת שזו רמה גבולית של TSH שלא מראה בהכרח תת תפקוד, אך האם עדיין יתכן והבעיות מהן אני סובלת כגון עודף משקל ומחזור ארוך קשורות? האם עליי להגביר את המינון של האלטרוקסין? האם כדאי לקבוע תור למעקב אנדיקרינולוג או שניתן להמשיך מעקב אצל רופא משפחה?
תודה רבה.

שלום רב בן 40 ללא מחלות רקע פעיל למעט אוסטופניה קלה פעיל מאוד גופנית שוקל 67 ק"ג. בבדיקה התגלה רמת אסטרדיול גבוהה - 196, האם הערך חריג שדורש בדיקות נוספות אצל אנדוקרנולוג או אורולוג
האם אני נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח גידול בערמונית
האם פעילות גופנית עצימה מאוד משפיעה על רמתו
מצורף בדיקות נוספות שביצעתי:

TSH - 1.7

Free Thyroxine FT4 - 14.4

Triiodothyronine Free FT3 - 4.36

Prolactin - 92

LH - Luteinizing Hormone - 4.5

FSH - 4

Estradiol E2 - 196 גבול עליון 146

Progesterone - 1.7

Testosterone Total - 19.5

Cortisol 8 am B - 524

DHEA-S - 4.2

PTH Intact - 34

האם יעילות הג'רדיאנס מושפעת מכמות השתייה היומית?

בבדיקת US שעשיתי נמצא שבאונה הימנית עובי 19מ"מ רוחב 18 מ"מ מרקמה בלתי אחיד רב קשרי
ממצא שולט באספרט אחורי של קוטב תחתון במימדים 13*7*11 מ"מ היפוקוגני סולידי בעל גבול חד וסדיר ווסקולרי במרכז TIRAD 4A

אונה שמאלית עובי 18 מ"מ רוחב 17 מ"מ
מרקמה רב קשרי עם מספר נגעים ציסטיים ואקוגניים
ממצא שולט דומה לזה באונה ימנית בקוטב תחתון בקוטר 10 מ"מ

אולטרה סאונד רקמות רכות צוואריות

ללא עדות ללימאדנופטיה או לממצאים פתולוגים אחרים בעלי ביטוי על שמעי

מבקשת הסבר על תוצאות הבדיקה
תודה

שלום אני בטיפולים פריות רציתי לשאול אם זה תקין שהבדיקות דם של בלוטת התריס tsh 2.42 זה ערך תקין ואני שומרת על תזונה נכונה ומים וספורט?
בגלל שאני קראתי הרבה שזה יכול להפריע עברתי הפלות והגיון כמי בגלל שבעלי יש לו בעיות בזרע רציתי להיות רגועה

שלום,
שמי דורין בת 27 ביצעתי בדיקת us לאור בדיקת ct בה ראו שהאונה הימנית של הבלוטה מעט מוגדלת.
בתצאות הus כתוב:
גויטר רב מוקדי הודגם נגע שולט מימין בגודל 1.7 ס"מ.
Tirads 2
יש לשקול fna
חומרת הממצא: פתולוגי
Tsh 2.02 לפני 3 חודשים

אני מאוד בלחץ ואשמח להתייחסות לתוצאות? האם נגע בבלוטה חייב להיות סרטני או שאם זה היה משהו אחר היו רואים בבדיקה?

שלום לרופאה
לצורך בירור יסודי מלא לחולה אוסטיאופורוזיס צריך לבדוק הורמוני בלוטת התריס- האם מספיק תוצאה של TSH שיצאה -1- בבדיקת דם או יש עוד הורמונים שצריך לבדוק בבדיקת דם ואיזה ?- או לפי התוצאה הזו אין צורך בהמשך בדיקה .
ומה אומרת לך תוצאה זו.?

שלום רב,
אני בת 33, בהריון תאומים, בשבוע 10. נוטלת יוטירוקס 50, 5 פעמים בשבוע, ההמלצה ובמעקב של רופאה אנדוקרינית.
בבדיקה האחרונה שביצעתי התקבלו הערכים הבאים:
Tsh 0.32
T3 4.1
T4 17.8
אני קצת מוטרדת מערכת ה tsh הנמוך יחסית... הרופאה שלי בחופש עד תחילת נובמבר והייתי רוצה לדעת האם זה תקין או שיש לשנות מינון... האם ערך נמוך שכזה יכול לפגוע בעוברים?

תודה מראש.

בת 42- בעלת תת פעילות בלוטת התריס מגיל 25 מטופלת באלטרוקסין- מאוזנת .
באולטראסונד בלוטת התריס התקבלה התוצאה הנ"ל מאחורי אונה שמאלית של התירואיד הודגם נודל תת הדי א ווסקולרי בקוטר 9 מ"מ יש לציין סידן בדם באותו תאריך של הבדיקת אולטראוסנד הוא 9.3 כמו שהיה תמיד.
בסיכום היה כתוב- ממצא סולידי חשוד לבלוטת פראתירואיד מוגדלת משמאל - ללא שינוי מבדיקת אולטראסאונד בלוטת התריס שהתקיימה לפני שנתיים וחצי 2015-יש לציין שבבדיקה מ2015 לא הזכירו את הממצא הסולידי כלל.
אשמח להבין האם מדובר בממצא שדורש המשך בירור ? מה הוא המשך הבירור? או שדורש מעקב בלבד?