פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה - יש לך שאלה?

ניתוח טחורים שאלה בקשר לזריקת הרדמה

שלום רב דר
האם הרדמה מקומית בניתוח להסרת אחורים מתבצע בפי הטבעת או ניתן בעמוד השדרה כזריקת אפידורל?
והאם הזריקה מאוד כואבת?
תודה

חעלהחיהחנהבעבבעסעבבעביהחנחהיבחנחהחנחהחנחחנחניהחהיהיהיהי

בת חמישים עד כה בריאה לחלוטין ב"ה. אני סובלת כבר חמישה חודשים מכאב חזק בעצם הזנב. מלווה בלחץ פנימי באזור פי הטבעת ומכאבי בטן לסירוגין. מתקשה לשבת ובנוסף יש גרד והפרשה לסירוגיןה מאזור הזנב ופי הטבעת. הייתי כבר חמש פעמים אצל כירורג כל אחד אומר משהו אחר. אחד שלל הכל. אחד אומר שזה אורתופדי. אחד אומר סינדרום פינולדיאלי. האורטופד אומר קוקסידניה והציע זריקה בעצם הזנב. ונקבע לי תור לגסטרואנטרולוג לעוד חודשיים. אני בסבל נוראי. ומרגישה שזה משהו פנימי. מה יכול להיות שהם לא מזהים? פיסטולה? גידול? האם יש בדיקות שאוכל לבקש מרופא המשפחה בינתיים? טרוס? רטרוסקופיה? . Mri? אם צריך אעשה גם פרטי. לא יכול להיות שמישהו חודשים אני עם כאבים הולכים וגדלים ומנפנפים אותי שאין לי כלום בלי שעברתי אף בדיקה רצינית פנימית? אשמח לקבל את המלצותיכם. בתודה

שלום רב,
לפני כ-3 שנים עברתי ברכיתרפיה של הערמונית ולאחריה 25 הקרנות חיצוניות.
אני מצליח לקיים יחסי מין בצורה תקינה אבל בפעם הראשונה שקיימתי יחסי מין, ברגע השיא הרגשתי כאב חד במקום המשוער של הערמונית. למחרת היה לי דימום בשתן ונפלט גם משהו שנראה כמו קרעים קטנטנים. אז לא חשבתי על הערמונית. פנית לרופא ועברתי את כל הבדיקות האפשריות. הכל נמצא תקין. מאז היו לי עוד דימומים בעיקר אחרי יחסי מין וזה הביא אותי לחשוב שהדימום מהערמונית.
האם התופעה מוכרת ? אם כן מהעלי לעשות ?
תודה על תשובה מהירה

שלום ד"ר,

אני אמורה לעבור ניתוח להסרת קפל עור שגורם לדימום נוראי ביציאות ובזמן מאמץ.. הניתוח ייתבצע בהרדמה מקומית.. האם הזריקה מאוד כואבת ולא עדיף הרדמה מלאה?
ומה משך ההחלמה אחרי? האם הכאבים נסבלים?
אני נורא נורא חוששת מתהליך ההחלמה לאחר מכן...
אבל נראה שזה בלתי נמנע...
תודה על
טל

שלום.
רופא פרוטוקולוג איבחן אצלי טחורים פנימיים וחיצוניים מדרגה 4 (לטענתו 4++), חלקם מודלקים. הוא המליץ על ניתוח מיידי. אני לא סובל מכאבים מיוחדים, אבל כן סובל מדי פעם מדימום, לפעמים מסיבי.
האם אכן חובה לנתח במצב כזה, ומה הסיכונים אם לא אנתח?
תודה.

שלום לכם.
בעברי סבלתי מטחורים ועברתי קשירות בשנת 2003 וזה נעלם
בשנת 2011 סבלתי מפיסורה ועברתי ניתוח שהעלים אותה.
לפני כחצי שנה חזרה אצלי פיסורה נוספת ולא יודע לציין אם זה באותו מיקום.
מטופל בניפידיפין ולוקח נורמלקס מידי יום.
לעיתים אין כאב למשך שבוע-שבועיים ולעיתים כאב נוראי.
הרופא שניתח אותי אז מציע לי לעבור עוד ניתוח.
השאלה היא האם כדאי לעבור עוד ניתוח והאם זה עלול לפגוע בסוגרים? "הרופא אומר שמומחה לא יפגע בסוגרים".
אם הניתוח הוא לפיסורה שבמיקום אחר,האם זה פחות פגיעה?
איך אדע את מיקום הפיסורה הקודם וכיצד המיקום משפיע על יעילות הניתוח.
מה הסיבה שכל החיים אני סובל מטחורים ופיסורות בעוד אף אחד במשפחה לא.
אני מכור לנורמלקס והשאלה איך אפסיק ואם זה כדאי?
סליחה על ההודעה הארוכה אך אני סובל.

שלום,
קצת רקע- אני כמעט 4 חודשים אחרי לידה. בחודש 6 הופיעו לי טחורים חיצוניים אך ללא כאב. אחרי הלידה התחילו להציק ואז נוצרה פיסורה, מטופלת כבר חודש וחצי בנפידיפין פלוס נורמלקס ועד כה, תודה לאל, שיפור משמעותי, לא כואב ביציאות או לאחר מכן.
לפני שבועיים נבדקתי ונאמר לי להמשיך עד 8 שבועות כי הפיסורה עוד לא נעלמה אך נראית בתהליך ריפוי.
כרגע מה שקורה, כאשר אני יושבת בשירותים, ( לפני שיש יציאה) התחושה היא כאילו פי הטבעת נמתח (אני גם מרפה) ואז כאשר מכווצת חשה כאב ממוקד. השאלה היא האם זה הפיסורה או הטחורים? במגע עם הטחורים, אחד מהם רגיש וכואב מעט ונפוח. מה דעתך על פי תיאור בלבד?
האם נפידיפין בכלל מטפל בטחורים?
איך אדע אם להפסיק את המשחה? אני בחרדות מניתוח...
איזה משחה מומלצת לטיפול בטחורים לאחר שאפסיק את הנפידיפין?
יש לציין שאני מניקה...
תודה רבה מראש!!

דר שלום רב
לפני כחודש וחצי אובחנתי כסובלת מפיסורה האיבחון הראשוני בוצע עי כירורג כללי .
מכיוון שהיתי נורא בחרדה ופחדתי מבדיקה הרופא אמר שיתן זריקות עמ להרדים את המקום ולבדוק .
הרופא הזריק לי 5 זריקות שנורא כאבו לי . כבר כמעט חודשיים מטופלת ברקטוגסיק ובנפידפין . אני חוששת שהוא גרם לפגיעה עיצבית בעת הזריקות ..האם ניתן לפגוע בעצב כלשהו שעובר בפי הטבעת עי זריקות להרדמה מקומית ?
אני נורא בחרדה שמה שכואב לי כבר לא הפיסורה עצמה אלא עצב כלשהו שעובר שם . היתכן ?
אודה לתשובתך.

שלום רב,
בן 49 , חולה עם קרוהן מטופל ברמיקייד. עברתי בעבר ניתוח פיסורה וטחורים ולצערי בשנתיים האחרונות אני סובל מפיסורה כרונית.
ברור לי שניתוח הוא לא אופציה טובה עבורי (במיוחד מאחר ולאחר הניתוח האחרון התפתחה לי במקום פיסטולה ) אבל לצערי המשחות השונות כבר אינן מסייעות לי ולעיתים הסבל רב.
האם מעבר למשחות ולניתוח יש טיפול אחר נוסף אותו ניתן לנסות?
לתשובתך אודה.

היי אני בת 27 וכשבועיים יש לי גרד מטורף בפי הטבעת והטוסיק. הגרד מפריע לישון בלילה ולפעמים מגרדת מתוך שינה. בבדיקה עצמית שעשיתי הרגשתי גבעה קטנה מעל פי הטבעת (אולי פצע מהגירוד).
אני מתביישת לפנות לפרוקטולוג אבל גם מפחדת שזה יכול להיות טחורים.
ניסיתי לשים שמן שקדים ובייבי פסטה אבל זה לא מעביר את הגרד, זה בסדר לרכוש משחה לטחורים? זה יכול להזיק במידה ואין לי? משחה לטחורים יכולה להועיל אם יש תולעים?
האם יש המלצה לשים משהו טבעי שיעביר את הגרד?
תודה רבה

שלום רב
לפני כמעט 4 שבועות עברתי ניתוח טחורים בשיטת hal doppler. כמובן שזמן ההתאוששות וצורת ההתאוששות לא היתה כפי שהוסבר לפני הניתוח. במשך השבועיים הראשונים לא יכלתי לצאת בכלל מהמיטה. בשבוע השלישי התחלתי קצת ללכת ולהפעיל שרירים והורגש שיפור במצבי. עכשיו בשבוע הרביעי חזרתי לעבודה אך עדיין יש לחץ בלתי פוסק אך סביל באיזור. האם זהו לחץ סביר וכמה זמן לוקח לזה לעבור? מעבר לזה היום בזמן יציאה הבחנתי בתפר שיצא עם הצואה לא מלווה בדם או משהו. האם זה נורמלי? תודה רבה

מתי אפשר להתרוקן אחרי קשירת טחורים ,הרופא אמר לי אל תתרוקן היום ,אסור ,אם תרצה תסבול ,אבל עשיתי את הקשירה ב17 בערב ,מה זה היום ?עכשיו שמונה בבוקר למחרת ,מותר להתרוקן ?כמה שעות אסור להתרוקן אחרי קשירת טחורים פנימיים ?,תודה

שלום דוקטור ,עשיתי אתמול קשירה שניה של טחורים פנימיים ,הפרוקטולוג אמר שמצבי השתפר לאחר קשירה ראשונה ולדעתו זו קשירה אחרונה שאני עושה ,כמו בקשירה הראשונה ישר אחרי הפרוצדורה אני מרגיש כאב תמידי של לחץ בפי הטבעת ,לא יכול לישון ,אפילו אופטלגין לא עוזר,לאחר קשירה ראשונה לקח לי שלושה ימים עד שהלחץ הזה עבר ,שאלתי את הרופא מה אפשר לעשות ב3 הימים האלו כדי להקל על הכאבים והוא אמר לי קונסיל ,נורמלקס ,ישיבה במים חמים ,הרבה שתיה (3-4)ליטר ביום ,כל זה לא מוריד לחץ ,יש לך אולי עוד טיפים לתת לי כדי להקל על הכאבים עד שהגומיה הזאת נופלת .תודה רבה

פריאנל אבצס ואבצס פילונידלי.אם הטיפול הוא הוצאת האבצס באמצעות ניתוח- איזה אבצס יותר מורכב מבין שניהם ? ומה ההבדל בין שניהם? ... תודה רבה

שלום,

אני בן 27, בריא בדר"כ. כחלק מסקרנותי המינית, לפני כמה חודשים החדרתי כ-15 ס"מ לחלחולתי חפץ מסוכך וזלין במספר הזדמנויות שונות.
לפני כ-3 חודשים, בסמיכות כלשהי לנ"ל, החלו אצלי כאבים חזקים מאד בפרינאום שנמשכו כשבועיים (בעתיים ריתקתי עצמי למיטה ברב שעות היום עקב הכאב שנוצר בעמידה) ולאחריהם כאב חזק מאד בישבן בימני (בעיקר). המשכתי לשכב רב שעות היום - הכאב מחמיר מאד בישיבה ממושכת.
אגב אציין שבמסגרת עבודתי אני יושב שעות רבות מאד מול המחשב (כ-10 שעות ביום, לעתים רצופות, למעט הפסקות שירותים).

הכאב כרוני ללא הפוגות ומקרין לרגל ימין ולגב התחתון, אך נעוץ בעיקרו בישבן הימני (בעתים הכאב עובר לצד שמאל), כאמור, תוך שמוקד הכאב מרגיש פנימי (אין כאב במגע חיצוני) והקרנתו המקומית הינה בקוטר של כ-20 ס"מ.

האם ייתכן כי גרמתי לפצע במעי? ניקוב? זיהום? מה ניתן לעשות כדי לפתור הדבר? מהן הבדיקות הפשוטות שניתן לעשות ראשית כדי לברר את הסוגייה לפני בדיקה פולשנית והתוודות מביכה מול הרופא?

תודה וברכת ערב טוב,
עידו

יש בי חשש רב שמא גרמתי לפציעה פנימית - האם ייתכן הדבר?