פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני בת 34 עובדת במשרד ובשעות הפנאי עובדת כמלצרית.
לפני כשבועיים התחילו הידיים רועדות בזמן עבודתי כמלצרית, זה ממש לא נעים כשמגישים כוסות וצלחות והידיים רועדות ללא שליטה...
אני נורא מודאגת, מה ניתן לעשות וממה זה יכול לקרות?
תודה רבה
יעל

שלום לצוות רופאים של הפורום!
אני רוצה להתייעץ בקשר לטיפול שהוצע לי. מצב שלי ותלונות בקצרה:אני 2.5 שנה אחרי טראומה קשה עם התעללות במשפחה עד כדי ניסיון רצח עם PTSD יחסית לא קשה, מטופלת אצל פסיכולוג כ 4 חודשים אחרונים. לפני כחצי שנה, אחרי חשיפה אחרונה לגורם טראומתי, התחילו תיקים עצביים בעפעף תחתון של עין ימנית בעיקר משעות הערב עד הבוקר-צהריים למחרת מידי יום. לפעמים התיק מתפרץ גם במהלך היום בשעות לחץ. באופן כללי אני בריאה, לא לוקחת תרופות, משקל 51 ק"ג. פניתי לנוירולוג, הוצע לי לוריוון 1מ"ג ביום משך חודשיים. בהיותי סטודנטית ונהגת כשעתיים כל יום אני חייבת לשמור על ערנות, יכולת קליטה מהירה, תגובה מהירה, ודיוק בתנועתיות. שאילה שלי היא כזאת: האם במקרה שלי לוריוון הוא בחירה הכי טובה? מדאיגות אותי תופעות לוואי כמו ישנוניות, דיכאון, התמכרות, ועוד רשימה שלמה של מה שצוין באלון של התרופה. האם יש תרופה כלילה יותר שתאפשר לי להתפטר מתיקים עצביים ולא להפריע לתפקוד יום יום שלי?
תודה מראש לעונים.

כאב ראש 3 שבועות שאינו עובר כל הבדיקות תקינות קיבלתי טרמדקס פלאשטב ואין הטבה אשמח לתשובה

שלום רב
אני בן 57 בעקבות חולשה מתמשכת ובירור שלא היעלה דבר ,הרופא המטפל התייעץ טלפונית עם הניוורולוג שהמליץ על בדיקת EMG SNGLE FIBER מסוג STIMULATION של ה.LT, ORBICULARIS OCULI התוצאה:
הודגמו 20 סיבים של השריר עם JITTER ממוצע של25 מיקרושניות,כאשר 4 סיבים חורגים מעל 30 מיקרושניות של ה JITTER ולסיב אחד ה JITTER היה 30 מיקרושניות.
סיכום :תמונה ניוורופיזיולוגית מתאימה לפגיעה בהעברה הסינפטית.
העתקתי במדויק את התוצאה.
הניורולוג חוזר באמצע סיפטמבר ואני מודאג.
מה התוצאה הזאת אומרת ,רע , ? כמה רע?
יש סכנה ?
אודה אם תעזרו לי
סנדו

מזה שנה וחצי בערך
אני מרגיש רדימות בכף הרגל ימין-
אצבעות ואמצע הכף רגל
מרגיש את זה בעיקר כשאני עם גרביים ונעליים והולך...

EMG שעשיתי תקין.
MRI מתני + צווארי
ישנם כמה בלטים קטנים שלא מסבירים את הרדימות בכף הרגל
אז.. זה לא מגיע מהגב.

אולי צריך CT לכף רגל? משהו פנימי?
הכף רגל לא נפוחה או משהו
וביום יום אני עושה הכל כרגיל אבל עדיין זה משהו שמפריע לי
ולא מוצאים מימה נובעת הבעייה
פעם אחרונה שהייתי אצל ניורולוגית היא רשמה במכתב
שאין עדות לרדיקלופותיה וניורופטיה.

המלצות? משהו?
תודה רבה

שלום וברכה,

האם בעקבות לקיחת תרופות נוירולוגיות יכולה להופיע תופעת לוואי של התקשות איבר המין במינון תדיר ובסיטואציות שאינן מיניות כלל?

תודה.

בן25לפני 3שבועות קיבלתי וירוס כאבי בטן שילשולים הקאות וכאבי ראש הכל עבר למעט כאבי הראש שמשתנים עוברים לצוואר בסוף הראש קרוב למצח הלכתי לרופא עינים הכל תקין צילום מערות הפנים הכל תקין קבעתי לנוירולוג האם הוא יכול לדעת מהיכן הכאבים?רופא המשפחה נתן סלוקוקס שחושב שזה דלקת אני לוקח 3ימים ואין הטבה מה לעשות?

אני מתעניינת מהם הגורמים , השלכות,והתוצאות של פולינוירופתיה .
יש לי נימול באצבעות הרגליים , הן מכופפות רוב הזמן באופן לא רצוני וזה מפריע מאוד בהליכה . גילו שיש לי פולינוירופתיה אקסונלית קשה (הוכח כתוצאה מ-2 בדיקות EMG ) . נאלצתי לחזור על ה-EMG כי בדקו אותי שני נוירולוגים ולא מצאו שיש לי בעייה נוירולוגית לפי הבדיקה הידנית . הנוירולוג האחרון חשב שאולי הבדיקה הראשונה היתה טעות כי יש בעיית הולכה בגלל בצקת ושלח אותי גם לבדיקת דופלר שנמצא בעיקרון תקין למעט חלק קטן מהוורידים השטחיים . בבדיקת EMG האחרונה גם עשו לי בדיקת מחט וכך נכתב : "הודגמו סימני ראינרבציה בכל השרירים שנבדקו , תמונה זו מתאימה לשינויים משניים לפולינוירופתיה ".היות ואין לי סכרת וככל הנראה גם אין מחסור ב-B12 הרופא האחרון אמר שהתמונה של ה-EMG האחרון יותר מסתדר לו עם כאבי גב ...מאשר כאבי רגלים שאני מדווחת עליהם . ושאל אם יש לי כאבי גב תחתון . באותו רגע אמרתי שלא ... אבל אכן יש גם כאבי גב אלא שמשום מה התעלמתי מהם בגלל הבעייה באצבעות הרגליים ...בגלל שאמרתי לרופא הנוירולוג שאין לי כאבי גב , אז שלח אותי לעשות ניקור מותני כדי לברר את מקור הבעייה , כי אמר שאני יחסית צעירה - גיל 54. האם כדאי לעשות את הניקור המותני רק כדי לחפש את מקור הבעייה? האם זה לא מסוכן יותר לעשות את הבדיקה הזאת מאשר לשער מה הסיבה , אם הייתי אומרת לרופא שאכן יש לי כאבי גב תחתון , מה היתה המסקנה שלו ? . מה יכול להיות הגורם לפולינוירופתיה כזו , האם זה יכול להיות תוצאה של החמרה במצב אחרי תאונה . או שזה מחלה שאינה קשורה בתאונה ? מה צפוי לי אם לא אטפל בזה . השאלה גם אם יש בכלל טיפול לזה גם אם אעשה ניקור מותני ואדע מה הסיבה ?

שאלתי תראה לכם טיפשית כנראה, אנא קחו אותה ברצינות.
לפני כיומיים עברתי מריבה קשה מאוד עם אבי, כשאני ה"קורבן" ולקחתי את זה מאוד קשה. בכיתי והראש התפוצץ מכאבים. אני מבחין שקשה לי יותר לחשוב עכשיו. האם הזקתי במידה רבה למוחי? יש לציין שאני אחד שלוקח דברים פי 10 יותר קשה מאדם ממוצע כלומר אני ממש ממש רגיש. תודה. נ.ב שאלה זו איננה בפסיכולוגיה.

שלום , אני בת 58
עשיתי CT לגולגולת ובסיכום:
1 אטרופיה מוחית מרכזית והיקפית
2.אטרופיה צרבלרית

עד כמה שזה מסוכן? ומה טיפוך?

תודה

בס"ד
ד"ר נכבד שלום .
מבקש עזרה בפענוח EMG
Normal NCS of the all tested nerves
EMG study suggest chronic multiple lumbar and more severe cervical radiculopathy ,without acute denervation features

שלום
שמעתי על טיפול בתא לחץ לאחר אירוע מוחי.
א. מהי מידת יעילותו?
2. האם הוא מתאים גם לאחר שנה?
תודה
לולי

שלום

אימי בת 66.6 עברה לפני כשנה אנוריזמהתת עכבישית וצינטור מוחי בעקבותיה.

מאז ב"ה השתקמה יפה.

ביום ג' שעבר מעדה ונפלה (לא בעקבות איבוד שיווי משקל, אלא התקלות כלשהי).

היא נחבלה קלות בפניה, נפצעה בתעלת האוזן עקב צמח שחדר, וכן בידה ורגלה.

למחרת תפקדה רגיל לחלוטין ואף היתה בפזיוטרפיה.

אחה"צ כשקמה ממנוחת צהריים פתאום איבדה את יכולת הדיבור, כל צד גופה הימני (שהוא שנפגע באירוע הקודם), התעוות עיניה התאדמו ועינה השמאלית נסגרה.

חששנו כי אולי בגלל הנפילה ערב קודם היה קריש דם קטן שחסם לה כלי דם וגרם למעין אירוע ב"ה חולף.

כבר באמבולנס אמא החלה להזיז רגליים וידיים וחזרה לדבר.

בבית החולים טענו כי היא פיתחה אפילפסיה עקב האירוע הקודם ונתנו לה טיגריטול לעלות בהדרגתיות ל300 מ"ג פעמיים ביום.

נסיון לשאול את הנוירולוג האם זה קשור לנפילה, אולי אירוע חולף לא זכו להתייחסות רבה והוא המשיך להתעקש כי מדובר באפילפסיה.

למחרת שאלתי נוירולוג נוסף שענה לי כי לא בדק את המקרה של אמא לעומקו אלא המשיך את הקו של קודמו כי זה די הגיוני לגבי הרקע של אמא.

אמא קיבלה ארבע פעמים 100 מ"ג טגרטול ב"ה לא היה לה אירוע נוסף כזה ואנחנו שואלים האם כדאי להמתין עם הנושא ולא לתת לאמא מיד טגרטול.

לאמא נעשה סי טי אך לא EEG ה-סי טי הראה כי אין שינוי מבדיקות קודמות.

כמו כן מהן סכנות והשלכות הטגרטול?

תודה לולי

בן 49 . נשלחתי לעשות בדיקת CT מוח
לאחר תלונות על מיגרנות קלאסיות.
אני קצת חושש מהבדיקה ומהשימוש ביוד בבדיקה.
אודה למי שיוכל להאיר את עיני לגבי הבדיקה ומה היא אמורה לגלות.
תודה

אמא בת 71 הובחנה סובלת בדמנציה וסקורלית כתוצאה מאירועים מוחיים .
הרופא אמר שהמצב ילך וירד , הסביר שדמנציה וסקורלית דומה מאוד לאלצהיימר. וכתוצאה מכך רוב הסחרחורות שלה . לא מתמצאת במקום , לא מזהה קרובים חברים ( אותנו - הילדים כן) לא מתמצאת בזמן. פגיעה קוגנטיבית ועוד .. מתהלכת בעזרת הליכון .
הייתי רוצה להבין את המשמעות של "ילך וירד " האם הכוונה כמו אלצהיימר מבחינת הזיכרון ילך וירד ?
בנוסף ב MRI היה כתוב קיימים מספר רב של מוקדים פתלוגיים במעבר בים חומר לבן לאפור כביטוי למקרואינפרקטים ישנים דו צדיים.
מה המשעמות של חומר לבן ואפור ?
רב תודות !