פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

אולי יש לך שיתוק של עצב הפציאליס. אני חוויתי את זה אתמול...

שלום,

יש כמה אפשריות לכאבים האלו.
אם היה פציאליס אז כעבור 6 ימים בהחלט רופא אף אוזן גרון היה רואה חולשה בשרירי הפנים או מצח בצד אחד של הפנים.
אבל יש עוד דברים - כגון דלקת בפרק הלסת (צריך יעוץ פה ולסת לזה).
אז זה לא זה, אז אני ממלציץ שתפני לנוירולוג, יש כמה סוגי כאבי ראש (שזה כולל כאבי פנים). יש גם כמה סוגים של תרופות הן להפסיק את הכאב בזמן התקף והן לצורך מניעת התקפים.
יכול להיות סוג של מגרינה - חשוב להרבות בשתיה במיוחד בעונת הקיץ.

בהצלחה.

אציין כי בבדיקת EMG שבוצעה ברגליים נרשם :
רדיקולופטיה בגובה S1 ללא עדות לנרופטיה.

בימים האחרונים יש לי ממש כאבים בזרועות,גם באצבעות,גם בכפות ידיים.
בשריר הדו ראשי.
כאבים עמומים כאלה,כמו כאבי עצמות.אבל גם במקביל כאילו חוסר תחושה כזה.
זה ממש מציק.
זה לפעמים נמשך שעות..
לעיתים כאבי צוואר וגב תחתון,בעיקר לאחר מנוחה/ישיבה ממושכת.
אתמול אחרי ישיבה ממושכת הרגשתי חולשה חזקה ברגליים כשירדתי במדרגות...

מחר אני אקבל תוצאות של המיפוי עצמות,שבוע הבא תור לנאורולוגית.

אשמח לכל חוות דעת,איזה כיוונים יכולים להיות והאם יכול להיות שכל זה נובע רק מחרדה ו/או תגובות של הגוף ללחץ וכו'...?

הייתכן?

תודה!

שלום,

יש כמה אופציות כמובן.
א. יכול להיות משהו דומה לפעם הקודמת - למרות שלא קיבלת אבחנה, אולי זה היה היפרונטילציה - כאשר נושמים עמוק או מהר מדי יכול להיות תופעות כמו התיאור שלך
ב. בקשר לוירוס - אני לא כל כך יודע למה הנוירולוגים התכונו - אבל יש חיידק שגורם לשלשול וגם יכול לגרום לתגובה של הגוף אונטאימונית - זאת אומרת מערכת החיסון תוקפת את מערכת העצבים - אך אז החולשה ממש בשרירים וזה יכול להיות קשה ללכת או לתפקד עם כפות הידיים.

בכל מקרה חשוב מאוד שתלך להיבדק (דחוף) על יד נוירולוג על מנת, בעיקר, לשלול את אופציה ב - שאף יכול להיות דבר רציני.

בהצלחה.

שלום רב,
ושוב תודה על התגובה.

הייתי אצל הניאורוליגית אתמול,סיפרתי לה הכל,היא בדקה אותי,ולאור בדיקה כללית תקינה,EMG תקין,בדיקת מחט תקינה,בדיקות דם כנ"ל היא שלחה בקשה לביצוע MRI מוח.

כי לאור התופעות של "ריחופים" מדי פעם שחזרו בשבועות האחרונים,וכנ"ל גם נימולים טוענת כי זה הדבר הבא שצריך לבדוק.כי הסימפטומים שהיו לפני חודשיים חזרו.

האמת שאני חייב לציין כי יש ימים שאני מרגיש כמעט רגיל לחלוטין,יש ימים שיש יותר הרגשות של חולשה/נימול/ריחוף.
קרה מספר פעמים שהריחוף/חוסר פוקוס הביא למצב שהרגשתי שהתנועות שלי הן חדות ולא חלקות כזה,כאילו אני עושה הכל קצת לאט...הרגשה מוזרה כזאת,שלאחר זמן מה עוברת.
בגדול אני מתפקד יום יום רגיל,עובד לומד והכל רגיל.
בבוקר יש תמיד חולשה בכפות ידיים.

היא טוענת כי עדיין לאו דווקא יש איזושהי דלקת או בעיה,וכי MRI מוח יתן תשובה,אבל היא גם אמרה שבהחלט יכול להיות שהכל מגיע על רקע פסיכיוזי(לא יודע אם אמרתי את זה נכון),כביכול מחרדה וכו'...

אשמח לדעתך לגבי הMRI מוח,
תודה!

שלום,

אני מסכים עם הרופאה. יכול להיות משהו קשור לחרדה, אבל בכל מקרה עדיף לעשות את הבדיקות לשלול "דלקת" או כל ממצא אחר שאפשר לראות ב- MRI מוח.
עכשיו אני מבין שהסימפטומים לא מחמירים ואף יש ימים כמעט ללא סימפטומים בכלל. זה מאוד נגד האופציה שיש דלקת או חיידק שמשפיע על העצבים ההיקפים.

בהצלחה.

ראשית בנוגע לרמת הפעילות הגופנית ורמת הדופק אני ממליץ לעבוד לפי נוסחת קרבונן, תוכל בוודאי למצוא באינטרנט מידע על כך.
שנית, ייתכן כי בזמן הריצה מופעל עומס על חוליות הצוואר עקב ליקוי יציבתי כלשהו ולכן אתה חווה כאבי ראש. אני מציע לפנות לרופא על מנת לקבל הפניה לפיזיותרפיה שם יוכלו לתת מענה לנושא. ייתכן שזה גם מושפע מנעלי הריצה או ממשתנים אחרים כמו משטח הריצה וכו.

שלום,

כמובן דברים די קשורים - זאת אומרת שבעיות בחוליות בהחלט יכולים לגרום ללחץ על עצבים שגורם לחולשת שרירים.
לחילופין, עם יש בעיה בחוט השדרה או במערכת העצבים בכלל, אז הבדיקות MRI מוח וגב אמורים גם להראות בעיות כאלו. חשוב שלאחר הבדיקות שגם רופא נוירולוג יבדוק אותך.

בהצלחה.

בגדול מותר ורצוי לבצע פעילות גופנית לאחר ארוע מוחי אך יש להקפיד לבצע את הדברים באופן בטיחותי. ראשית להקפיד על נושא שיווי המשקל גם בעמידה וגם בישיבה על מנת למנוע נפילות.
שנית יש להיוועץ ברופא המטפל בנוגע לרמת הקושי המותרת בהתאם לבריאות הכללית של אותה גברת. גורמים כמו ל"ד ומצב לבבי יכולים להשפיע על מידת העומס המותר.
במידה ונושאים אלה מטופלים ומאוזנים ניתן בהחלט לבצע פעילות גופנית גם תחת התנגדות על מנת לחזק את הגוף.
בעיקרון אני ממליץ להימנע מהמנח שאת מתארת.
כמו כן, במידה ולאותה גברת יש תבניות תנועה פתולוגיות למשל, שהיד מתקפלת תך כדי מאמץ וכדומה יש להשתדל להימנע מאותן תנועות ולעבוד בעומסים שאינם מגבירים אותן.
מקווה שזה עוזר

שלום,

יש כמה דברים יכול לגרום לעליה ב- CPK, כולל מחלה וירלית, התייבשות, מאמץ גופני.
כאשר הרמה הרבה יותר גבוה אז יכול להיות מחלת שרירים.

בהצלחה.

שלום,

קודם כל, התופעות שאתה מתאר לא ספציפיות ויכול להיות מספר דברים.
במידה ובדיקה הנוירולוגית שלך תקינה (יש להפנות לנוירולוג), אז לא הייתי ממהר לעשות רצף בדיקות על מנת לשלול כל מיני מחלות נוירולוגיות בשלב זה.
לגבי ויטמינים, זה לא יזיק לקחת. ונכון עם המחסור נמוך מאוד להרבה זמן יכול להיות נזק גם בחוט השדרה (שגורם להפרעות תחושה בדרך כלל בכפות רגליים) ובגיל המבוגר יכול להשפיע על זיכרון.

בהצלחה.

שלום,

שינויי לחץ בהחלט יכול לגרום לכל מיני סוגים של כאבי ראש. אבל אם היה דימום מנים כלשהו אז זה היה משפיע על הראיה שלך קרוב לוודאי.
בכל זאת כדאי להתייעץ עם רופא נוירולוג ורופא עיניים.

בהצלחה.

כמובן איני יכול לראות את התמונות אבל התיאור בהחלט מתאים למנינגיומה וכן המיקום. מנינגיומה היא גידול שפיר במוח. בדרך כלל אם צריך ניתוח זה ניתוח יחסית קל. זה יכול לגרום לבעיות משני ללחץ - תלוי במיקום ובגודל. בגוגל ומיקום כזה לא נראה לי בעיתי. עוד דבר שזה יכול קצת להעלות את הסיכון של פירכוסים אפילפטיים. אבל לא הראה לי שצריך בשלב זה לקחת טיפול מניעתי.
מומלץ לפנות לנוירולוג ונוירוכירורג. וכן לעשות מעקב.
בהצלחה.

לכאבי ראש יש מקורות רבים ייתכן שהיא חובה tension headache על רקע יציבתי ועל רקע בעיה בחוליות הצוואר. יש לברר את הקשר ביו כאבי הראש והסחרחורות או האם מדובר בשתי בעיות נפרדות. אני מציע להתחיל בירור אצל רופא המשפחה ואצל אורטופד ובמקביל לבקש גם הפניה לפיזיותרפיה שם יוכלו לבצע הערכה פיזיקאלית נוספת ולטפל בבעיה במידה ואכן יש סיבה אורטופדית לכאבי הראש

שאלה טובה מאוד. זה תופעה לא נדירה בשבץ מוחי - לדעתי זה בגלל ירידה במודעות ולאו דווקא מפגיעה ישירה במערכת האוטונומית (פאראסימפטטית). אבל כמובן גם זה יכול לגרום לאצרית שתן.

שלום,

קודם כל מספר תאים בניקור מותני ממש לא תקין אבל בדרך כלל באנצפליטיס יש עוד שינויים בנוזל שדרה. גם עצם ש- MRI מוח תקין מוריד קצת את הסיכון שמדובר באנצפליטיס.
אבל מצד שני זו מחלה שאסור לפספס כי זה יכול להיות מאוד מסוכן ולפעמים צריך להתחיל טיפול לפני שיש אבחנה סופית רק על מנת לכסות את האופציה הזאת.
במקרים כאלה נותנים טיפול נגד וירוס דרך הוריד - עם הרבה נוזלים על מנת להימנע מגפיעה בתפקודי הכליות. חשוב גם לבדוק את נוסל השדרה במעבדה של וירוסים - עושים בדיקה גנטית - (PCR).
אם מטפלים מוקדים מספיק אז בדקך כלל התוצאות טובות. מצד שני (לפי שאמרתי כבר) זה יכול להיות מסוכן מאוד וחשוב לטפל כמה שאפשר מהר.

זה נשמע שהרופאים גם חושבים על דברים אחרים. אבל עד שמקבלים תוצאות זה כמובן מוקדם מדי להגיד.

בהצלחה.

שלום,

את בסיכון קלה לאירוע מוחי או אירוע לבבי. הדברים האחרים שצריך לבדוק על מנת לקבוע את רמת הסיכון שלך הם: לחץ דם, רמת סוכר בצום ודופק הלב - א'ק'ג'. יש גם לשקול בדיקת מאמץ (ארגומטריה) והולטר לב.
כמובן להפסיק לעשן (אם רלוונטי).
אימון גופני באופן סדיר גם.
מטרה של לחץ דם - כ- 130/80 ממ"כ.

יש להיבדק עם רופא משפחה שלך. יכול להיות שכל יהיה צורך לטיפול תרופתי - לפחות אספירין במינון נמוך.

לציין שהממצאים בעורק בתרדמה נפוצים בגיל שלך ... אבל הם כן מעידים על תופעה של טרשת עורקים - אתרוסקלרוזיס - שזה גורם אירוע לב, אירוע מוח ותעוקת רגליים.

בהצלחה.

אני מציע לפנות לפורום באתרנו העוסק בנושא אונקולוגיה שם יוכלו בוודאי לענות באופן מהימן ומקצועי יותר על שאלתך