פורום אולטרסאונד בהריון, שקיפות עורפית - יש לך שאלה?

שלום רב
אני בת 29 , הריון ראשון. בשבוע 21+3 ביצעתי סקירה מורחבת. בסקירה נצפה CPC 4.5/5.3 מ"מ משמאל ללא מחיצות. מלבד זאת הסקירה יצאה תקינה. שקיפות עורפית וסקירה ראשונה היו תקינות, בסקר ביוכימי - הסיכון לתסמונת דאון 1:14000, טריזומיה קטן מ1:300.
ערך חלבון עוברי קטן מ 2.5 MOM x

הרופא שביצע את הסקירה המליץ על יעוץ גנטי בהקדם, סקירה חוזרת בעוד שבוע ולשקול דיקור מי שפיר בהקדם בהמשך ליעוץ הגנטי.

רציתי לדעת האם ישנה חשיבות למיקום המדויק של הCPC במוח מעבר לעובדה שמדובר באונה השמאלית והאם כדאי לפנות גם לרופא שמתמחה בכל הקשור למוח או שבדיקת מי שפיר מספיקה

תודה

לאחר IVF שבו הוחזרו 2 עוברים.

בבדיקת US שביצעתי ב שבוע 5+6 נצפה שק הריון+שק חלמון מתאים לשבוע.
בבדיקת US שביצעתי בשבוע 6+4 נצפה שק אחד, מתאים לגודלו כולל דופק.

היום, אולטר' בשבוע 9+1 נצפה שק אחד מתאים בדיוק לגיל ההריון אולם נצפה שק הריון נוסף כולל שק חלמון אך ללא דופק, המתאים לשבוע 5 ו 6 ימים.

כיצד יתכן שהשק השני לא נצפה בבדיקות קודמות? האם השק הלא תקין אמור ליפול? האם צפויים דימומים? האם עלול לפגוע בהתפתחות השק השני? האם יש צורך ב US נוסף עד לשקיפות?

תודה רבה

שלום פרופ' מייזנר,
הריון ראשון , מין:זכר.
תאריך וסת אחרון : 20.12.09
אני בשבוע 35 ובהערכת משקל נתקבלו המדדים הבאים:
BPD 83 - שבוע 33
HC 308 - שבוע 34.3
AC1 - 89
AC2 - 102
AC 300 - שבוע 34
Femur 62- שבוע 32.1
ממוצע גיל ההריון ע"פ FL ו-HC - מתאים ל- 33.2.
hadlock1 הערכת משקל העובר - 2217
hadlocK4 הערכת משקל העובר - 2199

האם יש מקום לחשוש ?
תודה רבה על עזרתך,
דנה.

שלום אני בשבוע 31.5, עשיתי היום אולטרסאונד וגם בדיקת זרימות דם כי יש לי 2 כלי דם.
מי שפיר, חלבון עוברי וסוכר תקינים.

BDP 80 מתאים לשבוע 32.1
HC 291 מתאים לשבוע 32.1
AB CIR 297 מתאים לשבוע 30.6
HC/AC 1.08
FERMUR LENGTH 56 מתאים לשבוע 29.6
גיל הריון US 32.1
הערכת משקל 1630
זרימת דם - עורק טבורי 3S/D
מיקום שיליה דופן אחורית פונדלת
רושם לשילייה מעובה בעובי 57 מ"מ
כמות מי שפיר תקינה
האם בדיקה תקינה, האם יש סיבה לדאגה בגלל רושם לשיליה מעובה? ואם יש בדיקות נוספות שכדי לעבור?

שלום. האם התוצאות של סקירה שנייה שבוע 22 +4 תקינות:


20% - % FL / HC =22ֵ% (19

BPD=ס"מ 5.15 מתאים לשבוע 21 +4
FL= 41.1 מ"מ מתאים לשבוע 23+2
CM= 5.9 מ"מ
LVW= 5 מ"מ= ATRIA
CEREB= 24.2 מ"מ מתאים לשבוע 21+3
2D=0.59 ס"מ.
HC/AC= 1.15
בסקירה מוקדמת: FL/BDD 56%
(FL/AC= 19% (20%-24%

שלום : יש לי מכשיר דופלר בבית למדידת דופק העובר ביחד איתו היה גל לאולטראסאונד הגל נגמר אז מאיפה אני יכולה להשיג גל רפואי לאולטראסאונד?

שלום רב
אני בשבוע 32 להריון ראשון, ונאמר לי שיש לי שילייה קדמית נמוכה 12 מ"מ,
כללית מרגישה טוב
האם יש סיכוי ללידה רגילה או שזה בטוח קיסרי?

שלום אני בשבוע 31.5, עשיתי היום אולטרסאונד וגם בדיקת זרימות דם כי יש לי 2 כלי דם.
מי שפיר, חלבון עוברי וסוכר תקינים.

BDP 80 מתאים לשבוע 32.1
HC 291 מתאים לשבוע 32.1
AB CIR 297 מתאים לשבוע 30.6
HC/AC 1.08
FERMUR LENGTH 56 מתאים לשבוע 29.6
גיל הריון US 32.1
הערכת משקל 1630
זרימת דם - עורק טבורי 3S/D
מיקום שיליה דופן אחורית פונדלת
רושם לשילייה מעובה בעובי 57 מ"מ
כמות מי שפיר תקינה
האם בדיקה תקינה, האם יש סיבה לדאגה בגלל רושם לשיליה מעובה? ואם יש בדיקות נוספות שכדי לעבור?

שלום. סקירה בשבוע 22+4 : האם הממצא: BPD= 5.15 מתאים לשבוע 21+4 -פער של שבוע הוא תקין?

כמו כן פער של שבוע בצרבלום מתאים לשבוע 21+3 האם תקין?

שלום, וקודם כל תודה רבה לד"ר ברדין על תשובתו/תשובתך לשאלתי אך עדיין אנני שקטה ואסביר מדוע. אזכיר את שאלתי:. בפעם האחרונה שעברתי אולטרסאונד וגנאלי שמתי לב כי המכשיר לא היה מכוסה אך ראיתי שהצוות שפך עליו חומר מבקבוק. חשבתי שמדובר בחומר חיטוי ולכן לא טרחתי לברר את העניין בו ברגע (מה גם שדובר בצוות רופאים מנוסה וסברתי שגם אחראי . אולם לאחר מכן התעוררו בי ספקות כי לא ידוע לי על חומר חיטוי שבאופן מידי מחטא מיכשור רפואי ומשמיד נגפי איידס וכיו"ב באופן מידי (להוציא אקונומיקה ואקונומקיה בודאי שהם לא שפכו...). ד"ר ברדין כתב לי כי הדבר לא סביר ואני בהחלט מסכימה איתוו/איתך שהדבר לא סביר לכן לא טרחתי בו ברגע לברר את העניין אך הייתי עדה וערה לנעשה ולא ראיתי שראש המכשיר כוסה. לדאבוני עבר הרבה זמן מאז והרופאים הללו בצעו מאז עוד הרבה בדיקות כך שהם בטח לא יזכרו (הם גם לא יבינו מדוע אני מתעוררת לשאול זאת אחרי כל כך הרבה זמן אך בעקבות זה שהתלוותי לחברה שלי לבדיקה העניין התעורר....). עודני מודאגת. אודה מאוד על המלצה בעניין.

שבוע הריון - 31.5
BPD - שבוע 32.2
Femur- 31.5
HC - 34.4
Ac-32.2
cerabelum - 35.6

ביצעתי בדיקת מי שפיר - תקין
סקירה ראשונה ושניה - תקין

אודה להתייחסותכם לתוצאות - יש סיבה לדאגה ?

אני בשבוע 36+3 מאז סקירה מאוחרת היה פער של שבועיים בBPD אך הייתה גדילה תקינה וזה הלך והצטמצם.מי שפיר TORCH תקינים.הייתי במעקב גדילה .בתאריך 04.08.10 ביצעתי בדיקה שב\וע 34+3:BPD 8.47 .OFD 10.53 .HC 30.75 AC 30.86 FL 6.73 .הערכת משקל 2476.זרימות ומים תקינות.היום עשית בדיקה נוספת:
BPD 8.58 מתאים ל34+4
OFD 10.94
35+1 HC 31.29
HC*30.77 34+2
AC32.74 36+5 FL 6.84 35+1
הערכת משקל 2788.
זרימות תקינות .איך לפרש את התוצאות האלה?מה עושים?מתי מחליטים ליילד?ביינתים אעשה עוד מדידות עוד שבועים וזרימות עוד שבוע.מאוד מודאגת שכחתי לציין שמצג ראש.
תודה מראש .מילה.

שלום רב,
בת 38.5 קיבלתי תוצאות של חלבון עוברי
a.f.p = 1.09
h.c.g = 1.52
u.e3 = 0/89
לפי הגיל הסיכון הוא 1:142
לפי התוצאות של הבדיקות + גיל ערכים של 1:193

לכאורה הערכים נמצאים בנורמה אך הפקידה בקופ"ח חולים אמרה לי שהבדיקה אינה תקינה
ואני מחוייבת לבצע מי שפיר (גם ככה תכננתי לבצע בדיקה בגלל הגיל).
שקיפות עורפית יצאה תקינה
תוצאות של גיל +בדיקת שקיפות עורפית + בדיקת דם 1:10000.
מספר שאלות
מדוע קיים הבדל כל כך גדול בין הערכים של השקיפות לבין חלבון עוברי?
על מה זה מעיד אם בכלל?
האם בערכים אלו של חלבון עוברי יש מקום לדאגה?
לפי התוצאות ,ערכים שך הבדיקה בנורמה אז למה הסיכון כל כך גדול? 1:193
תודה מראש על התשובה
דנה

שלום. האם התוצאות של סקירה שנייה שבוע 22 +4 תקינות:


20% - % FL / HC =22ֵ% (19

BPD=ס"מ 5.15 מתאים לשבוע 21 +4
FL= 41.1 מ"מ מתאים לשבוע 23+2
CM= 5.9 מ"מ
LVW= 5 מ"מ= ATRIA
CEREB= 24.2 מ"מ מתאים לשבוע 21+3
2D=0.59 ס"מ.
HC/AC= 1.15
בסקירה מוקדמת: FL/BDD 56%
(FL/AC= 19% (20%-24%

קבענו את ביצוע השקיפות לשבוע 12+1. כשהתקשרנו למכון זר לקבוע מועד לביצוע בדיקות הדם נאמר לנו להגיע כשבוע לפני כן - היינו בתחילת שבוע 11, מאחר שזה המועד האופטימלי לביצוע הבדיקות, בלי קשר למועד ביצוע ה US.

לעומת זאת, קראנו שאת בדיקות הדם יש לבצע במועד סמוך ככל האפשר לביצוע ה US.

האם תקין לבצע את בדיקות הדם כ 7 ימים קודם לביצוע ה US?

תודה רבה