פורום איסוף ושימור דם טבורי, תאי גזע וגנטיקה - יש לך שאלה?

שלום רב,

תרומה לבנק הציבור למי שבוחרים שלא לשמור באופן פרטי לשימוש עתידי אפשרי על ידי המשפחה, היא דבר מבורך.

בארץ שלושה בנקים ציבוריים (כולם זניחים בהתייחס למספר המנות שבהם [השקעה גדולה אשר משרד הבריאות, ככלל, אינו משתתף בה] ובהתייחס ליכולתם לספק את הדרישה המקומית): הבנק של ביה"ח תל השומר, של מד"א ושל עמותת דור-ישרים.

הבנק של מד"א מאפשר, בעיקרון, איסוף מלידות מחמישה בתי חולים, איכילוב וולפסון הם שניים מהם.

בשני בתי חולים אלה אוספים גם עבור החברות הפרטיות.

חשוב להבין את ההבדלים בין הפרטי לציבורי:

הבנק הציבורי - מקבל תרומות ומרגע התרומה - מתנתק הקשר בינה לבין התורם והמנה תיועד לראשון שיזדקק לה (ושהיא תתאים לו).

הבנק הפרטי - מבצע שימור עבור בעל מנת תאי הגזע ועבורו בלבד, שרות שהינו בתשלום.

וכך, בבנק הציבורי המנה אינה ממתינה לתורמת/משפחתה, אלא נמכרת (כ- 20,000 $ ומעלה - תלוי בכמות התאים) למי שזקוק לה ברחבי העולם (תקשורת מחשבים בין כל הבנקים הציבוריים).

איסוף תרומות לבנק הציבורי אפשרי רק במספר קטן מאוד של בתי חולים (6 מתוך 27 בארץ), רק בחלק מהימים ובשעות מסויימות ביממה (בשעות היום בלבד) ויש לתאם את התרומה עם הבנק הציבורי מראש.

בכל מקרה האיסוף לציבוריים הינו רק של מספר שנתי קטן מאוד של מנות וסינון הכולל, בין השאר: הרקע התורשתי של האב והאם, כמות הדם שנאספה ועוד מגבלות ממגבלות שונות ומשונות העלולות לפסול את המנה, גם אם נאספה.

בהצלחה ולהשתמע!

מיקי

שלום רב,
תודה על התשובה.
בפועל לצערי הרב, אני מקבלת תשובות מבנקי הדם שלא ישמרו מנה כזו.
אין לי מושג מדוע השונות הזו בתשובות ולכן היה חשוב לי לקבל מידע מהמטולוג האם יש טעם לשמר מנה כזו.
תודה מראש

גילה שלום,

נראה כי את התשובה השלילית הינך מקבלת מבנקי דם טבורי ציבוריים. בנקי דם טבורי פרטיים אינם מבצעים בדיקת המצאות סטרפטוקוקובס, כך שממילא באין ידעיעה - אינם יכולים לפסול מנות נגועות.

מניעת הידבקות ילודים לאמהות נשאיות הינה דבר שבשגרה ותוכלי למצוא אישוש לכך במידע הרב ברשת האינטרנט כדוגמת הקישור שניתן ובכלל.
התייעצות בנושא מומלצת בכל מקרה, אצל רופא המשפחה/הגינקולוג.

ולבסוף, גם אם התינוק נגוע, תאי הגזע שלו אינם פסולים או בלתי ניתנים לשימוש, לריפויו בעתיד ממחלות שונות.

להשתמע!

מיקי.

לפרופסר נגלר שלום רב ושנה טובה וחג שמח ורק בחגים
כפי שהסברת יש כמות זעירה של תאי אב ואת הכמות יתיחס למספרים לפי דעתי יכול להיות אני טועה 300 מליון תאי אב חבל טבורי ומגדלים את כמותם לערך 500 מליון וזה בעצם המספר הנחוץ להשתלה
שאלתי לאדוני הפרופסור היא
א למרות שהגדילו את מספרם במעבדה עדין נראים פרימיטיבים
ב האם הם לא מאבדים מיעילותם ברגע שמרבים אותם
ג האם לא כדאי לא להרבות אותם ולהוסיף מתאי אב עצמי שאחוזי הצלחה יותר גבוהים

ובכבוד רב

אליהו שלום,

נושא שכפול תאי הגזע אינו יישומי בעולם אלא מצוי בשלב המחקרי, בלבד וטרם נפתרו הבעיות המלוות אותו (היווצרות תאים סרטניים תוך כדי השכפול, התמיינות חלק מהתאים המשוכפלים...).

בנוסף, בכל מקרה, כאשר יסתיים המחקר לא יהיה השכפול בלתי מוגבל במכפלותיו. לא רק זאת, מדובר יהיה בתהליך יקר מאוד וקופות חולים/חברות ביטוח אינן ששות לשלם, כידוע.

אולם מאידך, בימים אלה מתרחשת מהפיכה אשר תשנה את התמונה בדמות פריצת דרך עולמית אשר פותחה ע"י חברת סיטוג'ן הישראלית - חברה אחות לביוקורד - בשותפות עם קבוצת רד-בינת והמדען הראשי של משרד התעשיה, והפיתוח צפוי להכנס לשימוש בארץ (ללקוחות ביוקורד בלבד) בחודשים הקרוביםו.
באמצעות הפיתוח - כמות הדם (והתאים) הנאספת גדולה ב- 80%.
להשתמע!

מיטל שלום,

את מחירי החברות השונות במרוכז תוכלי למצוא [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=29&topic2_id=135' id='link']בקישור[/a], בשורת הנושא: "תעריפים ומסלולים".

להשתמע!

מיקי.

סיגל שלום,

בארץ ארבעה חברות המוכרות שירותי בנק דם טבורי.
שלוש מהן הינן בנקי דם טבורי ואחת (טבורית) הינה חברת תיווך בלבד של בנק דם טבורי אחר, ה"גוזר" קופון ומאחר שכולם חייבים להרוויח, גם המתווך - מחיריהם הם הגבוהים ביותר, ללא כל הצדקה עניינית, כפי שיובהר בהמשך.

כאשר באים להשוות בין החברות יש לקחת בחשבון שורה ארוכה עד מאוד של פרמטרים להשוואה, אשר את רשימתם המלאה תוכלי לראות [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=29&topic2_id=135' id='link']בקישור[/a].

לביוקורד ייחודיות במספר פרמטרים מכריעים:

היא היחידה המקיימת גם פעילות חברתית ואימצה את אוכלוסיית הילודים הפגים (כ- 7% מהילודים), משום שבין הסיבות לפגות וכן השלכות פגות מטופלות בתאי גזע.

ביוקורד היא גם היחידה הקשורה, באמצעות החברה האחות[a href='http://www.situgen.com' id='link'] סיטוג'ן[/a], בפעילות של מחקר ופיתוח בתחום תאי הגזע, הדם הטבורי ומנגנוני ותהליכי הקרישה בהריון ובלידה בבעלות הכוללת גם את המדינה באמצעות קרנות המדען הראשי של משרד התמ"ס.
סיטוג'ן פתחה שיטה והתקן פורצי דרך עולמיים הפותרים את בעיית הבעיות של כל בנקי הדם הטבורי – בעיית כמות הדם הקטנה הנאספת בשיטה הישנה ובכך התאמתה רק להשתלה בילדים והמוצר אשר יצא לשוק בקרוב, יהפוך את בנקאות הדם הטבורי כבעלת רלבאנטית להשתלה גם במבוגרים, שהם מטבע הדברים, הנזקקים העיקריים להשתלות.
עוד על הפיתוח [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=4&topic2_id=65' id='link']בקישור[/a].

בהצלחה!

מיקי.

שלום רב,

אכן גורם המחיר מהווה את ה"חסם" לרכישה המונית של השירות החשוב.

המחיר הגבוה נובע מהעלויות הגבוהות במתן השירות, הכוללות, בין השאר את:

1. עלות ערכת האיסוף המסופקת ליולדת לביתה טרם הלידה (שליחות).
2. התשלום לבתי החולים עבור איסוף הדם.
3. התשלום למונית מיוחדת מבית החולים למעבדה.
4. עלות בדיקות המעבדה לדם ועלות עיבודו והכנתו להקפאה.
5. עלות השימור לאורך השנים (בעיקר עלות החנקן הנצרך על ידי המקפיאים המיוחדים (עלות מקפיא - למעלה מ- 100 אלף $).
6. עלויות הביטוח הגבוהות.

וכך, מאמירים המחירים לרמתם בשוק.

פריצת הדרך היא בעיקר עניין של מודעות לקורה בעולם הרפואה, בו הריפוי התאי באמצעות תאי גזע נחשב לדבר החם הא ולעתיד הרפואה.

יחד עם התקדמות המחקר - עולה גם המודעות והשוק הולך וגדל כל העת.

להשתמע!

מיקי.

היי אורטל,

בשמחה!

1. מה שנאסף הוא מה שזמין לעד, לא צמיחה ולא ריבוי (לפחות לא שכפול בטווח נראה לעיין). השימוש בתאי הגזע הטבוריים כיום בעיקר לילדים ופחות למבוגרים, למרות ההסכמה כי תאי גזע טבוריים איכותיים יותר מתאי גזע שמקורם במוח העצם.
זאת, עקב הכמות הקטנה מידי של דם (ותאים) הנאסף - נאלצים מרבית המבוגרים וגם הנערים/ות (מעל 36 ק"ג, בממוצע) הזקוקים להשתלה לצרוך תאי גזע ממוח עצם.
אולם, בימים אלה מתרחשת מהפיכה אשר תשנה את התמונה בדמות פריצת דרך עולמית אשר פותחה ע"י חברה ישראלית בשותפות עם קבוצת רד-בינת והמדען הראשי של משרד התעשיה, והפיתוח צפוי להכנס לשימוש בארץ (ללקוחות ביוקורד בלבד) במחצית השנייה של 2007 ולאחר מכן בעולם כולו.
באמצעות הפיתוח - כמות הדם (והתאים) הנאספת גדולה ב- 50-60%. עוד על הסיטוג'ן - [a href='http://www.situgen.com/' id='link']בקישור[/a].

2. בעיקרון המיילדות כולם עברו הדרכה ומבצעות איסופים וכבכל בתי החולים בארץ מבצעים איסופים בהתאם לדרישה (משולם להם על ידינו).

3. מיד לאחר הלידה והודעה למוקד השירות שלנו (24/7) הערכה נלקחת ומועברת ללא קירור או חימום על ידי מונית מיוחדת למעבדה לעיבוד מיידי והכנסה לשימור.

מקווה שהועלתי.

להשתמע!

מיקי.

מוריה שלום,

בשמחה!

1. תאי גזע שגורים בשמות שונים לרבות: תאי אם, תאי אב, תאי מוח עצם (הוא השם הגנרי של תאי גזע, גם אם אינם ממוח עצם) ועוד. כל אלה הינם שמות נרדפים לאותו דבר, ההבדל ביניהם הוא במקורם - עוברים (ביציות מופרות), מוח עצם של בוגר, רקמת גוף או הדם הטבורי.

2. אין להם תפקיד בדם הטבורי עצמו אלא הוא (הדם הטבורי) זה שמכיל את תאי הגזע מעצם היותו מקור החיים של התינוק מיומו הראשון ועד לידתו.

3. השימוש בתאי הגזע הטבוריים יעיל באותה מידה לילדים ולמבוגרים, אך כיום בעיקר לילדים ופחות למבוגרים, למרות ההסכמה כי תאי גזע טבוריים איכותיים יותר מתאי גזע שמקורם במוח העצם.
זאת, עקב הכמות הקטנה מידי של דם (ותאים) הנאסף - נאלצים מרבית המבוגרים וגם הנערים/ות (מעל 36 ק"ג, בממוצע) הזקוקים להשתלה לצרוך תאי גזע ממוח עצם.
אולם, בימים אלה מתרחשת מהפיכה אשר תשנה את התמונה בדמות פריצת דרך עולמית אשר פותחה ע"י חברה ישראלית בשותפות עם קבוצת רד-בינת והמדען הראשי של משרד התעשיה, והפיתוח צפוי להכנס לשימוש בארץ (ללקוחות ביוקורד בלבד) במחצית השנייה של 2007 ולאחר מכן בעולם כולו.
באמצעות הפיתוח - כמות הדם (והתאים) הנאספת גדולה ב- 50-60%. עוד על הסיטוג'ן - [a href='http://www.situgen.com/' id='link']בקישור[/a].

מקווה שהועלתי.

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

הדם הטבורי מכיל תאי גזע הנחשבים מהבחינה הרפואית והמשפטית לאיבר לכל דבר.

ככלל, הדם שייך לתינוק ומשהוא קטין לאפוטרופסיו - הוריו.

כאשר הוא אינו נשמר בבנק פרטי או ציבורי - השליה אמורה להקבר בקבר (בית קברות).

להשתמע!

מיקי.

אורנית שלום,

בהחלט, גם בארצנו הקטנה, לרבות הולדת ילד על מנת שמהדם הטבורי שלו יופקו תאי גזע להשתלה אצל אח חולה.


להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

תרומה לבנק הציבור למי שבוחרים שלא לשמור באופן פרטי לשימוש עתידי אפשרי על ידי המשפחה, היא דבר מבורך.

בארץ שלושה בנקים ציבוריים (כולם זניחים בהתייחס למספר המנות שבהם [השקעה גדולה אשר משרד הבריאות, ככלל, אינו משתתף בה] ובהתייחס ליכולתם לספק את הדרישה המקומית): הבנק של ביה"ח תל השומר, של מד"א ושל עמותת דור-ישרים.

חשוב להבין את ההבדלים בין הפרטי לציבורי:

הבנק הציבורי - מקבל תרומות ומרגע התרומה - מתנתק הקשר בינה לבין התורם והמנה תיועד לראשון שיזדקק לה (ושהיא תתאים לו).

הבנק הפרטי - מבצע שימור עבור בעל מנת תאי הגזע ועבורו בלבד, שרות שהינו בתשלום.

וכך, בבנק הציבורי המנה אינה ממתינה לתורמת/משפחתה, אלא נמכרת (כ- 20,000 $ ומעלה - תלוי בכמות התאים) למי שזקוק לה ברחבי העולם (תקשורת מחשבים בין כל הבנקים הציבוריים).

איסוף תרומות לבנק הציבורי אפשרי רק במספר קטן מאוד של בתי חולים (6 מתוך 27 בארץ), רק בחלק מהימים ובשעות מסויימות ביממה (בשעות היום בלבד) ויש לתאם את התרומה עם הבנק הציבורי מראש.

בכל מקרה האיסוף לציבוריים הינו רק של מספר שנתי קטן מאוד של מנות וסינון הכולל, בין השאר: הרקע התורשתי של האב והאם, כמות הדם שנאספה ועוד מגבלות ממגבלות שונות ומשונות העלולות לפסול את המנה, גם אם נאספה.

להשתמע!

מיקי

שלום רב,

אשמח להסביר.

שימור תאי הגזע הטבוריים נעשה בסביבת חנקן נוזלי (בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס).

הניסיון המדעי בהקפאת תאים טבוריים הינו בן 20 שנים בלבד (ההשתלה הראשונה הייתה ב- 1988) - שנים בהם הוכח כי התאים נשמרים ושומרים על איכותם ולאחר הפשרה - חיותם נותרת גבוהה.

הניסיון עם שימור בחנקן נוזלי של תאי גזע שמקורם במוח העצם הינו בן 39 שנים (1968) והוכח כי נשמרת איכותם.

ידוע כי תאי גזע טבוריים שונים בחלק מהמאפיינים מתאי גזע ממוח עצם (ולכן, גם עיבודם והכנתם להקפאה שונים מעט משל תאי מוח העצם).

הסקת מסקנה דדוקטיבית, כי גם אלה הטבוריים ישמרו על תכונותיהם תקופה ארוכה ולמעשה אין סופית - אינה הזוייה, הגם שאינה מדעית ומי שיתחייב לכך - אינו אלא שרלטן.


אשר לתשלום - הדבר תלוי במסלול אליו נרשמים:

שנתי - תשלום קטן מראש ולאחריו תשלומים שנתיים נמוכים מאוד, יחסית.

מראש ל- 20 שנים - תשלום סכום חד פעמי עבור כל 20 השנים, ללא תשלום שנתי.

מראש ל- 20 + 20 וכו' - בתום 29 השנים הראשונות, או בכל נקודת זמן במסלול השנתי -תשלום חד פעמי של 550 $ עבור עוד 20 שנים וכו'

להשתמע!

מיקי.

לרלי שלום,

הרישום לשירות כרוך בהרשמה. ההסבר בתמצית[a href='http://www.biocord.co.il/process.asp' id='link'] בקישור[/a].

ההסבר המורחב - באתרנו [a href='http://www.biocord.co.il' id='link']בקישור[/a].

הסבר טלפוני ניתן לקבל במספר חינם: 1-800-80-81-82, או במסנג'ר באתרנו (בשעות 09:00 עד 20:00) [a href='http://www.biocord.co.il/phplive/request.php?l=biocord&x=1&deptid=1&page=http%3A//www.biocord.co.il/' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

מורן שלום,

בשמחה.

ייחודיות תאי הגזע הטבוריים נובעת משתי סיבות עיקריות:

1. היותם צעירים יותר (נאיביים, בלשון המדע) מתאי הגזע שמקורם במוח העצם. הנאיביות מתבטאת במצב בו הם טרם "התקלקלו" וטרם מיוחסים למערכת חיסונית כזו או אחרת (אשר כידוע מתפתחת אצל התינוק רק בגיל 6 חודשים, לערך).

2. מקורם של התאים. בהשוואה למקור תאי הגזע ממוח עצם (במוח העצם נוצר הדם ותאי הגזע במוח העצם יודעים לייצר רק את תאי מערכת הדם). תאי הגזע הטבוריים הינם "כלליים" והם בעלי יכולת לייצר גם תאים ורקמות אחרות כדוגמת רקמת שריר הלב (הנפגעת אנושות בהתקף לב), תאי מוח (אלהיימר) ועוד מחלות המטופלות בתאי הגזע הטבוריים חלקן (הקטן, עדיין) בשימוש בבני אדם, וחלקן בשלב מחקרי כאלה ואחרים.

וכך, בעוד הפוטנציאל הגלום בתאי הגזע ממוח עצם הוא רק בהקשר של ריפוי מחלות המטולוגיות (מחלות בהן נהרסת מערכת הדם וייצורו ולכן נדרשת בנייתם מחדש ע"י תאי גזע - מחלות סרטניות, גנטיות וחיסוניות), תאי הגזע הטבוריים יודעים בנוסף לפן ההמטולוגי, לטפל גם ברקמות ובתאי גוף אחרים (רקמת לב, תאי עצב...). תחום זה (ריפוי תאי) נחקר היום בקצב מואץ ונחשב לעתיד הרפואה.

מרבית השתלות הדם הטבורי בבנקים הפרטיים בעולם (80%) הם דווקא למשפחה (אחים/יות, הורים, בני דודים וכו') ורק 20% היו השתלות לתינוק עצמו.

הדם הטבורי של כל אחד יכול לשרת גם אחרים, בכפוף לשיעור ההתאמה הגנטית (הנבדקת לפי 6 קבוצות סיווג של HLA, ההתאמה המירבית - 6/6), ראוי לציין כי יש ? צירופים גנטיים אפשריים.

על בסיס האמור, קיימים בעולם גם בנקי דם טבורי ציבוריים, השומרים תרומות של דם טבורי לשימוש הכלל (בשיטת הראשון זוכה [הראשון בעולם הזקוק לתרומה והמנה מתאימה לו - יקבלה]).

מובן כי סיכויי ההתאמה גבוהים יותר אצל קרובי משפחה (וככל שהקרבה גבוהה - גם הסיכוי להתאמה גבוהה יותר - גבוה יותר).

ביחס לאם, ההתאמה היא לפחות 50%, כי הרי המטען הגנטי של התינוק מגיע מהאם ומהאב (1/2:1/2), אולם במקרה בו יש חפיפה גנטית בין האם לאב, הסיכוי להתאמה עשוי להיות מעל 50%.

אחת מסגולותיו של הדם הטבורי היא שמידת ההתאמה הנדרשת בין המנה למושתל נמוכה יותר מאשר בתרומת מוח עצם והמנה בהחלט עשוייה לשרת גם את האם.

מקוה שהבהרתי המבוקש,

להשתמע!

מיקי.

מיכל שלום,

מרבית השתלות הדם הטבורי בבנקים הפרטיים בעולם (80%) הם דווקא למשפחה (אחים/יות, הורים, בני דודים וכו') ורק 20% היו השתלות לתינוק עצמו.

הדם הטבורי של כל אחד יכול לשרת גם אחרים, בכפוף לשיעור ההתאמה הגנטית (הנבדקת לפי 6 קבוצות סיווג של HLA, ההתאמה המירבית - 6/6), ראוי לציין כי יש ? צירופים גנטיים אפשריים.

על בסיס האמור, קיימים בעולם גם בנקי דם טבורי ציבוריים, השומרים תרומות של דם טבורי לשימוש הכלל (בשיטת הראשון זוכה [הראשון בעולם הזקוק לתרומה והמנה מתאימה לו - יקבלה]).

מובן כי סיכויי ההתאמה גבוהים יותר אצל קרובי משפחה (וככל שהקרבה גבוהה - גם הסיכוי להתאמה גבוהה יותר - גבוה יותר).

ביחס לאם, ההתאמה היא לפחות 50%, כי הרי המטען הגנטי של התינוק מגיע מהאם ומהאב (1/2:1/2), אולם במקרה בו יש חפיפה גנטית בין האם לאב, הסיכוי להתאמה עשוי להיות מעל 50%.

אחת מסגולותיו של הדם הטבורי היא שמידת ההתאמה הנדרשת בין המנה למושתל נמוכה יותר מאשר בתרומת מוח עצם והמנה בהחלט עשוייה לשרת גם את האם.

בהצלחה,

מיקי.

מזל שלום,

בארץ ארבעה בנקי דם טבורי פרטיים.

כאשר באים להשוות ביניהן יש לקחת בחשבון שורה ארוכה עד מאוד של פרמטרים להשוואה, אשר את רשימתם המלאה תוכלי לראות [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=29&topic2_id=135' id='link']בקישור[/a].

המייחד את ביוקורד הוא שהיא היחידה המקיימת גם פעילות חברתית ואימצה את אוכלוסיית הילודים הפגים (כ- 7% מהילודים), משום שבין הסיבות לפגות וכן השלכות פגות מטופלות בתאי גזע.

ביוקורד היא גם היחידה הקשורה, באמצעות החברה האחות[a href='http://www.situgen.com' id='link'] סיטוג'ן[/a], בפעילות של מחקר ופיתוח בתחום תאי הגזע, הדם הטבורי ומנגנוני ותהליכי הקרישה בהריון ובלידה בבעלות הכוללת גם את המדינה באמצעות קרנות המדען הראשי של משרד התמ"ס.
סיטוג'ן פתחה שיטה והתקן פורצי דרך עולמיים הפותרים את בעיית הבעיות של כל בנקי הדם הטבורי – בעיית כמות הדם הקטנה הנאספת בשיטה הישנה ובכך התאמתה רק להשתלה בילדים והמוצר אשר יצא לשוק בקרוב, יהפוך את בנקאות הדם הטבורי כבעלת רלבאנטית להשתלה גם במבוגרים, שהם מטבע הדברים, הנזקקים העיקריים להשתלות.
עוד על הפיתוח [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=4&topic2_id=65' id='link']בקישור[/a].

בהצלחה!

מיקי.