פורום איסוף ושימור דם טבורי, תאי גזע וגנטיקה - יש לך שאלה?

משה שלום,

לתאי הגזע הצעירים - "נאיביים" - עליונות מוחלטת בהשוואה לתאי הגזע הבוגרים, עליונות הבאה לידי ביטוי ביכולתם לבצע את המשימה לה יועדו.

תאים בוגרים נלקחים ממוח העצם בו נוצר הדם ולכן יכולתם של תאים אלה מוגבלת לייצור תאי מערכת הדם ותו לא, עת שהתאים שמקורם בדם הטבורי הינם בעלי יכולת להתמיין גם לסוגי תאי גוף אחרים.

בנוסף, היותם צעירים, מקנה להם את התכונה של היעדר מערכת חיסונית (נלקחים מדפ טבורי לאחר החלידה והמערכת החיסונית מתפתחת אצל התינוק רק בחלוף כ- 6 חודשי חיים) ולכן הגוף של המושתל סובלני יותר לקיומם, כך שבעיית הדחייה בין השתל לגוף (GVHD), נמוכה יותר.

ככלל, הריפוי באמצעות תאי גזע נחלק למחלות ההמטולוגיות - אלה בהן יש לבנות מחדש את מערכת הדם אחרי קריסתה (בטיפול במחלות סרטניות, גנטיות, חיסוניות) ולטיפול במחלות האחרות - של איברים אחרים בגוף.

רשימת המחלות המטופלות - [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=2&topic2_id=31' id='link']בקישור[/a].

עוד על תאי הגזע - [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=1&topic2_id=115' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

גלית שלום,

בארץ ארבעה חברות המוכרות שירותי בנק דם טבורי.
שלוש מהן הינן בנקי דם טבורי ואחת (טבורית) הינה חברת תיווך בלבד של בנק דם טבורי אחר, ה"גוזר קופון".
מאחר שכולם חייבים להרוויח, גם המתווך - מחירים הם הגבוהים ביותר, ללא כל הצדקה עניינית, כפי שיובהר בהמשך.

כאשר באים להשוות בין החברות יש לקחת בחשבון שורה ארוכה עד מאוד של פרמטרים להשוואה, אשר את רשימתם המלאה תוכלי לראות [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=29&topic2_id=135' id='link']בקישור[/a].

המייחד את ביוקורד הוא שהיא היחידה המקיימת גם פעילות חברתית ואימצה את אוכלוסיית הילודים הפגים (כ- 7% מהילודים), משום שבין הסיבות לפגות וכן השלכות פגות מטופלות בתאי גזע.

ביוקורד היא גם היחידה הקשורה, באמצעות החברה האחות[a href='http://www.situgen.com' id='link'] סיטוג'ן[/a], בפעילות של מחקר ופיתוח בתחום תאי הגזע, הדם הטבורי ומנגנוני ותהליכי הקרישה בהריון ובלידה בבעלות הכוללת גם את המדינה באמצעות קרנות המדען הראשי של משרד התמ"ס.
סיטוג'ן פתחה שיטה והתקן פורצי דרך עולמיים הפותרים את בעיית הבעיות של כל בנקי הדם הטבורי – בעיית כמות הדם הקטנה הנאספת בשיטה הישנה ובכך התאמתה רק להשתלה בילדים והמוצר אשר יצא לשוק בקרוב, יהפוך את בנקאות הדם הטבורי כבעלת רלבאנטית להשתלה גם במבוגרים, שהם מטבע הדברים, הנזקקים העיקריים להשתלות.
עוד על הפיתוח [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=4&topic2_id=65' id='link']בקישור[/a].

בהצלחה!

מיקי.

לשמרית שלום,

הרישום לשירות כרוך בהרשמה. ההסבר בתמצית[a href='http://www.biocord.co.il/process.asp' id='link'] בקישור[/a].

ההסבר המורחב - באתרנו [a href='http://www.biocord.co.il' id='link']בקישור[/a].

הסבר טלפוני ניתן לקבל במספר חינם: 1-800-80-81-82, או במסנג'ר באתרנו (בשעות 09:00 עד 20:00) [a href='http://www.biocord.co.il/phplive/request.php?l=biocord&x=1&deptid=1&page=http%3A//www.biocord.co.il/' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

אשמח להסביר.

שימור תאי הגזע הטבוריים נעשה בסביבת חנקן נוזלי (בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס).

הניסיון המדעי בהקפאת תאים טבוריים הינו בן 20 שנים בלבד (ההשתלה הראשונה הייתה ב- 1988) - שנים בהם הוכח כי התאים נשמרים ושומרים על איכותם ולאחר הפשרה - חיותם נותרת גבוהה.

הניסיון עם שימור בחנקן נוזלי של תאי גזע שמקורם במוח העצם הינו בן 40 שנים (1968) והוכח כי נשמרת איכותם.

ידוע כי תאי גזע טבוריים שונים בחלק מהמאפיינים מתאי גזע ממוח עצם (ולכן, גם עיבודם והכנתם להקפאה שונים מעט משל תאי מוח העצם).

הסקת מסקנה דדוקטיבית, כי גם אלה הטבוריים ישמרו על תכונותיהם תקופה ארוכה ולמעשה אין סופית - אינה הזוייה, הגם שאינה מדעית.

להשתמע!

מיקי.

לבתיה שלום,

צנטריפוגה (בעברית: סרכזת) היא מתקן להפרדת חומרים, בעיקר חלקיקים זעירים, המרחפים בנוזל. ההפרדה נעשית באמצעות סיבוב החומר, סביב ציר מרכזי ושימוש בכוח הצנטריפוגלי להפרדת החומרים על פי הצפיפות שלהם - חומרים בעלי צפיפות גבוהה יותר, כלומר כבדים יותר, נעים ומצטברים קרוב לתחתית הכלי. לפעולה זו קוראים סִרכוז.
משתמשים בצנטריפוגות להפרדה של מרכיבים בעלי משקל סגולי שונה המעורבבים בתערובת.

בתנאי שימור תאי הגזע - טמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס - אין חיים ולכן נשמרות תכונות התאים עד הפשרתם, ללא תלות במשך הזמן.

מקווה שהועלתי...

להשתמע!

מיקי.

אבי שלום,

שמירה אחת לתאומים אפשרית רק כאשר מדובר בעוברים זהים (מאותה ביצית בודדת אשר עברה חלוקה) אז גם המטען הגנטי המאפיין ומסווג את הרקמות - זהה). אולם, רצוי לשמור אצת שתי המנות וניתן לאחדן למנה אחת, ללא תוספת מחיר לשימור בודד.

בבנק דם טבורי אין שומרים את כל הדם, אלא רק את תאי הגזע, לאחר שהופרדו מהדם בתהליך מיוחד.

מספרם של תאי הגזע חשוב ביותר ויותר תאים משמעם אפשרות השתלה המטולוגית (השתלה שמטרתה בנייה מחדש של מערכת הדם אחרי שהומתה בהקרנות / טיפולים כימוטרפיים או ממחלה חיסונית או גנטית), למושתל בוגר יותר / שמשקלו גדול יותר (הדרישה הינה למספר תאים מינימאלי [בסדרי גודל של מיליונים] לכל ק"ג משקל גוף) או למספר השתלות גדול יותר, במקרה של השתלה אשר אינה המטולוגית (למשל: ריפוי עתידי של סוכרת, שיקום שריר הלב אחרי התקף לב...).

ככלל, ככל שיש יותר דם - יש גם יותר תאי גזע וכך, שתי מנות מאוחדות יכילו מספר גדול יותר של תאים בהתאמה.

להשתמע!

מיקי.

לשירלי שלום רב,

נושא עיכוב חיתוך חבל הטבור הינו עתיק יומין ושנוי במחלוקת ומומלץ בהתלהבות רבה על ידי תומכות לידה/דולות, אשר כידוע אינן נשות רפואה....

הטענה של התומכים היא כי אז - הסיכוי לחוסר ברזל נמוך יותר כאשר ממתינים 2-3 דקות לאחר לידת התינוק, בטרם חותכים את החבל.

אלא שהסיכוי לחוסר ברזל במחוזותינו הינו ממילא נמוך למדי וגם בהיותו קיים - הטיפול בו פשוט ובעל הצלחה מהירה ומלאה.

מאידך - שיהוי החיתוך עלול לגרום לבעיות רפואיות אמיתיות (למשל: פוליציטמיה - עליה חריגה בריכוז ההמוגלובין בדם ובצמיגות הדם - hyperviscosity syndrome, עלייה חריגה בלחץ הדם והתרחבות חריגה של כלי הדם - vasodilation), כך שרב השלילי על החיובי.

ובחיי המעשה, בכל בתי החולים בארץ ובעולם נוהגים לחתוך את החבל שניות מיד לאחר הלידה.

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

תרומה לבנק הציבור למי שבוחרים שלא לשמור באופן פרטי לשימוש עתידי אפשרי על ידי המשפחה, היא דבר מבורך.

חשוב להבין את ההבדלים בין הפרטי לציבורי:

הבנק הציבורי - מקבל תרומות ומרגע התרומה - מתנתק הקשר בינה לבין התורם והמנה תיועד לראשון שיזדקק לה (ושהיא תתאים לו).

הבנק הפרטי - מבצע שימור עבור בעל מנת תאי הגזע ועבורו בלבד, שרות שהינו בתשלום.

וכך, בבנק הציבורי המנה אינה ממתינה לתורמת/משפחתה, אלא נמכרת (כ- 20,000 $ ומעלה - תלוי בכמות התאים) למי שזקוק לה ברחבי העולם (תקשורת מחשבים בין כל הבנקים הציבוריים).

לשאלתך - אין כל כל סיכון ליולדת או לתינוק באיסוף הדם הטבורי, הפרוצדורה נעשית לאחר לידת התינוק וניתוקו מחבל הטבור.

בחיפה ובצפון בכלל, אין אפשרות לתרום לבנק הציבורי. האיסוף לבנק הציבורי של מד"א אפשרי רק בארבעת בתי החולים: וולפסון, איכילוב, הדסה עין כרם וביה"ח ליולדות של הסהר האדום במזרח ירושלים. לבנק הציבורי של תל השומר ניתן לתרום רק בלידה בבי"ח זה.

בהצלחה ולהשתמע!

מיקי.

אני עומדת ללדת בקרוב בחול. האם ישנה חברה לשימור דם טבורי אשר יכולה להחזיר את הדם הטבורי לארץ?

שרון שלום,

בהחלט, אנו בביוקורד מטפלים בכל הקשור ליבוא של מנות לקוחותינו השוהים בחו"ל (ואף של לקוחות אשר כלל אינם ישראלים ואין בכוונתם לגור בעתיד בארץ).

פני לשירות הלקוחות שלנו באחת הדרכים/הקישורים בעמוד הבית של פורטל [a href='http://www.biocord.co.il' id='link']ביוקורד[/a] (בטלפון חינם 1-800-80-81-82, במסנג'ר, במייל ועוד) ותטופלי במסירות ומקצועיות.

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

תאי גזע הם אבות התאים. ביכולתם לייצר את כל אחד מסוגי התאים הרבים המצויים בגוף האדם. לכל תא בגוף ייעוד קבוע מראש: לייצר את אחד מ- 250 סוגי התאים והרקמות בגופנו. תאי גזע, מאידך, הנם בעלי יכולת להתמיין לכל אחד מסוגי התאים בגוף.

דם חבל הטבור הוא אחד המקורות העשירים ביותר של תאי גזע, שאיכותם גבוהה ואינה מוטלת בספק. תאי גזע הם אבני הבנייה של הדם והמערכת החיסונית. הם מתחלקים או מתרבים לכל תאי הדם האחרים ובכללם: כדוריות דם אדומות, הנושאות את החמצן בגוף; כדוריות דם לבנות, הנלחמות בזיהומים; והפלסמה, הנחוצה לקרישת הדם.

תאי גזע מדם טבורי משמשים כבר כיום להשתלה בחולים שעברו טיפולים שונים - וכיום כבר לא רק כאלה הקשורים במערכת הדם, אלא גם שורה נוספת של מחלות קשות באיברים אחרים. המחקר הרב בתחום פורץ דרכים חדשות לעתים תכופות וחדשות לבקרים מתפרסמים גילויים וטיפולים חדשים.

הדעה הרווחת בין אנשי הרפואה היא שעתיד הרפואה הוא הריפוי באמצעות תאי גזע וכי בעתיד השימוש היישומי של תאי הגזע הטבוריים יהיה נפוץ וקשור לשורה ארוכה מאוד של מחלות. זו הסיבה לכך שבשנים האחרונות יותר ויותר משפחות אוספות ושומרות את הדם הטבורי של ילדיהם לשימוש עתידי אפשרי. הדם הזה מכיל תאי גזע ייחודיים המתאימים גנטית למשפחה ועשויים להיות הרי גורל בעת הצורך.

עוד על הפוטנציאל העיתדי - [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=1&topic2_id=24' id='link']בקישור[/a].

עוד עובדות - [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=1&topic2_id=115' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

דני שלום,

אכן גורם המחיר מהווה את ה"חסם" לרכישה המונית של השירות החשוב.

המחיר הגבוה נובע מהעלויות הגבוהות במתן השירות, הכוללות, בין השאר את:

1. עלות ערכת האיסוף המסופקת ליולדת לביתה טרם הלידה (שליחות).
2. התשלום לבתי החולים עבור איסוף הדם.
3. התשלום למונית מיוחדת מבית החולים למעבדה.
4. עלות בדיקות המעבדה לדם ועלות עיבודו והכנתו להקפאה.
5. עלות השימור לאורך השנים (בעיקר עלות החנקן הנצרך על ידי המקפיאים המיוחדים (עלות מקפיא - למעלה מ- 100 אלף $).
6. עלויות הביטוח הגבוהות.

וכך, מאמירים המחירים לרמתם בשוק.

פריצת הדרך היא בעיקר עניין של מודעות לקורה בעולם הרפואה, בו הריפוי התאי באמצעות תאי גזע נחשב לדבר החם הא ולעתיד הרפואה.
יחד עם התקדמות המחקר - עולה גם המודעות והשוק הולך וגדל כל העת.

להשתמע!

מיקי.

לסיון שלום,

בהצלחה בלידה ובלונדון.

מנות תאי גזע "מתורגלות" במעבר בין ארצות.
הבנקים הציבוריים בכל העולם מחוברים ביניהם ברשתות מחשבים ומנות מועברות מארץ לארץ כדבר שבשגרה.
המנות מוטסות בתרמוסים קטנים מיוחדים, עם חנקן נוזלי המספיק לשבועיים, כך שאין כל מכשול טכנולוגי המונע שימור בארץ לדרים בחו"ל.

אגב, לא מעט ישראלים הגרים בחו"ל (ויולדים),נרשמים לשירותינו ו שולחים את מנות הדם למעבדתנו מיד לאחר הלידה. יותר מכך, יש לנו סניפים בחו"ל (זכיין בפנמה, למשל), ונרשמים לשירותינו גם יהודים לא ישראלים ואשר אין להם כוונה לגור בעתיד בישראל ואף לא יהודים.

אחרי ההסבר הארוך - ברור כי אין כל מניעה לבצע שימור בארץ ואין משנה היכן בעולם גרים בכל נקודת זמן שהיא.

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

שאלותיך ביחס ל- PLT אינן בתחום פורום זה - דם טבורי ותאי גזע - ומומלץ להפנותן למומחה פרטני.

בהצלחה!

מיקי.

שלום רב,

ככל הידוע הלוקמיה אינה מחלה תורשתית, כך שאין ברורה הכוונה בהיסטוריה משפחתית.

במידה שאיסוף תאי הגזע ממוח העצם נעשה בטרם פרצה המחלה -ניתן לעשות בהם שימוש עתידי לריפוי המחלה.

להשתמע!

מיקי.

שלום מעיין,

תהליך הטיפול במנה מרובה שלבים ועיקרו:

עם הגעת הערכה לבנק, יבצע צוות המעבדה את כל הבדיקות הנדרשות ובמקביל, יופרדו תאי הגזע מהדם ויתחיל תהליך הורדת הטמפרטורה של התאים בצורה מבוקרת, במקפיא ממוחשב מיוחד, ל- 80- מעלות צלסיוס.

לאחר סיום התהליך המבוקר של הורדת הטמפרטורה, תועבר המנה למקפיא חנקן נוזלי - בו ימשך תהליך ההקפאה עד לטמפרטורה של 196- מעלות צלסיוס, היא הטמפרטורה בה תשהה המנה בכל עת השימור.

עוד על הנושא ב"סיור מצולם" - [a href='http://www.biocord.co.il/page_sub.asp?topic_id=3&topic2_id=45' id='link']בקישור[/a].

להשתמע!

מיקי.

שלום רב,

מחלת G6PD הינה מחלה תורשתית, אשר בני/ות ההורה/ים החולים בה חשופים ללקות בה, בהתאם למפת הסתברויות אשר משתניה: היות האם או האב, חולה או נשא ומין התינוק.

בהתאם למשתנים אלה, סיכויי התינוק לחלות או להיות נשא הם בין 0% ל- 100%. המפה וההסבר המפורט שלה - [a href='http://www.favism.org/favism/english/index.mv?pgid=faq' id='link']בקישור[/a].

בהתאם למפה ומצב המחלה (נשא, חולה) אצל מי מההורים או אצל שניהם ומין הילוד אותו ניתן לדעת, כידוע, לפני הלידה - ניתן לדעת אם התינוק/ת יהיו חולים או נשאים או בכלל לא.

אלא, שגם אם בהתאם לאמור לעיל ידוע מראש כי התינוק צפוי להיות חולה/נשא, אין בכך כדי לקבוע כי שימור הדם הטבורי אינו כדאי.

מתקיים בעולם מחקר רב של טיפול במחלה באמצעות תאי גזע ואין לדעת את שצופן העתיד.
לא רק זאת, אלא שהתאי הגזע הנשמרים של התינוק עשויים לסייע לו בעתיד לריפוי מחלות אחרות.

להשתמע!

מיקי.