פורום מחלות ריאה אסטמה - יש לך שאלה?

שלום,
בבדיקת תגר מטכולין התקבלו התוצאות הבאות אצל נער בן 17 -
חיובי - pc-20 0.027 mg/ml
תפקוד בסיסי - 101%
ירידה מקסימלית - 44%
ב-stage 1
הפיכות % - 34.4 לאחר מרחיב סימפונות

רופא הריאות שניתח את התוצאות לאחר הבדיקה קבע אסטמה ברמה גבוהה.
אשמח לחוות דעתך וכן מה משמעות תוצאות כאלו על פרופיל צבאי. אציין גם שהוא סובל מהתקפות אסמטיות כל מספר חודשים המלוות בשיעולים וצינון. במקרים אלו מטופל נקודתית עד לחלוף ההתקפה.
תודה מראש.

השאלה אם הם יסיכימו לעשות לי את הבדיקה
אם אני יפסיק יומיים לפני הבדיקה את משאף סרטייד?
1. ואם הבדיקה תצא שלילית בגלל הסיבה שאני לוקח משאף
איך ידעו האם יש לי אסתמה.
2.הבדיקה יכולה לצאת חיובית אם אני יפסיק יימיים לפני
הבדיקה את משאף סרטייד?
אשמח לתשובתך המהירה תודה.

הי דוקטור אודה להתייחסותך, אני בן 35 לא מעשן כבר 4 שנים. סופרטיבי יכול לרוץ 10KM, לאחרונה היו כאבים בחזה ויש לי ליחה וצורך להוציא אותה לעיתים תקופות. עשיתי בדיקת ארגומטריה תקינה א.ק.ג תקין. צילום חזה:

ממצאים:
צ. בית חזה.
צל הלב אינו מורחב.
לא הודגם תסנין ריאתי.
סימני ניפוח יתר בריאות וציור ריאתי מעט מודגש.
סינוסים קוסטופרניים חופשיים.
אין צילומים קודמים להשוואה.

מה דעתך?

שלום רב,
זה כמה חודשים אני סובל מקשיי נשימה יום יומיים, הבאים לידי ביטוי בכך שעלי לקחת שאיפות עמוקות, המלוות בצורך לפהק. אני חש שאין לי אוויר ולעתים עלי למצוא את הפיהוק או השאיפה "הנכונים" וחוזר חלילה. בדיקות אצל רופאי ריאות שללו אסתמה (ממנה סבלתי בילדות). לפעמים אף קשה לי לדבר ברצף יותר מכמה משפטים בגלל הצורך לעצור ולקחת אוויר. גם השינה מופרעת. מה יכולה להיות הסיבה? רב תודות.

שלום רב,
אימי בת 84, עם אונקולוגיית שד מטופלת בלטרזול, יחד עם מחלת ריאות כרונית COPD, אודה מאוד לעצתכם האם יש צורך בסיטי:

מודגם מוקד עגול פריפרי בשדה אמצעי מימין תיק לשינוי
מצרף את הפיענוח המלא כקובץ

בת 50 עם תת פעילות בלוטת התריס, מטופלת ביותירוקס 1,400 בשבוע. לאחר שנה ממחלת הקורונה, עם קשיי נשימה , לעתים סוג של עקצוץ או כאב קל בחזה שמאל, בבדיקת סי.טי :
באספקטים אחוריים של האונות התחתונות הודגמו שינויים רטיקולריים עדינים.
באספקט אחורי אונה תחתונה מימין הודגם מוקד תת פלאורלי מסוייד זעיר.
דופנות הסימפונות מעט מעובים.
הודגמו מספר קשריות שמורל קטנות בע"ש גבי.
אודה מאוד להנחיות מה עליי לעשות בהמשך ואם למעקב, תודה רבה

היי דוקטור ,אני חולה ברונכיאקטזיות ואני מטופל על משאפים ואנאיביוטיקה , אני רץ כמעט כל יום 2-5 קילומטר תלוי בתחושות , אני בן 21 לא מצליח לעבוד ככה , אני קיבלתי לפני כמה ימים זריקה בילוגית דופיקנסט תגק מטכלוין יצא גבולי על פי פרופסר שטרית הוא גם זה שהמליץ לזריקות , השאלה שלי האם זה יכול לעזור איך שהוא לליחות שלי ?הזריקה הזאת או לשפר את מצבי איך שהוא ? האם ברונכיאקטזייות זאת מחלה שרק נהיית יותר גרוע עם השנים ובלסוף עושים השתלת ריאות הם זה עתידם של כל החולים בזה ? אשמח לתשובות וסליחה על אורך ההודעה

שלום רב.
עשיתי בדיקת ספירומטריה לתפקודי ריאות
והבדיקה יצא ללא אבחון אסתמה.
רופא ריאות הפנה אותי לבדיקת תגר מטכולין
כי יש לי קוצר נשימה למרות הבדיקה שהוא עשה לי
שיצא תקינה.
נאמר לי שאני צריך להפסיק את המשאפים לשבועיים
אני לוקח משאף סרטייד וניסיתי להפסיק אותו ליום וחצי
אבל אינני יכול להפסיק אותו לשבועיים.
אפילו שאני לוקח משאף ארובנט כתחליף
השאלה שלי איך יכולים לאבחן לי אם בכלל יש לי אסתמה
שלא עשיתי את הבדיקה תגר.
ומה עליי לעשות שאיני יכול להפסיק את המשעפים?
תודה.

שלום, ביצענו צילום רנטגן - מצ״ב. האם יכול להצביע על סרטן ? אבא שלי אובחן בסרטן קיבה ואולי יש חשד לגרורות בריאות ? אבא שלי אובחן בעבר עם סרקואידוז בריאות שהשתפר . איך אפשר בוודאות לדעת שזה אותה מחלה סרקו ולא חב וחליל גרורות.

שלום
האם אסור לאכול פירות אדר כדוגמא פומלה קלמנטינה אשכוליות ?
אני נוטלת
סלספט
פרדניזון

שלום
מדוע נותנים לעשות אנלציה ומשאף אם יש מחלה אינטרסיציאלית
האם זה בנוסף לטיפול שאני מקבלת או שזה לא קשור
אני מטופלת בסלספט פרדניזון חמצן לפעמים טבאניק
בתודה

שלום ד"ר צורפה תמונה עם הממצאים אשמח להתייחסות היות ולא קיבלתי מענה מן הרופא שלי-
אני בעל היסטוריה אונקולוגית של סרטן אשכים במהלכו עברתי כריתת אשך, לפרוטומיה קיימת בעיה מוכרת של יתר בלוטת התריס
להלן הממצאים בCT:

חזה עם הזרקת חומר ניגוד. CT בדיקת
סיבת הפניה: שיעול על ליחה מעט דמית במשך מספר חודשים.
מקרה ידוע של אסטמה.
ברקע:מצב לאחר טיפול כירורגי וכמטרפיה עקב ת.ת.מ. באשך ימני.
אין בידינו בדיקות קודמות לשם השוואה.

ממצאי הבדיקה:
- בלוטת התריס אינה מוגדלת, אי אחידות של אונה שמאלית.
- האאורטה בקוטר תקין.
- לב אינו מוגדל ללא תפליט פריקרדיאלי.
- מלאות רקמתית במיצר עליון קידמי.
- קנה הנשימה וושט ללא סטיות.
- לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות או מסודיות בתחנות המיצר או בשערי הריאות.
קשריות לימפה בחלקן מוגדלות בבתי השחי דו"צ עד קוטר מרבי כ 1.4 משמאל.
- אין עדות לתפליט פלאורלי.
- ללא ממצא תסניני בריאות.
- מוקדים ריאתיים בחלקם מסוידים בריאות דו"צ בגודל עד 0.3 ס"מ מימין - ממצאים בלתי ספציפיים.

- במעבר חזה/בטן:
* אדרנלים הודגמו בגדר הנורמה.
* סיכות מתחתיות ברטרופריטונאום מימין.
. בטן מ 03.02.2015- CT * קשרית לימפה מעט מוגדלת בשער הכבד בקוטר עד 1.1 ס"מ - ידוע מבדיקת
- בחלון לעצמות ללא ממצא גרמי הרסני, שינוים ניוונים קלים לאורך עמ"ש הנסרק.

לסיכום:
- ללא ממצא תסניני בריאות.
לקורלציה קלינית, - ?THYMIC HYPERPLASIA ? - מלאות רקמתית במיצר עליון קידמי - שארית של הטימוס
.MRI מעבדתית ולשקול המשך בירור ע"י בדיקת
.US - אי אחידות של אונה שמאלית של בלוטת התריס - לקורלציה עם בדיקת
- יתר הממצאים לפי הפירוט לעיל.

אשמח להסבר ומה עלי לעשות הלאה
תודה

שלום,
האם זה נכון שחומר הניגוד ב mri יותר בטוח לחולי אסתמה לעומת החומר בסי טי?
ומהי ההכנה לחולי אסתמה בינונית מאוזנת לפני סי טי כשלא ידוע האם אלרגים ליוד? 4 אריוס אני לוקחת כבר בשגרה עקב אורטיקריה.
תודה רבה

שלום רב
אני סובלת ממחלה ראות מטופלת ב סלספט פרדניזון חמצן לפעמים טבאניק בנוסף אנלציות ומשאף ספירומקס
ביצעתי mri לב
כתוב חדר שמאל מורחב lvedd 60ממ
כל השאר בסדר
השאלה אם מחלת ראות יכולה לגרום לזה
בתודה

שלום, למרות 4 אריוס יש לי כל יום יומיים אורטיקריה. בנוסף אסתמה קשה מאוזנת עם סימביקורט 320 2 שאיפות פעמיים ביום.
עליי להתחיל דחוף ארקוקסיה עקב קרע בשריר. בעבר לקחתי ארקוקסיה ל 10 ימים ואחרי שנה ל 5 ימים בתקופה שבה לא היתה לי אורטיקריה ואז הכל היה בסדר ולא היתה כביכול אלרגיה. הפעם אקח את הארקוקסיה עם אורטיקריה כרונית. האם אפשר להיות רגועים אם בעבר לא הייתי אלרגית אלייה ולא להפסיק אם כל יום במשך שבועיים של נטילה תהיה לי אורטיקריהז? או שזה עלול להיות מסוכן? תודה רבה