פורום כירורגיה כללית, כירורגיה אנדוסקופית - יש לך שאלה?

שלום רב דר האם גוש שפיר שהוכח בביופסיה וסונר כגוש פיברואדנומה יכול להפוך לסרטני? היפכונדרית יש לי גוש בשד אני במעקב כבר שנתיים הוכח בביופסיה כשפיר תודה על המענה

אני שבוע לאחר ביופסיה בשד במחט עבה וואקום תחת MRI.
תשובה : אין ממאירות.
שאלה: אזור הביופסיה קשה עם תחושה של גוש גדול . ( לא היה גוש, רק אזור האדרה לפני הביופסיה ).
האם זה תקין ?

עשו לי ניתוח כירורכי ציפורן חודרנית בבוהן רגל. היתה דלקת ובשר פרא. הניתוח חלקי בציפורון. חבשו
נאמר לי שאחרי וום וחצי לפתוח את החבישה. באתר מכבי כתוב לא לפתוח שבוע! לחכות לביקורת רופא. בפועל בכלל לא הזמינו אותי לביקורת. כרגע זה היום השלידי. האם כדאי לפתוח? ירדו הכאבים ל30 אחוז. יש דקירות. זהו. צה עושים?

אני בת 25, בריאה בד"כ. עברתי לפרוטומיה לפני כשבועיים, לתיקון נקב במעי, בעקבות טראומה. הניתוח כלל סגירה של הנקב כולל ביצוע אומנטופקסיה ע"ג האיזור הפגוע. ללא פריטוניטיס כלל. בימים שלאחר הניתוח כאבי תופת, בהדרגה ירידה בכאבים עד הגעה לפלאטו של כאב, שלא עובר, גם לאחר הוצאת הסיכות. הכאב ממוקד בחלק העליון השמאלי של החתך הניתוחי, כאב חד, כמעט קבוע (מופיע בכל תנועה, אף הקטנה ביותר). נאמר לי לקחת אופטלגין, עד 50 טיפות, 3 פעמים ביום... אבל זה פשוט לא מקל בכלל על הכאב. נבדקתי בביקורת במחלקה בה נותחתי ובנוסף אצל רופאת המשפחה- בשתי הבדיקות לא התרשמו שמדובר במשהו חריף, אלא בכאבים עקב הניתוח. מה ניתן לעשות בעניין? תוך כמה זמן צפויה החלמה אחרי ניתוח כזה? האם פיזיותרפיה יכולה להקל?

ב 23 בינואר נסעתי רברס ופגעתי קלות ברכב שמאחורי. הפגיעה היתה ממש קלה ולא נגרם נזק לרכבים וגם לא הרגשתי שום מכה חזקה.
למחרת ב 24 לינואר באמצע היום בעבודה קמתי מהכיסא והרגשתי ש"משהו זז" בגב התחתון והתחיל לי כאב קל בגב התחתון שהלך והתגבר לאט לאט ובערב ממש כאב לי ברמה שהיה לי קשה מאד לשבת ולעמוד. למחרת בבוקר (יום חמישי) הכאבים פחתו מאד וכמעט נעלמו אך ביום שישי בערב 26 לינואר הכאבים חזרו ונוספו גם הקרנות חזקות לרגל ימין (בעיקר בצד הימני חיצוני של רגל ימין עד לגובה הברך). למעשה כאב לי בגב התחתון + בגב התחתון לכיוון ירך ימין + הקרנות לרגל ימין בזמן עמידה והליכה. כאב ההקרנה לרגל הגיע כמעט עד הברך והתחיל תוך כחצי דקה מרגע שניסיתי לעמוד ואו ללכת.
ביום ראשון 28 לינואר רופאת משפחה נתנה לי 3 זריקות וולטרן שאותם קיבלתי ב 28.1, ב 30.1 וב 2 לפברואר.

ביום שני 29/1 שמתי לב פתאום שבמפשאה הימנית יש לי נפיחות. הנפיחות הזו בוודאות לא היתה לפני שהתחילו כאבי הגב.
ב 30/1 בדק אותי בקופת חולים כירורג שקבע שיש לי בקע מפשעתי קל בצד ימין (היכן שנפוח) שאיננו דורש שום טיפול כירורגי מכיוון שהוא קטן. בנוסף ביצעתי אולטראסאונד אך הרופא קבע שבאולטראסאונד לא רואים שום בקע אך קבע שבלוטת הלימפה במיפשעה הימנית קצת מוגדלת אך בעלת מירקם תקין.
רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקות דם ושתן שונות (ביוכימיה, אימונו-סרו, הורמון-אנדו, המטולוגיה,
מיקרוביולוגיה). כל הבדיקות היו תקינות למעט שמצאו חידק בשתן מסוג UREA.PARVUM-PCR.
לדברי רופאת המשפחה בגלל שלא היו לי תסמיני צריבה בשתן אין צורך לקחת אנטיביוטיקה כנגד החידק.
להמשך בירור הנפיחות במפשעה רופאת המשפחה שלחה אותי לאולטראסאונד נוסף של בטן עליונה ותחתונה + אשכים. באולטראסאונד זה טען הרופא שכן יש לי בקע מפשעתי + פיתול של המעי.

יש לציין שהמפשעה הימנית קצת נפוחה אך אין לי כאבים במפשעה. לפעמים יש מין תחושת אי נוחות מהנפיחות. היום כחודש וחצי לאחר תחילת האירוע אין לי כאבי גב בכלל וגם אין לי הקרנות לרגל בכלל.
יש לציין שעד לפני כשבועיים היתה לי רדימות חלקית ברגל ימין באזור שנמצא מתחת למפשעה הימנית עד אמצע הדרך מהמפשעה לברך בחלק הקדמי של הרגל (לא בצד ימין שלה). ביצעתי EMG של הרגליים. התוצאה היתה "חשד לנזק שורשי כרוני קל L4 – L5 דו-צדדי ללא דנרבציה פעילה".

לאחר האולטראסאונדים החלטתי ללכת באופן פרטי לשני כירורגים מומחים. שניהם עתירי נסיון ומבצעים כבר מעל 20 שנה ניתוחי בקע הן בשיטה הפתוחה והן בשיטה הלפרוסקופית.
הכירורג הראשון טען שכנראה יש לי בקע קטן אך מכיוון שאין לי שום כאב אין צורך בניתוח כרגע אלא רק להיות במעקב. הוא גם טען שהסיכוי שבמקרה שלי הבקע יהפוך לכלוא הוא אפסי.
הכירורג השני בדק אותי וטען נחרצות שאין לי בכלל בקע אלא שרירי המפשעה כנראה קצת רפויים והוא קישר את זה לרדימות שהיתה לי ברגל.

אני לא יודע איך להתקדם מכאן. אני מותרד מהנפיחות במפשעה. זה שהנפיחות החלה מספר ימים לאחר שהחלו כאבי הגב מלמד אותי שאולי יש קשר בין הנפיחות לרדימות ואולי הכירורג השני אכן צודק בכך שאין לי בקע אלא היחלשות של השרירים באזור המפשעה בגלל הרדימות.
האם אכן השריר במפשעה רדום ולכן האזור נפוח?
האם הרדימות עלולה להחמיר?
האם זהו מצב מסוכן?
תוך כמה זמן אם בכלל תפוג הרדימות בשריר אם אכן הוא רדום?
האם ישנה פיזיוטרפיה כלשהי שכדאי שאבצע?
אולי בכלל האזור נפוח מסיבה אחרת? גידול? שתף דם פנימי?

התיעצתי עם רופאת המשפחה והיא התיעצה עם רופא פנימאי. הרופא הפנימאי המליץ

שלום
אני בת 40 בדרך כלל בריאה.
עקב שיעול ממושך נבדקתי ונמצא גידול שפיר במדיאסטנום כ 6 סמ קוטר ולפני חודש וחצי הוציאו לי אותו בניתוח.

עבר חודש וחצי ואני עדיין משתעלת כמו קודם.
ביצעתי אתמול צילום חזה ובפענוח כתוב באופן מודגש:

"סיכות ניתוח מוטלות על קנה הנשימה"

אודה על עזרתך:
האם לפי הצילום נשארו לי בטעות סיכות מהניתוח וצריך ניתוח חוזר להוציא אותן???
האם בגלל סיכות אלה אי אפשר לעשות MRI?

תודה רבה

בת 32 בהיריון שבוע עשר... לפני 3חודשים רופא מיששה גוש נייד קטן בשד ימין .. עדיתי אולטראסאונד והיה תקין בבדיקה אצל כירורג שד .. לא מישש את הגוש השד ימין אך מישש קשרית בבית שחי ביקש שאחזור על אולטראסונד ... איך שרופא אחד מישד ושני לא ? הקשרית יכולה להיות קשורה להיריון?

היה לי אבצס בשריר הפסואס, הוחדר נקז - עד שנגמרה הקולקציה. -ע"פ הסי.טי.
כעבור חצי שנה חזר שוב.
ניקזו שוב.
(הפעם הנקז השני פיצץ מפרצת מדומה בLDCIA שהצריכה אמבוליזציה, ואז)הוכנס נקז שלישי.
לאחר שבוע של ניקוז יפה נוצר חיבור פנימי בין 2 הפיסטולות (מיטת הנקז השני, עם הנקז השלישי).
אי לכך, שינו את שיטת הניקוז ללחץ שלילי עם משאבת וואקום.
אז זה שאב כ100 CC ליממה.
שאב גם קולקציה.
ושאב גם מההטומה שנוצרה מהמפרצת המדומה.
חשוב לציין שהדימום מהמפרצת לא היה כ"כ גדול, כלומר לא הוצרכו להגיע למנת דם.

לאחר מכן ההוראה מהרדיולוג הבכיר היתה: "תנאי לשיחרור: פחות מ50 CC ביום".
ואכן כשירד השאיבה לכ30 CC ביממה [במקביל למדדים תקינים] שיחררו אותי הביתה.

השאלה:
איך בדיוק אמור להתנקז שארית הקולקציה שנשארה בגוף, אם אין נקז ?

אשמח לתשובה.

תודה רבה.

שלום,לפני חודש הופיע לי אבסס בגב,שלחו אותי למיון כירורגי,פתחו את האבסס וניקזו את המוגלה.
לפני מספר ימים גיליתי כי יש לי ציסטה דומה בצוואר,היא עדיין קטנה יחסית,אבל מתחילה לכאוב ולהתמלא.
פניתי לרופא שנתן לי משחה אנטיביוטית לטיפול בציסטה.
שאלותי:
1.מה הסיבה להופעת אבסס או ציסטה?זו פעם ראשונה שזה קורה לי...
2.האם הטיפול במשחה יכול לגרום לציסטה להעלם או שאהיה חייבת שוב התערבות כירורגית?

היי
אני מעל לחודש לאחר ניתוח כיס מרה ועדיין סובלת מכאבים בעיקר ברום הבטן מעל לטבור.
בנוסף שאני אוכלת מאכלים שאפילו מעט מטוגנים כמו קציצות או חזה עוף שנעשה עם שמן על המחבת יש לי כאבי בטן חזקים מאד במעיים ושילשולים מלווים.
מה אפשר לעשות על מנת לטפל בכך? תוספת מלחי מרה ואם כן- אילו?

שלום. רציתי לדעת מה זה אומר- ציסטה עם מחיצה והסתיידויות? מדוע זה ממצא שמצריך בירור לעומת ציסטה פשוטה (יש לי ציסטה בטחול עם מחיצות רבות והסתיידויות שגדלה בשנה האחרונה מ2.7 ס"מ ל3.3 ס"מ -4 ממ בחצי שנה ובחצי שנה אחרכך בעוד 6 מ"מ, אני ממתינה לסיטי עוד חודש וחצי). אשמח לדעת מה הכוונה בציסטה מסוג זה

שלום דר רוזין
כבר חודשים שיש לי גולה קשה ונייחת, לא כואבת גם בלחיצה בכף הערווה. הקוטר קצת יותר מסנטימטר. רופא עור אמר שגניקולוג אמור לבדוק את זה, והגניקולוג אמר שעלי לפנות לכירורג. אשמח לדעת למי עלי לפנות הלאה. הגולה פנימית, קרובה לפני השטח של העור, והצבע הנראה דרך העור כהה. תודה רבה.

היי אני אדווה בת 19, חיילת.
לפני שלושה חודשים התחיל לי כאב באזור הגב התחתון קרוב לתחילת הישבן ולאחר התייעצות עם רופא קיבלתי אנטיביוטיקה אוגמנטין למשך שבוע מכיוון שהיה חשד לPNS.
לאחר שהסתיים הטיפול האנטיביוטי חזר לי הכאב שלווה בגולה בתחילת הישבן נפוחה וכואבת.
עשיתי אולטרסאונד רקמות רכות באזור הפילונידלי בקו האמצע שהודגם אזור היפואקואי מעט ווסקולארי. הכירוגית ייעצה לי לעשות ניתוח.
השאלה שלי היא האם כדאי לעשות את הניתוח עכשיו למרות שאינני סובלת מכאבים? האם יש סיכון בכך שדוחים את מועד הניתוח?
תודה רבה על העזרה

בן 27
כאב חזה שמאל תחתון+ בטן עליונה שמאל\צלעות
כמעט במשך שנתיים,
כאב כמו של לחץ מבפנים, במיוחד בישיבה,כל הבדיקות לא מראות שום דבר-ונעשו כל הבדיקות
כולל סיטי חזה,אקו לב,מבחן מאמץ,גסטרוסקופיה,בדיקות דם כולל החידק הליקובקטר ורגישות לגלוטן,לא נמצא דבר.
אולטרסאונד בטן נעשה פעמיים ויצא תקין למעט פעמיים לבלב מוסתר בגזים,לאחר צום של למעלה מ-10 שעות בבדיקה השניה .
יש לציין שכמה חודשים לפני שהכאבים התחילו החל אטופיק דרמטיטיס .

הכאב\לחץ קיים כל הזמן ,לא מעיר משינה אלא להפך נותן קצת שקט .ועם ההתעוררות של הבוקר חוזר. כרוני ללא הפסקה! במיוחד שיושבים על כיסא והאזור מתקפל.
לפעמיים מסאג' במקומות הכאובים גורם להיחלשות הכאב לזמן קצר מאד אך עדין תמיד שם ,מלווה בגזים מעט לעט
האם ניתן להחלים מצרה זו ?

אני בת 25 אמא לשלושה לוקחת כדורי מניעה לפני שלושה שבועות אובחנה אצלי דלקת בוורידי הרגל השמאלית. טופלתי בנרסין 1000 מ"ג ליום במשך 10 ימים והאדמומיות חלפה , הכאב פחת אך למרות שחלף שבוע מסיום הטיפול הוורידים לאורך השוק והירך עדיין כואבים. האם עלי לשוב לרופא או שלוקח לזה זמן להחלים? יצוין שהפסקתי עם הכדורים.