פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם - יש לך שאלה?

EGFR הינו חישוב של תפקוד כלייתי המתבסס על אוריאה קראטינין וגיל.
התוצאה מראה ירידה מסוימת בתפקודי הכלייה- אך היא אינה מדויקת.
לקבלת תוצאה אמינה יותר כדאי לבדוק פינוי קראטינין Creatinine clearance הדורשת איסוף שתן ל-24 שעטת.

אם ההמוגלובין תקין אין חשיבות לספירת הרטיקולוציטים (תאי דם אדומים צעירים).

אין בידי את מלוא האינפורמציה, וכמובן שלא ניתן לתת המלצות מרחוק.
בכל זאת - מספר הערות.
הקראטינין הוא מדד לתפקוד הכלייתי. רמת קראטינין ברמה שציינת היא גבולית גבוהה, וכמובן שחייבים לראות אם יש החמרה מבדיקות קודמות, ולהמשיך לעקוב.
אם יש מגמת החמרה או שבבדיקת שתן יש עדות לחלבון מומלץ להתייעץ גם בנפרולוג שהוא מומחה לענייני כליות. יש בדיקה המאפיינת במדוייק יותר את התפקוד הכלייתי - CCT - הכוללת איסוף שתן לקראטינין וקראטינין בדם.
חשוב לוודא שאתה מטופל כהלכה בכל בעייותיך, שלחץ הדם תקין, אם יש סוכרת - לאזנה.
חשוב לוודא שאינך מטופל בתרופות שעלולות להזיק לכליות.
פנה לרופא המטפל.

אם אין לך חוסר במגנזיום- אין צורך לבדוק ולחקור.
יש לך רמת קורטזול מעט מוגברת שיכולה לנבוע מ- Stress.

החריגות לא משמעותיות.
רצוי כולסטרול מתחת ל-200.
WBC מעט נמוכים-יכול להגרם מזיהום ווירלי.

הדם הגיע קרוש למעבדה ולכן הבדיקות לא נעשו. בעיה טכנית בלקיחת הדם כנראה.
יש לחזור על הבדיקה.

השאלה לא לגמרי ברורה ואין מספיק נתונים לגבייך (גיל מחלות הסיבה לבדיקות).
בדיקות אלה נישלחות בד"כ לבירור יתר לחץ דם המלווה בירידת אשלגן הדם במטרה לשלול פעילות יתר של יותרת הכלייה המפרישה אלדוסטרון. כלומר אשלגן נמוך, רנין ואלדוסטרון גבוהים מאפיינים מצב זה.
להמשך בירור ייעוץ נפרולוגי.

עשיתי את הבדיקות בגלל שאני לוקחת פרדניזון כבר תקופה ארוכה מאוד.ונהיה לי לחץ דם גבוה,סוכר גבוה,בעיות בצפיפות עצם וכולסטרול.נותנים לי תוסף אשלגן אבלעדין האשלגן בבדיקות ויצא נמוך.הרופאים אמרו שצריך להחליף לי את התרופה ללחץ דם-פוסיד כי היא עושה בעיות.
מה דעתך?באמת התרופה עושה אלדוסטרון ורנין גבוה?
ומה לגבי הנתרן?

טיפול ממושך בפרדניזון יכול לגרום ליל"ד מלווה בירידת אשלגן הדם. במיקרה זה אני לא רואה צורך בבירור (אלדוסטרון רנין וכו..) מאחר והטיפול בפרדניזון מסביר את מצבך.
חשוב לנסות להפסיק הטיפול בפרדניזון- אם אפשר.
טיפול בפוסיד יכול לגרום לרנין ואלדוסטרון מוגברים וכמובן לאשלגן נמוך.

אין לי מספיק פרטים כדי לענות על שאלותיך.
לא ידועות לי הסיבות שאת מקבלת ALKERAN ו-FUSID.
אלקראן עלול להשפיע על ספירת הדם, בעיקר.
FUSID יכול להשפיע על המלחים ועל תפקודי כליה, ואולי גם על חומצה אורית.
בכל מקרה את חייבת במעקב הדוק של הרופא המטפל.

לא נראה שיש קשר בין התוצאות, פרט לשכיחות מוגברת של פריטין נמוך בבעיות בלוטת התריס.
TSH נמוך-עודף פעילות של בלטת התריס
כולסטרול מוגבר- בתת פעילות של בהלוטה.

למיטב הבנתי פריטין נמוך מעיד על חוסר ברזל- אם כך מהו הטיפול המומלץ?

והאם זה יכול להעיד על מחלה מסויימת?

כדאי בנוסף לפריטין לבדוק ברזל וטרנספרין- הטיפול בתכשירי ברזל. בנשים צעירות הסיבה בד"כ דמם מחזורי מוגבר. במידה ואין דמם מחזורי מוגבר יש לבדוק דם סמוי בצואה ובירור גסטרו במידה וחיובי.

אלגוליזין פורטה בנוי מאקמול ופרופוקסיפן. שתי התרופות עלולות לגרום לנזק לכבד (עליה בתפקודי כבד ולעיתים רחוקות יותר צהבת הפיכה עם הפסקת התרופה).

הבדיקות מראות שיש לך זיהום בנגיף CMV שבהחלט יכול לגרום לחום ממושך ולחולשה, זה אחד הוירוסים שגורמים למחלת הנשיקה.
לא ידוע לי על קשר בין TG למחלת הנשיקה.

6 טיפות ליום לשלושה חודשים

רצוי לקחת 10 טיפות ליום למשך מספר חודשים.
חוסר בויטמין משפיע על מע' השלד, וכנראה אינו הסיבה לעייפות וחולשה.

תזונה נכונה חשובה בהליך הורדת הכולסטרול וחשובה גם כאשר נוטלים תרופות. כדאי מאוד להתייעץ בתזונאית.
מאידך, רוב הכולסטרול המצוי בדמנו מיוצר בגופנו, בכבד.
יש דיווחים על חומרים טבעיים כאלה ואחרים (שום למשל) שמורידים כולסטרול, ואני מניח שיש אנשים המומחים ממני בתחום ה"רפואה הטבעית".
אני רוצה רק להזהירך שלרוב החומרים הטבעיים אין הוכחות שהם מורידים תחלואה ותמותה, דבר שיש לתרופות המקובלות ממשפחת הסטטינים. ה"תרופות הטבעיות" אינן מוגדרות כתרופות, אינן נדרשות להוכחת יעילות, ואין להן מחקרי תחלואה ותמותה שמעצם טבעם יקרים. זכרי שגם ל"חומר טבעי" עלולות להיות תופעות לוואי.
אם יש סיבה רפואית להורדת כולסטרול התרופות המקובלות עדיפות. פרופיל הבטחון שלהן גבוה, והיעילות מוכחת.

נכון, דיאטה דלת גלוטן יכולה לגרום להעלמות הנוגדן.