פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

שלום לך!

זה בהחלט לא סותר- המשמעות היא פשוטה. אם משתמשים בתרופה במינונים לא נכונים היא אכן עלולה לגרום להתמכרות. כלומר הכוונה היא אם משתמשים במינונים מאוד גבוהים.
ריטלין אשר ניתן על פי המינונים המומלצים לא גורם להתמכרות!


בברכה!
דר' עדי אדר

שוב שלום לך!

אין מקום להשוואה בין תרופה מסוכנת כמו אקמול לבין ריטלין! - התשובה היא רצינית בהחלט וגם מעט צינית
אקמול במינונים גבוהים עלול לגרום למוות! זהוי תרופה בעלת סיכון מוחשי לגרום לנזק בכבד במינונים גבוהים - לעתים גם מינון יחסית לא מאוד גבוה מופיע נזק כבדי! לכן כמה שזה נשמע מוזר אקמול עלול להיות יותר מסוכן מריטלין!

עם זאת אקמול גם במינונים גבוהים לא גורם להתמכרות.

דר' עדי אדר

שלום לך!

נושא בדיקות המעבדה הוא מאוד פשוט. מרגע נטילת הבדיקות ניתן לקבל את התשובות תוך מספר ימים. מבחינתי אין זה מחייב להמתין עם הטיפול עד לקבלת התשובות אבל זה משתנה על פי המדיניות של הרופא.

לגבי בדיקות נדרשות הן מופיעות בצרה מפורת במסגרת ההמלצות שקיבלתם.


שנה טובה!
דר' עדי אדר

שלום,
קיימות תוכנות רבות המתיימרות לשפר/ לטפל בהפרעת קשב וריכוז. מספרן של התוכנות גדל בהתמדה.
אין לי שום מידע, המבוסס על מחקר מדעי רפואי ,התומך ביעילות התוכנות.
מאחר ותוכנות אלו גם עולות לא מעט כסף , אני מציע לשקול בזהירות את הכדאיות.
בברכה
דר' אריה בקלו

שלום,
תופעות חרדה יכולות להיות קשורות כתחלואה נילווית להפרעת קשב וריכוז.
אתה מציין בנוסף תופעות ניתוק ועירפול הנמשכות מספר שנים וזה כבר שיך לתחום הפסיכיאטרי.
אני ממליץ לך להתיעץ עם פסיכיאטר.
בברכה
דר' אריה בקלו

שלום,
בהנחה שהתגובות הדכאוניות מופיעות אך ורק לאחר נטילת אחת מהתרופות הסטימולנטיות(ריטלין רגיל או מושהה) הרי שיש 2 אפשרויות: האחת-מינון לא מתאים כולל תת מינון, והשניה- שהתרופות מקבוצת הממריצים לא מתאימות לבנך ואז ניתן לשקול מתן תרופות מקבוצה אחרת.
תרופות אלו ניתן לרכוש רק באמצעות בקשה מיוחדת (29 ג).
אני מציע לך לחזור לנוירולוג המטפל עם 2 ההצעות.
בברכה
דר' אריה בקלו

שלום,
אבחון צריך להיות טוב וממצא ללא קשר לקבלת הקלות. הוא נועד לקבוע אם יש לך הפרעת קשב או לא, האם זה פוגע בהתנהלותך בתחומי העבודה,חברה,בית,זוגיות, והאם זה מחייב טיפול .
איננו נוהגים להמליץ על מאבחנים. רצוי לקבל חוות דעת מאנשים שאובחנו ולוודא שמדובר במכון/רופא המוכר ע"י משרד הבריאות.
בברכה
דר' אריה בקלו

המרכז של הכללית נמצא בפ"ת.
איבחון מלא למבוגרים עולה כאלף ש"ח לחברי הכללית (עוד כ-200 ש"ח לחברי קופות אחרות).
האיבחון כולל 3 מפגשים: שיחה עם פסיכולוג, מבחן טובה ופגישת סיכום עם פסיכיאטר. כמו כן יש למלא שאלונים מקיפים על ההווה ועל הילדות.
אחרי האבחון (אם חיובי) יש אפשרות לפגישות תמיכה פרטניות במקום.
סיימתי את האיבחון ממש לאחרונה ואובחנתי כסובל מ - ADHD. בימים הקרובים אתחיל לקחת ריטלין ולראות איך זה משפיע.
מומלץ.

המרכז של הכללית נמצא בפ"ת.
איבחון מלא למבוגרים עולה כאלף ש"ח לחברי הכללית (עוד כ-200 ש"ח לחברי קופות אחרות).
האיבחון כולל 3 מפגשים: שיחה עם פסיכולוג, מבחן טובה ופגישת סיכום עם פסיכיאטר. כמו כן יש למלא שאלונים מקיפים על ההווה ועל הילדות.
אחרי האבחון (אם חיובי) יש אפשרות לפגישות תמיכה פרטניות במקום.
סיימתי את האיבחון ממש לאחרונה ואובחנתי כסובל מ - ADHD. בימים הקרובים אתחיל לקחת ריטלין ולראות איך זה משפיע.
מומלץ.

שלום לך!

אכןם קיימת תמצית כזו. היא פותחה בארץ, עד היום נעשה רק מחקר רפואי אחד בתל השומר שלא פורסם ואשר כנרא ההדגים שיפור מסוים לאחר מתן התמצית.

מעבר לכך אין שום עדות מדעית לגבי היעילות או הבטיחות של השימוש בצמחי המרפא הקיימים בתכשיר זה.

מבחינה רפואית אנו מתייחסים לתכשיר כמו לעשרות תמציות דומות המתיימרות לתת סיוע בתחום זה. איננו יכולים לאשר או להכחיש את היעילות או הבטיחות לשחומרים אלות.

מבחינה רפואית אנו ממליצים רק על חומרים שיש להם הוכחה מדעית בדוקה ומבוססת ומומלצים על ידי משרד הבריאות- ריכוזית לא שייך לקבוצה זו נכון להיום.
כמובן שכל אדם רשאי להשתמש בחומרים כאלו על דעתו ובדרך כלל זה מתבצע תוך קבלת חוות דעת מחברים, אתרי אינטרנט וכו'.

שנה טובה!
דר' עדי אדר

שלום לך!

על פי התיאור שלך קיימת בעיה בכל הקשור לקבלת גבולות ללא קשיי למידה כלומר הפרעה בתחום ההתנהגותי. לעתים הפרעות אלו באות לידי ביטוי בעיקר בבית ופחות בבית הספר.

התיאור עשוי להתאים להפרעת קשב קשב וריכוז ובמצבים כאלו מומלץ לבצע אבחון מסודר או לחלופין יעוץ פסיכולוגי/עיצוב התנהגותי.

שנה טובה!
דר' עדי אדר

שלום לך!

ריטלין הוא לא סם. זוהי תרופה אשר יש לה פוטנציאל מאוד נמוך להתמכרות ומעשית לא מוכרים לי מקרים של מטופלים בריטלין במינונים המקובלים ואשר פיתחו תסמינים של התמכרות וכו'.

עם זאת עקב הפוטנציאל להתמכרות התרופה בפיקוח תחת חוק לפיקוח על סמים .

בארץ קיימת לפחות תרופה אחת שאין לה פוטנציאל להתמכרות והמאושרת לטיפול בהפרעות קשב - סטרטרה- התרופה יעילה בדרגת יעילות מעט נמוכה יותר לעומת הריטלין ויש לקחת בחשבון שהיא יקרה מאוד.

כמובן שקיימים גם טיפולים לא תרופתיים כגון טיפול פסיכולוגי ועוד.

שנה טובה,
דר' עדי אדר

שלום לך!

לא ברור לי מה מטריד אותך. ילדך צעיר מאוד, חמוד לפי הגדרתך, אם כי כנראה בעל טווח ריכוז נמוך.

תגדלי אותו בכיף ותמתיני בסבלנות – סבלנות ואורך רוח זה שם המשחק!..... וקצת גבולות כנראה לא יזיקו לו.....

לגבי העתיד...קשה לדעת מראש אך לפחות על פי תיאורך לא נראה לי כי צריך לנקוט באמצעים מיוחדים כיום. בהמשך כמובן יהיה צורך לבחון את השתלבותו במסגרת הגן ומוכנותו ללמידה.

שנה טובה!
דר' עדי אדר

שלום לך!

קונצרטה היא תכשיר ריטלין דור שלישי....

היא מתאפיינת במשך פעולה ארוך של 10-12 שעות, שחרור מבוקר יותר הודות למערכת שחרור מתוחכמת של החומר הפעיל, מתילפנידט (ריטלין).

עקב צורת השחרור של התרופה היא אכן מתאפיינת בפחות תופעות לוואי אם כי הן נמשכות ליותר זמן....

שנה טובה !
שר/ עדי אדר

קונצרטה היא אותו ריטלין שכולם מכירים ולא דור שליש,במחיר אסטרונומי.היא לא פועלת 12 שעות שלא יבלבלו לכם את המוח.כולם חושבים שאם יש לה שם אחר אז זה לא ריטלין.

שלום עינת!

למרות הטון המתלהם שלך קונצרטה הוא אכן ריטלין דור שלישי כאשר ריטלין 10 מ"ג הוא דור ראשון, ריטלין SR הוא דור שני וקונצרטה שיצא לשוק רק לפני מספר שנים הוא אכן דור שלישי.

על פי הממצאים היא פועלת כ- 12 שעות אך אכן נכון שלא בכל המקרים היא משפיעה לפרק הזמן המצופה . הסיבה לכך היא בדרך כלל מתן מינון נמוך מדי.

בכל מקרה חשוב לשמור על תרבות דיון ודיבור נכונה - זו עצה נכונה לכולם ובמיוחד לאלו הסובלים הנוטים להתלהב ולהתלהם בדיבורם . אגב כהערה כללית חלקם סובלים מהפרעות קשב ולכן יש להם פתיל קצר, חוסר נימוס (כלפי רופאים למשל) ועוד.

לגבי המחיר של קונצרטה - הוא לא אסטרונומי, הוא נע סביב ה- 180 עד 250 ש"ח לחפיסה של 30 כדורים ולמי שההוצאה כבדה הוא כמובן לא חייב לרכוש את התרופה. זוהי מדינה דמוקרטית....

שנה טובה!

דר' עדי אדר

איזה דור ריטלין la?

שלום לך!

גם ריטלין LA משתייך יחד עם קונצרטה לדור המתקדם, השלישי של תכשירי ריטלין.

דר' עדי אדר

מאי שלום
בהחלט כן. ילדים רבים עם הפרעת קשב וריכוז הם ילדים עם מנת משכל גבוהה ,דבר המאפשר להם להצליח בלימודים ובמבחנים עם יכולת הקשבה חלקית.
זה יכול להמשך עד שיתקלו במשוכה גבוהה מספיק , במקצוע ספציפי או בכיתה גבוהה יותר ואז יגיע המשבר.
בברכה
דר' אריה בקלו

ראשית תודה רבה על ההתייחסות ,אבקש לשאול באם הפרעת קשב הינה מולדת או שיכולה להפתח בעקבות טראומה או מצב נפשי כלשהוא ? ובמידה והיא קיימת והטיפול שניתן הוא טיפול תרופתי האם הטיפול הינו לכל החיים?

להפרעת הקשב יש בסיס כימי/נוירולוגי כולל הבדלים אנטומיים מסויימים במוח. לפיכך אפשר לומר שנולדים עם הבסיס להפרעה.
טראומה או מצב נפשי אינם הגורמים להופעת הפרעת הקשב אך בהחלט יכולים להעצים את הבעיה.
כ 60-70 אחוז מהילדים עם הפרעת קשב וריכוז יהיו גם מבוגרים עם ההפרעה. האם כולם יצטרכו טיפול תרופתי? זה כבר תלוי בכל מקרה לגופו.
בברכה
דר' אריה בקלו

נורית שלום
ראשית דבר ,אינני מבין מדוע את מתנצלת בפני קוראי הפורום. אין לך על מה להתנצל.את פועלת בעצת רופאים לטובת בנך !
לעצם העניין. לRITALIN SR 20 יש "נפילה" ברמת התרופה בדם במהלך השעות, כלומר ששחרור התרופה איננו אחיד.
תרופת הקונסרטה משחררת את התרופה באופן אחיד ולכן זה יכול לשפר את תופעות הלוואי.
בברכה
דר' אריה בקלו

תודה רבה על תשובתך

אני פשוט מורגלת לקבל ביקורות ותגובות בפורומים שאני מתייעצת בהם, אנשים לא מבינים שלפעמים אין מנוס.

תודה רבה על תשובתך, אני אנסה לתת לו קונצרטה

ראיתי לפי הטלפונים שאתה מהצפון, היכן ממקוקמת המרפאה שלך?

אורלי

כפי שגם מופיעה בפורום, המרפאות שלי הן בעכו ובנהריה.
דר' אריה בקלו

שרית שלום,
אינני יכול לקבוע אם ביתך סתם לא רוצה ללמוד או שיש לה בעיה.
אני יכול לחזור ולומר שבדיקת TOVA איננה אבחנה. מדובר רק בבדיקת עזר לרופא המאבחן.
ולכן אני ממליץ לפנות לאבחון עם כל בחומר שכבר אספתם.
בברכה
דר' אריה בקלו

בשל המהירות.

לליאת שלום,
תודה על תגובתך. זה בהחלט מעודד ומדרבן להמשיך ולענות בפורום לאנשים מסוגך המפיקים מכך תועלת.
שנה טובה לכולם
בשמי ובשם דר' אדר
דר' אריה בקלו