פורום הסרת משקפיים בלייזר - יש לך שאלה?

ההחלמה יותר ארוכה והראיה מתייצבת לאחר שבועיים או יותר

בכל זאת.... הטיפול ביובש בעיניים מורכב מכמה אפשרויות ושלבים - וכולם מוצעים ומבוצעים גם למי שלא עובר ניתוח לייזר או כל ניתוח אחר. זה שלב קשה יותר (למשל - הטיפול הטיפתי אינו מספיק או מתאים) של היובש......
בברכה

רויטל שלום רב, הייתי מאד רוצה לדעת מהי דרגת קוצר הראייה והצילינדר. אם את אומרת שקוצר הראייה שלך הוא גבוה, עליך לדעת שההחלמה לאחר PRK בקוצר ראייה גבוה היא אטית מאד ודורשת טיפול ממושך בטיפות סטרואידים שבעזרתן אנו מנסים למנוע תגובה של הרקמה המלוטשת בעומק ניכר בהתאם לדרגת קוצר הראייה. ככל שקוצר הראייה גבוה יותר, הליטוש עמוק יותר ואז תגובת הרקמה יכולה להיות חזקה יותר. פירוש הדבר עלולה להתפתח עכירות או צלקת.אמנם ניתן למנוע התפתחות של עכירות בקרנית בעזרת חומר הנקרא מיטומיצין שאותו מניחים לאחר הטיפול בכל מקרה של PRK בקוצר ראייה בינוני עד גבוה אך הוא לא מונע ב 100% התפתחות צלקת .
לעומת זאת, בניתוח האינטרלסיק ליטוש הלייזר העמוק מתבצע מתחת לקליפה המיוצרת על ידי הלייזר ולכן תגובת הרקמה היא אפסית. ולכן אין התפתחות של עכירות הצלקת.
לגבי מקרים של קוצר ראייה גבוה, לא ניתן להשאיר רזרבה של רקמת קרנית מתחת לקליפה לאחר ניתוח מסוג לאסיק, ולכן הומלץ לך על ניתוח מסוג PRK היות והסכין אשר חותך את הקליפה בניתוח הלאסיק בדר"כ חותך קליפה עבה הרבה יותר בהשוואה לקליפה המיוצרת על ידי הלייזר האינטרלייזר. ולכן ניתן לעשות ניתוח מסוג אינטרלזיק במקרים של קוצר ראייה גבוה בנוכחות קרנית דקה כמו שלך. זו הסיבה שהמליצו לך על אינטרלסיק במכון שלנו.
לגבי שאלתך בנושא ספורט אתגרי לאחר ניתוח אינטרלזיק, עליך לדעת שניתן לבצע כל ספורט שהוא לאחר חודש ימים, פרט לסוג ספורט הקשור בחבלות בעיניים כגון קרב מגע, אגרוף וכדומה. אין בעיה עם צלילה או טיסה או כל פעילות אחרת שאיננה מערבת חבלות ישירות לעין לאחר חודש מהניתוח.
לגבי ההבדלים בין שיטת ליטוש קוצר הראייה, הרי הוויבפרונט הקיים במכון שלנו אשר נקרא CV, יש בו טכנולוגיה מתוחכמת המסוגלת לעקוב אחרי התנועות הסיבוביות של העין ואחרי המרכוז הגאומטרי של האישון. לעומת זאת, בשיטת הליטוש מסוג זיאופטיקס פונקציות אלו אינן קיימות למיטב ידיעתי. בהצלחה, פרופ' ישראל קרמר

גם אם הוא נובע מדלקות כרוניות. זה ממש לא משנה ממה נובע היובש. אם מדלקת או מסיבה אחרת. הרי בכל מקרה יש סיכוי שאחרי הניתוח העין שלך תהיה יבשה יותר. ואז בתוספת הדלקת הכרונית זו תהיה צרה צרורה. לא כדאי.

אורנית שלום רב, לידיעתך ניתן להכניס פקקים מיוחדים לתוך צינורות הדמע כהכנה לניתוח מסוג אינטראלסיק אשר בחלק גדול מהמקרים פותרים את בעיית היובש שלאחר הניתוח. ישנן גם טיפות מיוחדות שמטפלות בצורה יעילה ביובש האחר ניתוחי.
במקביל אפשר לחשוב על סוג ניתוח אחר השונה מניתוח האינטרלסיק, ובו לא חותכים קליפה מהקרנית (לא עם לייזר ולא עם סכין) אלא רק מבצעים ליטוש שטחי של הקרנית בשיטה הנקראת PRK או לאסק, ואז במקרים שבהם קיים יובש לפני הניתוח, הוא איננו מחמיר לאחר סוג ניתוח זה כפי שהוא עלול להחמיר לאחר סוג הניתוח שבו חותכים קליפה מהקרנית.
במידה ונמצאת מתאימה גם לשיטת ה PRK או לאסק, זהו פתרון מצויין לאותם המטופלים שסובלים מיובש כרוני או מדלקות כרוניות של העפעפיים.
בברכה, פרופ' ישראל קרמר

SuperLasik is not a scientific or medical term. It is purely a commercial term which stands for the technology called wavefront guided laser ablation or customview guided laser ablation, which is a customised technology of laser treatment. This type of technology is available in our clinic as well with the modification of CustomView (CV).
Best Regards,
Prof. Israel Kremer

אחת מתופעות הלוואי של ניתוחי הלייזר לביטול משקפיים היא תיקון יתר. במידה ותיקון היתר הזה איננו חולף תוך תקופה של שנה לערך מהניתוח, מומלץ לבצע תיקון. את שיטת התיקון יש לקבוע בהתאם לעובי הקרנית, ולמיפויי הטופוגרפיה והאורבסקן והבדיקה הקלינית. ניתן לבצע תיקון יתר (+) בליטוש על פני הקליפה שנחתכה בזמן ניתוח הלאסיק, אך התוצאות טובות יותר בליטוש מתחת לקליפה במידה וניתן לעשות זאת בהתאם לנתוני הבדיקה.
לשאלתך בנוגע להחלשת הקרנית, זאת אפשר לענות רק בהתאם לממצאי הבדיקה.
לשאלתך האחרונה לגבי נהיגה, המגבלות של משרד התחבורה לגבי רכב פרטי הן חדות ראייה של 6/12 לפחות בעין אחת ללא משקפיים או עם משקפיים.
בברכה,
פרופ' ישראל קרמר

התיאור שלך מתאים ליובש. כדאי להגביר את מינון הטיפות ליובש ובכל מקרה של חשש לגשת לבדיקה
בברכה

אם יש ספק - שווה להיבדק

נשמע נדוש אך נכון........
בהקשר הנוכחי - יכול להגביר הגירוי (ואתה עלול לשפשף עינייך בלי לשים לב) וכן להגביר מעט היובש הקיים ממילא
בברכה

יהיה שיפור ... אמנם כבר בשלב זה יש ראיה תיפקודית - אך היא עדיין לא במיטבה. כל יום יהיה שיפור זעיר עד להתייצבות. התאזרי בעוד סבלנות

יניב שלום רב, בהקשר לשאלתך האחרונה לידיעתך אני בן 59 ולצערי אני סובל מחולשת מנגנון ההתמקדות לקרוב כלומר מצב של פרסביופיה. ולכן אני משתמש במשקפיים מולטיפוקליים כדי להיות מסוגל לעבוד עם מחשב, לקרוא את הכתוב, לכתוב, לבדוק ולנתח. לצערנו הטכנולוגיה עדיין לא מסוגלת עדיין לבצע ליטוש מולטיפוקלי במצבים של קוצר ראייה אצל מטופלים בני 45 ומעלה הסובלים מבעיה זו הקשורה בגיל. לכן אינני מתאים לניתוח מסוג זה.
בברכה,
פרופ' ישראל קרמר

אל תשכח שלכל אחד קצב החלמה מעט שונה
גם "ממוצע" ו"רגיל" מרמזים שיש כאלו שאצלם זה קצה שונה....
כל עוד אין זיהום או צלקת ... ניתן להניח שזה המצב.
בכל ספק - שווה לשמוע עוד דעה (ממשהו שממש יבדוק אותך) רק על מנת להיווכח שזה המצב
בברה

תודה רבה על התשובה המהירה, רציתי לדעת מה הכוונה ב"ראייה תפקודית"?

ללא כל פרטי הפרטים שאמורים להתבהר במהלך השבועות הקרובים - בהדרגה

שלום, עקב ההחלמה האיטית לאחר ניתוח זה יתכן ויקח שבועיים עד לקריאה חופשית. בברכה,

כו, בהחלט, לאחר הורדת העדשות הרפואיות המצב אמור להשתפר, אך לעיתים קיים טשטוש ראייה ורגישות לאור הלוקחים עוד שבוע עד שבועיים עד אשר חולפים. בברכה,

שלום רב,
בסה"כ ניתוח מסוג לאסק או PRK הם ניתוחי לייזר מאד בטוחים וקלים למטופל, אך ההחלמה הרפואית שלהם עלולה להיות לא נעימה, איטית מאד עם תחושות לא נעימות. בנוסף, ההחלמה הראייתית שלאחר מכן עלולה להיות מאד איטית והדרגתית. בברכה,

היי, אני עברתי לאסק+CV לפני חודש וחצי בעיניים אצל ד"ר לוינגר אישית. לפני הניתוח ערכתי מחקר מקיף וקפדני ואף הייתי פעמיים אצל לוינגר בבדיקת התאמה. אני יכולה אף להוסיף ולומר שדקות ספורות לפני הכניסה לניתוח חשבתי פשוט לרדת מהעניין.. אך לאחר שראיתי את כל המטופלים שכבר נותחו נרגעתי ונכנסתי לניתוח וזה הדבר הטוב ביותר שקרה לי!!!! נכון , שלושת הימים לאחר הניתוח הרגשתי כמו שבוייה בכלא הסורי מכיוון וחשתי כאבי ת-ו-פ-ת ולא יכולתי לפתוח את העיניים והייתי בחושך בלבד... אך אם אני פחדנית שכמוני שלא יכולה לסבול טיפת כאב עברתי זאת.. כל אחד אחר גם ישרוד זאת. לאחר שלושה ימים התעוררתי כאילו כלום לא קרה!! כמו חדשה!! עם ראייה מטורפת. בהתחלה קצת הסתנוורתי בלילה, אך מיום ליום זה רק משתפר! ממליצה מכל הלב, בלי טיפת אינטרס אישי, מלבד הזדהות אישי עם הקושי בלהיות עם משקפיים או עדשות! לך על זה ותהיה שלם עם ההחלטה. :)

סיוון תודה רבה חיזקת אותי מאוד וכמו שאת מבינה אני צריך עכשיו הרבה חיזוקים

באותה התלבטות כמו יניב. המון תודה

יעל בואי נלך נעשה ביחד אחד יחזק תשני

אני דרך אגה קבעתי אצל לוינגר ובדקה ה-90 ביטלתי וטוב לי עם זה. איזה מספרים יש לך?

היי האמת אני עדיין ממש מתלבט ולא יודע מה לעשות אני לא יודע איזה מספרים יש לי מה קרה איתך למה ביטלת בסוף ?

ביטלתי כי החלטתי שלא בא לי להכניס עיניים בריאות למיטה חולה... אז אשאר עם המשקפיים. לא בא לי על הילות בלילה, שמעתי סיפורים על כאלה שלא יכולים יותר לנהוג בחושך בגלל הניתוח. ל א בא לי על תיקונים אם אצטרך (יש לי מספר די גדול) בקיצור...החלטתי שלא ומאז אני שלמה מאוד עם ההחלטה. שיהיה לך בהצחלה בכל מה שתחליט יעל

תודה רבה לך ובע"ה מה שנחליט יהיה רק טוב

שלום
זה יכול לקרות - לא נעים
אכן תחליפי דמע וזמן זו הדרך הדרושה כעת ... ואחכ חושבים שוב
ובודקים
ומחליטים
בברכה