פורום הסרת משקפיים בלייזר - יש לך שאלה?

תהליך התיצבות הראיה לאחר ניתוח PRK הוא הדרגתי ואינו אחיד. יתכן מאד שיהיו שעות בהם תראי פחות טוב אך תהליך השיפור קיים. הקצב שונה מאדם לאדם. בעד שבוע תראי טוב יותר מעכשיו ובעוד שבועיים תראי שיפור נוסף. שימוש תכוף בתחליפי דמעות יכות לעזור.

אתמול למשל, עבר עליי יום יותר טוב מהיום...
מקווה לשיפור ואחזור לדווח.

שבת שלום!

שלום רב,
קצב ההחלמה לאחר ניתוח PRK אורך מספר שבועות.
ההבזק שתיארת אותו ייתכן וקשור ליובש שיש בעיניים לאחר הטיפול.
ממליץ בכל מקרה על המשך טיפול כפי שהומלץ ע"י הרופא המנתח.
אולי יש מקום לשקול הגברה של תדירות הטיפול בתחליפי דמעות.

שלום רב,
כעיקרון, זמן ההחלמה לאחר PRK יכול להערוך עד כשבוע מזמן הניתוח.
מהלך זמן ההחלמה מונחת עדשה טיפולית על גבי הקרנית על מנת להקל על הכאבים ולשפר את מהלך הריפוי.
התופעות שציינת בשאלה ידועות ומוכרות, יש צורך בלהמתין עוד מספר ימים ככל הנראה. אולם, אם יש החמרה זה לא מגמה של שיפור.
יש לפנות לרופא מטפל.

בברכה,
ד"ר אליה לוינגר

שלום רב,
1. ברפואה לא תמיד יש רק תשובה אחת נכונה. סביר להניח ממה שכתבת שאתה מתאים לשני סוגי הניתוחים. יש לציין כי לשני הסוגים תוצאה זהה, ההבדל היחיד הוא בהליך ההחלמה. בלאסיק ההחלמה מהירה מאוד, ב PRK ההחלמה מעט יותר איטית.
2. אכן ניתוח לאסיק מחליש מעט את הקרנית, זאת הסביה שעושים ניתוח זה רק למי שיש קרנית חזקנ מאוד מלכתחילה. במכון שבניהולי הרפואי רק כ 30% מותאמים ללאסיק וכ 70% ל PRK. אם אתה מהמיעוט שמתאים שלני הסוגים - זה לטובתך.
3. המספרים והצילינדר שלך לא אמורים למנוע ניתוח מסוג לאסיק, אולם יש עוד נתונים שעלי לדעת לני קביעה סופית של סוג הניתוח.
4. לא הבנתי את השאלה לגבי עדשות מגע - בגדול אין בעיה להרכיב ע"מ לאחר הניתוח (לא אמור להיות צורך כזה אבל טכנית אין בעיה להרכיבם). לכשתצטרך משקפים לקריאה - ע"מ לא יעזרו שכן אם תרכיב אותם - לא תראה טוב לרחוק.
בברכה,
פרופ' קיזרמן

שלום,

בסעיף הרביעי פרופ' קייזרמן התכוון שאם תרכיב ע"מ בגיל מבוגר יותר (לאחר גיל 40-45 ) זה יקשה על הראיה שלך לקרוב (קריאה וכדומה). הראייה לרחוק לא תהיה מושפעת אלא אם כן הותאמו לך ע"מ בצורה לא נכונה .

כל זה נכון עבור ע"מ רגילות , אולם אם תבחר להרכיב ע"מ מולטיפוקאליות - תוכל לראות טוב בכל המרחקים .


כל טוב

שלמה

ניתוח לאסיק עושים רק למי שיש מלכתחילה קרנית חזקה ומספרים לא גבוהים.
זאת הסיבה שמי שלאחר בדיקות מתאימות הותאם לניתוח מסוג זה - אין חשש להחלשות הקרנית יתר על המידה.
בברכה
פרופ' קיזרמן

תודה על תגובתך החמה.
אין כל מניעה להמשיך ולהשתמש בתחליפי דמעות אם יש הטבה בהרגשה שלך. אין גם צורך במרשם רופא כדי לרכוש אותן. יש להקפיד שיהיו ללא חומר משמר. עשה ניסוי והפסק למספר ימים, אם הרגשתך טובה ניתן להפסיק או להוריד את המינון.

תודה על התשובה המהירה...

קיימות עדשות מגע מולטיפוקליות המאפשרות ראיה לרחוק ולקרוב. לא כל אחד מצליח להסתגל אליהן ויש ויתור מסויים על חדות הראיה. הראיה לקרוב משתנה ולכן יש צורך להחליף את מספרי העדשות כל מספר שנים.
לאחר טיפול בלייזר להסרת משקפיים ישאר צורך רק במשקפי קריאה פשוטות. כיום יש גם טיפולי לייזר מולטיפוקליים.

האם עדשות אלו הן רכות ? האם הראיה בהן חדה כמו העדשות למרחק עם צילינדר ?

1. הראיה מתייצבת בתהליך הדרגתי . אין זה אומר כי לא רואים היטב במשך כל התהליך ואז , בסופו רואים היטב . הראיה היא כבר סבירה ומאפשרת תיפקוד טוב לאחר מספר ימים.
2.הבדלים בין שתי העיניים אפשריים אך בדרך כלל אינם מאד גדולים.
3. אין כל חשש מהתפתחות "עין עצלה".\
4. במכשירים מהדור החדש תהליך ההחלמה והתיצבות המספר התקצרו.

יעלה שלום רב

כאשר יש הבדל משמעותי בין שתי העיניים ניתן להסתגל אליו עם עדשות מגע אך הוא קשה במישקפיים ולכן ככל נראה הופיעו כאבי הראש עם המישקפיים.
ללא אופציה ניתוחית אולי ניתן להתאים עדשת מגע מיוחדת הנקראת סקלראלית והיא יכולה
להיות פיתרון מסויים לבעיתך

ד"ר לוינגר שלום. תודה רבה על המענה המהיר.

איזו אופציה ניתוחית עומדת בפניי והאם היא בטוחה?

תודה

יעלה

מיקו שלום רב

השאלה כמה נמוך, בכל מקרה יש אפשרות לבצע ניתוח אבל רק לאחר בדיקת התאמה

שלום
זיהוי קרטוקונוס נעשה ע"י מיפוי קרנית.
בדיקה זאת מבוצעת בכל בדיקת התאמה לפני ניתוח באופן שגרתי.
במידה ויש לך קרטוקונוס - תיפסלי לניתוח.
בברכה,
פרופ' קיזרמן

שלום רב,
הניתוח המתאים למספרים גבוהים כמו שציינת הוא ניתוח מסוג PRK.
הניתוח פשוט יחסית, כמעט ללא מגע יד אדם והתוצאות טובות.
עובי הקרניות שציינת הוא נתון חשוב ומצביע על התאמה לניתוח אולם יש עוד נתונים שחובה לבדוק לפני הניתוח.
אני ממליץ לך לקבוע תור לבדיקת התאמה (בחינם) באחד מהמכונים שמבצעים הסרת משקפיים בלייזר, בסופה תדע במדויק האם אתה מתאים או לא
בגדול כולם טובים מאוד וברמה זהה פחות או יותר.
הניתוח אינו מכוסה ע"י קופות החולים אולם מרבית המכונים נותנים הנחות מסוימות מסיבה זו או אחרת.
הדחיה שפיתחת לעדשות מגע אינה אמורה לפסול אותך מניתוח.
שיהיה בהצלחה
פרופ' קיזרמן

אני עשיתי במרפאת קר שירותי רפואה, עברתי הליך החלמה של כמה ימים אבל היה שווה.
צצליצה בחום על הניתוח.

הניתוח שעשית, מדובר במספרים גבוהים ?

היה לי מינוס שש עם צילינדרים ואמרו לי שאני מתאימה רק לניתוח עם ההחלמה האיטית יותר.

למה טעות אחי מה קרה לך בניתוח?

שלום רב

ראשית יש צורך בנתונים נוספים אך כעיקרון הגישות
שהוצאו לך טובות ומקובלות.
לעיתים אני נוטה יותר לבצע השתלת עדשה
מאחר ובניתוח זה אין שיוף רב של הקרנית
שיכול לגרום להחלשתה, טכניקה זו משאירה את
האפשרות לתיקון בהמשך עם לייזר
ואיכות ראיה טובה יותר בהשוואה ללייזר

שלום
איני רואה סיבה לדאגה.
ההחלמה לאחר ניתוח מסוג פ.ר.ק הינה הדרגתית ולא סימטרית בשתי העיניים.
כמובן שיש צורך בבדיקות במכון בו נותחת, אבל סבלנות היא מילת המפתח.
בברכה
פרופ' קיזרמן

בהחלט.
ביום הניתוח חוזרים על מיפויי הקרנית ועל בדיקות הראיה, במיוחד אם הבדיקות הקודמות בוצעו מזמן או שהורכבו עדשות מגע לפני הבדיקות הקודמות.
בברכה,
פרופ' קיזרמן