פורום הסרת משקפיים בלייזר - יש לך שאלה?

הייתי בבדיקת התאמה המליצו לי על ניתוח "טראנס פי אר קיי" האם זהו ניתוח ASA?
מה ההבדל הבין "פי אר קיי" ל"טראנס פי אר קיי"? והאם זה ניתוח בטוח?יש תופעות לוואי מיוחדות ושונות משאר הניתוחים?תודה אשמח למענה מהפרופסורים הנכבדים

ניתן לחלק את השיטות לשתיקבוצות
1. עם חיתוך הקרנית : LASIK, Z-LASIK, INTRALSIK : ההבדלים הם באופי החיתוך. בלאסיק רגיל החיתוך באמצעות סכין. שני השמות האחרים הם של מכשירי לייזר המבצעים זאת באופן יותר בטוח ויותר מדוייק.
2. PRK , ASA , LASEK, TRANSPRK : בשיטות אלו אין חיתוך של הקרנית אלא קילוף של שכבת האפיתל המכסה אותה. הטכנולוגיה המתקדמת ביותר כיום היא TRANSPRK אשר מבצעת את כל התהליך ללא כל מגע של מכשיר ידני במהלך אחד וברצף עם התיקון האופטי.מידת הבטיחות והדיוק בו גבוהים יותר מאשר בדרכים האחרות.

תודה לתשובה פשוטה קצרה וברורה :)
האם ישנם שוני בתופעות לוואי שיהיו ביום שאחרי בין
סוגי הניתוחים השונים? [כמו בניתוח שהמליצו לי טראנס פי אר קיי]

התכשיר אינו גורם לגלאוקומה. אם נבדקת והלחץ התוך עיני תקין , אין לך סיבה לדאוג. אם תחושת הצריבה לא פגה, יש להמשיך בטיפול.

אין קשר ומומלץ מאד להרגע.

קצב השיפור הוא אישי והדרגתי. שימוש תכוף בתחליפי דמעות עשוי לסייע. כדאי לצרוך ויטמין C בכמות של 1000 מ"ג ליום (שני כדורים סטנדרטים של 500 מ"ג). הדבר עשוי לסייע לשיפור ההחלמה.
ניתן לשטוף את הפנים בסבון אך כדאי עדין להמנע מחדירת הסבון לעין , היא רגישה יותר בשלב זה. יש להמנע גם משפשוף העיניים. יש לחבוש משקפי שמש בעלי מקדם הגנה גבוה ביציאה לשמש לפחות בששה החודשים הראשונים.

שני שלום רב,

לעתים ההחלמה הראייתי מאוד איטית לאחר טיפול לייזר מסוג PRK עם או בלי WAVEFRONT, עקב תהליכי ריפוי הנמשכים באיזור ליטוש הלייזר על פני שטח הקרנית במשך מספר שבועות.
רחיצת הפנים עם סבון מותרת לאחר כעשרה ימים.
לא ניתן לזרז את תהליכי ההחלמה, פרט לשימוש בטיפות סטרואידים.

בברכה,
פרופ' קרמר ישראל

לאחר ניתוח ASA הראיה משתפרת באופן הדרגתי. התופעות אותן ציינת אופייניות לחודש הראשון והן חולפות באופן הדרגתי. קצב השיפור הוא אישי וקיימת שונות רבה בין המטופלים . המאמץ אותו אתה חווה לא נעים אך לא יגרום לנזק או נסיגה. שימוש תכוף בתחליפי דמעות עשוי לסייע.

(-:

בתהליך PRK יש להסיר את שכבת האפיתל המכסה את הקרנית . ניתן להסירה באמצעות מכשיר כירורגי המקלף באופן מכני את פני הקרנית עם או בלי נוכחות של אלכוהול. שיטת ה TRANS PRK מאפשרת להסיר את השכבה ללא כל מגע של מכשיר בעין במהלך אחד בלייזר עם ההסרת המספר עצמו. טכנולוגיה זו מצמצמת סיכונים ומשפרת את הדיוק . שימוש בWAVEFRONT אינו קשור לקילוף האפיתל והוא מתבצע בשני המכונים .

מצטרפת לשאלה,
במכון אסותא נמצאתי בעלת קרנית עבה מעל הממוצע בעוד שבמכון עיניים נמצאתי בעלת קרנית דקה יותר מהממוצע.

האם דבר כזה יכול לקרות?
החוסר התאמה?

למיטב, ידעתי עובי הקרנית משפיעה על ההחלטה לאיזה ניתוח אני יותר מתאימה.

אשמח לתשובות.

עם המכשור המתקדם שיש היום איך שני מכונים שנחשבים מהמובילים בתחום נותנים כאילו חוות דעת כזאת שונה ?

אני שוקל לעבור ניתוח תיקון ראייה ו-2 המכונים האלו היו בין אלו שאני בודק לעבור את הניתוח אצלם, כרגע זה קצת מעורר מחשבה נוספת.

אשמח אם מישהו יחווה את דעתו על העניין.

לגיטימי לבצע בדיקת התאמה ביותר ממכון אחד על מנת לקבל חוות דעת נוספת אני אישית קיבלתי שתי תוצאות שונות לחלוטין בשני מכונים עיניים ואסותא בהפרש של חודש מבדיקה לבדיקה היו לי המון ספקות לגבי מהימנות הבדיקות הנ"ל ולגבי האינטרסים של המכונים
בהם נבדקתי ולכן החלטתי לא להפקיר את שתי עיני לגורל ולא לבצע את הניתוח כלל

אבי שלום
למרות שהרופאים מנתחים במרכזים שונים יש בניהם תקשורת והתיעצות מקצועית . יש מצבים בהם יש חילוקי דעות בדבר התאמה לניתוח לייזר או השיטה המתאימה. אנו לא מהססים להעביר אינפורמציה וללבן שאלות כדי להגיע להחלטה נכונה.
אבקשך להעביר אלי את פרטיך המלאים כדי לבדוק את שאלותיך לעומק.

אין כל קשר בין התופעות המתוארות לבין הלחץ התוך עיני.
ללא כל קשר מומלץ לאנשים מעל גיל 40 לבדוק את הלחץ התוך עיני פעם בשנה.

נועה שלום רב,

לרוב זה לא משפיע
לשם הפחתת החרדה יש בדיקה מאד פשוטה אצל רופא עיניים.

בברכה,
ד"ר נדב בלפר

ענת שלום רב,

אין בעיה או סתירה בין שתי התרופות.

בברכה,
ד"ר נדב בלפר

במקרה של רגישות לסוג מסויים של טיפות יש לפנות לרופא המטפל כדי לשקול החלפתם בסוג אחר. השימוש לא יגרום לגלאוקומה.

אין חשש . השימוש לא גורם לגלאוקומה. כמו בכל התרופות יש להקפיד על שימוש לפי הוראות הרופא ולהגיע לבדיקת מעקב בתום תקופת השימוש.

באסותא אופטיק רכשנו מכשיר לייזר חדש אשר לראשונה מאפשר טיפול ללא כל מגע של מכשיר רפואי בעין. הטיפול החדיש נקרא TRANS PRK והוא בטוח ומדוייק יותר מהשיטה הקודמת . זאת לעומת שיטת ה ASA או שיטת PRK רגילה שבה מגרדים שכבה מפני העין בעזרת מכשיר חד.

המנתח מחליט על סוג התרופות בהתאמה אישית לכן את המרשם לתרופות תקבלי ביום הניתוח.
ליום הניתוח מומלץ להגיע עם ליווי . למחרת חלק ניכר מהאנשים יכולים להסתדר לבד, אך זוהי שאלה של נוחות .

עמיאל שלום רב

מאחר ולא כל הנתונים מונחים לפני לא אוכל לקבוע איזו שיטה מומלצת לך.
לגבי השיטות:
PRK זוהי שיטה של שיוף הקרנית ולאחר הניתוח מניחים עדשת מגע טיפולית שמוסרת לאחר שבוע. בשיטה זו קצב ההחלמה איטי יותר ומעט כואבת יותר. יתרון בשיטה זו חיסכון בעובי הקרנית ז"א הקרנית נשארת עבה יותר בהשוואה לשיטה השניה ולכן היא מתאימה יותר למטופלים בעלי קרניות דקות

INTRALASIK בשיטה זו מתבצע חיתוך של הקרנית על ידי קרן ליזר בצורה מדויקת
יתרון של השיטה משך החלמה קצר וכמעט ללא כאבים.

יוסי שלום רב,

מאחר ולאחר השימוש בלוטמקס הלחץ היה תקין, אין אפקט מצטבר של התרופה.
ככל הנראה מדובר בתופעה אחרת. בכל מיקרה ממליץ לשקול בדיקת רופא עיניים

לחומר הניגוד או לבדיקה אין כל השפעה על הלחץ התוך עיני.