פורום אפילפסיה ילדים - יש לך שאלה?

לד"ר שי שלום רב
ערכתי לבני eeg ובו כתוב אפילפסיה שפירה רולנדית של גיל הילדות
אנא ד"ר עזור לי לפאנח את מה שכתוב כי יקח זמן עד שאני ילך לרופא כי התור עמוס בבקשה

לביתי יש אפילפסיה מיוקלונית
מדוע דוקא כשהיא מניחה את הראש על הכרית ועוצמת עיניים תכף יש לה קפיצות הידיים

וגם כאשר מתעורר בבוקר עם פקיחת העניים שניה אחר למה?

במשך היום היא בסדר מטופלת בטופמקס .

תודה

שלום רב, האחיין שלי בן ה- 6 אובחן לאחרונה. הוא סובל מהתנתקויות ומתחיל בנטילה של למיקטל. אנחנו מעוניינים לפנות במקביל לנטורופת/תזונאי כדי לתמוך עם תוספי מזון ותזונה. האם יש המלצות על איש מקצוע בתחום הזה?
תודה מראש!

בני בן ה6.5 אובחן סופית (אחרי שלושה פרכוסים על פני שנה) לפני 11 חודש כחולה אפילפסיה. יש מקרים במשפחה הרחוקה (בני דודים) הפרכוסים שלו הם של איבוד טונוס (בלי רעידות בכלל) ואי שליטה על סוגרים שהם פרכוסים יחסית יותר "ידידותיים". מאז הוא מטופל בדפלפט. אחת ל3 חודשים בערך יש פרכוס, וכל פעם מעלים את המינון של התרופה - השאלה שלי היא האם במצב פרכוסים כזה, ובפרקי הזמן האלו, ובחוסר ההשפעה התרופתית כרגע, לא כדאי להיות בלי טיפול תרופתי, שאולי מזיק לטווח ארוך?

בני בן ה-5 פירכס לפני שנה 12.8.08 במשך השנה הזו חבינו רק סטיות מבט כעבור שנה חזר שוב ההתקף סטיית מבט רוק מהפה ללא תזוזה כלומר ללא רעד בגוף יותר קל מהראשון אין לנו מחלה תורשתית מסגנון כזה ערכנו לו mri שהו תקין אבל כמו שנה שעברה קיבלנו תשובות שלליות כלפי eeg ובה כתוב פעילות אפילפטית שבעיקר באזור אוקסיפיטלי משמאל אני שבורה לגמרי ד"ר הוא צריך כדורים או לא מה זה ההסבר האים הילד שלי חולה קשה האים בשנה הזו הוא פרכס מתוך שינה ולא הרגשנו וקרה למוח שלו משהו בבקשה עזור לי...............................

תודה רבה שי

שלום ותודה על העזרה.בהמשך לשאלה שלי מתאריך 12.08 רציתי לשאול אם אין לילד התקפים ביום ,אבל בלילה כשהוא יושן בערך 5 או 6 פעמים קורה לו שהוא לא מפרכס,אבל פתאום מתחיל לזוז בשינה ומתחיל לצחוק צחוק מוזר בשינה,האם זה נחשב להתקף אפילפסיה?כי זה משהו שלא קרה בעבר.בעבר היו לו התקפים חזקים בלילה.יש סיבה שיש לו התקפים דווקא בשינה?תודה רבה על התשובה.

דר שי שלום
אנחנו לאחר ביקור אצלך במרפאה,ילד בן 4 עם פירכוסים מיוקלונים בלתי פוסקים ולאחר 3 GRANDMALL, המצב של ילדנו הולך ומחמיר, פרכוסים מיוקלונים של 30,40 ביום. כרגע מקבל ולפורל 20CC +טגרטול 15CC, סימכנו על הפניה לוידאו EEG ולאחר בדיקת דם ננסה להחליף לקפרה.
כמו כן לאחר תוצאות חלקיות של בדיקת הדם, התקשרה רופאת הילדים ואמרה כי הבדיקה של בלטות התריס אינה תקינה. הילד אכן העלה כ 4-5 ק"ג מאז החל לשתות ת התרופות

האם התרופות יכולות לגרום לבעיות בבלוטות התריס או שאין קשר
כמו כן אנו מרגישים כי התרופות באוברול הכללי מרעות את מצבו - האם יש טעם להפחית את הטגרטול עוד בטרם נפגש שוב וכיצד

תודה

איציק

שלום ד"ר מנשקו.
אני בן 19 עם אפילפסיה קלה יחסית מגיל 10. בסה"כ היה לי שלושה התקפים, האחרון שיבניהם היה לפני 5 שנים ומאז אני במצב יציב.
אני לוקח דפלפט 500 כרונו, כדור אחד ליום ואת הכדור אני לוקח בשעות הערב המאוחרות.

שאלתי היא האם אני יכול לשתות אלכוהול "קל", כגון בירה ויין, למרות הכדור והאפילפסיה? אם כן, האם קיימים תופעות לוואי מיוחדות בגלל השילוב הזה?

תודה רבה ויום נעים.

שלום ותודה רבה על העזרה.לאחי הקטן בן 12 היו כמה התקפים וגילו אצלו אפילפסיה,עד אז לא הייתה שום בעיה בבריאות.קראתי שאתה עבדת בטורונטו ואחי כרגע מתגורר בטורונטו בקנדה ומטפלים בו שם. רופא נתן לו שם טיפול ב nova-dival proex וגם dival proex sodium.רופא אמר שבגלל הטיפול ינשור השיער.האם זה נכון?והאם הטיפול הזה ימנע את ההתקפים?היו לו כבר 3 התקפים קשים ביום אחד לפני הטיפול בכדורים ,וזה לא נגמר.האם הכדורים האלה באמת עוזרים?תודה רבה על התשובה.

האם חולה אפילפסיה אמור להיערך בצורה מיוחדת למקרה של הדבקות בשפעת חזירים? והאם ניתן לקחת דפלפט כרונו בשילוב תרופה נוספת לטיפול בשפעת החזירים במקרה והיא תתפרץ? תודה- ורד

ד"ר שלום,

בתי אובחנה כחולת אפילפסיה בגיל 9 חודשים. במהלך שינה נתגלה פרכוס שבהתחלה חשבנו שהנו פרכוס חום אך לאחר הגעה לבית חולים הילדה המשיכה לפרכס בממוצע 20 פעמים ביום עד למועורבות בטיפול נמרץ אשר עשו שימוש בתרופות חזקות כגון: דורמיקום להפסקת הפרכוסים. לאחר ניסיון של למעלה מ- 8 תרופות שונות: טגרטול, לומינל, ריבוטריל ועוד. בסוף הצליחו לאזן אותה עם דפלפט וטופומאקס.
לאחר חצי שנה עם עליה של חום גבוהה (40 ולמעלה) ה"סרט" לצערי חזר והילדה שוב התחילה לפרכס לפחות 15 פעמים ביום.
ביצענו בדיקות רבות לשלילת מומים, מחלות, תסמונות ועוד.

מה עושים? האם להחליף תרופות? האם יש דרך לצמצם את כמות המופעים?

הדבר שהכי מדאיג אותי זה שברגע שהיא איננה מאוזנת חייבים להגיע לרמה של טיפול נמרץ בכדי להפסיק את הפרכוסים ולא ניתן לשלוט בזה ע"י הטיפול התרופתי. חשוב לציין כי במרבית הפרכוסים היא מורידה סיטורציה ונשימות.

אשמח לקבל כל המלצה וסיוע.

תודה מראש

שלום רב,
בני בן 15 ,מאובחן החל מגיל 5 ב"אפילפסיה שפירה של גיל הילדות" ומטופל באוספולוט ובלמיקטל, ללא התקפים.
כמו כן מגיל 3 סובל מטיקים בעיניו שבאים והולכים ולאחרונה גם טיקים באף.
1. האם יש קשר בין אפילפסיה לטיקים או שזו בעיה נפרדת? האם יתכן שהטיקים הם בעצם התפרצות נוספת של האפילפסיה?
2. מאחר וזה פוגע בו מאוד רגשית ,האם ישנו טיפול לבעייה זו שניתן לקחת בנוסף לתרופה שהוא לוקח כעת?
3. האם שינה יכולה להשפיע על תכיפות הטיקים?

תודה מראש, מיכל

ביתי בת 11 ,עברה פירקוס שני ובEEG לאחר האירוע נרשם כך:

פעילות הרקע מורכבת מגלי אלפא עד 10 הרץ בהדגשה אחורית המגיבים היטב לפתיחת וסגירת עיניים.

בזמן עירנות נצפו מספר אירועים של התפרקויות אינטראיקטליות זיז רב זיז וגל איטי פריאטו אוקסיפיטלית משמאל(P3O1) בתדר 1-2 הרץ למשך עד 1 שניה.

כמו כן בזמן השינה נצפתה עליה בתדירות באירועים הנ"ל באותו תאור אך גם מאזורים פרונטו סנטראלים ופיראטו אוקסיפיטלים משמאל ולעיתים בודדות גם מאזורים טמפורלים

מימין באותו תיאור.בזמן נישוף היתר ללא אירועים נוספים.

לסיכום:התרשים החורג מהנורמה על רקע התפרקויות בעלות פוטנציאל אפילפטוגני מאזורים מרכזיים משמאל בערנות ושינה ומאזורים טמפוראלים בשינה.

ממולץ תיאום קליני.

אשמח אם תוכל להסביר לי את בדיקת בEEG

ומה זה תיאום קליני?

תודה אייל

שלום רב

לבני בעיה מבנית מולדת (במוח) על רקע גנטי למזלנו הפגיעה לא מאד קשה עיכוב התפתחותי -לא קשה בעיה תנועתית ופירכוסיפ (אחת לחודש-עדיין לא מטופל תרופתית)

בשבוע שעבר ערכנו בדיקת EEG בשינה להלן הסיכום אשמח לחוות דעתך והאם יש צורך מיידי להתחיל בטיפול לפירכוסים?

"רקע סימטרי, ללא ארגון רקע, גבוה וחד באזוריים קדמיים מרכזיים שבו מורכב מפעילות מהירת גלים וזיזים טמפורלים מפוזרים.

תרשים דיסריטמי ,כאוטי וחד, מעורב בפעילות אפילפטית ,אופייני למבנה מוח ליזנצפלי.

מודה על כל תשובה,שבת שלום

שלום,

הבדיקה נעשתה בעקבות סחרחורות מלווה במיצמוצי עיניים לעיתים עם בחילות לילד בן כ-12.

תוצאות הבדיקה:

הרקע הכללי מכיל פעילות אלפא וביטא.
בשינה נצפו גלי וי' וכישורי שינה.
בנישום יתר נרשם רבוי גלי טטא ודלתא ךעיתים מחודדים.
הבהובי אור לא גרמו להפרעות.
רושם כללי: פעילות איטית וחדה בזמן נישום יתר.

בתודה מראש