פורום אפילפסיה ילדים - יש לך שאלה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • קפיצות בידיים- לא ענית לי
    נירה
    09/12/2009

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    קפיצות בידיים- לא ענית לי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    11/12/2009

    לא ציינת באיזו אפילפסיה אובחנה- תופעות לואי יש לכול תרופה ולכול שילוב אפשרי.
    לגבי התאמה תרופתית יש להגיע להערכת נוירולוג הילדים- היות שבפורום הדברים הינם בכללית ולא דוקא מכוונים למורכבות החולה הספציפי.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרכוסים
    מריסאת
    07/12/2009

    שלום ד"ר
    התיאומים שלי בני שנתיים, סובלים ממחלה ניורולוגית- ניורודיגנראטיבית- וגם מפרכוסים, מקבלים טיפולים ב SABRIL' KEPRA אך הילדים באי שקט למרות שנותן להם טיפות RIVOTRIL
    השאלה שלי מה יכול להרגיע את הילדים שהם כל הזמן בעצבים ובאי שקט
    הבנתי שיש תרופה בשם P-5-P PLUS עם מגניזיום, האם זה עוזר, ואם כן מאיפה קונים אותה
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פרכוסים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    11/12/2009

    אינני מכיר תרופה כמו שציינת- ניתן לשקול הוספת טיפול בקלונקס, קלוניריט או עליה בריבוטריל, אולם הכול על בסיס הערכה נוירולוגית מקדימה.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תינוק בן שבועיים - עזרה דחופה
    לירון
    07/12/2009

    שלום רב,

    שמי לירון ואני אמא טריה לתינוק בן 10 ימים.

    ביום הברית (היום ה- 8 להיוולדו) כשעה לפני הברית נתבקשתי ע"י הרב לתת לילד 2 CC של אקמולי וכך עשיתי, 10 דקות לאחר מכן התחילו תנועות בלתי רצוניות בידיים, סוג של "קפיצות בשתי הידיים" התנועות היו לשניה או שתיים ופסקו אך לאורך זמן. ביצענו את הברית והתנועות לא פסקו, בהתייעצות טלפונית עם רופאת ילדים נתבקשתי לגשת למיון. שם הוסבר לי שמדובר בפירכוסים ותוך חצי שעה הגעתי למחלקת טיפול נמרץ שם הילד היה מאושפז על לפני יומיים.כבר במיון בוצע בירור ספסיס והותחל טיפול אנטיביוטי וטיפול באציקלוביר.יש לציין כי התנועות ללא גלגול עיניים או יציאת קצף מהפה. הילד בוכה ומגיב לכאב. נולד בשבוע 40 + 3 .לידה רגילה וגינלית. בבית חולים בוצעו:

    בדיקת נוזל מח עצם (מהגב) - תקינה

    בדיקת EEG - תקינה כאשר במהלך הבדיקה הילד פירכס. הודגם בשינה גלי דלתא גבוהים מתח כן נצפו מידי פעם גלים מחודדים ע"פ האזור הטמפורלי השמאלי. במהלך הבדיקה הופיעו תנועות קלוניות באותו זמן הופיעה האטה עם קטעי השטחה.

    אולטרסאונד מוח - תקין (יש לציין כי במהלך ההריון בסקירה מוקדמת נמצאו 3 ציסטות CPC כאשר בסקירה שניה נעלמו)

    בדיקת עיניים לגילוי דימום + קטרקט - תקינה

    ספירת דם תקינה כימיה תקינה כולל קלציום גזים ורידי ph7.31 עם ביקרבונט 17 pco2- 34 סטיק שתן מspa- לויקוציטים 1+ csf צלול.

    הרושם כי מדובר ב- jerks.

    ראשית אני מתנצלת שזה ארוך אבל היה לי חשוב לרשום הכל, עכשיו לשאלות

    מה זה גלי דלתא גבוהים/ מחודדים ע"פ האוזור הטמפורלי השמאלי?, "האטה עם קטעי השטחה"?

    מה הוא jerks? והאם קיים טיפול?

    האם מניסיונך אתה מכיר את התופעה? בבית החולים אמרו לי שיש מקרים כאלה שלעולם לא מצליחים לפענח והם חולפים כלא היו.

    נכון להיום שוחררתי הביתה מאחר ושללו בעיה זיהומית ולא רצו להשאיר ילד בן 10 ימים בבית חולים, לכן אני מבצעת בירור "דרך הבית" שכולל חזרה על EEG+ ביקורת אצל נוירולוג. פרופסור להט.



    הרופאים שללו באופן חד וחלק קשר ישיר לאקמולי, אך למה זה קרה 10 דקות אחרי שנתתי לו??? בנוסף יום לפני הברית נתתי לילד גליקול (אני נותנת לו מהיום ה- 3 להיוולדו) אני טובלת את המוצץ ושמה לו בפה והרופאים בבית חולים ביקשו ממני להפסיק את השימוש ולא לתת כלום, האם בכל זאת יש מוצר אחר שאפשר לתת כדי לעזור לו עם גזים?



    הרבה תודה,
    בשורות טובות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ללירון שלום

    ד``ר שי מנשקו
    11/12/2009

    מכול הבירור שציינת- מימצאי ה EEG חריגים ומעלים חשד למוקד של פעילות אפילפטוגנית מהאיזור [הטמפוראלי] מרכזי- תחתון של המוח משמאל. אולם לא ברור עם תאור אותם JERKS כפי שציינת דווחו כאירועים תקינים או באמת גרמו לשינוי בתרשים ה EEG.
    בכול אופן מומלץ לפנות בהקדם להערכת נוירולוג ילדים, כולל ביצוע EEG חוזר ואף לשקול את הצורך בביצוע הדמייה מוחית ב MRI כולל ביצוע וידאו EEG באם לא ברור עם יש קשר בין ביצוע אותם JERKS לשינוים בתרשים ה EEG [היות שחלק מהתנועות הנ"ל יכולות להיות תקינות לגיל וחלקם מחשידות לפעילות אפילפטית ]

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קפיצות בידיים
    נירה
    06/12/2009

    שלום רב
    ביתי בת 14 מטופלת בטופמקס מקבלת 150 ערב ו100 בוקר
    זה עוזר לה להתקפים אבל יש לה במשך היום קפיצות של הידיים
    וגם בבוקר כשהיא מתעוררת.

    איזה עוד תרופה אפשר לשלב עם הטופמקס כדי להעלים את הקפיצות האלה
    בעבר טופלה בלמיקטל שלא עזר לקפיצות קפרה דפלפט אוספולוט פריזיום.

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    קפיצות בידיים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לנירה שלום

    ד``ר שי מנשקו
    06/12/2009

    בהנחה שאת מתארת אפילפסיה מיוקלונית - ניתן לשקול גם תוספת של ZONISAMID או FALBAMET. כמו כן ניתן גם לשקול טיפול באחת התרופותהחדשות כגון RUFINAMID שניכנסת כעת לשימוש [ לא בסל] עם הצלחות טובות

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אחות מתעניינת.
    ק
    06/12/2009

    אח שלי בן ה 8 חלה באפילפסיה לפני כמה שנים.
    המחלה מתבטאת יחסית קל.הניתוקים היו למס' שניות.הוא היה כאילו מפסיק להקשיב ואז מתעורר.וכשהיינו שואלים אותו מה קרה הוא לא היה זוכר את זה ש"לא היה איתנו" כמה רגעים..
    כמו חולם בהקיץ רק לא מודע לכך.
    הוא מטופל כבר כמה שנים בלמיקטל .התחיל ב 50 מג' ועבר לפני קצת יותר מחצי שנה ל 25 מג'.(בשני המקרים כדור בבוקר וכדור בערב)מתחילת הטיפול ההתקפים פסקו.
    יש לי 2 שאלות:
    1)ירידה בכמות התרופה יכולה ליהיות ניסיון לראות את תגובת הגוף לכמות קטנה יותר או שזה בהכרך סימן לשיפור במצב??
    2)שמעתי שאפילפסיה אצל ילדים עוברת איפשהו בגיל ההתבגרות,במידה ומטפלים בה.האם זה נכון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אחות מתעניינת.

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    06/12/2009

    לא לגמרי ברור לי מה את שואלת בנקודה ה1 - אולם כול שינוי בכמות התרופות יכולה לשמש גם מדד לעמידות המחלה[ החרפה] או מדד ליציבות. כמו כן כפי שאת מתארת לא נישמע שלאחיך אפילפסיה שפירה [ החולפת בסוף גיל ההתבגרות] ולכן לא ניתן לדון באופן כול כך כליי על סיכוי הפסקת האירועים האפילפטים.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתן פריזיום
    meirav
    05/12/2009

    שלום רב,

    הרופא נתן מרשם לטיפול בפריזיום לטיפול בבתי בת ה 9.
    על העלון בעברית ראיתי שכתוב שאין לתת לילדים (לא מופיע בהוראות באנגלית)
    מה הסיבה ? אני מודאגת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מתן פריזיום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • למרב שלום

    ד``ר שי מנשקו
    06/12/2009

    רוב התרופות שבשימוש כיום - לא ניבדקו על ילדים מתחת לגיל 12-14 אולם הדבר לא מונע מאיתו [ או איננו אסור ] להציע את התרופות. בכול זאת צריך לטפל גם בילדים ולהם כידוע לך לא ממציאם " תרופות לקטנים" .

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הקוצב הוגאלי VNS
    לילי
    03/12/2009

    שלום רב
    ברמוני לדעת באיזה ב"ח ואיזה כירורג הוא בעל הנסיון הרב בארץ להשתלה וכמה השתלות נעשו בארץ לילדים
    כ"כ אחוזי המלחה וסיכונים
    אם למישהוא מחברי הפורום יש נסיון אשמח לשמוע
    בברכה לילי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הקוצב הוגאלי VNS

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ללילי שלום

    ד``ר שי מנשקו
    04/12/2009

    בארץ בילדים בוצעו קרוב ל 150 השתלות [ מאז שנת 2006 שאז אושר לטיפול גם בארץ]
    ישנם מס מרכזים רפואים גדולים המבצעים את הניתוח [ הפשוט יחסית ] כגון תל-השומר, איכילוב, אסף הרופא ועוד..
    מבחינת הסיכוי להצלחה- תלוי תחילה בסוג האפילפסיה ובגורמים לה כדי לתת לך הערכהמדויקת. בכול אופן פני לאחד המרכזים ותוכלי לקבל מידע נקודתי מתאים .
    בתור מרכז יחידת קוצבים וגאלים - אשמח לעזור עם תתקשי במציאת תשובות או ההחלטה לגבי ביצוע ההשתלה.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהיות וחיסון נגד שפעת
    טלי
    02/12/2009

    ביתי בת ה 7 מטופלת בדפלפט עקב בהיות - "פטיט מל".

    רופא הילדים המליץ לי לחסן אותה נגד שפעת רגילה היות והיא בקבוצת סיכון (כך הוא טוען)

    התייעצתי עם נוירולוג הילדים שלה והוא ממש לא ידע לענות בצורה חד משמעית אם כן או לא.

    לפני כשבוע חלתה בשפעת. ושוב שאלו אותי במוקד האם חוסנה ולדברי רופא הילדים במוקד

    כדאי שנחסנה.

    שאלתי היא כזו: הבנתי שהיא בקבוצת סיכון לשפעת החזירים ולא לשפעת הרגילה, לא דובר

    איתי על חיסון לשפעת החזירים, מה הקשר אם אחסן אותה נגד השפעת הרגילה ובין שפעת החזירים.

    בשנה שעברה, שכבר החלה בטיפול הדפלפט, לא דובר איתי בקשר לחיסון השפעת הרגלה,

    מדוע עם כן היום הומלץ שכן?

    אני מאוד מבולבלת, נושא החיסונים לשפעת רגילה מפחיד אותי בכלל, ובפרט לשפעת החזירים.

    אודה לכם אם תוכלו לתת לי תשובה יותר ברורה
    טלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בהיות וחיסון נגד שפעת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לטלי שלום

    ד``ר שי מנשקו
    03/12/2009

    ראי תשובתי היתר מפורטת בשאלה דומה שנישאלה קודם, אבל בכול אופן- ילדים עם מחלה כרונית נוירולוגית [ כגון אפילפסיה במיקרה שלכם ] מוגדירם ע"י מישרד הבריאות כ" קבוצת סיכון" ללקות בשפעת החזירים בצורה קשה יותר , ולכן מומלץ לחסנן כבר כעת. הדבר הינו בגדר המלצה, אולם כדי לישקול זאת בחיוב, וכן אין כול קשר בינה לבין החיסון השנתי [העונתי] הניתן לשפעת " רגילה" בכול חורף.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התקפים יומיומיים
    טלי
    01/12/2009

    בתי בת השבע סובלת מסנדרום double cortex
    כתוצאה מסנדרום זה יש לה התקפים כל בוקר ובמהלך היום ניתוקים רבים
    ניסינו כבר את כל התרופות עדיין לא נמצא פתרון
    האם ידוע לך על עוד בנות בארץ עם סנדרום זה?
    מה מצבן?
    האם יש פתרון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    התקפים יומיומיים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לטלי שלום

    ד``ר שי מנשקו
    01/12/2009

    בכול מרכז רפואי גדול ישנם מיספר ילדים עם התסמונת הנ"ל- רובן עם אפילפסיה עמידה או עמידה חלקית לטיפולים תרופתים. בהנחה שניסיתם מיספר תרופות ובשילובים שונים או הוספת דיאטה קטוגנית, והיא עדין סובלת מפירכוסים יש מקום לשקול השתלת קוצב וגאלי [ VNS]. האם עברה ברור גנטי ל LIS1 ?

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • vns

    טלי
    05/12/2009

    לגבי ה vns
    מצאנו מאמר לא מעודד על vns בוצע אצל ילדה עם double cortex
    אותו אצרף ואשלח לך
    מה זה הברור הגנטי לLIS 1 ?
    לא שמעתי על זה.

    Parkinsonism induced by VNS in a child with double-cortex syndrome.
    Cukiert A, Mariani PP, Burattini JA, Cukiert CM, Forster C, Baise C, Argentoni-Baldochi M, Mello V.
    Epilepsy Surgery Program, Hospital Brigadeiro, São Paulo, Brazil.

    Summary We describe a child with epilepsy associated with double-cortex syndrome in whom vagus nerve stimulation (VNS) generated parkinsonian symptoms. A 13-year-old girl presented with refractory secondary generalized epilepsy from the age of 6 years and mental retardation. Her electroencephalography (EEG) showed diffuse polyspike and wave discharges. Magnetic resonance imaging (MRI) showed double-cortex syndrome. She was submitted to extended callosal section at the age of 10 years, which yielded 50% seizure frequency reduction. She was submitted to VNS by the age of 12 years. As stimulation intensity was increased, there was appearance of extrapyramidal symptoms: She developed bilateral tremor and rigidity, and gait and postural disturbance. All symptoms disappeared 7-10 days after VNS was turned off. Several attempts to reactivate VNS led to the same results. During the periods when VNS was on she presented with marked seizure frequency reduction. This is the first report of a clinically evident direct effect of VNS on the basal ganglia.

    PMID: 19674051 [PubMed - as supplied by publisher]

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    06/12/2009

    זהו מיקרה יחודי- על כול מאמר מסוג זה ניתן להביא מאמר נגדי.
    LIS1 הינו הגן שבו יכולה להיות הפגיעהבמיקרה כפי שתארת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הגןן

    טלי
    09/12/2009

    בתי נשאית של double cortin
    האם התכוונת למציאת הגן שגרם לdouble cortex
    האם אתה כן ממליץ לנסות את ה vns

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לטלי

    ד``ר שי מנשקו
    11/12/2009

    אכן- זהו הגן שעליו שאלתי
    לדברי ה VNS- בלא להכנס לפרטים רבים , מתאים לכול מטופל עם הגדרה של אפילפסיה עמידה. את שאר הברור האישי יש לבצע מול הנוירולוג המטפל.
    במידה ותרצי מידע נוסף- אשמח לעזור לך דרך מירפאת הקוצבים [לילדים] שלנו בב"ח ספרא שבתל-השומר.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריור יתר
    מריסאת
    01/12/2009

    שלום רב
    לי יש ילדה בתת 3 שנים שסובלת מפגיעה מוחית עקב מחלה ניורולוגית, אוכל בכוחות עצמה דברים מוצקים לא משתנקת מהאוכל, אך משתנקת הרבה מהריר שלה עד כדי שיעול עם הקאה
    מה הפתרון לבעיה הנ"ל? נא עזרתכם
    לציין כי בהתיעצות עם רופאי א.א.ג לא הועילו
    הילדה סובלת מאוד
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ריור יתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    01/12/2009

    המצב שאת מתארת די שכיח בעיקר במיקרים של ילדים עם שיתוק מוחין. ניתן להפחית [ אם כי לא למנוע לחלוטין] ע"י מדבקות בשם SCOPOLDERM הניתנות לרכישה במיספר בית מרקחת פרטים וכן באם הבעיה קשה יותר ניתן לבצע ניתוח להזזת צינורות הרוק שבפה לאיזורים אחורים [ פעולה כירורגית הדורשת אישפוז והחלמה וכן עללוה לגרום לעששת קשה בשיניים הקידמיות ].

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הכחלה
    מאיה
    29/11/2009

    בני בן שנה וחצי. מגיל ממש קטן כל פעם שהוא מקבל מכה הוא עוצר את נשימתו אך לא מכחיל ולאחר מכן יש לו רפלקס הקאה מבלי שיוצא תוכן.

    אתמול קרה שוב אך הפעם הוא גם הכחיל ולקח זמן עד שזה עבר.

    האם יש לכך משמעות? זה מסוכן? יכול לגרום נזק? מעיד על כך שסובל מתופעה כלשהי?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הכחלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לענת שלום

    ד``ר שי מנשקו
    30/11/2009

    עפ מה שציינת נראה ולבנךאכן יש יכולת לבצע "הפסקת נשימה" אשר רק כעת באה לידי ביטוי. הדבר לרוב איננו דורש כול ברור או טיפול אולם כאם קורה בתדירות גבוה -פני להערכת נוירולוג ילדים

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון שפעת החזירים לחולה אפילפסיה
    גילת
    28/11/2009

    ד"ר שלום,

    אחי בן 23 וסובל מאפילפסיה קשה, הוא לוקח את הכדורים:

    Keppra 100 מ"ג

    למיקטל 150 מ"ג

    דפלט 500 מ"ג

    ועוד שני סוגים של תרופות הרגעה ביום.

    הוא נמצא במעון וממליצים לנו לחסן אותו נגד שפעת החזירים מכיוון שהוא בסיכון גבוהה, האפילפסיה שלו לא כ"כ מאוזנת ואני חוששת לקחת את הסיכון ולחסן אותו.

    האם אתה חושב שיש סיכון ולא כדאי לחסן?

    אודה לתשובתך,

    גילת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לגילת שלום

    ד``ר שי מנשקו
    28/11/2009

    ראי תשובתי לשאלות האלה אצל גולשים קודמים

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    אמא
    27/11/2009

    בני מקבל 400 מ"ג ולפורל.
    אנחנו אמורים להעלות את המינון.
    בבית המרקחת היו רק כדורים של דפלפט- ויטאמד 500 מ"ג
    ולא ולפורל- טבע
    האים אפשר לערבב ולתת לילד כדורים של שני חברות שונות?
    הרוקח אמר שלא כדאי...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    28/11/2009

    אכן עדיף להמשיך עם חברה אחת - אולם בנוגע לדפלפט שבו ישנם מיספר "חברות גנריות" לא רואה כול בעיה בשילוב.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אמא מודאגת
    אמא
    26/11/2009

    אני חושדת שלבני בן 9 יש ניתוקים, אך איך אדע אם אלו ניתוקים או שהוא פשוט לא קשוב/לא מרוכז. מה מאפיין ניתוק בהבדל מדברים אחרים. הוא עובד בדף ואז לפתע כאילו בעולם אחר מפסיק עבודתו, וכשהוא "חוזר לעצמו" הוא לא יודע להגדיר למה הפסיק את עבודתו. מה זה?
    אשמח להבהרה.
    אגב בבדיקת EEG כתוב בין היתר "מוקד אפילפטי זיזים טמפורלים ימניים בתדירות נמוכה". תוכל בבקשה להסביר ממצא זה. תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אמא מודאגת

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    28/11/2009

    ע"פ מה שציינת תוצאות ה EEG חריגות ומצביעות על אפשרות של מוקד פעילות באפילפטית מאיזורים מרכזיים של המוח מימין- אשר ביחד עם התלונות שדווחת יכולים להצביע על מחלה אפילפטית פעילה.
    ממליץ לפנות להערכת נוירולוג ילדים

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוקים אצל בת תשע
    דניאלה לאורי
    23/11/2009

    בת תשע מדווחת על ניתוקים מידי פעם. המורה מאשרת את דבריה.

    EEG נמצא תקין. מעבר לניתוקים אין דברים חריגים.

    האם להמשיך בברורים?

    האם לפני פגישה אצל נוירולוג כדאי לעשות גם EEG בשינה או MRI?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ניתוקים אצל בת תשע

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לדניאלה שלום

    ד``ר שי מנשקו
    23/11/2009

    באם ה EEG נעשה בזמן ביצוע אותם "נתקים" ונימצא תקין- אין מה למהר להערכה נוירולוגית
    באם לא ניקלטו אותם אירועים- יש להגיע להערכה נוירולוגית ולישקול ביצוע וידאו EEG

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך המהירה

    דניאלה לאורי
    23/11/2009

    הEEG כ-15 דקות. הניתוקים מופיעים לעיתים פעמיים שלוש ביום ולעיתים לא מופיעים במשך כמה ימים. סביר שלא היה ניתוק בזמן הבדיקה.
    מהו וידאו EEG?
    האם MRI יתן לי תמונה מדויקת יותר?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד``ר שי מנשקו
    25/11/2009

    וידאו EEG מבוצע ל 48 שעות- ואז סיכוי טוב יותר לקליטת האירועים הנ"ל
    בקשר ל MRI- כעת לפחות ללא צורך

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום