פורום סרטן ילדים, המטואונקולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

לימור שלום
ברור שייעוץ דרך המחשב אינו דומה לבחינת המצב בכללותו.
אולם לפי האולטראסאונד אין לך מה לדאגו,] מאחר ומבנה קשרייות הלימפה תקין, וגודלן אינו מסיבי. גם הטחול והקשרים באיזור הצוואר קשורים ככל הנראה בזיהום שעבר.
כפי שהתחלתי, כך אסייםן, שיקול הדעת של מי שבודק את בנך יקבע, ולא עצה דרך האינטרנט.

חג שמח

גל

קטי שלום
אני מניח שאם המצב מאובחן אין צורך לבצע בדיקות נוספות.
איני בקיא בענייני הפרופילים הצהריים.
חג שמח
גל

אני חושש שהפתרון לשאלה המסקרנת, ומן הסתם גם חשובה הזו, הינו מעבר לתחום מומחיותי. אני רק המטו-אונקולוג ילדים. נדמה שיש להפנותה למומחים באחד הפורומים הבאים- גסטרואנטרולוגיה-וטרינרית, ממתקים וגופים זרים ביונקים, או אולי הפורום להומור... בהצלחה!

רונית שלום
על פניו הירידה בערכים אינה משמעותית, ויכולה להיות מוסברת כחלק ממחלה הכרונית. אבל כדי העריך בצורה נכונה כדאי לראות את כל ערכי ספירות הדם ובדיקות כימיות נוספות.
כמו כן לא ברורה לי סיבה הירידה החדה במשקל והאם הראומטולוג מקשר זאת ל JRA.

גל

רונית שלום
על פניו הירידה בערכים אינה משמעותית, ויכולה להיות מוסברת כחלק ממחלה הכרונית. אבל כדי העריך בצורה נכונה כדאי לראות את כל ערכי ספירות הדם ובדיקות כימיות נוספות.
כמו כן לא ברורה לי סיבה הירידה החדה במשקל והאם הראומטולוג מקשר זאת ל JRA.

גל

רונית שלום
על פניו הירידה בערכים אינה משמעותית, ויכולה להיות מוסברת כחלק ממחלה הכרונית. אבל כדי העריך בצורה נכונה כדאי לראות את כל ערכי ספירות הדם ובדיקות כימיות נוספות.
כמו כן לא ברורה לי סיבה הירידה החדה במשקל והאם הראומטולוג מקשר זאת ל JRA.

גל

שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון
WBC K/ul 11.6 5 13
RBC M/ul 5.2 4 5.2
HB g/dl 13.6 11.5 13.5
HCT % 43.6 34 40
MCH pg 26.2 26 31
MCHC g/dl 31.3 33 36.7
RDW % 14.8 11 16
MCV fL 83.9 75 87
NEUT% % 23.5 40 60
LYM% % 66.1 35 50
MONO% % 3.9 2 12
EOS % % 2.1 0 7
BASO % % 0.7 0 2
LUC% % 3.7 0 4.5
NEUT.abs K/ul 2.7 1.5 8
LYMP.abs K/ul 7.7 1.5 6.5
MONO.abs K/ul 0.5 0.2 1
EOS.abs K/ul 0.2 0 0.6
BASO abs K/ul 0.1 0 0.1
LUC abs 0.4 0 0.4
MACRO% 0.4 0 15
MICRO % 1.9 0 10
HYPER% 0.2 0 10
HYPO % 6.6 0 10
MICRO%/HYPO% 0.3 0 10
PLT K/ul 510 150 450
MPV fL 8.5 4 13

הי, עשיתי בדיקות לבתי בת 2.5 אחת מתאומים היות והיא מאוד בררנת באוכל ואוכלת בעיקר מטרנה. ניסינו להוריד לה בחודשיים אחרונים במרטה שתנסה דברים אחרים אך ללא הועיל הילדה לא אכלה יום שלם בגן כי לא רצתה לנסות. באותם חודשיים לא עלתה במשקל גם.
עשיתי לה הבדיקות דם לשלילת חוסרים ואכן לא חסר לה .
עם זאת אני לומדת סיעוד וקצת מוטרדת מהתואצות החורגות, היות בהמטולוגיה למדתי ערכי מבוגרים ולא ילדים.
מצ"ב הערים אשמח תשובתכם לגבי החריגות, ובעיקר טסיות, LUC גבוהים על הגבול העליון, מה שלמדתי שזה לא נדע, ואמור היה להיות עג 1.5%, לא?
לא יודעת בילדים.
בכל אופן הבדיקה נעשתה שלושה ימים לאחר וירוס בטן קשה של שבוע שלשולים.
אשמח לעזרה אודות הטסיות הגבוהות, ה- LUC הנוירטופילים והלימפוציטים ומה לעשות.
תודה רבה.
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון
WBC K/ul 11.6 5 13
RBC M/ul 5.2 4 5.2
HB g/dl 13.6 11.5 13.5
HCT % 43.6 34 40
MCH pg 26.2 26 31
MCHC g/dl 31.3 33 36.7
RDW % 14.8 11 16
MCV fL 83.9 75 87
NEUT% % 23.5 40 60
LYM% % 66.1 35 50
MONO% % 3.9 2 12
EOS % % 2.1 0 7
BASO % % 0.7 0 2
LUC% % 3.7 0 4.5
NEUT.abs K/ul 2.7 1.5 8
LYMP.abs K/ul 7.7 1.5 6.5
MONO.abs K/ul 0.5 0.2 1
EOS.abs K/ul 0.2 0 0.6
BASO abs K/ul 0.1 0 0.1
LUC abs 0.4 0 0.4
MACRO% 0.4 0 15
MICRO % 1.9 0 10
HYPER% 0.2 0 10
HYPO % 6.6 0 10
MICRO%/HYPO% 0.3 0 10
PLT K/ul 510 150 450
MPV fL 8.5 4 13

ליאת שבת שלום
הכל בסדר.
לבתך יש טרומבוציטוזיס קל, שבהחלט יכול להיות קשור למחלה שעברה לאחרונה.
ערך גבולי גבוה של large unclassified cells הוא חסר משמעות, וגם לו יש, ככל הנראה, קשר לאותו וירוס.
אם רוצים לוודא שהטסיות חוזרות לנורמה צריך להתרחק ממחלות. די קשה בעונת החורף.
אני לא ממליץ לבצע בדיקה חוזרת, אלא אם יש תסמינים כלשהם.
גל

מיכל שלום
זו אינה רמה חריגה של טסיות, בהתחשב בעובדה שחלתה לאחרונה.
מאידך, רמת נאוטרופילים כזו מצריכה מעקב. אני מניח שרופא הילדים שלכם ישלח את בתך לספירת דם חוזרת בעוד כשבוע.

גל

שלום רות

מעולם שמעתי על התכשיר. לאחר חיפוש באינטרט אני משער שמדובר בתוסף מזון על בסיס פטריות. מעבר לזה, קשה לי להמליץ או לפסול את הנ"ל. מציע שלא לעשות דבר בלי לשאול אונקולוג שמטפל בילדה.
בהצלחה

גל

הילה שלום
שיעור חזרת הALL הוא כ-15-20% חייבים להתייחס לנתון זה בזהירות רבה מאחר ובתוך כל חולי ה ALL יש המון תת קבוצות. לכן לא בטוח שהנתון הזה רלבנטי לבתך.
פרט לכך, אכן יש שכיחות מוגברת של מחלות סרטניות אחרות במי ששרד טיפול בלאוקמיה. הטיפול הכימי ועצם העובדה שהיתה לאדם מחלה סרטנית.
גל

רווית שלום
מן הסתם בתך ירשה את הגן הפגום של האנזים g6pd מאיה. מאחר ולילדות יש שני עותקים של הגן (לבנים יש רק אחד ) יש לה פעילות חלקית שלו.
לרוב אין לזה משמעות, אבל צריך לברר מה רמת הפעילות באחוזים.

גל

מיכל שלום
אין לאף אדם בעולם דרך להגדיר בדיוק מה מידת הנזק שנגרמה מאירועים אלו, אם בכלל
כל מי שיביע דיעה נחרצת בענין יתבסס רק על כלים מאד לא מדעיים - הגיון הבריא ודיעה אישית.
אמנם חשיפה מוגברת לחומרי הדברה נחשבת גורם סיכון לסרטן, אך יש לשער שחשיפה חד פעמית כפי שתיארת, וכן חשיפה חוזרת משדה שהחקלאים בו מקפידים על כללי הזהירות - אינן מסוכנות.
שנה טובה
גל

ריקי שלום
MF אינו נכלל בתחום של המטו אונקולוגיה ילדים. לרוב אנחנו מפנים חולים אלו למרפאות עור. מאחר ואין לי ניסיון בתחום זה, אני מציע להיוועץ ברופא שעוקב אחריה
גל

ראי תשובה להודעה קודמת

שלום שוב,
אם הבנתי נכון בהודעה הקודמת רשמת חשיפה חד פעמית ופה מדובר על תקופה של 4 חודשים שבהם רחצתי אותה באמבט עם חתיכות קטנטנות של המושב ומדי פעם קורה שנכנסו מים לפה, אז לא הבנתי איך התשובה רלוונטית לפה
תודה, אני באמת מודאגת כי פלסטיק הוא חומר מסרטן

מירב
האמירה "פלסטיק זה מסרטן״ אינה קשורה להוכחות מדעיות. איזה סוג פלסטיק? כמה זמן, לאיזו כמות של החומר צריך להיחשף? וגם באיזו דרך הוא פועל (שאיפה? בליעה? דרך העור?)?

אין הוכחות.

אבל אין ספק שהעדר הוכחות מדעיות לא יכול להרגיע אותך, לכן אני פונה להגיון. הסיכוי שילד ילקה בסרטן הוא בערך 1:2500. מתוך המחלות הסרטניות של הילדות, בערך רבע נקשרו איכשהוא לסיכון סביבתי - בייחוד לאוקמיה ולימפומה- לכן החישוב הוא בערך 1:10,000. כך שגם אם חומר הספציפי מעלה סיכון לסרטן - זה מזערי.
כמו בהודעה הקודמת - את יכולה להיות רגועה לגמרי.
גל

קרן שלום
זו הערה שכיחה בספירות דם.
אין לה משמעות אם המשטח תקין
הכל בסדר.
גל

מירב שלום
החשיפה הזו לשמש, אינה חמורה. ההיפך הוא הנכון- יש להניח שזה משפר את ייצור הוויטמין D שלה.
גל

מיכל שלום
אין לי נסיון בעניין זה. ההמלצות למשפחות של חולים שמקבלים כמותרפיה הן שכדאי להמנע ממגע עם ההפרשות שלהם. לכן כדאי למנוע מהתינוק מגע עם הפרשות הכלב.
בריאות שלימה לכולם

גל