פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

מה הדרך לאבחן בין המחלות (כבד שומני - כבד שומני דלקתי) ?
מה בעצם יכול לעורר חשד שמדובר על יותר מרק כבד שומני, והתפתחות דלקת?
והאם 2 המצבים הפיכים באמצעות ירידה במשקל ופעילות גופנית?
האם נדרש מעקב שונה ב - NASH מאשר ב- NAFLD ? אם כן מהו ?
אני מבין ש US רגיל לא מצליח לאבחן דלקת כבדית. מתי יש התוויה ונדרש לבדוק באמצעות בדיקות מיוחדות ?

תודה רבה

שלום רב,
אימי עברה ניתוח כריתת חלק ממעי הגס ב2/8/2011. לאחר מכן עברה כימוטרפיה במהלך 6 חודשים. כמעקב עשתה בדיקות מרקרים כולל ca19-9 תמיד היה תקין. הכי גבוה היה 3. ביום ה' האחרון עשתה רת הבדיקה שוב והתוצאה היתה 48.7. לאחר בדיקה חוזרת מיום א' האחרון, התוצאה 47.4. עד כמה זה חמור? רק לציין cea תקין.
במהלך 11/2012 בוצע לאימי us בטן. הכל היה תקין למעט טחול מוגדל עקב מחלת גושה (ידועה) והמניומה בכבד (גם ידוע). לבלב, כיס מרה+דרכי מרה, דרכי השתן + כליות - הכל היה תקין.
1. שוב עד מה חמור שהערך גדל כל כך מהר ב9/2012 היה 2.2 ב1/2013 48.
2. האם בדיקת us בטן נותנת תמונה מדוייקת?
תודה רבה

אני חולה קרוהן משתמש בתרופות בודסון כשלושה שבועות במינון של 9 מ"ג לפני שבועיים קיבלת עירוי של רמיקייד פעם ראשונה אני סובל מפרקים בדרך כלל בשורש כף היד ובקרסול בצורה קלה אבל היום קיבלתי כאבי תופת בברך הימינית ובכתף השמאלית ואני לא יכול לזוז בכלל בכלל עכשיו. האם זה יכול להיות תופעה של הרמיקייד?
ובאיזו צורה אפשר להוריד את המינון של הבודסון וכל כמה ימים אפשר להוריד עוד שלוש מיליגרם במינון בבודסון.?
תודה

שלום צריכה עזרה בבקשה.
אני בת 30+3.לפני 6 שנים עשיתי גסטרוסקופיה ואמרו שיש לי דלקת בושט ורפלוקס.
מאז אני לקחתי תקופה של כמה שנים אומפרדקס.הרגשתי טוב והפסקתי.לפני שנה בחורף ניהיה לי כאבים חזקים בחזה וצריבות,שיעול ונזלת.....הלכתי לאף אוזן גרון הוא עשה לי בדיקה עם צינור ואמר לי שיש לי צרבת על מערכת הקול.שוב פעם התחלתי לקחת אומפרודקס ואחרי שבועיים הרגשתי יותר טוב......
היום כבר שבוע ימים אני שוב פעם עם כאב עז בחזה ושיעול עם נזלת שקופה,גירוד בגרון...רופא משפחה אומר שזה לא הצתננות עלה לי אומפרדקס מ20 ל40 פעמיים ביום....ממש כואב לי זה לא עוזר....מה לעשות?

עקב ערך גבוה בבדיקת GGT נערכו לי בדיקות נוספות. אודה על קבלת הסבר באשר לממצאים:
Ana pattern Centromere
Anna Titer Post 1:640
DNA ab Conf Negative
crithidi Negative
Smooth muscle ab Negative
Mitochandrial AD Negative
Dna Ab 1
RNP index 0.3
RNPA 0.3
chromatin 0.6

תודה.

שלום רב,
בחודש יוני 2012 נמצא חיידק הליקובטור פילורי 19.67 קיבלתי את קוקטיל התרופה של קארין אנטיביוטיקה ואומפרדקס, כעת החיידק חזר שוב והתוצאה היא 19.83, קיבלתי כדורים דוקסילן 100, פלאגיל 250, קל בטן, אומפרדקס.
אני קוראת באינטרנט כל כך הרבה תגובות של אנשים ותופעות לוואי שמרתיעות אותי משימוש בתרופות אלו, מה גם שכתוב שלרוב האוכלוסיה יש את החיידק.
שאלתי היא האם זהו הטיפול המתאים והיחידי לחיידק זה ומעבר לכך האם יש טיפול אלטרנטיבי יעיל לחיסולו של החיידק?
הייתי במספר בתי טבע וכל אחד מציע פתרון אחר וסותר את הפתרון הקודם שקיבלתי.
לדוגמא שמן אתרי אורגנו.
אשמח מאד לקבל תשובה בנושא.
תודה מראש,
ענת

תיפקודי כבד לא תקינים , שלא בסדר, כאשר האינזימים של הכבד לא בסדר , וגם עם כאבים בכבד כי הוא שומני, כל הדברים הללו מדבקים ? ובייחוד אם אדם שיש לו את כל זה, זה מדבק ? ומסוכן לתינוק להיות בקירבת אדם זה?

שלום רב,
אני בת 63. סובלת משילשולים חריפים ובלתי פוסקים. עברתי בירור גסטרו מקיף (קולונסקופיה, סי.טי, גסטרוסקופיה, קפסולה, אולטרסאונד בטן,נוגדים לציליאק). כל הבדיקות יצאו תקינות. נאמר לי שאני סובלת ממעי רגיש וקיבלתי תרופות שונות לטיפול בתסמונת, אך אף תרופה לא עזרה. רופא המשפחה הציע טיפול בתרופה סומטוסטטין.
1.מהי התרופה הזו?
2.האם אכן יכולה לעזור במצבי ולמי יש לפנות על מנת לקבל מרשם לתרופה?
3.האם יש תופעות לוואי לתרופה?

תודה רבה,
מיכל

יש לי, ככל הנראה, IGAN. לא עושים ביופסיה כרגע כי לא נראה שיש צורך מיוחד (ערכים סבירים, הכדורים מורידים מעט).
אני מרגישה כרגע שורף במתן שתן - אבל רק בסוף. צריבה קלה. בנוסף מעט כאבים בבטן התחתונהוכאבים שבאים מתוך הנרתיק.
האם יש צורך למהר לבצע בדיקת שתן, שחלילה אם יש דלקת בדרכי השתן לא יהיה סיבוך, או שאפשר לחכות ליום ראשון?
תודה רבה!

בהמשך לשאלה בנושא ירידה במשקל, אציין, כי לא ירדתי בכמות האוכל, האם יכול להיות שניתנה לי בדיקת MRE, גם לשלול גידולים, האם ה-MRE מבחין בגידולים במעי הדק? תודה ושבת שלום

פענוח בדיקה:המצאות יתרות ברזל פי 3 מהמקסימום של תחום תוצ, הבדיקה ומצד שני רמת הברזל בדם נמוכה מהמינימום של תחום תוצ, הבדיקה-מה הגורם לאי העברת הברזל באופן תקין לדם?
כמו כן, תוצאות בדיקה כמותית של HCV שלילית, אך יש פוזיטיביות בבדיקת המצאות נוגדנים בדם למלחמה בוירוס HCV.חלף כחודש ממועד שליחת בדיקת הGENO וטרם נתקבלה תשובה.המשמעות מדאיגה"?
אציין כי מדובר בבדיקות לאחר סיום שנת טיפןל במחלת HCV
תודה להבהרתכם

שלום, הנני בת 44, בשנה וחצי האחרונה הורדתי כ-26 קילו בלי דיאטה, כאשר הבדיקות האחרונות הראו כי ה-TSH תקין, ספירה תקינה, פריטין 34, אלבומין 4.6 כולסטרול 276, CA 19-9 גבולי.סמנים דלקתיים שליליים. בגסטרוסקופיה כרתו 3 פוליפים FGP מתוך 10 שהיו. בקולונסקופיה כרתו 2 פוליפים TA. הנני סובלת לעיתים מכאבי בטן ימנית עליונה ולפעמים גם הכאבים נוטים מטה, כמו גם, כאבים לפעמים ומין צריבה באמצע הבטן.אציין כי יש לי יציאות רבות ברובן, אך לא כולן, רכות עד שלשול. CT לכל הגוף, שערכתי לפני כ-11 חודש, לבירור ירידה במשקל וחיפוש אחר ממאירות, תוצאותיו היו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר וקישרית על בסיס פלוירלי באונה ימנית עליונה והצללה בעיקר פסית. לאור המשך ירידה במשקל נשלחתי ל-EUS ללבלב שיצא תקין ואני ממתינה לבדיקת MRE. שאלתי היא האם בדיקת MRE יכולה לגלות גם גידולים ומהי מטרתה ומה יכולה להיות הבעיה בכלל? תודה

האם תרופת אומפרדקס יכולה להנתן לאדם שעבר כריתת קיבה לפני שנים רבות?
האם יש לתרופה זו עוד השפעות חוץ מההשפעה הידועה של סתירת חומציות מיצי הקיבה?

האם תחושת המלאות אחרי ארוחה קלה ומעטה יכולה להיות כתופעת לוואי לתרופות
אני צריכה לעשות הפסקות גדולות במשך הארוחה.
מטופלת באומופרדקס 40 בבוקר וגאסטרו 40 בערב. גאסטרוסקופיה תקינה.
דינה

עשיתי את הבדיקה הנ"ל, התוצאות הן:
1
1
4
17
81
182.
הבנתי שאכן קיימת רגישות ללקטוז.
אשמח לשמוע האם יש לזה רמות, ואם כן מה הרמה שלי?

ואולי אם יש תשובה לאיך יתכן שבבדיקה היו בעיקר גזים ואי נוחות בבטן, אבל ורק פה ושם דקירות. לעומת זאת כשאכלתי מנה של פסטה ברוטב שמנת התפתלתי מכאבים? הרי לא אמור להיות בבדיקה כמות רבה יותר של לקטוז?

תודה רבה!!
בת 21