פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

ד"ר שלום , אני בת 32 לאחר ניתוח קיסרי שני .בבדיקות לאחר הניתוח התגלו ערכים של ALT (GPT)---70 AST (GOT---37 לאחר כשבועיים שוב ביצעתי את הבדיקות והערכים יצאו: ALT (GPT)---78 AST (GOT)---42 שלחו אותי לאולטרסאונד כבד וכליות ובמקביל ביצעתי בדיקות לצהבת והתשובות הם: Hepatitis B Surface Ag שלילי Hepatitis B Surface Ab 13.4 Hepatitis C Ab(EIA) שלילי, לגבי האולטרסאונד אין ממצאים חריגים הכל תקין. יש לציין שאני 15 ק"ג במשקל יתר וחוץ מזה מנהלת אורח חיים בריא ושאר התשובות של המעבדה היו תקינות על מה מעידים נתונים אלו? הם אני חולה בצהבת ? הם זה בגלל המשקל? האם יש מקום לבירור נוסף? לפני הניתוח כל הבדיקות היו תקינות . תודה מראש מאיה

אשמח אם תאמר לי מה זה אומר הבדיקה התבצעה אתמול נבדקו המעי הגס נבדק לכל אורכו כולל מעי דק סופי לאורך 20 ס"מ הכנת מעי הגס טובה ממצאים רירית המעי תקינה עם ציור כלי דם וברק שמורים מעי דק סופי אף הוא עם רירית תקינה נלקחו ביופסיות לאשר מיקום ותקינות אבחנה NOTHING ABNORMAL FOUND שאלתי אם הכל תקין למה נלקחו ביופסיות בנוסף אני בת 34 כשלקחתי את הסופודוקס היו לי כאבים בגב התחתון האם נגרם נזק לכליות ואם נגרם האם בקולונסקופיה ניתן לראות אם נגרם נזק אודה על תשובתך אני בת 34 תודה

בתי בת 27 חולת קרוהן מגיל 16. בגיל 24 עברה ניתוח לכריתת חלק מהמעי. מאז הניתוח הפסיקה לקחת תרופות . מאז הניתוח כאבי הבטן והשלשולים פסקו אך מידי פעם יש לה חולשות וסובלת מאנמיה. לאחרונה שוב החלו כאבי הבטן וביומיים האחרונים כאבי בטן חזקים, חלשה מאוד, לא אוכלת וכל היום ישנה. היא החליטה שהיא לא רוצה לקחת יותר תרופות כי לטענתה לא עוזרות לה. אנא עזרו לי, מה עלי לשעות על מנת שתטפל בעצמה.

בעוד כשבוע עלי לעבור בדיקת גסטרוסקופיה.מה שמאוד מדאיג אותי שאסור לאכול ולשתות 8 שעות לפני הבדיקה.אין לי סכרת, אבל הקיבה שלי מאוד רגישה ואני חייבת לאכול כל 3 שעות, במיוחד בבוקר, כדי למנוע חולשה ותחושת עילפון כתוצאה מהרעב.ביום הבדיקה ארוחת הבוקר שלי תהיה במקרה הטוב בשעה :11:00...!!! אני חוששת מאוד להתעלף מרב חולשה.( ועוד אחרי זריקת טישטוש...) האם יש משהו שיכול להקל עלי בביצוע הבדיקה??? כיצד מבצעים את הבדיקה אצל אנשים חולי סכרת, שאסור להם להמנע מהאוכל הרבה שעות???

שלום רב, בת 57 - מזה כשנתיים תפקודי כבד גבוהים. בשנה שעברה נעשתה ביופסיה והתוצאה לא הייתה חד משמעית כלומר, חשד למחלה אוטואימונית של הכבד, חשש לכבד טוקסי,חשש לכבד שומני. לאחר שיחה עם הרופא הוחלט שאטול אורסוליט. לאחר חודשים מס' הראו בדיקות הדם הטבה מסויימת אך לא מספיקה על כן הוחלט כי אוסיף לטיפול 8.5 מ"גפרדניזון 125 מ"ג אימוראן. נתבקשתי לעבור בדיקות דם נוספות אשר הראו תפקודי כבד נורמאליים בנורמה. ביקשתי להוריד מעט את מתן הקורטיזון אך הרופאה ביקשה להמתין עד שנעשה ביופסיה שנייה. היום קיבלתי את התשובה לביופסיה - עפ"י מה שאמר הגסטרו לא נראו כל סימנים של מחלה אוטואימונית אך נראו בברור סימנים טוקסיים וכבד שומני. ביקשתי שוב להפסיק את התרופות כי הרי אם אין לי מחלה אוטואימונית מדוע עלי ליטול תרופות כל כך חזקות לחינם? הגסטרו אמר לי שבגלל התרופות שנטלתי לא רואים סימנים אוטואימוניים...... תשובה זו תמוהה בעיניי..... והרי שאלותיי: 1. האם הגיוני הדבר שלא רואים סימנים אוטואימוניים לאחר חודש וחצי של נטילת תרופות (8.5 פרדניזון, 125 אימוראן)? אם המחלה "שקטה" האם לא הגיוני למצוא סימנים למרות זאת? 2.מהו לדעתך המשך הטיפול בבעיה כזאת? האם להמשיך לקחת תרופות כל כך חזקות ללא צורך? אני ממש חרדה ואובדת עצות, אשמח לתשובה מהירה.

אם מישהו נשק וחבק משך זמן ארוך מישהו עם צהבת c (כתוצאה מקבלת מנת דם נגועה) , כולל נשיקות צרפתיות. ויש לו פצע פתוח שהוא נגע בו וגם גרד אותו עד שיצא דם (טיפוס עצבני ). האם יש ממה לחשוש? מה הסיכוי להדבק במחלה? סליחה על התיאור המפורט - אני קצת בלחץ תודה ( :

שלום רב, בני בן ה-7 התלונן על כאבי בטן חזקים בזמן ניסיון להוציא צואה, אך ללא הצלחה.ביום השלישי כבר עלה לו חום הגוף והוא היה דיי חלש. ניסיתי לסייע לו בהוצאת הצואה על ידי האצבע שלי מרוחה בוזלין. הרגשתי את הקקי. לאחר זמן מה הצליח להוציא קצת. ושוב חזרנו על הכנסת האצבע. הילד הצליח להוציא חלק משמעותי מהצואה אם כי לא את כולה. שאלתי היא האם הכנסת אצבע לפי הטבעת מרוחה בוזלין מספר פעמים עלולה לגרום לנזק למעי / לחלחולת. אנא כתוב לי תשובתך. כמו כן מה עושים במצב כזה ללא חדירה פולשנית? תודה

לפני כשנה ביצעתי US כבד שהדגים המנגיומה באונה שמאלית. US לפני כיומיים שביצעתי כביקורת הדגים שתי המנגיומות בשתי האונות של הכבד גודלן 10X8 מבנה הכבד תקין והומגני. יש לציין כי אני נוטל תרופות שונות להורדת כולסטרול בדם, אספרין באופן קבוע לאחר אוטם לפני כ- 3 שנים. נאמר לי לעשות US ביקורת בעוד כשנה. האם יש צורך בבדיקות נוספות? מה זה אומר המנגיומה בכבד ואיך זה נוצר? תודה

המושג כבד מגורגר? לא ברור לי האם יש מישהוא שיכול להבהיר לי את המושג???

בוקר טוב, אמא שלי סובלת לאחרונה מהתסמינים הבאים: חום עולה ויורד (כשעלה הגיע ל39 מעלות), עייפות, שקיעת דם גבוהה (90), CRP גבוה (2.9), תחושת צרבת וכאבים במערכת העיכול או הקיבה. נתוני רקע: סבלה לאחרונה מאריתמה נודוזום וקיבלה סטרואידים. לפני כן לקחה במשך תקופה ארוכה נוגדי דלקת מסוג איבופרופן.הבעיות במערכת העיכול החלו די במקביל לאריתמה הנ"ל. היא גם הקיאה מספר פעמים במשך יום אחד.כרגע האריתמה השתפרה מאד וכמעט נעלמה (אם כי עוד לא לגמרי). יש רקע משפחתי (אב וסב) של פוליפים וסרטן במעי הגס (אם כי בגילאים הרבה יותר מאוחרים משלה). נתונים נוספים שאינם קשורים לקיבה אבל אולי כן רלוונטיים לאבחנה: ANA חיובי, תופעת רינו (קיימים שנים רבות ולא רק לאחרונה, ללא אבחנת מחלת רקע ראומטית עד כה). תפקודי כבד שנבדקו בבדיקת דם תקינים. אילו בדיקות עליה לערוך בתחום הגסטרו? האם תידרש קולונוסקופיה? (בעבר נאמר לה שעליה לבצע אחת לכמה שנים. בבדיקה האחרונה שהיתה לפני כשנתיים או שלוש הכל היה תקין). האם נתונים כאלה עלולים להעיד על גידול?.. תודה

שלום : קיבלתי ערכה לגילוי דם סמוי בצואה לסרטן מעי הגס. שם כתוב לא לאכול במשך 3 ימים בין היתר פרי הדר וטיטמין סי.ולאכל הרבה פירות וירקות אבל בפירות וירקות יש ויטמין סי בכתבה כותבים:כל הפירות והירקות מכילים ויטמין C, אך ישנם כאלה בעלי ערך גבוה במיוחד והם לאו דווקא פירות הדר אז אני לא מבינה את ההוראות בקשר לפרי הדר. דבר שני הדיאטה היא ל3 ימים לפני לקיחת הדגימה אז בימים של לקיחת הדגימה כן מותר לאכול הכל ? למה כתוב בערכה למסור אותה רק כעבור שבוע? תודה שרה

שלום, חליתי לפני כשנה בצהבת B והחלמה מלאה מלפני כ- 3 חודשים לרבות התחסנות נגד HBV. ברצוני לדעת מתי אוכל לחזור ולשתות אלכוהול. אציין שאינני שתיין כבד - בעיקר בירה או יין מדי פעם עם הארוחה. בתודה מראש.

סבתי וכן דודתי נפטרו ממחלת סרטן הלבלב-לאחר שגילו את המחלה מאוחר מידי שתיהם היו בערך בנות70 (הם נפטרו בהפרש של 20 שנה בערך או יותר). השאלה שלי-האם זוהי מחלה הידועה כתורשתית?ואם כן כיצד נוהגים כדי לגלותה בזמן? אני אישית בת 30 אבל עורכת בדיקות דם כליליות,שתן וצואה מידי שנה

פ.נ. בהנחיות של בי"ח ותיק לגבי הכנה לקולונוסקופיה נכתב שביום לפני הבדיקה "עליך להיות בצום מוחלט מחצות הלילה". לעומת זאת, בהנחיות של בי"ח ותיק (אוניברסיטאי) אחר נכתב ההפך הגמור: "בבוקר הבדיקה מותר ומומלץ לשתות מים ותה ממותקים, מיצי פירות מסוננים, מרק עוף/בקר צלולים וג'לי קפוא". (שאר ההנחיות דומות או זהות). זה מטריד אותי מאוד, כי ברור שאם אחת ההנחיות הללו נכונה, השנייה איננה יכולה בשום אופן להיות נכונה. איך אני, האדם הרגיל, אוכל להחליט מהי ההנחיה הנכונה (ולפיכך, היכן לבצע את הפרוצדורה החשובה הזאת)? תודה. אבי

שמי עתליה ואני בת 17. בקיץ האחרון הייתי מאושפזת כמעט חודשיים בשל שריפה חזקה מאוד בוושט ודקירות בקיבה ושילשולים שנתגלו כגסטרואנטריטיס גסטריטיס "קלה" ואסופוגיטיס. כמו כן במהלך האישפוז נדבקתי בוירוס של 40.4 במשך חודש עם החמרת השלשולים. על אף הממצאים "הקלים" הכאבים היו חזקים ביותר והיו מלווים בעליה מתמדת של חומצות. טופלתי בלוסק ובמאלוקס (עד אמצע אוגוסט) שלא עזרו לי במיוחד - ההקלה בכאבים בעקבותם הייתה מידית ולא משמעותית. מאז ישנה הקלה מסויימת בכאבים, כאשר הם מתגברים עם אכילה מרובה וכמובן עם אכילת המזונות הבעייתים (כהגדרת הרופאים - חריף, חמוץ, מטוגן, מתוק מידי, מלוח וכו'). מדובר בעיקר בדקירות בקיבה ובצריבות קלות בוושט. כמו כן מאז שירד החום אני חשה בחנק קשה מאוד, במיוחד בעת הליכה קלה, עליה\ירידה במדרגות ונשיאת משאות כבדים. החנק דומה לתחושה המתקבלת בהתחלה של שיעול\בעת בליעה (כאילו הדפנות של תחילת הגרון נדבקים ואיני מסוגלת לנשום או לבלוע). החנק מקשה עלי ואני נעצרת כל כמה צעדים. נשללו הליקובקטר, אנמיה, בעיות לב וראות. האם לדלקות יש קשר לחנק? כמו כן מתי הדלקות אמורות כבר לעבור? אני יודעת שמדובר במקרה חריג. כל רופא שרואה אותי נוטה לפקפק בדבריי שכן ממצאי הגסטרוסקופיה לא תואמים בשטח את תיאוריי. כל פעם אומרים לי שמה שאני מתארת "לא מופיע בשום ספר". אני כבר עובדת עצות לחלוטין. האם לבעית החנק יש הסבר כלשהו בעולם הגסטרואנטרולוגיה? למי עליי לפנות שיהיה מוכן לקחת את בעייתי ברצינות? אני עומדת לפני צו ראשון ומעוניינת לפתור את הבעיה במהירות המוקדמת. תודה רבה, עתליה