פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב,

בני בן 34, ביצע בדיקת קולונוסקופיה עקב כאב בבטן תחתונה אירועים שמהם הוא סובל כבר מספר שנים.
אולטרסאונד בטן וסיטי בטן יצאו תקינים.
עשה קולונוסקופיה לפני כחודשיים, (רק יום ניגשנו לקבל התוצאות),
ונרשם:
עבר קולונוסקופיה כולל צינתור איליום סופי-כל המעי הנבדק-תקין.
נלקחו ביופסיות אקראיות מאיליום סופי-רירית תקינה.
התשובה של הקולונוסקופיה שהתקבלה הינה:
TUBULAR ADENOMA OF COLON WITH LOW GR DYSPLASIA.

הרופא אמר שכשהוא עשה את הקולונוסקופיה הוא לא ראה פוליפ.

מה זה אומר ? מה המשמעות? מה עושים? מה דעתך?

מה זה אומר פוליפ ? ובגיל כזה?

אנא תשובתך

בזמן האחרון אני מרגישה תזוזות או "קפיצות" בבטן העליונה מצד ימין. זה קורה לעיתים קרובות.
האם יש סיבה לדאגה? מה גורם לזה?

שלום
כמה זמן יש להפסיק לקחת לנטון לפני ביצוע בדיקת שאיפה
ומה ניתן לקחת במקום על מנת להרגיע את הצרבות עד הבדיקה?

תודה

רופא משפחה אבחן אותי כבעל מעי רגיז במשך הכמה חודשים האחרונים כל מה שאני אוכל גורם לי לגזים שאפילו את הגזים אני צריך ללחוץ כמו בשירותים כדי להוציא אותם וגם הצבע של הצואה כל פעם משתנה והריח רוב הזמן מאוד חריף והבטן נפוחה וכואבת וגם בנוסף יש לי טחורים פנימיים רציתי לדעת מה אני צריך לעשות איזה בדיקות וכו' ולפי הנתונים מה יכול היות שיש לי אני בן 22 תודה רבה

שלום רב,
עברתי לפני יומיים בדיקת גסטרו סקופיה BRAVOבעקבות רפלוקס.
(עברתי בעבר בדיקת גסטרו פעמיים באופן חלק.
אני יומיים אחרי הבדיקה וכל פעם שאני אוכלת בעיקר לחם ומוצקים יש לי כאבים בכל בליעה ברום הבטן כאבים שלא היו לפני הבדיקה.
מה עלי לעשות? האם יכול להיות שנגרם לי נזק בבדיקה?
האם מוכר העניין של כאב מסוג זה לאחר בדיקה מסוג זה?
בברכת תודה מראש

שלום ד"ר
לפני מספר ימים ביצעתי CT לאור תלונות על כאבים בצד הבטן וציסטה לא פשוטה שנמצאה בבדיקת אולטראסאונד.
התוצאה הייתה בין השאר :

בקוטב העליון של הכליה הימנית הודגמה ציסטה קורטיקלית עם דופן דק מסויד בקוטר כ 4.8 ס"מ
צפיפות הציסטה לפני הזרקה 16HU לאחר הזרקה 20HU+

מה משמעות התוצאה ובעיקר העליה בצפיפות בערכים אלה.
המון המון תודות
אופיר

לאחרונה סובלת ממיימת שהולכת וגוברת. ביומיים האחרונים יש לי גם בצקת ברגליים. עשיתי בדיקות דם והאלבומין שלי מתחת לנורמה. יש לציין שאני סובלת מחוסר תיאבון ואוכלת מעט יחסית , מאז שהתחלתי טיפול כימותרפי באיקסמפרה.
האם יש דרך להעלות במהירות את רמת האלבומין? האם מומלץ לבצע ניקור של המיימת? אני מסתובבת כבר 3 חודשים עם בטן כמו של חודש שישי בהריון...
תודה

שלום רב,
מדי פעם מופיע בלילות גרד קשה ביותר בכפות הרגליים שמונע שינה. ביומיים האחרונים הגרד קשה מאד ואינו מרפה. שמעתי שיתכן וקשור לתפקודי כבד. האם נכון הדבר?

תודה רבה

שלום רב,

אני קרן חולה במחלת ווילסון והייתי רוצה לקבל הסבר לגבי בדיקות דם ושתן מבחינת הנחושת. מה חשוב יותר בדיקת הדם עם ערכי הנחושת, בדיקת השתן, גם וגם? יש לי חוסר בהירות לגבי העניין הזה ואשמח ומבקשת אם תוכל להסביר לי.

בחודשים האחרונים הפרשת הנחשות בשתן מאוד גבוהה ולא יודעת איך להבין את זה. החלפתי מומחה לכבד לאחרונה והתור שלי אליו יהיה לי רק באוגוסט. אני במעקב נוירולוגי והנוירולוגית שלי לא מבינה בשתן את הערכים הללו. בדם הבדיקות תקינות לחלוטין.

קצת נתונים עליי: אובחנתי במחלת ווילסון לפני כ-20 שנה, הכבד היה כל השנים ושימשיך כך תקין, המחלה אצלי התפתחה כיוון נוירולוגי, אובחנתי יחסית בשלב מוקדם כשרק החלו להופיע סימפומטים נוירולגיים.
. כבר הרבה זמן מאוזנת, מצב יחסית טוב בהתאם למחלה. אך בינואר הצרולופלזמין שלי גם היה נמוך 14.6 וגם נחושת בשתן יחסית גבוה. היום בדיקות השתן מראות גידול של כפי שתיים וחצי בשתן לעומת התוצאות בינואר. בדם כמעט אותו דבר טיפה יש שינוי ממש טיפה לכיוון גבול התחתון. ובדיקת צרולולזמין איכשהו התפספסה לא שמתי לב לא עשו לי.

עוד מציינת שכ-10 שנים הייתי מטופלת בפניצילמין, ולאחר מכן TREANTINE עשר שנים, שב-3-4 שנים האחרונות המנה היומית ירדה ל-3 כדורים ביום של 250Mg מ-4 כדורים כאשר התאזנתי במשך שנים.

בינואר נאלצתי לחזור לפניצילמין, מיד גם הועלתה המנה היומית מאז, חזרתי ל-4 כדורים. בעיניי היה אמור להיות שינוי חיובי לאחר שלושה חודשים מאז התוצאות שהראו חריגה בשתן. ולא.

לא רוצה להיכנס לפניקה, אך כן רוצה לשמור על עצמי ואשמח לתגובתך בהקדם. אם חסרים לך נתונים ערכי הבדיקות וכו' להשלים לך התמונה ליותר ברורה אשמח במייל לתת לך אותן.

ממתינה להתייחסות שלך לדבריי הנ"ל.

ומודה לך מראש:

קרן

היי, אני גבר בן 25 שכבר כמעט שנה סובל מכאבי בטן בעיקר לאחר אוכל.
הכאבים התחילו בצד שמאל מתחת לחזה ועברו לצד ימין ולאמצע הבטן.
עברתי בדיקות US בטן עליונה, צילום חזה, כמה בדיקות דם בדיקת C13. כולן יצאו תקינות חוץ מ-C3, עדיין מחכה לתשובה. הרופא רומז שהכל בראש ואני בסטרס נפשי, אני ממש לא מקבל את זה. זו הבחנה מתחמקת ולא נכונה.

רשמתי לי את התסמינים שקראו לי במהלך הכאבים או אחרי אוכל יכול להיות שחלק לא רלוונטים, אבל כדי להיות בטוח רשמתי הכל:
-כאב בנשימה בצד שמאל, כאב חד שמקרין לגב בקו ישר.
-כאב במרכז הבטן, לפעמים מלווה בבטן קופצת לפי הדופק.
-פצעים מגרדים כמו עקיצות בשני הזרועות. יום אחרי הופיעו פצעים בגב כף היד, ויום למחרת בגב כף יד השניה.
-ריח רע תמידי מהפה.
-כאב בצד ימין עד כדי שאני מחזיק את הצד כדי להרגיע.
-כאב עם סוג של דפיקות\נקישות (לא דופק) הכאב הזה הפך כמעט לתמידי.
-עצירות! של כמה ימים, עד 4-5 ימים וגם אחרי יציאות קטנות, כמו אבנים. צבע רגיל.
-קמתי בבוקר כמה פעמים על ענבל נפוח מידי, כמו משהו שתקוע בפתך הגרון.
-כאב בכתף שמאל, מרגיש כמו דלקת.

בעקבות כל אלה אני ממש חרד לאכול. אחרי כל ארוחה, לא משנה מה אוכל, יש לי לפחות אחד מהתסמינים או אפילו כמה מהם.
כבר נסעתי למיון בגלל הכאבים אבל כל הבדיקות יצאו תקינות.
אני לא מרגיש כ"כ רעב ושובע, הבטן תמיד בהרגשה לא נעימה, נפוחה וכואבת.

אשמח ליעוץ כי אני די עובד עצות. הצעד הבא הוא רופא פרטי אבל זה הרבה כסף בשבילי, מקווה שהיו לי ברירות זמינות.

שלום למומחים הנכבדים,
אבי בן 72 חולה בשחמת הכבד ומבצע כל כ- 3 שבועות ניקור מיימת. לאחר בדיקות תקינות, נמצא מוכן לביצוע TIPS . בנוסף לשחמת יש לאבי בקע מפשעתי גדול מאוד שאינו כלוא. הרופאים המליצו לא לנתח אותו בכדי לתקן את הבקע היות וחששו להרדימו דבר שלדעתם מסוכן בשלב בו הוא סובל מהשחמת. שמעתי שישנה תרופה חדשה / ישנה שממעטים להשתמש בה לצורך הרדמה לניתוחים מסיבה כלכלית ..? שמה של התרופה "אולטיבה" והבנתי שבעזרת תרופה זו קל לנתח חולים במצבו של אבי. אני מבין את דאגת הרופאים אולם חייבת להיות דרך לפתור את בעיית הבקע של אבי. הבקע המפשעתי שלו גדול מאוד מאוד ! ומאוד מפריע לו בתפקוד .
מה עלינו לעשות ?
שאלה נוספת, מה היתרונות / חסרונות של TIPS ? האם זה מסוכן ? האם יש דרך אחרת להקל על מצבו של אבי ?
תודה על תשובתכם,

שלום רב
הנני בת 39 בדכ בריאה יש לי ריפלוקס בגרון סובלת מפסןריאזים ומידי פעם לפני וסת ביוץ כאבי בטן תחתונה חזקים שגורמים לי ליותר יציאות וכל הזמן יש הרגשה של לצאת והרבה גזים זה לא קורה כל הזמן גם יש לי תקופות רגועות לדוגמא מיום שני בבוקר עם כאבי גרון שיעול נתנו לי זינט 500רגישה לפנצילין ואני תמיד לוקחת זינט וביום השני שלקחתי קמתי ןמחרת ושילשלתי פעמיים לאחר מכן שלקחתי תזינט היתה יציאה רגילה אבל כל היום הרגשה לא נעימה החליפו לי תכדור ןזטו 250 לקחת שתי כדורים 3 ימים בערב לקחתי ואחרי כשעה אני לא י7דעת אם זה קשןר כי אניגם לפני ביוץ התילו לי כאבים בבטן תחחתונה שנמשכו לסחרוגין וגם היום ממשיכים אודה ליעוץ מןדאגת

ערב טוב,

קיבלתי הפנייה מרופא גסטרו לבצוע הבדיקה עקב כחכוח מתמשך בגרון למרות נטילת

נקסיום. הבנתי שבדיקה זו לא נעימה בלשון המעטה ... חברה סיפרה לי שהיום יש

אפשרות לביצוע בדיקה עם קפסולה ... האם בדיקה זו מומלצת מבחינת מהימנותה?

והאם עושים אותה בבתי חולים או שרק באופן פרטי

והם אין סיכוי שהקפסולה תשאר בגוף?

תודה רבה

moderate active colitis involving the entire colonic biopsy
findings are not sufficient for chronic injury

האם התשובה הנ"ל אומרת שלא מדובר בכוליטיס כרוני אלא בזיהום כלשהו?


תודה מראש

שלום,
רציתי לברר אם קיים מכשיר חדש לביצוע הבדיקה שכולל אפשרות של ניפוח בלון
לצורך מעבר זויות חדות של המעי הגס?
והיכן הוא זמין?
תודה.