מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- מחלת טיסה? מעי רגיז?ירון 4115/05/2014
היי
בן 40 סובל מזה כ 15 שנה ממעי רגיז, כל כמה שנים מין התקף קטן, לוקח קולוטל ובזה נגמר הסיפור.
חזרתי מחו'ל לפני 3 ימים, לאחר טיסות של כמה שעות טובות הייתי מתמוטט כליל, שלשולים הקאות , סחרחורות תחושת עילפון,התקפי חום וקור, שכיבה מלאה וכל ניסיון של תזוזה גורם לבחילה, מדדי דופק לחץ דם תקינים לחלוטין. לאחר מכן במשך כמה ימים דיאטת אורז ולחם,הרופא הראשון שבדק אותי אמר שזה מחוסר שינה לחץ והתייבשות, ונתן לי משקה איזוטוני שעזר המון, בפעם השנייה שזה קרה הקאתי את המשקה האיזוטוני והרופא אמר שזה או וירוס , או אוכל מזוהם,אבל זה לא היגיוני, ב3 טיסות הגישו אוכל מזוהם? נדבקתי בוירוס 3 טיסות? עד עתה לא סבלתי ככה בטיסות, אני פשוט לא מבין למה? מה ניתן לעשות להבא בטיסות הבאות כדי למנוע זאת?
דרך אגב עברתי לפני 5 שנים קולונוסקופיה תקינה לחלוטין.
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מחלת טיסה? מעי רגיז? - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק16/05/2014קשה לתת אבחנה דרף פורום.
אני לא מכיר קשר בין טיסה לבין תלונות במערכת היכול.
יתכן ביטוי למעי רגיז- אולי סטרס קשור לטיסה.
מציע להבדק שוב אצל רופא גסטרו.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- קולונוסקופיהחני15/05/2014
מהם גורמי הסיכון לפגיעה ברקמת המעי במהלך קולונוסקופיה? למשל- תזוזה אצל הנבדק במהלך הבדיקה, או הימצאות דיברטיקולים?
ואם מתרחש קרע במעי, האם ניתן לאבחן בזמן? האם זה מצב מסכן חיים?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קולונוסקופיה - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק15/05/2014הכנה לא טובה, אי שקט של החולה, סעיפים, היצרויות במעי.
לרוב מאבחנים בזמן אמת אך לעתים יש עיכוב.
ללא טיפול זה בהחלט מסכן חיים עקב דליפה של צואה לחלל הבטן.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקת GOTאביחי14/05/2014
היי אני שחר בן 20 ,
לפני כחודש סיימתי טיפול אנטיביוטי בראוקוטאן,
והיום ביצעתי בדיקות דם ובבדיקת (GOT(ast יצא לי 75 שטווח הנורמה הוא בין 0-35 , מה עליי לעשות האם זה מעיד על משהו ?
עוד אפשר לציין כי בבדיקות GPT ו GGT הבדיקות יצאו תקינות .
בתקופת נטילת הראורטקן בצעתי בדיקות דם רק ב3 החודשים הראשונים ואותם בדיקות יצאו תקינות (גם הGOT) לאחר שלושה חודשים שבהם עשיתי את בדיקות הדם הפסקתי , והיום בעצם זאת הפעם הראשונה שאני עושה (כחודש לאחר סיום נטילת התרופה )
בבקשה תעזרו לי , תודה רבה .* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בדיקת GOT - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק15/05/2014לא חושב שזה קשור ומצי רק להחזור על הבדיקה קודם לצעדים נוספים.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בחילות ירידה חדה במשקליעל14/05/2014
בת 62 בריאה. חודשיים של חוסר תיאבון בחילות כרוניות וירידה חדה במשקל. כל הבדיקות יצאו טובות וללא ממצאים: אולטרהסאונד, סיטי, קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, דם. האם המשך הטיפול הוא בתחום שלך או להמשיך בירור בתחום אחר? תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בחילות ירידה חדה במשקל - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק15/05/2014לא יודע אך נראה לי שיש מקום למפגש נוסף לסכם.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סדרת בדיקות גסטרוחנה14/05/2014
אני בת 75,
ביצעתי גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה בשבוע שעבר ונאמר לי שיש לחזור על הקולונוסקופיה כיוון שהמעי לא היה נקי.
1. האם יש בעייתיות בחזרה על קולונוסקופיה פעמיים בתוך שבועיים?
2. במהלך השבוע הקרוב (בין שתי הבדיקות) אני אמורה לעבור גם CT בטן עם חומר ניגוד. האם זה בעייתי מבחינה בריאותית?
תודה,
חנה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר סדרת בדיקות גסטרו - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק14/05/2014אין בעיה בקצב הבדיקות הללו- ולמעשה את מקבלת רמת שרות טובה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- גזיםaviv13/05/2014
בחצי שנה האחרונה נהיה לי גזים מכל מאכל שאני אוכל בלי שום קשר אם הוא בריא או והגזים גורמים לי לכאבי בטן והגזים ממש קשה לי להוציא אותם אני צריך להתאמץ כמו שמתאמצים בשירותים כדי להוציא אותם אני בחור בן 23 לאחרונה נתגלה לי טחורים פנימיים אבל לטחורים אין שום קשר לגזים כי זה התחיל המון זמן לפני הטחורים אז רציתי לדעת ממה יכולה להיות הבעיה או איזה בדיקה צריך לעשות ולאיזה רופא אני צריך לפנות תודה רבה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר גזים - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק14/05/2014יתכן מעי רגיז.
מציע להפנות לרופא גסטרו לאיבחון ולדיאטנית לכללה דלתfodmap לטיפול.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ערכי כבד גבוהים לאחר טיול בד. אמריקחסוי12/05/2014
שלום ,אני גבר בן 25, חזרתי לפני חצי שנה מדרום אמריקה במשך כחודשיים בפרו אקוודור ובבוליביה ושמה התחילו לי שילשולים למשך 8 ימים באופן תכוף של 8 פעמים ביום. נטלתי אנטיביוטיקה ,השילשולים נפסקו ושחזרתי הביתה חל שינוי באופי היציאות לעומת העבר.
לאחר כ3 חודשים חלה התפרצות אינטנסטיבית של שילשולים בלתי פוסקת במשך כחודש, בבדיקות הדם התגלו תפקודי כבד מאוד גבוהים ב 130 alt ו ast 60. הצואה רירית ויחסית נוזלית. נשללו בבדיקות מחלות הפטיטיטיס ,נשיקה , צליאק וכו'... לא נמצאו טפילים או תולעים בבדיקות וכן קיבלתי כדורים מרופא מטיילים ואנטיביוטיקות שונות. השילשולים נפסקו לאחר שלקחתי סטופיט פעם אחת.
מאז עברה חצי שנה, הבטן לעיתים קרובות מעט כואבת ועושה רעשים, תפקודי הכבד בשאר הבדיקות נשארו בסקאלה הנ"ל גבוהים עם סטיות קטנות שלא ירדו.
אולטראסאונד של הכבד איבחן המינגיומה בגודל 0.8 סנטימטר.
כרגע כחצי שנה לאחר הטיול , עדיין יציאות לא סדירות ,רובן יחסית קשות אך עם ריר בצואה , לעיתים שילשולים ולעיתים הרגשה לא נעימה בבטן
יש לציין שאני בחור ספורטיבי, עוסק בספורט 3 פעמים בשבוע, ללא ירידה במשקל וסכה"כ מרגיש טוב ,אוכל מגוון ולא סובל מעודף משקל.
אני מאוד מודאג.
האם מדובר במחלת כבד? מחלת מטיילים כלשהי במעי? האם יש קשר למעי רגיז?
האם מצב נפשי ירוד יכול להעיד ולגרום לערכים הגבוהים?
תודה מראש,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ערכי כבד גבוהים לאחר טיול בד. אמריק - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק12/05/2014לעתים יש מעי רגיז לאחר מחלה זיהומית של המעי אך זה לא מסביר את הממצאים בכבד.
יתכן ויש מקום לבצע ביופסיה של הכבד על מנת לנסות להגיע לאבחנה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך
חסוי12/05/2014האם המקרה שכיח בגיל כזה ?
האם ייתכן קשר בעבר של זיהום להשארות כרונית של ערכי הכבד הגבוהים?
האם ייתכנות לסוג של דלקת? סרטן?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק13/05/2014כן שכיח.
לגבי העבר- תלוי אם בדיקות הכבד היו תקינות קודם.
בכל מקרה מומלץ להפנות לרופא גסטרו.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהחני11/05/2014
שלום,
האם בדיקת MRI לבירור המנגיומות בכבד מצריכה הזרקת גדוליניום?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שאלה - תגובה
ד''ר סטיבן מלניק12/05/2014לדעתי כן.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בעיות בקיבהחן10/05/2014
אני בת 54 ותקופה ארוכה סובלת מגזים ונפיחות ,צרבות ועצירות(לא ממש מתרוקנת ,מעט צואה}
כרב תקופה ארוכה שהפסקתי עם דברי החלב וגם נוטלת פריביוטיקה ולא עוזר
מה אתה ממליץ לי לבדוק?האם יתכן ויש לי את חיידק ההליקןבקטור?
hb=12 ,קולונסקופיה מלפני חמש שנים תקינה.
נוטלת ליפיטור 10 מג,לוסטראל ואיזיטרול.
עליתי במשקל למרות שלא אוכלת הרבה.
אשמח לתגובתך.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בעיות בקיבה - תגובה
פרופ' דורון זמיר11/05/2014הסיפור נשמע כמעי רגיש. את יכולה לבדוק חידק (הליקובקטר-60% חיוביים בגילך) אך ספק אם הטיפול ישנה. כדאית התרשמות קלינית מרפאתית ושקילת קולונו. חוזרת לפי התרשמות קלינית
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הסמקה במפשעותדינה09/05/2014
אני סובלת מהסמקה במפשעות לסרוגין , יש לי בקע מפשעתי מימן ,באם יש קשר ולמה זה?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הסמקה במפשעות - תגובה
פרופ' דורון זמיר11/05/2014איני מכיר מושג של "הסמקה במפשעות" תתכן אקזמה מקומית ואיני מכיר קשר להרניה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם מומלץ לקחת פרוביוטיקה בזמן נטילת התרופה או לאחריהפרופ' דורון זמיר08/05/2014
שלום רב
בת 69. נוטלת אנטיביוטיקה פן רפא וי- ק 500 ארבעה כדורים ביום בגלל דלקת גרון קשה.
האם מומלץ לקחת פרוביוטיקה בזמן נטילת התרופה או לאחריה אם כן, איזה פרוביוטיקה ובאיזה מינון ?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שאלה - תגובה
פרופ' דורון זמיר11/05/2014אין הכרח לקחת פרוביוטיקה נסי את התכשיר של סולגר ואת יכולה להתחיל אף תוך כדי
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- יש לי עצירויות קבוע כבר כמה חודשים.בן 2808/05/2014
פחות יציאות והרגשה של התרוקנות איטית ולא מלאה, אני מרגיש גם שאיזור פי הטבעת מאוד נסתם, הדופן כולה מאוד בולטת... לאיזה רופא לפנות, גסטרו או כירורג?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר יש לי עצירויות קבוע כבר כמה חודשים. - תגובה
פרופ' דורון זמיר08/05/2014לגסטרואנטרולוג ושקילת קולונוסקופיה בהתחשב בגילך
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דלקת לבלב?סיגלית08/05/2014
שלום רב. אימי בת 76. ברקע יתר לחץ דם. תפקוד כלייתי שירד( נאמר לנו לנסות ולשמור על ערכים עד 140/70). בקע מסוג שפיגלאן התגלה לאחרונה. אינו כלוא ולא גורם לכאב.
שומנים בדם. נוטלת פרמין דרך קבע בגלל בחילות, בעיות עיכול. חיה על תפריט דל וקבוע ללא שומנים ופחמימות. מאד רזה ורגישה. בעיות ראיה. עודף כולסטרול. נוטלת אוקסאר, קרדילוק, פרווסטטין, פרמין, לוריוון. ויטמנים להשלמת חוסר. לאחרונה מתלוננת על התקפי רעב מוזרים המלויים בחולשה. רמת סוכר תקינה. בסיטי שנעשה ברמבם ( ללא חומר ניגוד) נצפו אבנים רבות בכיס מרה. נשלחה לבדיקת אמליאז - 128.לאחר כשבועיים- 164.לאחרונה נשלחה לבדיקות נוספות בכדי לשלול דלקת בלבלב. תוצאות - אמילאז - 149. ליפאז- 75.6.המטוקריט- 35.7, לימפוציטים- 21.4.CRP- קטן מ 0.5.
כל יתר הבדיקות וכל המדדים לבדיקת זיהומים תקינים. האם לדעתך דלקת בלבלב?
האם היית ממליץ על סיטי נוסף?
האם סיטי ללא חומר ניגוד מספיק כדי לקבוע אבחנה? ( אמא לא מסוגלת לשתות את החומר)
מה דעתך...כיצד לטפל אם בכלל? אמא אינה סובלת כאבים .
תודה רבה על תשובתך. הרופאה נמצאת בחול* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר דלקת לבלב? - תגובה
פרופ' דורון זמיר08/05/2014לא \זה לא מהלך ולא ערכי עמילז של דלקת חדה בלבלב למרות היותה קנדידטית אפשרית עםהאבנים. ניתן לשקול גסטרוסקופיה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלה בנושא וושתמורן07/05/2014
שלום רב,
שמי מורן בת 29 בחורה בריאה.מזה כ 10 שנים אני מרגישה במרכז החזה בין שני השדיים מאין קפיצה עמוקה ממש כאילו שואבים לי את הלב עם וואקום ומשחררים.זה כל פעם בא בצורות שונות פעם יותר חזק פעם חלש פעם נמשך 10 שניות פעם שניה.זה קורה לעיתים בזמן שאני באה לקחת נשימה עמוקה בזמן בליעה בזמן הקאה ואפילו אתמול מתוך שינה ומיד לאחר מכן הרגשתי צרבת.עברתי בדיקות מקיפות של א.ק.ג אקו לב בדיקות דם שנמצאו תקינות ברוך השם.סובלת מחרדות הרבה שנים לאחרונה התחלתי טיפול תרופתי שנמצא יעיל. חשוב לציין שמהרגע שהתחלתי עם הקאות באופן יזום שלי התחילה התופעה של הקפיצות השאלה שלי היא כזאת:
האם יתכן שמדובר שבקפיצת שרירים כגון:שריר נשימה שריר וושת עצם הבריח עצם חזה או עמוד שידרה?
האם יכול להיות מצב שהקפיצות האלה נובעות מלחץ מתח וחרדה כי לפעמים זה קורה שאני לא במתח ולא בחרדב ודווקא די שמחה וצוחקת.
שאלה אחרונה אולי בגלל שזה במרכז החזה באברים פנימים זה מרגיש כמו הלב אבל למעשה זה שרירים עמוקים יותר.
אשמח לפצח את התופעה הזאת שנמשכת הרבה שנים ומבהילה תודה רבה והמשך יום טוב.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שאלה בנושא וושת - תגובה
פרופ' דורון זמיר11/05/2014הסיפור נשמע נפשי אםכי כדאי לשלול התקפי רפלוקס (צרבת) או ספסם של הוושט (יותר עם מזון ושתיה קרה)
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- צואה ירוקה - דחוףיעל06/05/2014
שלום רב,
בת 60 מזה כשלושה שבועות יש לי צואה ירוקה. מאחר ויש לי כאבים בקיבה אני לוקחת מזה כחודשיים קונטרולוק ומזה כשלושה שבועות אולסניק פעמיים ביום.
עשיתי U.S בטן והכל תקין. מהי הסיבה לצואה הירוקה .
בתודה מראש, יעל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר צואה ירוקה - דחוף - תגובה
פרופ' דורון זמיר07/05/2014יתכן שלאולסניק האשמה בכל מקרה ממליץ לשלוח צואה לתרבית
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אורח חייכם בריא?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

