פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים - יש לך שאלה?

למוריאל שלום רב,
תסמינים אלו עשויים אכן להתאם לסוכרת.
עלייך לפנות בהקדם האפשרי לבדיקת רופא מטפל לשם בדיקת סוכר בדם ובשתן.בברכה,
במידה ואת מרגישה כאבי בטן, בחילות פני למיון
בברכה,

לגילה שלום רב,
עלייך להקפיד על תזונה בריאה.
עלייך להגיע להמוגלובין מסוכרר של סביב 7% בלבד ללא היחפוגליקמיה. ועל הרופא לוודא שתפקודי התריס כולל TSH תקינים
בברכה,

למלי שלום רב,
זהו אינו נושא רפואי ולכן איני בקיאה בו. עליך לפנות לבית הספרעצמו עם שאלה זו. העובדת הסוציאלית בצוות המטפל בכם . אני בטוחה שהיא יודעת ת התשובה.
בברכה,

למאיר שלום רב,
אכן יש קשר בן שתי המחלו. שתיהן מחלות אוטואימוניות, כלומר ערור עצמי של מערכת החיסון נגד אברי הגוף.
במידה ואכן יוכח צליאק אצל נכדתך יהיה צורך בטיפול בשני המצבחם.
סוכרת: כרגע אין טיפול אחר
צלאק - דיאטה דלת גלוטן לכל החיים.
בברכה,

תודה על תשובתך, ורציתי לשאול האם המצב אותו ציינת ערעור המעכרת החיסונית יכול לגרום חלילה לבעיות נוספות ? או שבגלל הסכרת נעורים התפתח הצליאק ?
אודה לתשובה, מאיר.

למאיר שלום,
לא מדובר במצב שנגרם בגלל הסוכרת.
זהו מצב שקיים של רגישות גנטית שהופכת את מערכת החיסון של הילד למסוגלת לפתח נוגדנים כנגד מערכות עצמיות. דבר שאינו אמור להתוף מסוגל לייצר דלקת עצמונית ברמת הלבלב (סוכרת נעורים), אברי המין (נדיר מאוד), בלוטת התריס (תת פעילות או עודף פעילות) , המעי (צליאק), עור, שיער .
כלומר, כל אחד מאיברים אלה עשוי להפגע בשלב זה א אחר של החיים ותפקידו של בופא המטפל להיות ארני לכך ולטפל בהקדם במידה ויש עדות לתהליך דלקתי כלשהו.
בברכה,

לאסנת שלום רב,
אד הסימנים השכילים ביותר של סוכרת הוא שתיה מרובה והשתנה מרובה. א שמת לב אלחהם אא פני בהקדם לרופא ילדים לשם בדיקת ערך סוכר בדם ורידי.
בברכה,

לומר שלום רב,
המנעות ממותק ומשוקולד הם הבסיס לטיפול. אם תאכל את כל אלה הסוכר יעלה ויסכן אותך, אם תאכל תזריק עבור הממתקי הללו אינסולין תשמין.
מבחינה תזונתית חולה סוכרת צריך לאכול זונה בריאה של אדם בריא. הבעיה בעולם המערבי הא של ממתקין, חטיפים שאינם בריאם ואינם מומלצים לאף אחד והם אחת הסיבות להשמנה לכן, אם אתה מודאג בכלל ממשקל תפסיק לאכול אותם למעט אירועים מיוחדים כגון יום הולדת, אירועים מיוחדים לא באופן קבוע.
לנטוס או אינסולין באופן כללי א6ינם גורמים לעליה במשקל אם לא אוכלים ביתר. אם ץאכל יוץר - תזרי ק יותר אינסולין כדי לאפשר ספיגה של מזון זה ותעלה במשקל. תזונה בריאה ם אינסולין ופילות גופנית לא תביא להשמנה.
בברכה,

המידע המצורף כאן נלקח מהחוברת שצוות המרפה שלנו כתב לכל מי שמעוניינן להתחבר למשאבה ותוכן החוברת מפורסם באתר האגודה לסוכרת נעורים בישראל.

מהי המשאבה ?

המשאבה הינה מכשיר המכיל מערכת המסוגלת להזליף אינסולין באופן רציף דרך צנרת דקיקה אל תוך הרקמה התת עורית.
יתרונות המשאבה:
1. המשאבה הינה החיקוי הקרוב ביותר המצוי כיום ללבלב מלאכותי
• מאפשרת תיקון מהיר של ערכי סוכר גבוהים ונמוכים
• מאפשרת התאמת המינונים לאורח החיים, מאפשרת גמישות בארוחות ובפעילות הגופנית ובארגון סדר היום.
2. משתמשים רק באינסולין מהיר (הומלוג, נובוראפיד).
3. משתמשים בעיקר באזור הבטן, אולם לא בהכרח, ניתן גם ישבן, ירכיים, אולם אופן הספיגה מהבטן יותר רציף וקבוע לעומת הגפיים.
4. נורמליזציה של אורח החיים - המשאבות מתוכנתות בצורה שתאפשר הזלפת אינסולין בקצבים שונים במשך היממה וכך מאפשרת ניהול אורח חיים גמיש.
5. מאפשרת איזון טוב יותר של HbA1c - רק אם מקפידים על מדידות מרובות וספירת פחמימות עם תגובה מתאימה.

חסרונות המשאבה:
1. צורך ב- 4-7 מדידות סוכר ביממה.
2. ניתן להכנס למצב מסכן חיים של חמצת סוכרתית תוך זמן קצר של ניתוק משאבה או משאבה שאינה מזליפה אינסולין כראוי, לכן נדרשות מדידות מרובות יום-יום.
3. היפוגליקמיה שכיחה יותר כאשר ערכי הסוכר קרובים לנורמה. בתחילת הטיפול אירועי היפוגליקמיה שכיחים יותר, אך בסה"כ תדירותם נמוכה יותר בטיפול במשאבה.
4. תגובות עוריות לפרפרית ואף זיהומי עור מקומיים.
5. עליה במשקל – אם מפריזים באכילת פחמימות.
6. תקלות טכניות
7. צורך בהחלפת פרפרית וצנרת אחת ל- 3 ימים או פחות.

לליאת שךלום רב,
אין זה הפורום המתאים לשאלתך.
אנא פני לפורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים.
בברכה,

לענת שלום רב,
מדובר בתשובה מורכבת. תורשתיותהסוכרת תחויה בסוג הסוכרת.
סוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים) - אם יש לאב סוכרת מסוג זה, לילדיו יש 5% לפתח סוכרת מאותו סוג ולא ניתן למניעה.
סוכרת מסוג 2 (זו שתלויה בהשמנה) - סיכוי של כ- 50% לפתח גם, ניתנת למיעה ל ידי תזוה בריאה, אורח חיים בריא, ספורט ום יומי והמנעות מעליה במשק, המנעות ממזוות ממתוקים.
סוכרת מסוג משפחתי תורשתי MODY - יש לבדוק ולאבחן בהקדם קיומה בכל בני המשפחה כדי לטפל מוקדם ככל האפשר.
בברכה,

אמ לאמ סוכרת סוג 1 הסיבון לילדיה הוא פחות מחמישה אחוז . ניתן למנוע את מרבית מקרי סוכרת סוג 2 על ידי אורח חיימ נכון

אם לאבי יש סוכרת נעורים יש סיכוי שאפתח סוכרת סוג 1 ולאו דווקא נעורים- כלומר בגיל מבוגר יותר ולא בילדותי?

אם צלאביך יש סוכרת מסוג 1 יש לך סיכוי של כ- 5% לפתח סוכרת מסוג 1 בכל גיל בחייך.
סוכרת מסוג 1 הא שם נרדף לסוכרת נעורים, שיכולה לפרוץ גם בגיל 40 שנה.
בברכה

אם לאבי יש סוכרת נעורים יש סיכוי שאפתח סוכרת סוג 1 ולאו דווקא נעורים- כלומר בגיל מבוגר יותר ולא בילדותי?

עניתי כבר

לריבקה שלום רב,
אם נערה איה מעוניינית במשאבה אז לדעתי אין מקום "להכריח" כי היא זו שנושאת אותה.
לא ברורה לי השאלה "מה עוד ניתן לשקול" - אינסולין לסוגיו בהתאם לאורח חייה, תזונה ופעילות גופנית... אין טיפול חדשני אחר כלשהו בסוכרת מסוג 1
בברכה,

לאילנה שלום רב,
בהחלט מותרת משאבהבכל גיל. אצלינו מטופלים ילדים במשאטבה כבר מגיל שנה וחודש ללא בעיות וגם מוקדם יותר אפשרי. כמובן שבגיל 11 שנים זו גם החלטה של המשפחה והילדה בשעתוף עם הצוות הרפואי.
בכל מרכז רפואי בארץ נערך מחקר בתחומים שונים. לפי תחום המחקר בו אתם מעוניינים אפשר להפנותכם למרכז המתאים.

ליעלשלום רב,
כשאננו אוכלים כל דבר הוא מתפרק ליחידות קטנטת המי ונספג לדם. כל פחמימה שאנו אוכלים מתפרקת לגלוקוז שנמצא בדם. גלוקוז זה אמור להיות מועבר במהירות לתוך התאים ולספק אנרגיה בתוך התא כאשר במערכת כלי הדם מחוץ לתא אמורה להשאר רמה בדם של עד 180 מג לדל. ברגע שהרמה בדם היא מאל 180 הכליות מיד מפנות את עודף הסוכר הזה וכהן מפנות את העודף הזה הן מפרישות אתו עם מים. ככל בערך הסוכר יותר גבוה יש צורך ביותר מים כדי להפרישו דרך הכליות ומערכת השתן וכך משתינים יותר וצמאים יותר כי עם הסוכר איבדנו מים חשובים.
בברכה,

שלום,
בהמשך לשאלתי על השתנה,
האם עודף הסוכר בדם משפיע גם על יציאת מים מהתאים (אוסמוזה)?
תודה

לא

לאור שלום רב,
UREA הוא מדד כלייתי ומשתנה גם בהתאם לכמוטת המים ששתית וגם מייצג תפקוד כלייתי.
ערך הסוכר אינו תקין למרות שעדיין אינו עומד בהגדרת סוכרת בפני עצמו כיאם טרון סוכרת אם נלקח בצום של 8 שעות למעט מים. לכן עלך לפנות בהקדם לרופא המטפל לשם הדרכה, ברור נוסף וטיפול.
בברכה,

לשירי שלום רב,
תוצאות על פניו אינן מדאיגות ואינן מעידות על סוכרת. אולם עלייך לפנות אל הרופא שהפנה אותך לבדיקת אלה לשם סיכום והדרכה ספציפיים לגבייך.
בבררכה,

למלי שלום רב,
סוכרת נעורים הינה מחלה שההתמודדות עימה אכן דורשת ירוב של כל תחומי החיים. תזזונה, פעילות, דקירות, הזרקות אינסולין וילד בן 7 שנים נאלץ להתמודד עם כל זה וחווה את תחושת האובדן וחוסר הבטון גם כן.
בצוות המרפאה יש גוף שאחראי ל בריאות הנפש. בכל צוות יש דמויות שזהו תפקידן. אצלינו יש עובדת סוציאלית ומטפלת באומנות שעוזרת לילד להתמודד עם המחלה ועם החוויות שלה בדרך המתאימה לגילם וההורים מקבלים הכוונה מתאימה להדרכה המותאמת לגיל. בכל צוות רב תחומי יש דמויות אחרות כגום פסיכולוגית העוזרות באותה ההתמודדות. עלייך רק לדווח לרופא ולאחות על הקשיים הללו והם יפנו אותך לדמות המתאימה בצוות שלכם.
בברכה ובהצלחה,