פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום !
הטיפול בפורטוא לא נותנים לחולים עם סרטן פעיל !!!!!
כמובן כאבים עזים בעצמות לא מוסברים ע"י אוסטאופורוזיס.
אוסטאופורוזיס לא כאבת . כאבים יכולים להיות משברים, ושברים יכולים להיות על רקע אוסטאופורוזיס או שברים פטולוגים , למשל גרורת.
צריך לשלול תהליך גרורתי בעצמות .
אימך צריכה בירור סיבות לכאבים במגביל לטיפול במרפאת כאב.

זה אומר שאת צריכה לשאול שאלה זאת רופא מטפל.
את לא מצפה שאני אכתוב לך על מילה "גבוה" מה זה אומר .

במחקר קליני שנמשך 3 שנים ובו השתתפו כמעט 4000 אנשים, הראו ירידה 41% ( relative risk ) בסיכון לשבר בצואר הירך בהשוואה לקבוצת פלאצבו ( 2.5% פיתוחו שברים בקבוצה של פלאצבו מול 1.4% בקבוצה שקיבלו טיפול).
הסיכון לשבר בצואר הירך עולה עם הגיל מתקודם וגורמי סיכון נוספים ( כמו נפילות חוזורות, טיפול בסטרואידים , סיפור משפחתי וכמובן חומרת האוסטאופורוזיס) .

טיפול בפוראטו אסור בחולים עם סרטן פעיל !!!!

באופן עקרוני השימוש בפורטיאו מפחית כאבי גב. אמך חולת סרטן וצריך לפנות לרופאים המטפלים בה לבדוק אם אין מקור אחר לכאביה. באופן עקרוני אם יש מעורבות של העצם במחלות ממאירות אין לטפל בפורטיאו.

הערכים האלו מעט מעבר לתווך הנורמה. הנורמה היא עד 200 -250 מג ליממה

שלום,

אני מטופלת בזריקות פורטאו כשבעה חודשים.

יש לי עליה מתמדת בערך ALK PHOSPHATASE

כרגע עומד על ערך 239 U/L

האם יתכן שיש קשר לזריקות?

בכבוד רב,
אילנה.

שלום !
תשלחי שאלתך ות.ז בפקס שכתוב אצלך במכתב סיכום.
אז אני אוכל לראות סיכום אחרון להתייחס בהתאם לשאלתך.

לפני מתן עירוי באקלסטה יש לדאוג על רמת ויטמין D תקינה בדם כדי למנוע סיבוכים האפשריים ממתן הטיפול. את צריכה לגשת לרופא המטפל עם תוצאות מעבדה ( במעבדות שונות הערך תקין הוא גם שונה)
צפיפות העצם עושים בהתאם לצורך פעם בשנתיים או יותר , ללא קשר למתן עירוי

טיפול מניעתי לאוסטיאופורוזיס כמו תזונה נכונה ופעילות גופנית נכון בכל גיל ובמיוחד אם קיימים גורמי סיכון.
רקע משפחתי למחלה הינו אחד מגורמי הסיכון המוכרים. כדאי לך לפנות ליעוץ אישי באחת ממרפאות לאוסטיאופורוזיס בו תעשה הערכת מכלול גורמי הסיכון ואף הצורך בצפיפות העצם ויקבע טיפול בהתאם.

טיפול מניעתי לאוסטאופרוזיס בשילוב פעילות תרגילים מבוקרים שנועדו לעזור ולשמור על צפיפות העצם ע"י התנגדות וחיזוק העצם.אדית נתנאל sport in 0522906630 מומחית ומוסמכת בעלת נסיון וותק ברב משנת 1989 .סטודיו הרצליה פיתוח .נווה גן תל אביב.

טיפול באקלסטה ניתן לא לפי הגיל אלא בהתאם לאינדיקציות רפואיות:
אישה לאחר המנופאוזה, אוסטאופורוזיס ברורה או שברים אוסטאופורוטים או סיכון מאוד גבוה לשברים, חוסר יכולית לקבל טיפול אחד דרך הפה או נסיוי טיפול אחר שלא היה יעיל.

בכדור calcium citrat של Super-Pharm יש 375 מג של סידן
לא מכיקה כדור של 750 מג, אך יתכן כמות הסידן שם גם 750 מג.
בדרך כלל כמות הסידן כתובה על אריזה.

מבין כל סוגי הסידן, Calcium Citrate בשילוב מגנזיום וויטמין D , יש את הספיגה המירבית.

שלוםן רב ,
אני בת 56 גילו לי עכשיו אוסטאופורוזיס קשה למרות שכל הבדיקות שלי יצאו ממש טובות, אמרו לי שאני צריכה להתחיל לקבל את זריקת הפרוטאו , לפני שנתיים עשיתי שתלים ובניית עצם בפה האם הפרוטאו עלול לגרום לנזק לשתלים לחניכיים ? בנוסף האם מותר לי לעשות מסאגים ? לרוץ ? תודה רבה

בנוסף לטיפול הרפואי באוסטיאופורוזיס,
כדי מאוד לצרוך דיאטה ותזונה נכונה...
אוסטאופורוזיס היא מחלה הפוגעת בצפיפות
ובחוזק של העצמות וגורמת לדלדול ולהיחלשות
של העצמות, מה שעלול להביא לכך שהן
ישברו בקלות יחסית.
לויטמין D חשיבות רבה בספיגת הסידן בגוף
בשמירה על רקמת העצם. ייצורו מותנה
בחשיפה לשמש, אך למרות שאנו חיים
בארץ שטופת שמש, מחקרים מראים
שאחוז ניכר מהאוכלוסייה בישראל סובל
ממחסור בוויטמין D.

שלום רב !
1) קשר בין אוסטאופורוזיס ונסיגת חניכיים.
קיימת ספרות לא קטנה על קשר בין אוסטאופורוזיס ונסיגת חניכיים: מי שסובל מאוסטאופורוזיס יש לו גם נסיגת חניכיים מוגברת. גם כן יש לא מעט עבודות שהראו שטיפול בביספוספונטים ( כמו אקטונל למשל) משפר לא רק צפיפות העצם וגם עוצר נסיגת חניכיים !!!
לכן מבחינת זאת את לא צריכה לדאוג.
2) מצד שני , תוארו מספר מקרים בודדים על טיפול בביספוספויטים אשר גרם לבעית ריפוי לאחר טיפול דנטלי פולשני. בעקר היה מדובר בחולים עם מחלה ממאירה ושקיבלו טיפול במינונים גבוהים דרך הוריד. הקשר הוא לא ברור עד הסוף.

המלצות היום הם הבאות: לחולה עם סיכון לא מוגבר לשבר ניתן להפסיק טיפול בביספופסונטים למספר חודשים סביב טיפול פולשני ולאחר מזה ניתן לחדש טיפול.

ככלל כאשר נוטלים פרדניזון (בכל גיל) חשוב להקפיד על תוספת סידן וויטמין D מספקות. טפול נוסף יהיה בהתאם לבדיקת צפיפות עצם ונתונם נוספים, כמו גיל וגורמי סיכון, וכאן אין מנוס אלא להגיע לייעוץ רפואי.

שלום !
טיפול בסטרואידים ( פרדניזון) משפיע בעקר על איכות העצם ולא על צפיפות העצם, לכן הבדיקה לא תמיד אבחנתי. זאת אומרת שאפילו עם צפיפות העצם תקינה יש סיכון מוגבר לשברים. אך הסיכון יורד עם הפסקת הטיפול. מכיוון שאת כבר מורידה מינון של פרדניזון וצפיפות העצם שלך תקינה, את לא צריכה לקבל איזה שהוא טיפול ספציפי למניעת שברים, אך תיקון חוסר ויטמין D מאוד חשוב לשמירת העצם. לא משנה באיזה גיל , חוסר ויטמין D מחליש עצמות.
במזון שאנחנו אוכלים כמעט ואין ויטמין D ,לכן צריך לקחת כדורים או טיפות.
לגבי סידן - במידה ואת מגיעה עם דיאטה ( דברי חלב , דגים, שקדים למשל) לכמות סידן מספקת ( 1000-1200 מג ליום) , אין צורך בתוספת סידן בכדורים.

שגם אחרי שאני יסיים את הטיפול בפרדניזון אז אני עדין יצטרך לעשות בדיקות ויטמין D וצפיפות עצם וגם עדין יצטרך לקחת את הויטמין בטיפות?אבל את כדורי הסידן אני יוכל להפסיק,לפי מה שהבנתי?

יצירת ויטמין D בעור מתבצעת רק בקרינה ישירה בעקר בשעות הצוהריים בחשיפה לפחות במשך 20 דקות

האם יצירת ויטמין D מתחילה רק לאחר 20 דקות של חשיפה לשמש ? או שבמהלך ה- 20 דקות הראשונות נוצר ויטמין D ואח"כ הגוף מפסיק ליצר.

שלום !
הטיפול בשם aclasta , הוא טיפול נגד אוסטאופורוזיס , דרך ווריד , פעם בשנה.
הטיפול מומלץ לאנשים עם אוסטאופורוזיס שמאיזה שהיא סיבה לא יכולים לקבל טיפול דרך הפה.
מכיוון שזה טיפול דרך הוריד , הוא לא גורם לכאבי בטן.
אין בעיה לקחת טיפול לחולי פרקינסון או עם תרופות שתארת.
כמובן צריך לבדוק שאין הנחיות נגד לטיפול כמו למשל אי ספיקת כליות או חוסר ויטמין D .
תופעות לוואי בדרך כלל קלות: סימנים דמוי שפעת במשך 3 ימים שעוברים עם טיפול באקמול .

אין בעיה לבצע ספורט אם הוא לא גורם לחבלות או טראומות.
צריך לקחת בחשבון שהליכה ממושכת או ריצה ממושכת ( יורת מ-40 דקות) יכולים לגרום ל-stress fractures .
הכל צריך להיות בפרופורציות נכונות.