פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

שלום רב,
בעקבות כאבים עזים ברגל אמי הופנתה לבדיקת אולטרא סאונד.
בתוצאות האולטרא סאונד נאמר כך-
מדור חיצוני של הברך,כוללlcl- הדגמה חלקית עקב קרע. קרע במיניסקוס וציסטה מניסציאלית בגודל8.0*2.0*מ"מ,הצטברות נוזל ברצסוס הלטראלי. לא הודגמה ציסטה ע"ש בייקר

שאלתי היא- מה משמעות התוצאות? מה אפשרויות הטיפול בכך?
מה מותר ואסור לה לעשות עד שתראה אורתופד מומחה בעניין?
האם מותר לה למשל שחייה? ג'קוזי? הליכות?

אודה לתשובתך הדחופה,
תודה מראש,
אריאל

שלום רב,
בן 52 סובל מספחת ודלקת מפרקים ספחתית,בשל כאבים באגן והגבלה בתנועות בעיקר של ירך ימין ביצעתי צילום רנטגן,תשובת המפענח '' דפורמציה קלה של ראש הירך והצרות מרווח במפרק הירך הימני.
רושם של סגירה חלקית במפרק si ימני.''
מה משמעות הנ''ל ומה מומלץ בהמשך טיפול הדמייה תרופתי וכו'
בברכה.

שלום רב,
לפני שנה וחצי בעת חציית הכביש פגע בי רכב ואובחן שבר טיביאל פלאטו שצקר 3 וכעת אני עומד לפני ניתוח להוצאת הפלטה בגלל כאבים. הומלץ לי לבצע את הניתוח להוצאת פלטה באותו בית החולים שבו נותחתי מכיוון שהציוד להוצאת הפלטה יהייה אותו סוג ציוד שאיתו הוכנסה הפלטה והברגים. האם הדבר משמעותי?

בנוסף, נאמר לי שנשארה לי מדרגה די גדולה במשטח הפרקי גם לאחר הניתוח ושאחד מהברגים בולט מצידה השני של העצם. האם הדבר אומר שסיכויי החלמה טובה הם נמוכים יותר??

תודה!

אי סדירות באספקט חיצוני של האצטבולום--שינויים ארטרוטים

שלום,
בן הזוג שלי עבר ניתוח החלפת ירך לפני 7 שנים (כיום בן 33), הוא מרגיש טוב ואין כל בעיה. אני רוצה לעשות לו הפתעה ליום ההולדת צניחה חופשית, משהו שהוא רוצה מאוד לעשות. רציתי לברר האם יש בכך סכנה? ביררתי עם מועדון הצניחה ונאמר שזה לא אמור להוות בעיה, אך בכל זאת אני חוששת כיוון לפי מיטב הבנתי צונחים על שתי הרגליים.
תודה רבה על תשובתכם.

שלום רב..
בשנה האחרונה אני סובלת מבעיות ברכיים (בת 33. זה התחיל מכיפוף של הברך שהשמיע קליק חזק מלווה בתחושה חזקה של משהו משוחרר.
אורטופד אחד שלח אותי היישר לארתרוסקופיה ובבוקר של הפרוצדורה ביטלתי כי היו כל מיני סימנים מבסיסי שעלי קודם לבצע בדיקת אם.אר.איי.
תוצאות האם.אר.איי הן ואשמח מאוד אם אקבל פירוש מדויק שלהן:
1.קרע אורכי אופקי אינטרנזי בקרן האחורית ובגוף האחורי והאמצעי של המניסקוס המדיאלי,שלא מגיע בבירור למשטח המפרקי אך מגיע לפריפריה של המניסקוס מלווה צ'יסטה פאראמניסקלית קטנה המשכית לו מאחורי המניסקוס.
2.חשד לקרע חלקי אינטרסטיציאלי בשליש האמצעי של הרצועה הצולבת הקדמית ללא ריטרקציה או הפסקה ברציפות הרצועה או שינוי בזווית שלהץ
3.כונדרומלציה פטלה מינימלית דרגה 2 במשטח המדיאלי של הפיקה.
4.נגע אינטראמדולרי קטן באורך כ-5 מ"מ,בעל מאפיינים שפירים בנטהדיפיזה של הפמור הדיסטלי יכול להתאים במקום הראשון לאנכונדרומה קטנה או לצ'יסטה קטנה.

לפני שלושה חודשים התרחשו כאבים עזים בירך ימינית (אני לא זוכרת שנפגעתי או נפלתי בזמן פעילות ספורט אולם בתקופה זו הגברתי את פעילות הספורט ) ושמתי לב שיש חור בירך ,בהתחלה הכאב היה חזק בזמן עלייה על מדרגות ובשינה בלילה , היום הכאב הוא לסירוגין .
עברתי אולטרסאונד יצא תקין , האורתופד הרגיע אותי ואמר לי שאין ממש משהוא מדאיג , וביקש לחזור אליו לבדיקה בעוד חודשיים .
האם לפי דעתך אכן אין מה לדאוג ? והאם בדיקת אולטרסאונד היא אכן מספיקה ?(האורטופיד הסביר לי כי האולטרסאונד היא בדיקה מדויקת שיכולה לזהות גושים .
אני נורא מודאגת

ברצוני להתייעץ עם המומחים. לאחר קבלת טיפול בארקוקסיה ו-5 טיפולי פיסיותרפיה שלא התקדמו. (בת 64) אנא פענוח( משמעות) מה האפשרויות והמלצתכם לאור קבלת תוצאות בדיקת mri.


להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך ימין

הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות T1 ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD
עם דיכוי שומן.
התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי.
ממצאים:
מודגמים שינויים אוסטאוארטריטים מתונים עד מתקדמים במדור המדיאלי, המתבטאים בהיצרות המרווח
הפרקי, דלדול הסחוס הפרקי ודחיקה של גוף המניסקוס המדיאלי. מודגמת בצקת לשדית מינימלית משני צדי
המדור המדיאלי.
מודגם אמיננס טיביאלי מחודד ואוסטיאופיטים מרכזיים.
מודגמים שינויים אוסטאוארטריטים התחלתיים במדור הלטרלי.
מודגמים שינויים אוסטאוארטריטים מתונים במדור הפטלו-פמורלי.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגמים קרעים במספר מישורים לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי, המערבים את שורש
המניסקוס.
מודגם אות חריג הוריזונטלי בקרן הקדמית של המניסקוס הלטרלי, אשר אינו מערב את המשטחים הפרקיים כך
שאינו מוגדר כקרע.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה מודגם דל.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה עד גדולה עם עיבוי של הסינוביום, ייתכן כביטוי לסינוביטיס.
ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .
לסיכום: שינויים אוסטאוארטריטים וקרע במניסקוס המדיאלי כמתואר

האורטופד שלי המליץ על קביים וביקורת עוד חודש.
האם יש טיפול אחר כגון תא לחץ, תהודה מגנטית,...
האם מומלץ לשחות?
תודה מראש
תום

יכום: קו שבר סוב-כונדרלי בקונדיל הפמורלי עם בצקת לשדית נרחבת סביבו, לביקורת MRI בעוד כ-3 חודשים.

התוויה קלינית: חשד ל-AVN.



ממצאים:
מודגמת בצקת לשדית נרחבת בקונדיל הפמורלי המדיאלי. מודגם באספקט התיכון של הקונדיל קו היפואינטנסי
אלכסוני תת קורטיקלי, העשוי להתאים לקו שבר סוב-כונדראלי, ללא עדות לתמט של המשטח הפרקי, מומלצת
ביקורת MRI בעוד כ-3 חודשים.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם אות חריג הוריזונטלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי, אשר אינו מערב את המשטחים
הפרקיים כך שאינו מוגדר כקרע.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
מודגמת טנדינוזיס מינימלית של גיד הארבע ראשי הדיסטלי.
גיד הפיקה הודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית.
מודגם ברצס הלטרלי של המדור הפטלו-פמורלי סירכה סינוביאלית (חתכים אקסיאליים 23 ו-22, סדרה 6).
ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

שלום רב
אני סובל מכאבי ברך עזים ביותר כבר 3 חדשים ברציפות .
בכל מצב , הכאב החזק ביותר מתרחש בלילה במנוחה מוחלטת .
עפ"י האורטופד , אני סובל ממניסקום , קביעה זו הוא קבע עפ"י בדיקה גופנית .
שאלותי " 1). כיצד ייתכן שהכאב העז מתרחש בעת מנוחה מוחלטת ?
2). האם ניתן לקבוע אבחנה של מניסקוס רק עפ"י בדיקה גופנית , או שמא יש צורך בהדמיה ?
אם לאו - איזה הדמיה נדרשת ?

שלום וברכה

לפני כ 5 שנים עברתי ארטרוקוסקופיה במפרק ירך ימין לצורך הוצאת גידול שפיר.
מאז, אני במעקב באיכילוב כולל בדיקות MRI.
לפני כשלושה חודשים החלו כאבים במיפרק ומאז תדירותם גדלה בהתמדה.
עשיתי MRI לפני חודשיים. והוא נמצא תקין על ידי המפענחים של אסותא וכן על ידי הצוות הרפואי באיכילוב.
אין להם הסבר לכאבים.
השאלה,
האם ידוע על כאבים לאחר 5 שנים מניתוח? האם צריך טיפול פיזוטרפי? או אולי רנטי דלקתי?
בתודה

הייתי אצל ראומטלוג בשל נוקשות בוקר במפרקים שקיימת מזה מספר שבועות. אני עשיתי בדיקות דם ועוד בדיקות. אנו ממתינים למספר תשובות.
רציתי לדעת האם הדיאגנוזה היחידה האפשרית היא RA או שמא יש מחלות אחרות שיכולות לגרום לכך.
תודה רבה. אשמח פשוט לדעת מה האפשרויות לתופעה הזו.
מרים

שלום. אני בת 47 ולאחרונה כאבי הברכיים שלי מחריפים יותר ויותר. יש לי רגלי X לצערי והיציבה שלי כתוצאה מכך לא טובה מן הסתם. אני עושה תרגילי חיזוק והרפייה לברכיים כל יום והוספתי לאחרונה גם משקולת קלה בכל תרגיל. עד עכשיו העליה והירידה במדרגות היו קשים, אבל עכשיו הברכיים כואבות לי כמעט לכל אורך היום, גם בישיבה. בהתחלה הכאבים היו מסביב לפיקה, עכשיו הכאבים הם לרוב בפיקה עצמה. עשיתי צילום ברכיים ונראה שהכל תקין. מה עוד אני יכולה לעשות כדי שהכאבים יעברו? מהי הסיבה לכך? אודה על כל עצה! תודה רבה.

שלום רב
לאשתי יש כאבי ברכיים. קיבלה זריקת דיפרוספאן ואחר כך לפני כחודש וחצי זריקת סינוויסק ללא הועיל. מצ"ב תוצאות MRI שלה.
אשמח ואודה לקבל חוות דעתך:
האם ניתוח אטרוסקופי יכול לעזור לה ואם לא מה לדעת הטיפול המומלץ לפתרון הבעיה.

בתודה מראש
בברכת שנה טובה ומבורכת

לפני חודשיים התחילו כאבים בירך קידמית בעקבות הגברת שעות הספורט השבועית ... הכאב התחיל ונעלם לכמה ימים ושוב חזר מוגבר בלילה ובעליית מדרגות
הבחנתי לפני שבועיים בחור (חלל) במקום הכואב עם שינוי בצבע העור לכחול אולם לא קיבלתי פגיעה בכלל .
לפעמים הכאב ממשיך שבוע ברצף ולפעמים נעלם לכמה ימים וחוזר
במה מדובר לפי דעתכם ?