פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

שלום

כבר המון שנים שאני עושה קנעקים בידיים וברגליים. המון פעמים ביום. אני מרגיש כבר שהעצמות שלי נחלשות. אני מנסה להפסיק ולהתעלם אבל זה לא מצליח לי.
מה אפשר לעשות?

שלום ,
מזה למעלה מ 10 חודשים אני סובל מכאב ברך לטראלי ( לדעתי ברצועה החיצונית בברך LCL ) עקב עומס ריצה . אני בן 45 , בריא , משקל 72 ק"ג וגובה 1:75 מ' .
לאחר שלקחתי נוגדי דלקת וטיפולי פיזיוטרפיה עדיין ישנם כאבים בצד החיצוני של הברך והופנתי לבדיקת MRI והתוצאות הם: הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. עיבוי ואותות חריגים לאורך כל רצועת ה ACL , סיבי הרצועה רציפים. בהעדר סימנים נוספים לחבלה יתכן ומדבור ב MUCOID DEGENERATION או נזק כרוני / ישן . שאר הרצועות הודגמו תקינות. המיניסקוס ים בעל מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין . סחוס הפיקה דל עם סדק זעיר בפאסט מדיאלי ללא בצקת סובכונדרלית בצמוד .הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית. ציסטה פופליטיאלית שטוחה קטנה . לסיכום : שינויים לאורך רצועת ה ACL אשר חשודים במקום ראשון ל MUCOID DEGENERATION או נזק כרוני/ ישן .
אשמח מאוד לחוות דעתכם בנושא בממצאים . אני מדגיש שאיני מרגיש כאב קדמי בברך ( מהרצועה הצולבת הקידמית ACL ) אלא כאב חד בצד הלטראלי .
1) מה הטיפול המומלץ במקרה זה ?
2) האם טיפול בגלי הלם יכול לסייע במקרה זה ??
3) האם יש דרך אחרת נוספת לטפל בבעייה ?

שלום

בהמשך להודעה הקודמת שכחתי לשאול:

א. ראשית אשמח לקבל הסבר פשוט לגבי תוצאות ה - MRI.
ב. איזה טיפול אשתי צריכה לקבל לפתרון בעיית כאבי הברכיים?
ג. האם היא זקוקה לניתוח אטרוסקופי באחת הרגליים או אולי בשתיהן ?

לתשובתכם המלומדת אודה.
שלמה

שלום רב ! אני בן 44. מעולם לא סבלתי מפציעות ברכיים ו זה שלושה חודשים אני סובל לראשונה מכאבים עזים בברך שמאל ללא שום חיווי חיצוני כנפיחות או צבע עור שונה. אבהיר כי לא הייתה שום נפילה או חבלה. הכאבים הופכים לבלתי נסבלים כמעט בעמידה והליכה. כמובן שחדלתי לחלוטין מספורט . הכאבים מופיעים גם במנוחה מוחלטת (שכיבה), אך יש הקלה. הכאב הוא מאד נקודתי וחד בחלק הפנימי של הברך.  אורתופד מסוים סבר שזו דלקת רשם לי celecoxib. נטילת הכדורים לא הועילה. לאחר מכן הופניתי ע'י אורתופד אחר למיפוי עצמות Aspect ולהלן הממצאים: קליטת יתר בקונדילוס פמורלי מדיאלי בברך שמאל. באחבנה מבדלת : פגיעה ליגמנטרית AVN . האורתופד כתב בהפניה: רגישות סדק מפרקי פניני יציבות שמורה ללא נוזל חופשי.
לאחר האבחנה של מיפוי העצמות אמר האורתופד " כמו שזה בא - זה ילך. אין צורך בטיפול תרופתי כלשהו.". הוא המליץ להשתמש חודש ימים בקביים כדי להפחית עומס על הברך וחודש ימים חופשת מחלה. א. קשה לי להבין עדיין מה גורם לכאב וממה אני סובל? ב. אני משתמש אמנם בקביים זה שבועיים אך אין שום שינוי בסטטוס הכאב.אם היית ממליץ על טיפול אחר"/ נוסף שיוכל להפחית את הכאב עד להעלמתו לחלוטין? ג. האם ייתכן ותהיה נחוצה התערבות כירורגית (ניתוח) ע'מ לאחות את הסדק במיניסקוס או כל מה שגורם לי לכאב ?

באחרונה אובחנתי עיי אורטופד מומחה בסינדרום של סנפיג היפ של הפסואס נאמר לי שצריך לחתוך אותו רציתי לדעת אם יש לך נסיון בחיתוך השריר ועד כמה הנושא שכיח מה המשמעות העתידית לגביי פעילות גופנית וכמה זמן החלמה מניתוח כזה אגב ביצעתי גם us דינמי תוצאות תואמות את הערכה

אודה לרופאים להסביר לי את המשפט האחרון של הפענוח:
"מוקדים בLFC יתכן על רקע אנכודרומה, AVN וכ"

להלן תוצאות MRI ברך ימין שלי:

מוקדים בעלי אות גבוה בקונדיל הפמורלי הלטראלי עד כ8 מ"מ
לא נצפו תפליטים בבורסות ובחלל המפרק
מנגנון המיישרים-שמור
רצועות צולבות-ב.מ.פ.
רצועות קולטרליות-ב.מ.פ.
רצועות פטלופמורלי-ב.מ.פ.
רטינקולום-ב.מ.פ.
סחוס מפרקי-ב.מ.פ.

מיניסקוס:
LM-ב.מ.פ.
MM-קרע הוריזונטלי באספקט האחורי של המיניסקוס

גןמה פופוליטלית-ב.מ.פ.

סיכום:
קרע MM
מוקדים בLFC יתכן על רקע אנכודרומה, AVN וכ"

--------------------

שלום רב
אני בן 26
אם אפשר לקבל פיענוח מפורט של תוצאות הבדיקה של המיפוי עצמות שביצעתי
האם בתוצאות יש ממצא שמסביר את הכאב החזק שלי במיוחד בברך שמאל??
מה זה אומר שחיקה קלה זה אומר שיש סחוס? הוא בהידרדרות? מה צופן העתיד? מה רמת החומרה?

תוצאות הבדיקה:
קיימת הדגשה קלה מינימלית דו"צ של הברכיים וכפות הרגליים.
אין לראות קליטות מוקדיות בעצמות הפיקה והן כמעט ואינן מודגמות.
בבדיקה הטומוגרפית של הברכיים (ספקט)- נראית הדגשה קלה דו"צ של שתי
הברכיים. קיימת הדגשה קלה טיביו-פיבולרית ופטלו-פמורלית במידה קלה
מינימלית. אין לראות קליטות מוקדיות במשטחים המפרקיים של שתי הברכיים.
שאר השלד תקין.
סיכום: מיפוי העצם מדגים הדגשה קלה של הברכיים וכפות הרגליים אשר יכולה
לנבוע מהליכה, עמידה- ללא חשיבות קלינית, שינויים ארטריטיים קלים.
אין עדות לקליטות מוקדיות באזורי בהם מתלונן הנבדק על כאבים.
אין עדות מיפויית לכונדרומלציה של עצם הפיקה משמאל או מימין.

תודה רבה רבה מראש

שלום רב

אם אפשר לקבל פיענוח מפורט של תוצאות הבדיקה של המיפוי עצמות שביצעתי
האם בתוצאות יש ממצא שמסביר את הכאב החזק שלי במיוחד בברך שמאל??

תוצאות הבדיקה:
קיימת הדגשה קלה מינימלית דו"צ של הברכיים וכפות הרגליים.
אין לראות קליטות מוקדיות בעצמות הפיקה והן כמעט ואינן מודגמות.
בבדיקה הטומוגרפית של הברכיים (ספקט)- נראית הדגשה קלה דו"צ של שתי
הברכיים. קיימת הדגשה קלה טיביו-פיבולרית ופטלו-פמורלית במידה קלה
מינימלית. אין לראות קליטות מוקדיות במשטחים המפרקיים של שתי הברכיים.
שאר השלד תקין.
סיכום: מיפוי העצם מדגים הדגשה קלה של הברכיים וכפות הרגליים אשר יכולה
לנבוע מהליכה, עמידה- ללא חשיבות קלינית, שינויים ארטריטיים קלים.
אין עדות לקליטות מוקדיות באזורי בהם מתלונן הנבדק על כאבים.
אין עדות מיפויית לכונדרומלציה של עצם הפיקה משמאל או מימין.

תודה רבה רבה מראש

לאחר שני ניתוחי ארטרוסקופיה במפרק הירך מעומד לניתוח שלישי לאחר שבתוצאות ct גילו זיז גרמי אשר גורם לי לנעילה שח המפרק מוגבל בתנועה וגם כאבים בלתי נסבלים שאלתי היא לגביי התפתחות של צלקות בגלל עודף ניתוחים מה הסבירות ומה המשמעות העתידית הניתוח אמור להתבצע באיכילוב אצל דר ראט אהוד אני מקווה שאני יגמור אם הסבל שנמשך למעלה מ 12 שנה

"להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימנית:
הסריקה בוצעה בפרוטוקול ברך ללא הזרקה של גדוליניום.
סיבת ההפניה: מצב לאחר חבלה סיבובית לפני כשבועיים וחצי.
1. בצקת תוך לשדית נרחבת באספקט היותר קדמי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי. בצקת
נרחבת בקונדילים הטיביאלים וכן בראש הפיבולה. עם זאת שטח הפנים הארטיקולרי
שמור. הסחוסים הארטיקולרים שמורים.
2. מבנה תקין של הסהרון הלטרלי. בקרן האחורית של הסהרון המדיאלי מודגם קרע אלכסוני
די נרחב אשר מערב את שטח הפנים התחתון. הקרן הקדמית שמורה.
וגידי הפטלה והקוודריצפס. LCL, MCL, PCL, ACL - 3. מבנה תקין של ה
4. מבנה תקין של המפרק הפטלו-פמורלי.
5. בגומה הפופליטאלית מודגמת ציסטה סינוביאלית אחורית מדיאלית קטנה על שם בייקר.
בנוסף מודגמת בצקת מאחורי הקונדיל הפמורלי המדיאלי. כמו כן מודגמת כמות בינונית
של נוזל סינוביאלי בגומה האינטר קונדילרית הפמורלית האחורית וכן בין הקונדילים
הפמורלים והטיביאלים. בצקת עמוקה בעומק הגומה הפופליטאלית.
6. כמות בינונית של נוזל סינוביאלי בבורסה הסופרה-פטלרית וברצסים הפארא פטלרים."
אנא עזרו לי להבין את משמעות הבדיקה ומה עלי לעשות מכאן.
תודה,
רבה.

שלום קוראים לי גל אני בת 20
כבר כמה שנים שאני סובלת מבעיות בברכיים
לפני 3 שנים עברתי ניתוח של קרע במינסקוס
הכאבים לא הפסיקו ולפני כמה ימים סוף סוף גילו שזה כונדרומלציה פטלה
אני סובלת הרבה מתעוררת בלילה מכאבים
רציתי לדעת אם יש איזה ניתוח שפוטר את הבעיה הזאת ?...
התחלתי ללכת עם ברכיות סיליקון אבל הכאבים לא פוסקים...
אני אשמח לעזרה, תודה

שלום רב.

אני בן 25 סובל מכאבים בברכיים, לפני 4 שנים התלוננתי על כאבים ושלחו אותי למיפוי עצמות בתוצאות יצא שאני סובל משינויי שחיקה בסחוס, כאשר הרופא ראה את זה הוא אמר לי לבצע רנטגן וטען בפניי שאכן במיפוי יצא שחיקה אך ברנטגן רואים לא רואים שחיקת סחוס והוא טוען שיש לי גמישות יתר ברצועות,פעם הכאבים היו כל כמה שעות, עכשיו אני סובל בשינה במיטה בשכיבה וביום יום מכאבים עמומים וחזקים במיוחד בברך שמאל אני יודע שאני יילך לאבחנה אצל אורטופד אך הייתי מעוניין לדעת מה ההשערות שלכם מהפרטים האלו? תודה מראש.!!

נ.ב האם ספורט על מכשיר אליפטיקל הוא טוב או לא טוב לברכיים?

שלום ,
אבקש עזרה בפיענוח בדיקת MRI - נשלחתי לבדיקה עקב כאבים אחרי ריצה .
פרטים קליניים: בת 44, כאב שהחל לפני מספר חודשים לאחר מאמץ.
טכניקה: סגיטלי PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונלי PD-FS, T1, אקסיאלי PD-FS.
המניסקי תקינים, ללא קרע.
הרצועות הצולבות תקינות.
הרצועות הצדדיות תקינות.
סחוס הפיקה וסחוס הטרוכלאה תקינים.
גידי מנגנון היישור תקינים.
אות מח העצם שמור, ללא בצקת או קו-שבר.
נוזל מוגבר במידה קלה במפרק.
פליקה סופרא-פטלרית דקה.
נוזל מעט מוגבר במפרק הטיביו-פיבולרי המקורב. תתכן פגיעה קלה במפרק זה.
לסיכום:
ללא ממצא תוך מפרקי חריג בברך ימין.
שינויים קלים במפרק הטיביו-פיבולרי המקורב.

שלוום
אני בת 25 וכל פעם שאני מתכופפת תוך כיפוף מלא של הברכיים, הן "מרעישות", יוצא מהן "קנאק" חזק. - אין לי כאבים בכלל.
הדבר לא חדש.
רציתי לברר מדוע זה קורה והאם יש לזה קשר כלשהו ל דלקת פרקים ניוונית.

תודה מראש

שלום לך אני סובל מכאב כרוני בפיקת ברך שמאל שנים בעקבות נפילה...
שחיקה של הפיקה... לאחרונה ממאמץ בעבודתי התפתחה לי דלקת בברך ימין הבריאה כבר קרוב לשנה עם כאבים המתבטא בחריקות בהנעה של הפיקה...
הכאבים קשים ואני מתוסכל במה אני יכול לעבוד...? מה מומלץ ומה לא בבקשה את עזרתכם...???