פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

שלום רב,
אני סובל כמעט שנתיים מדלקת בגיד הפיקה, אשר ייתכן ונגרמת מקרע חלקי בגיד. המקום כמעט ואינו מורגש במנוחה, אך כואב לאחר, ולפעמים גם בזמן, פעילות מאומצת של הרגלף כגון ריצה, מכשיר "סקי", אופניים, סקווטים וכו'. לאחר התייעצות עם מומחה, נאמר לי שעלי לעבור הטריית גיד פיקה+הזרקת PRP.
2 שאלות לי ביחס לכך:
1. מה תהליך ההחלמה- תוך כמה זמן אוכל לדרוך שוב על הרגל, ומתי אוכל לשוב לפעילות ספורטיבית כגון ריצה?
2. מה אחוז ההצלחה של ניתוחים מסוג זה?
תודה רבה,
אור

להלן תוצאות ה MRI שעברתי:
הרצועות הקוךוטרליות המדיאלית והלטרלית, עם אות עובי שמורים.
הרצועה הצולבת האחורית עם אות ועובי שמורים.
קיים קרע בעובי מלא עם תלישה של סיבי הרצועה הצולבת הקדמית מאיזור המאחז הפרוקסימלי.
מודגם קו קרע אלכסוני בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי.
המיניסקוס הלטרלי אף הוא עם אות פסי בולט באיזור המעבר המיניסקו קפסולרי חשוד אך אינו חד משמעי לקרע רדיאלי.
גיד הקוודריספס וגיד הפתלה עם אות ועובי שמורים.
מודגמת קונטוזיה גרמית אופיינית בטיביאל פלטו הלטרלי באספקט האחורי ובקונדיל הפמורלי הלטרלי באיזור ה - NOTCH.
אין עדות לפגמים סחוסיים בעובי מלא במדורים המדיאלי והלטרלי.
קיימת חוסר סדירות של סחוס הפאסט מדיאלי של הפתלה עם ספק פגמים חלקיים דרגה 2-3 באזור זה.
קיים נוזל בכמות מעט מוגברת במפרק
מסת שרירים שמורה
אין עדות לציסטה של שם בייקר
מודגמת בליטה גרמית קטנה של הפיבולה באספקט האחורי יכולה להתאים לאוסטאוכונדרומה קטנה.

שאלות:
1. האם ניתן לחזור לספורט ללא צורך בניתוח (פיזיוטרפיה בלבד)?
2. במידה וניתוח, איזה סוג ניתוח צפוי במקרה זה?

תודה

שלום,
לפני כשבוע וחצי הלכתי לישון לאחר אימון גופני שבו לא קרה שום דבר מיוחד (לא מכה ולא סיבוב או דריכה לא נכונה על הברך) ולאחר מתיחות, בבוקר כשקמתי לא יכולתי לישר את הרגל ולקפל אותה בלי להרגיש כאב במאחורה של הברך.
כשאני קמה ממצב בו הברך מקופלת הרבה זמן (ישיבה בכיתה למשל) אני בקושי יכולה לדרוך עליה,
לעומת זאת אם אני הולכת הרבה זמן בשלב כלשהו הברך מפסיקה לכאוב ואני יכולה ללכת כמעט רגיל..
בנוסף הייתי באימון קצר השבוע ובמהלך האימון בכלל לא הרגשתי כאב ברגל..
אני בת 25 ומתאמנת קבוע ובצורה מסודרת ללא בעיות בברך זו.
יש לי גמישות יתר במפרקים אבל לא בצורה חמורה..
מה זה יכול להיות?
תודה

פציעה מהכדורגל השאירה אותי צולע כבר כמעט חצי שנה
ורק עכשיו קיבלתי תוצאות MRI אם אפשר חוות דעת


הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס.
.MCL- הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות, ללא עדות לקרע של רצועת ה
מודגם אות חריג אנכי מינימלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי (חתך סגיטלי 5 סדרה 3, קורונלי
19 סדרה 4), לא ניתן לשלול בוודאות קרע פריפרי.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
המנגנון המיישר מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .


תודה מראש

שלום,
אני מועמד להחלפת ברך עקב הגבלת יישור וכיפוף שיש לי ושחיקה חזקה של הסחוס. הייתי מעוניין לדעת איזה סוגי מפרקים קיימים היום ואיזה סוג ומאיזה חומר הכי מתאים להחלפה בברך שלי כאשר גילי היום הוא 64. יש אומרים שמפרק עשוי "מטיטניום" הוא הטוב ביותר ויש שאומרם ש"כרום קובלט" הוא יותר טוב. האם קיים עוד סוג שהוא הטוב ביותר?
תודה מראש

שלום רב,
מזה כשבוע וחצי אני מרגישה כאבים בפרקים. זה התחיל באצבע שיד ימין ועבר ליד השניה משם ברכיים ולקרסוליים ועכשיו זה בכף הרגל, עד כדי שאני מתקשה לעמוד.
יש לי גם בליטות תת עוריות במקמות שונים ברגליים.
לפני כחודש לקיתי בדלקת גרון קשה. קיבלתי רפאפן 2000 מ"ג ביום למשך עשרה ימים וסיימתי את הכדורים.
בדיקת דם שעשיתי לפני מס' ימים מראה, לדברי הרופא, סימנים לדלקת בגוף.
בגללך שאני מניקה לא רציתי ליטול כדורים, לקחתי רק נורופן, אשר עזר במשך יומיים, אך כעת זה כבר לא משפיע.
איזה טיפול אני יכולה לקחת שלא יפגע בהנקה (התינוק בן 9 חודשים) והאם פעילות גופנית, כמו הליכה, עשויה להזיק או להועיל?
אודה על תשובה דחופה, היות והכאבים הינם בלתי נסבלים.

לאחר כאבים ממושכים בברך ימין ביצעתי בדיקת MRI . להלן הפיענוח-
שינויים ניווניים במדור הלטרלי עם קרע של המיניסקוס.שקע בסחוס שך MFC ושינויים תת סחוסיים כולל בצקת עצם ופסאודוציסטות ב-LTP.
מה זה אומר?

להלן הממצאים של MRI ברך שביצעתי (בסה"כ מרגיש שיפור , מבצע אופני כושר, שחייה פיזיותרפיה). אחרי SPECT CT (לפני חודשיים) בו נרשם בסיכום- קליטות מוגברות (במדור מדיאלי) ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים.

מה עלי לעשות? חובה ניתוח? או שיש סיכוי לאיחוי הקרע?

----------------------------------------------------------
הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס.
הסחוס הפירקי מודגם תקין.
הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות.
מודגם קרע אלכסוני לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי הנמשך אל גוף המניסקוס. מודגם קרע
רדיאלי בשפה החופשית של גוף המניסקוס אשר מודגם קטום.
למשטח הטיביאלי המדיאלי MCL- מודגם שבב מניסקיאלי מנותק מתחת לגוף המניסקוס הקטום בין רצועת ה
בקוטר 4 מ"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 7 מ"מ (חתך קורונלי 15 סדרה 4) ובקוטר 9 מ"מ בציר הסגיטלי
.( (חתך סגיטלי 4 סדרה 3, אקסיאלי 20 סדרה 6
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
מודגמים שינויים טנדינופטיים מינימליים בגיד הארבע- ראשי הדיסטלי.
גיד הפיקה מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה.
מודגמת ציסטה פופליטיאלית בקוטר 1.8 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 2.2 ס"מ.

--------------------------------------------

לתשובתכם אודה

שלום

עשיתי MRI בברך, ואשמח לקבל הסבר לבעייה שלי ע"פ הפיענוח:

נוזל מפרקי בנפח תקין
יש אוסיאופיטים בולטים בעיקר במדור המדיאלי אך גם בשאר המדורים.
אין בצקת עצם
בקדמת הקונדיל הפורמלי המדיאלי יש אזור חסר סחוס נרחב עם בליטה גרמית קדימה.
אי סדירות ופסאודוציסטות קטנות, שקע קטן בפיקה המדיאלית.
אי סדירות של הסחוס בקונדיל הפורמלי המדיאלי באזור נושא משקל.

כמו כן, אשמח לדעת מה אפשרויות הפיתרון (אם אפשר אז גם ללא ניתוח)

תודה רבה
אודי

שלום,
עברתי ארטוסקופיה ברגל ימין לפני כשמונה שנים.
שתי הרגלים כואבות לי מאוד מזה מספר חודשים.
תוצאת צילום עמ"ש גבי עד 2 מבטים + ברכיים:
ברכיים: שינויים ארטרוטיים דו צדדי. הסתידויות בגיד קוודריצפס ובגיד פטלרי דו צדדי.
עמוד שדרה גבי: שינויים ניוונים קלים לכל אורך עמוד שדרה גבי.
מה זה אומר והאם יש טיפול? ניתן לעזור?
תודה
בתשי

נאמר לי כי יש לי שחיקה בסחוס ברך ימין אני בן 53 שנה
הומלץ לי להזריק בברך JONEXA
לטענת הרופא זה יכול לעזור לי עד 5 שנים
מהי תגובתכם תודה מראש

לפני כשבועיים עשיתי ספינינג(בחדר כושר), ומאז יש לי כאבי ברכיים. כשאני נותנת מנוחה לרגליים, כ2-3 ימים, זה עובר. כשאני חוזרת לפעילות גופנית: הליכון, ריצה, קרוס, זומבה או כל פעילות אירובית אחרת, הכאב חוזר. האם מדובר בדלקת, או לא? מה לדעתכם עלי לעשות? האם בזמן הכאבים, יש למרוח משהו? האם צריך לחמם או לקרר את המקום? האם לשכב עם רגליים למעלה, עוזר? חשוב לי לא להפסיק את הפעילות הגופנית.

שלום
אני כבר מזמן עושה ספינינג-שנתיים בערך. לפני חודש קניתי אופני כושר ומאז התחילו לכאוב אצלי ברכיים ,במיוחד בחלק הפנימי של ברך. את האופניים כבר החזרתי לחנות ואני עושה הפסקה עם ספינינג. . אבל כאב ממשיך ,לפעמים בבוקר ולפעמים אחרי הליכה של שעה לפחות. עשיתי צילום רנטגן ואין כלוםץ איזה צילום כדאי לעשות כדי לראות למה יש כאב? רופא גם נתן לי תרופה ARCOXIA 90 MG האם תרופה זו אמורה לעזור? כי בינתיים היא לא. הוא גם אמר שאם זה לא עוזר ,אז יעשה זריקה כי כנראה זו דלקת
האם כדאי לי לעשות זריקה??
תודה

שלום רב,
שמי מתן, אני בגובה 1.86, משקל 95 ק"ג, בן 20, חייל.
עברתי ביום שלישי האחרון ניתוח אורתוסקופיה להוצאת סחוס בברך שמאל.

מיטת הOCD ריקה מתוכן.
יש לי MFC ענק בגודל של 2.8 ס"מ.
בניתוח הסחוס שהיה כגוף חופשי בברך הוצא וכעת יש לי מכתש בגודל 2.8 ס"מ בברך במקום בו היה הסחוס.
גוש הסחוס שהוצא. בזמן שהיה כגוף חופשי בברך בנוזל, גדל לגודל 3.0 ס"מ.

ההתלבטות העומדת בפניי היא כזאת:
1)להשתיל סחוס במקום, בזמן הקרוב, בזמן הניתוח נלקחה ביופסיה של הסחוס לתרבית במעבדה.

2)הרופא המנתח עשה מיקרו שברים בסחוס בברך כאפשרות שהסחוס יגדל לבד, ואז רק בעוד חצי שנה נחליט אם להשתיל את הסחוס או שהסחוס גדל מספיק כך שלא אצטרך השתלה.
הרופא עוד אמר שהסחוס שעשה בו שברים לא באותה איכות כמו הסחוס שהיה במקום.

השאלה היא האם כדאי לעשות השתלה בזמן הקרוב או כדאי לחכות שהסחוס יגדל והוא יהיה מספיק טוב או שבכל מקרה אצטרך השתלה ועדיף להשתיל כבר עכשיו.

יש לי כאבים בהליכה בעיקר בחלק הלטראלי של הברך,
רציתי לקבל פיענוח ct והאם לעשות משהו בנידון??

מצב לאחר orif עקב שבר של הטיביאל פלאטו והספינה.

מודגם קיבוע מתכתי אשר מקבע את השבר. השבר מחובר.

קיימת דפורמציה ניכרת של האפיפיזה של הטיביה כולל שינויים פורוטיים, אי סדירות ניכרת של הטיביאל פלאטו, אי סדירות ניכרת של האמיננס טיביאלי ומספר תהליכים ציסטיים תת-כונדרליים בגודל עד 13 מ"מ.

בחלון רקמה רכה מודגם תפליט קטן בבורסה הסופרה-פטרלית, נוזל תוך פרקי וציסטה ע"ש בייקר בגודל של 19 מ"מ.

ה-pcl מודגם באופן ברור בו בזמן שה-acl משתלב עם החומר ההיפודנסי בתוך המפרק.