פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים - יש לך שאלה?

אימי בת 78 עברה ניתוח החלפת מפרק הירך.
בתום השיקום נדרשה לחזור הביתה באמבולנס
כיוון שאיננה יכולה לשבת בכיסא רגיל (פחות
מ-90 מעלות) ואיננה יכולה לעלות 30 מדרגות
עד לדירתה (קומה ב' ללא מעלית) כתוב מפורש
בסיכום השיקום
350 ש"ח עלות האמבולנס, קופ"ח הכללית מסרבת
להחזיר. פניתי לקבילות הציבור, לאגודה לזכויות
החולה כולם אומרים שלא מגיע לה. אני פונה אליכם
אם אתם יודעים שבכל זאת מגיע לה לאור דרישתם
המפורשת של הרופאים?
אם כן למי לפנות?

תודה

כאב ברך חודש וחצי פלוסס בבדיקת MRI אין קרע בדיקת מיםוי ספקט נמצא קימת קליטה מוגברת בטוברזטי של הטיבה מין מה זה אומר לי האם יש קשר לנפליה .????

הייתי מעוניין לדעת מהי עלותו של ניתוח ארטוסקופיה של הברך בקירוב.
יש לי קרע במיניסקוס.
אודה לתשובה שתוכל להכניס אותי לסדרי גודל, והאם יש משתנים שעשויים להתגלות תוך כדי הניתוח ולהשפיע במידה רבה על העלות.

תודה

דר' שלום,
נפלתי בעבודה לפני חודשיים, לאחר בדיקת MRI התוצאה היא: מודגם קרע המערב כמחצית הקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי.
השאלות הן:
1)מה זה אומר מבחינה קלינית? עד כמה יש נזק בברך?
2)האם יש צורך לבצע ניתוח או שניתן לוותר עליו?
3)מה הסיכונים שיש בניתוח אם מבצעים אותו?

במצב הקליני להיום ישנה תפיחות באזור הברך ומאחור. כאבים חזקים משהיו לפני חודש ימים. הרגל קרה יותר מהשניה.אין ישור מלא של הרגל ,חסר כ- 10 מעלות.


תודה

שלום ד"ר תקופה אני סובל מכאבים בשתי המפשעות חיכוכים כואבים בהליכה מישיבה לעמידה או הפוך. אני אמור לעבור mri לשתי מפרקי הירך בלי חומר ניגוד האם בבדיקה הזאת בכל זאת אפשר ליראות קרע בלברום? עוד שאלה יש לי כאב בעכוז בחלק התחתון שמתגבר בישיבה או בהליכה אם הקרנה לרגל. האם בעיה במפרק הירך יכולה לגרום לכאב כזה בעכוז? שמקרין לרגל? אם לא מה הסיבה שיכולה לגרום לכאב כזה? אני מציין שעברתי כבר mri לגב ו ct ושללו הקרנה מהגב תודה על התשובה

חודה לך
שאלתי קודם אם יש אפשרות לחדש סחוס ואם כן במה זה כרוך
תודה שרונה

ת ודה על תשובתך אני פונה אליך שוב היות והיינו אצל האורטופד ועל פי הפענוח של
האם אר איי הוא אמר שכמעט ואין םחום בברך בנגוד להערכתך הייתי רוצה לדעת
האם אולי הוא טועה בהערכתו הוא אף המליץ להפסיק פיזיוטרפיה ולעשות ארטרוסקופיה
להזכירך מדובר בבתי בת 20 שברה את הברך לפני כ5 שנים מאז היא סובלת מכאבים
בברך תוצאות הבדיקה הן הרצועות הקולטרליות המידיאלית והליטרלית עם אות ועובי תקינים הרצועה הצולבת הקדמית והאחורית תקינים גיד הקוואדריספס וגיד הפטלה עם אות ועובי תקינים המיניסקוס הלטרלי והמיניסקוס המידיאלי עם אות וצורה תקינים אין עדות לקרעים במיניסקים מודגם פגם בעובי כמעט מלא דרגה 3 על פני הפאסט המדיאלי של הפתלה עם חוסר סדירות נירחבת של הסחוס גם משני צידי הפגם משתרע על פני
כ35 ממ רוחב סחוס המדור הפתלופמוראלי הלטרלי שמור קיים נוזל בכמות מעט מוגברת
במפרק שאלתי היא האם אכן אין לה כמעט סחוס בברך איך נוצר מצב שאין סחוס
האם אפשר לחדש סחוס ומה אסור לעשות בכדי למנוע נזקים נוספים
האם אתה ממליץ על ארטרוסקופיה בתי רוקדת ומתעמלת שנים רבות
אודה לך מאוד אם תענה בהרחבה ודעתך חשובה לי מאוד תוגה שרונה
אולי זה חשוב לציין האורטופד לא הסתכל בדיסק

שלום רב
הייתי מבקשת לדעת את הפרשנות של תוצאת mri


מודגם חשד לפגם בסחוס המכסה את האספקט הקדמי של ראש הירך בקוטר 3 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 8 סדרה 7) ובקוטר 5 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך קורונלי 7 סדרה 4, חתך אקסיאלי 13 סדרה 3).
ללא עדות לבצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך.
הסחוס האצטבולרי מודגם תקין.
מודגם רצס סוב-לברלי זעיר בבסיס הלברום הקדמי עליון (חתך סגיטלי 7 סדרה 7), ללא עדות לקרע ברור או ניתוק של הלברום.
אין עדות לבצקות לשדיות.
הקפסולה מודגמת שמורה.
הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות.



תודה

היי,
בצעתי בדיקה ולהלן סיכום הממצאים :
"שינוי סיגנל בפלטו הטיביאליס עם קו שבר בגודל כ- 12 מ"מ ובצקת מסביב"
("הקו שבר נראה בTI בעל סיגנל נמוך")
הבדיקה נעשתה בעקבות תאונת סקי מלפני שנתיים , ואני עדיין מרגיש "קליקים" בברך,ומדי פעם קצת כאב ונפיחות.
אשמח לפירוש הממצאים והכוונה לטיפול,
תודה
נתי

ד"ר שלום,
לפני כחמישה חודשים עברתי ניתוח לשחזור ה-ACL, וכעת ביצעתי MRI נוסף על מנת לבדוק את מצב הרצועה עקב כאבים ובריחת רגל מדי פעם.
תוצאות הבדיקה כדלקמן- אשמח אם תוכלו להסביר לי את הדברים:

מצב לאחר שחזור ACL לברך, אחד הברגים בולט מתוך הטיביה.

הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים, קורונלים וסגיטלים, בסדרות T1 וT2 עם דיכוי שומן, ללא הזרקת גדוליניום.
אין לפניי בדיקה קודמת להשוואה.

הרצועות הקולטרליות, המדיאית והלטרלית עם אות ועובי שמורים.

הרצועה הצולבת האחרוית רציפה, מעט מפותלת.
הרצועה הצולבת הקדמית עם אות גבוה אך נראת רציפה, מרכיב מינימלי של IMPINGMENT על פני הפמור.
אין עדות להיווצרות ציקלופ.

גיד הקווריספס וגיד הפתלה עם אות ועובי שמורים.

המניסקוס המדיאלי עם אות וצורה שמורים.
המניסקוס הלטרלי עם אות וצורה שמורים.

אין עדות לפגמים סחוסיים בעובי מלא בכל שלושת המדורים.

אין בצקת בהקף הברגים הטיביאלים, אך אכן קיימת בליטה קלה של הבורג התחתון מתוך הטיביה באספקט הקדמי עם בצקת קלה של הרקמות הרכות בסמוך. אין נוזל בכמות מוגברת בהקפו.

אין נוזל בכמות מוגברת במפרק.

מסת השרירים שמורה.
אין עדות לציסטה על שם בייקר.

לסיכום:
בליטה מנימלית כמתואר של הבורג מתוך הטיביה כמתואר.
מרכיב מינימלי של IMPINGMENT בין הרצועה הצולבת הקדמית לבין הפמור כמתואר.
אין עדות לציקלופ.

כמה שאלות לא ברורות-
מה פשר הדבר שהרצועה האחרוית רציפה אך מפותלת? האם המצב תקין?
מה ההשכות לכך שאחד הברגים בולט מתוך הטיביה? משום שאין הדבר נראה לי תקין, או שמא אני טועה.
כיצד ייתכן כי המניסקוס הלטרלי בעל אות וצורה שמורים, כאשר בניתוח עשו לי הטריה של המניסקוס המדובר?
למה הכוונה שלרצועה הצולבת הקדמית, המנותחת, יש אות גבוה? ומה זאת אומרת מרכיב מינימלי של IMPINGMENT על פני הפמור?
מה אומר המונח IMPINGMENT ומהן ההשלכות שקיים אצלי הדבר בין הרצועה הצולבת הקדמית לבין הפמור?

תודה רבה,
טל

שלום רב,
אבי בן 86 סובל משחיקת סחוס ניוונית בברכיים, דבר הגורם לו כאבים קשים מאוד וקשיים בהליכה.
לאחרונה שמע על מכון בשם רפואות המטפל בגלי הלם.מדובר בטיפול יקר ביותר.
מה בדיוק הטיפול והאם יש סיכוי שהדבר יעזור לו?
האם יש טיפול כזה בכללית מושלם?

שלום לך ותודה על תשובתך
המלצת לבתי להפסיק פעילות אירובית שאלתי היא אם להפסיק באופן זמניהיות והיא מתעמלת ורוקדת מזה שנים רציתי לדעת אם על פי תוצאות אם אר איי
האם זה בלתי הפיך והאם אחרי הפסקה היא תוכל לחזור לאירובי
ומה דעתך לגבי הנוזל שנמצא במפרק האם זה מצריך טיפול
תודה לך ושיהיה לך יום נפלא שרונה

שלום
אני חיילת כבת 20 , בתפקיד פיזי בצבא.
כבר חצי שנה אני סובלת מכאבים בברך שמאל.

עשיתי MRI וכיוון שאני בצבא התהליך הרפואי הוא מאוד ארוך ומייגע ואני ממתינה לאורטופד אשר יסביר לי על הבעיה
.
הפענוח באמ.אר.אי :
"הרצועה הצולבת הקדמית נראת רציפה אך בלתי סדירה במיוחד בחלקה המרכזי,
קיים נוזל בכמות קטנה ושינויים באות של הבורסה האינפרא פטלרית.
סיכום:
ללא עדות לקרעים בעובי מלא במיניסקוס או ברצועות, אך חוסר סדירות כמתואר של הACL לקורלציה עם חוסר יציבות.
אין עדות לשינויים המתאימים להופה סינדרום
נוזל ובצקת קלה איפרא פטלרית יתכן על רגע אינפמטורי"

הודה לך עם תוכל להסביר לי יותר על הפיענוח.תודה

לפני 3 שבועות משך אותי חבר ביד בכח ואני התנגדתי, כתוצאה מזה כנראה נמתח לי השריר, כאב לי אבל ברוך ה' זה עבר, כעת אין כאבים אבל מאז אני מרגיש ובעיקר שומע קליקים מאותה כתף, בעיקר בבוקר כשאני קם ונמתח, או בלילה כשאני מתהפך, אבל גם סתם כך באמצע היום, נגיד שאני לובש בגד או מוציא משהו ממדף גבוה.

עשיתי תור לאורטופד אבל זה רק בעוד חודש וחצי, (טירוף), בינתיים אני מאד דואג, וזה גם מפחיד לעשות תנועות חזקות וחדות.

האם זה אומר נזק לאיזה גיד? חוסר יציבות? זה אומר שנגרם נזק לא הפיך? זה יכול לעבור לבד? זה אומר שעכשיו אני מועד לפרוק את הכתף? אני מפחד בינתיים לשחות או להתעמל ולטייל.,

קראתי קצת באינטרנט וראיתי שתופעה כזאת יכולה ללמד על קרע בלברום אפילו ללא כאבים, והכי מפחיד שאי אפשר לגלות זאת בבדיקה קלינית אצל רופא, או באולטראסאונד, הרי לא יתנו לי בקופ"ח לעשות בדיקת אם אר איי אם לא יראו כלום באולטרא סאונד.

האם בינתיים עלי להגביל את עצמי מפעולות או להתנהג כרגיל?

האם מנגנון של משיכה חזקה מאד ביד יכול לגרום פגיעה בלברום?

אודה לך מראש על התייחסות לשאלות הנ"ל,

יוסי

שלום לך
בתי בת 20 סובלת הכאבים בברך השמאלית תוצאות הבדיקה באם אר אי
נכתב כי מודגם פגם סחוסי בעובי כמעט מלא על פני הפאסט המדיאלי של הפתלה
עם חוסר סדירות נרחבת של הסחוס גם משני צידי הפגם משתרע על פני כ3.5ממ
רוחב סחוס המדור הפתלופמוראלי הלטרלי שמור קיים נוזל בכמות מעט מוגברת במפרק
לסיכום ללא עדות לקרעים במיניסקים או ברצועות
מבקשת בדחיפות את דעתך תודה