פורום תאונת עבודה, רפואה תעסוקתית - יש לך שאלה?

שלום רב1
בכל תהליך ייצור ישנם חומרים מסוכנים. גם מים לשתות בכמות מופרזת גורמת לנזק בריאותי. גם מכוניות בחוץ פולטות חומרים מסוכנים.
השאלה הנה האים תהליך יצור עומד בתקנים המקובלים. במידה ותנאי יצור עומדים בתקן לא הסיכונים בריאותיים הם קלושים.
ד"ר גפן

השאלה רחבה מידי . האם מסוכן לנהוג בכביש מהיר? התשובה היא כן. גם לגבי שאלתך . התשובה היא איך כמה כמה זמן באיזה תנאים .........

שלום רב!
רק עכשי קיבלתי את השאלה. השאלה הראשונה מה העיסוק שלך? במידה ועבודהשלך מחייבת הפעלת ידיים מרובה ממליץ לבקש מרופא חופשת מחלה למספר ימים וכן לפנות לרופא תעסוקתי. מהמכתב לא ברור מה כואב ואיפו כואב וחוץ מזה לדעתי אורטופדים בתחום כף יד מכירים את בעיות כפות ידיים יותר טוב ממני. כמו כן האינפורמציה עדיין לא מלאה. האים יש מחלות רקע, סוכרת תת פעילות של בלוטת מגן וכו'. לאחר השלמת בירור היה ניתן לחשוב על המלצות תעסוקתיות.
ד"ר גפן

שלום!
מיקרוטראומה - במוסג זה משתמשים כאשר ישנה פגיעה מעבודה אשר לא מתאימה להגדרה של תאונת עבודה וגם לא להגדרה של מחלת מקצוע אך כאשר בעיקבות או כתוצאה מצור ואופי של העבודה חשיפות או תנועות נישנות ווזרות במצתבר גורמות לנזק כלשהוא לעובד/ת.
בכבוד רב ד,ר גפן

שלום ,
זה מתייחס לטראומות קטנות אך נשנות כלומר את לא עובדת עם פטיש של 25 קג' אבל עם פטיש של 25 גרם אבל 250 ]פעמים ביום או כל דבר אחר עבודה לא קשה בפני עצמה אך חוזרת

ע"פ חוות רופא תעסוקתי של קופ"ח לאחר שקיבל חוו"ד אורטופדים החליט כי איני יכול להמשיך לעבוד במקצועי כטכנאי מערכות קרקע עבודה פיזית וקשה הדורשת הרמת משאות כבדים וחריגים ע"פ C.T בלט דיסק בעמוד שדרה מותני ביןL5-S1 ובעמוד שדרה צווארי C2-C3 בלט אנולוס לוחץ מעט על קידמת חוט השדרה C3-C4 בלט אנולוס משיק לקידמת חוט שדרה C4-C5 בלט אנולוס משיק לחוט השדרה C5-C6 היפרטרופיה אונקו וורטברלית מצירה את הפורמינה משני הצדדיםיותר משמאל C6-C7 היפרטרופיהאונקו וורטברלית מצירה את הפורמן הימני C7-D1 ארטיפקטים מהכתפיים בהתאם לזאת פוטרתי מעבודתי ביטוח מנהלים שילם לי 75% מהשכר על אובדן כושר עבודה מקצועי לאחר מספר חודשים נדרשתי לבצע בדיקה אצל רופא תעסוקתי במדיטון מטעם הביטוח והוא אישר את אובדן כושר עבודתי המקצועי לאחר שנה וחצי החליט הביטוח שהוא רוצה לשלוח אותי שוב לבדיקת רופא תעסוקתי נוסף בת"א ולאחר "בדיקתו " הוא החליט שאני כשיר לעבודה במקצועי תוך התבססות על אותו חומר רפואי שהיה בידיי 2 הרופאים התעסוקתיים והמומחים האורטופדים אשמח לקבל חוו"ד בנושא

שלום רב!
ההתייחסות לחוות דעת עבור חברות ביטוח צריחה להיות בהתאם לתנאי הפוליסה. כמו כן כושר עבודה נקבע לא עפי הממצא בבדיקות הדמיה. כושר עבודה על פי ממצאים בהבדיקה פיזיקאלית
ד"ר גפן

שלום.
מדובר בפגיעות זעירות נישנות וחוזרות מגורים כימי, פיזי או כל גורם אחר כולל נפשי.
ד"ר גפן

שלום!
על פי הרישום מדובר בשינוים OA של המפרק הירך. ייתכן ובעתיד הקרוב היה צורך גם בטיפול ניתוחי ע"י החלפת מפרק. לא ברור כמזה זמן אביך סובל מבעיזו הרי הממצאים הללו לא מאתמול.
קרוב לוודאי יקבע לו אי כושר עבודה בתור סדרן בסופר אך היה כשיר לעסוק בעבודות ללא מאמץ פיזי כולל הימענות מהליכה ועמידה ממושכת והרמה ונשיאת משאות כבדים.

שלום
עבודה הדורשת מאמצים חוזרים בנהפעלת אצבעות או עבודה עם מכשירים רוטטים יכולה לגרום לתסמונת תעלה קרפלית בפרק כף יד (לחץ על עצב היד) ולגרום לכאבים והרדמות של האצבעות (בדרך כלל אצבע 2-3-4-). הבדיקה שיש לבצע לאבחון נקראת EMG . אפשר לקשור את התסמונת לתנאי עבודה ולתבוע את ביטוח הלאומי. הטיפול בסופו של דבר (תלוי בחומרה) הינו כירורגי. אם יש קשר עם עבודתך זה יקרה גם ביד שמאל בסופו של דבר.
דבר נוסף בייצור של חומרי הדברה יש חובה לבצע בדיקות רפואיות שגרתיות ותקופתיות במידה והחומרים מכילים אורגנו-פוספטים או קרבמאטים . יש לדאוג לכך.

שלום רב!
לפי הסיפור ולפי שההצגה שלך ייתכן שכן מדובר בקשר בין כאבי יד שלך ובין העבודה.
עם זאת חסרים נתונים רבים כולל מחלות רקע שלך גיל, והחשוב ביותר האבחנה של האורטופד. לא ברור עדיין מה האבחנה ומי מה את סובלת.
ד"ר גפן

שלום רב להלן עוד פרטים כפי שנתבקשתי: אני בת 43 , בריאה בדרך כלל(אין מחלות כרוניות וכאלה) במשך 6 השנים שאני עובדת במקום העבודה הנוכחי שלי היייתי כבר 3-4 פעמים אצל אורטופד עם תלונות על כאבים ביד,רק שכעת זה בעוצמות שקשה לתאר, הייתי אצל אורטופד מספר פעמים והופנתי על ידו לבדיקת EMG ,בבדיקה לא נמצאו סימנים ל- CTS .חזרתי לאורטופד הנ"ל והוא בדק לי שוב את היד, והוא לא היה שלם עם תשובות ה-EMG לכן הוא הפנה אותי לבית חולים העמק בעפולה למומחה לכף יד ,שם בדקו אותי 2 מומחים לכף יד והרופא שהפנה אותי,הם רשמו טינל חיובי,פלן חיובי,טינל חיובי מעל PRONATOR TERES, טווח תנועות שורש כף יד מלאות ,אך מלוות בכאב. והפנו אותי לבדיקת EMG UPPER LIMB . כמו כן קיבלתי זריקת CELESTON +LIDOCAINE לתעלה הקרפלית, עד עתה איני מרגישה הבדל. אני ממתינה כעת לתור שקבעתי לבדיקה, ולאחר מכן אני מתכוונת ללכת באופן פרטי לד"ר רינות, כדי לזרז תהליכים מכיוון שהכאב בלתי נסבל,אני מציינת שכל התקופה הזו אני עובדת. אנא יעצו לי האם ללכת לרופאה תעסוקתית ומה עליי לעשות בכלל,כואב לי מאוד... תודה מראש בילי

שלום רב להלן עוד פרטים כפי שנתבקשתי: אני בת 43 , בריאה בדרך כלל(אין מחלות כרוניות וכאלה) במשך 6 השנים שאני עובדת במקום העבודה הנוכחי שלי היייתי כבר 3-4 פעמים אצל אורטופד עם תלונות על כאבים ביד,רק שכעת זה בעוצמות שקשה לתאר, הייתי אצל אורטופד מספר פעמים והופנתי על ידו לבדיקת EMG ,בבדיקה לא נמצאו סימנים ל- CTS .חזרתי לאורטופד הנ"ל והוא בדק לי שוב את היד, והוא לא היה שלם עם תשובות ה-EMG לכן הוא הפנה אותי לבית חולים העמק בעפולה למומחה לכף יד ,שם בדקו אותי 2 מומחים לכף יד והרופא שהפנה אותי,הם רשמו טינל חיובי,פלן חיובי,טינל חיובי מעל PRONATOR TERES, טווח תנועות שורש כף יד מלאות ,אך מלוות בכאב. והפנו אותי לבדיקת EMG UPPER LIMB . כמו כן קיבלתי זריקת CELESTON +LIDOCAINE לתעלה הקרפלית, עד עתה איני מרגישה הבדל. אני ממתינה כעת לתור שקבעתי לבדיקה, ולאחר מכן אני מתכוונת ללכת באופן פרטי לד"ר רינות, כדי לזרז תהליכים מכיוון שהכאב בלתי נסבל,אני מציינת שכל התקופה הזו אני עובדת. אנא יעצו לי האם ללכת לרופאה תעסוקתית ומה עליי לעשות בכלל,כואב לי מאוד... תודה מראש בילי

שלום רב!
תבחין מנטו בדיקה אותה מבצעים לעובדי מערכת בריאות אשר יכולים להיחשף לחולי שחפת. באנשים שתגובת מנטו שלילית מבצעים שלב שני (בעזרת בדיקה בודקים האים האיש נחשף לחיידק של השחפת ואים יש סיכוי שנדבק בשחפת). לפעמים התגובה של הגוף איטית ולאחר גירוי רישוני (מנטו ראשון) מערחת חיסונית מתחילה להגיב ובשלב שני התגובה יכולה להיות חיובית (וזאת תגובה האמיתית). בהתאם לממצא בשלב שני של מנטו קובעים דרכי מעקב. במידה ותגובה שוב שלילית ואת ממשיכה להיות חשופה לקהל חולים (לעבוד במערכת בריאות או מערכת שבה יש אפשרות לחשיפה לחולי שחפת) בעוד שנה מבצעים בדיקה חוזרת.
בכבוד רב ד"ר גפן

אם אתה מורה מטעם משרד החינוך אין ברירה אבל לצאת בפני וועדה רפואית של הנציבות או לפרוש פרישה מוקדמת (זה יהיה חבל) היות ובמדינה אתה יכול לקבל תוספת של אחוזי פנסיה למחלות שנתגלו בשנה אחרונה לשירות יש מקום כבר עכשיו לבקש וועדה רפואית זה יכסא לך את הפרש התאריכים ויקנה לך גם תוספת. לבזבז את ימי המחלה רק מוסיף לך ותק (יתכן שיש לך עוד?).

מדובר בהערכת כושר עבודה. יש לתאר את טיב עבודתו של אבא שלך ועל הרופא לקבוע האם הוא יכול להמשיך בעבודה זו ובאיזה תנאים.
יש לקחת בחשבון כי במידה והרופא קובע מגבלות או אי כושר עבודה ושזה לא מתאים למעביד זה מסתכם בפיתורין.אך הקביעה מתייחסת אך ורק למצב הבריאותי של הנבדק.

שלום רב!
בהתאם לנסיבות של כאבי גב אצל אביך (ז.א. מקור הכאב) רופא תעסוקתי קובע מגבלות או כשירות להמשיך בעבודתו (אי כושר יכל להיות זמני או קבוע). צריך לבדוק מול רופא אורטופד תחילה מה דרכי הטיפול והאים יש מצב לשיפור כאבים ומגבלות אצל אביך. על פי עובדות הללו + בירור של טיב ואופי העבודה של אביך ואפשרות מתן מגבלות - על פי הנתונים הללו רופא תעסוקתי קובע את קביעתו.
בהצלחה.
,

לרופא תעסוקתי דרך קופת חולים מגיעים או בהפניית רופא המטפל או בהפניית מעסיק או בהפניית ועד עובדים. ז.א. לעובד חייב להיות מעסיק.כמו כן יכולה להיות הפניה של כל רופא המקצועי.
באופן פרטי פונים לכל רופא תעסוקתי שעוסק בעבודה פרטית ובמידה ומוכן הרופא לקחת על עצמו את הטיפול בעניינך ממשיכים בתהליך.
בכבוד רב ד"ר גפן.

שלום רב!
במידה ונחשפת לקרינה מייננת השאלה לאיזה סוג קרינה נחשפת הרי יש סוגי קרינה שונים. במידה ונחשפת לקרינת רנטגן לא נישר דבר בגוף הרי ז רק קרינה. במידה ונחשפת לחומרים רדיואקטיבים צריך לדעת לאיזה חומר נחשפת כלכל חומר יש מחצית חייו שונה.
בכבוד רב ד"ר גפן

שלום רב! לא חושב שאירוע חד פעמי של פירוק מחיצה היה גורם לתופעות שאת כותבת לגבהין.
במידה ויש לו תלונות על מערכת הנשימה יש לפנות לרופא ריאות ולעבור בדיקה מסודרת. האסבסט הנו חומר מסרטן וגורם לסרטן ריאות מסוג מזטליומה. במידה ויש בבית עדיין מחיצות או קירות אסבסט או גג מאסבסט יש לקבל יועץ מומחים ליכות הסביבה.
בכבוד רב ד"ר גפן.

שלום רב!הייתי ממליץ לברר דברים בועד עובדים בימידה וישנו שכזה ובכח אדם מה האפשרויות שעומדות לפניך. קרוב לבדי את לא הראשונה שנמצאת במצב שכזה. הועדה תחלית בהתאם לממצאים הקליניים.
בכבוד רב ד"ר גפן

שלום רב!מדובר בשאלה עם משתנים רבים. הדבר תלוי במקצוע בדרישות השוק ובמצבך הרפואי. בלשכת תעסוקה ישנה מחלקה שמטפלת באנשים מוגבלים ורופא תעסוקתי של הלשכהיחליט האים אתה כשיר ובאלו מגבלות. מצב הרפואי יכול להגביל אותך בתפקודים אלו ואחריםובהתאם למגבלות תוכל להתקבל לעבודה.
בכבוד רב ובהצלחה ד"ר גפן

שלום רב!
מדובר במחלה נדירה ומהספרות המקצועית ידוע על המחלה בחשופים לפיח, זפת שמנים ועוד. כל מקרה בודקים לגופו של עניין בהתאם לסוג הסרטן.
בכבוד רב ד"ר גפן

אני לא מבינה את הקשר בין פיח, זפת ושמנים לסרטן מסוג זה?

שלום
גם אני לא מבין דברים רבין אך מה לעשות?
ד"ר גפן