פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

תודה על התשובה המהירה. אך אחדד את שאלתי. האם רופא שיראה את התתקף הפירכוסי המצולם יכול על סמך מה שרואה לקבוע שזה אפילפטי גם אם ה eeg יהיה תקין בזמן ההתקף?
תודה

שלום רב,
שניים מילדי חלו לאחרונה במחלה ויראלית (כך לפי רופא הילדים) אשר כללה פיזודות של הזיות ודלוזיות (בנוסף לשיעול, כאבי ראש ועיניים, כאבי בטן, חום גבוה וממושך, כאבי שרירים, נזלת, שלשול/הקאה). ההזיות החלו עם התעוררות מחלום, אשר לכאורה לא היתה מושלמת, והילדים המשיכו כמו לראות את מה ש"ראו" בחלום, ללא יכולת להפסקת ההזיה , אם כי ראו גם אותי לידם. יש לציין כי חלק מההזיות היו בשילוב חום גבוה (39.5) וחלקן בזמן חום לא גבוה.נראה היה שהתופעה עוררה בהם אימה ואחריה חרדה ניכרת.
לבני, בן 14.5, אשר סיים עם תקופת החום לפני כשבועיים, ואשר אצלו ההזיות נמשכו לסירוגין משך כמה שעות במהלך שנת הלילה, היו מאז שתי אפיזודות של משהו שנראה כמו ביעות לילה חד פעמי, בו התעוררות מחלום לוותה במעין "התקף חרדה" (נשימות מואצות, רעד, בחילה וכמעט הקאה, וביטוי מילולי ללחץ) אשר נמשך כמה דקות וחלף. יש לציין כי התופעה אינה מוכרת לנו אצלו. ביתי בת ה-6, עדיין חולה וטרם החלימה (זה היום השישי. עם שיפור במצבה), ואצלה היו שתי אפיזודות של הזיות, שכל אחת נמשכה דקות ספורות בלבד.

שאלתי היא: האם יש מצב שהביעותים מהם סובל בני קשורים איכשהו לביעותים-הזיות מהם סבל תחת מחלת החום, והאם יש צורך בבדיקה נוירולוגית במקרה כזה? בבדיקה רפואית אחרת? האם זו תופעה מוכרת (ביעותים/חרדה בעקבות הזיות תחת מחלה ויראלית)? ואם כן - האם יש צפי למועד סיומם?
תודה מראש.

שלום רב
ניקבע לי תור לוידאו eeg . נאמר לי שלמשך 7 ימים אני אהיה מחוברת 24 שעות למצלמה ולמכשיר eeg ובמידה ויתרחש התקף אז הוא בו זמנית יצולם ובו זמנית יבוצע eeg [בזמן התקף ] ובדיקה זו מאשרת |הדגש|סופית|סדגש| נוכחות של מחלת אפילפסיה או שוללת אותו. האם זה נכון? האם הרופא יכול להפסיק לי התרופות האנטי אפילפטיות[מאוד אשמח] לפי בדיקה זו ולהפנות אותו לטיפול אחר?כי אני מטופלת בתרופות אנטי אפילפטיות למרות שבדיקות eeg כולן היו תקינות [בערנות ובהתקף] . אבל נאמר לי שהתיאור שלי להתקפים ושל בני המשפחה תואם בסבירות גבוהה אפילפסיה.
תודה

שלום רב.
בגיל 27 היו לי מספר פירכוסים. התחלתי בטיפול אנטי אפילפטי למרות שבדיקות אי.אי.גי בערות ותוך התקף היו תקינות.
קראתי שיש דבר כזה שניקרא פירכוסי פסאודו. ורציתי לדעת האם אדם הסובל מאירועים פירכוסיים שטבעם אינו ברור, אך הם מחקים התקפים אפילפטיים, יקבל גם טיפול אנטי אפילפטי או שהטיפול הוא אחר מאשר אדם שבדיקות אי.אי.גי הראו בעיה אפילפטית ומקבל תרופות לכך?
תודה

שלום, בני בן 3 חודשים נולד בשבוע 38 לידה קיסרית דחופה עקב צניחה של חבל הטבור האטות בדופק ומים מקוניאלים.
נשלח ל-US מוח עקב טונוס שרירים מוגבר.
סיכום התוצאה: הדיות פריווסקולרית גבוה בגרעינים הבזאליים מימין- ממצא לא ספציפי המתאים לזיהומים פרנטלים או שינויים לאחר היפוקסיה. אולם, הממצא נראה מסיבות אחרות או אפילו בתינוקות בריאים.

שלום רב,
ביתי בת 5 חודשים, הייתה חולה עם חום (צינון או שפעת, לא משהו רציני) במשך 3-4 ימים. המרפס שלה התנפח משמעותית (ברור ויזואלית ולא רק במגע) והיא נשלחה למיון. רופא מיון אמר שהיא נראית ערנית וחיונית, מגיבה ומתקשרת ולכן אינו רואה סכנה במרפס הנפוח אך המליץ על בדיקת אולטרסאונד ראש. בתוצאות הבדיקה רשום כי יש "עודף נוזלים ברמה מינימלית". (יש לציין כי גם לפני כחודשיים הייתה חולה עם חום והמרפס התנפח אך לא משמעותית ולא נשלחנו למיון). כעת המרפס ירד לה כמעט לחלוטין.
מספר שאלות בהקשר:
-כיצד עלי להתייחס לעובדה כי המרפס מתנפח כל פעם שיש חום? האם לבדוק אותה במיון כל פעם? האם לא להתייחס לזה? מה המשמעות המתמשכת של מרפס מנופח?
- מה המשמעות של "כמות נוזלים ברמה מינימלית" עבור תינוקת בגיל הזה?
תודה רבה ושבוע טוב!

שלום,
בני בן שנה וחמישה חודשים, לפני שבוע הוסרט על ידנו במקרה בהתנתקות, גם רופא הילדים חושב כך (רופא הילדים נתן לי הפניה לאיאיגי אך התור הקרוב ביותר לאיאיגי נקבע לעוד חודש וחצי ולכן אני מעלה את השאלה לפורום).
בסרטון נראה ברגע אחד ללא התראה נראית לעין מסתכל לצד ובוהה במשך 10 שניות.
באופן כללי הוא תמיד היה "מעופף" לעיתים לא עונה שקוראים לו וכו', מצד שני התפתחותו תקינה בכל ההיבטים (אומר בסביבות 20 מילים, מוטוריקה גסה ועדינה תקינה).
בבדיקה על התנתקויות מסוג אבסנס הבנתי כי ישנם סוגים הראשון טיפוסי והשני אינו טיפוסי.
כמו כן, הבנתי שההתנתקות הטיפוסית אינה מופיעה לפני גיל 4 וההתנתקות שאינה טיפוסית יכולה להופיע בכל גיל.
וכן שלהתנתקות שאינה טיפוסית יש השלכות מרחיקות לכת מבחינת אינטליגנציה/פיגור/מחלות אחרות וכו'.
אשמח לדעת:
א. האם התנתקות בגיל זה ובהתאם למתואר לעיל מעידה בהכרח על התנתקות שאינה טיפוסית.
ב. בהתאם להתפתחות הילד עד עתה מה הפרוגנוזה האפשרית.
ג. בהתאם לאמור לעיל האם יש לחכות לאיאיגי חודש וחצי או ללכת למיון בהקדם.
ד. לילד יש גם כתם קפה בחלב אחד (שהבנתי שקשור ל- TS), מה הסבירות להופעת מחלה זו.
סליחה על האורך ועל מספר השאלות ואשמח לתשובות מכיוון שחוסר הוודאות והחששות משמעותיות מאוד.
תודה מראש,

שלום בני בן השלוש כבר שנה במעקב בהתפתחות הילד עקב עיכוב התפתחותי רב תחומי עם dq 54 . הוא לא מחבר מילים ואין לא אוצר מילים גדול - 200 מילים בערך . יש לו סרבול מוטורי ואיחור קוגניטיבי והפרעת קשב וריכוז . כבר חצי שנה הוא מקבל טיפול אינטסיבי באופן פרטי ולפני חודש נכנס למעון יום שיקומי ויש שיפור מבחינת אוצר מילים והבנת השפה והוראות ושיפור בקשר עין ותקשורת .הוא יודע צבעים צורות חיות וחפצים ולשיים אותם . בנוסף עבר בדיקת mri שהראתה פגיעה במוח לא בשל, כנראה נזק טרום לידתי , eeg יצא תקין וכך גם בדיקות מטבוליות וציפ גנטי . השאלה שלי היא מתי ניתן לאבחן באופן סופי פיגור שכלי ??האם הוא יכול לצאת מזה אם נשקיע בו כל הזמן בטיפולים בגנים מיוחדים ובאופן פרטי ? האם יש סיכוי לחיים נורמלים או שזה סופי וכל חייו יהיה עם פיגור ?? תודה מראש

שלום רב,
לבני בן ה-7 היתה דלקת גרון לפני כשבועיים. במהלך היומיים הראשונים (כשהיה לו עדיין חום) הוא התעורר פעמיים בלילה כשהוא צורח מבהלה ומכסה את העיניים. הוא טען שיש לו כאב ראש חד מאד ושאם עיניו פקוחות הוא רואה דברים מוזרים. ההתקפים ארכו כרבע שעה והוא זכר אותם בבוקר.
מאז, כבר שלוש פעמים במהלך היום, הוא טען שיש לו את אותם התסמינים אולם ללא כאב הראש ובנוסף הוא הרגיש צורך ללכת לשירותים (ללא צורך אמיתי).
בנוסף, הוא מתאר מעיין צורות מוזרות כשעיניו פקוחות אבל זה לא מפריע לתפקוד והוא פחות בחרדה.
היום הוא טוען שהתחושה מלווה אותו כבר מהבוקר ברצף אבל התפקוד שלו רגיל לגמרי.
אני לא בטוח אבל ממה שקראתי באינטרנט, נראה לי שהתופעה דומה ל"אאורה".
רציתי לדעת האם יש לפנות לנוירולוג בשלב זה?

האם יש קשר בין אוטיזם להרחה??? ביחוד של אוכל?.

שלום ביתי בת 16 סובלת מספינה ביפידה L4L5 עברה שני ניתוחים לשיחרור העגינה. כעת הראש של הילדה נוטה לצד ימין לכיון הכתף. נטית הגוף התחילה לפני כ3 חודשים אציין שלילדה אין סקוליוזיס. ועתה נשלחנו לבצע צילומי רנטגן לשלול בכל זאת סקוליוזיס. שאלתי האם זאת בעיה ידועה לילדי ספינה ביפידה?

היי...הבן שלי בן שנתיים וחודשיים עדיין לא מדבר... צריך לעבור בעוד שבוע ניתוח כפתורים באזניים..נאמר כי זה מעכב לו את הדיבור
בחודשיים האחרונים שמנו לב כי מוחא כפיים לעיתים משמחה כשאומרים לו כל הכבוד על משהו שעשה ולעיתים תוך כדי הליכה או משחק וכשהוא לבד...את האוכל לפעמים תופס ביד ומפורר.... וחלקים של משחק הוא תופס והופך מצד לצד בידיים וכשהוא הופך את החלקים נדמה כי הוא מקרב אותם לעיניו כאילו לראות טוב יותר..
האם סימנים אלו מצביעים על בעיה רפואית ? האם זו בעיה נוירולוגית ?
מה עלינו לבדוק או לעשות ?
אציין כי הילד משחק..מתקשר...הולך..צוחק...שר ורוקד ומבין את מה שמדברים אליו למרות בעיית הכפתורים באזניים....הילד חברותי ומשתתף בגן
תודה..

שלום ד"ר יקר , בתי כבר למעלה מ 3 שנים עם טיקים ממושכים ומורכבים כולל קולות מתפקדת נפלא הן בבית והן בבית ספר .

הגל הנוכחי כולל חרחורים , גניחות ועיקום הפה והאף ....... שאלתי היא ,האם יש תקווה שיעבור יום אחד כל הסיוט הזה ? והאם טיפול HRT - היפוך הרגלים הינו יעיל ?

כמו כן , דיברתי איתה והיא מנסה לשלוט בטיקים לבד ולעצור אותם עד שזה מכניע אותה , היא אומרת שכרגע קצת מפריע לה ..... האם להתחיל טיפול תרופתי(היא בת 8.5 ) . השנה ההפסקות בין הגלים בטיקים יותר קצרים .... האם זה מעיד על החמרה במצב ?

אודה לך על מענה

שלום,
בני בן כמעט 5 חודשים. נולד בלידה רגילה, שבוע 39, בריא ושמח,. לצערי יש ממש עיכוב ביצירת קשר עין. עד גיל 3 חודשים כמעט ולא הסתכל לעיניים, אך היה שיפור קל בגיל 3 חודשים שהתחיל ליצור קשר עין לזמנים קצרים. אין שיפור מאז. קשה מאוד לתפוס את מבטו . נראה שקל לו יותר להסתכל למישהו שלצידו ומאחוריו ולא מולו. עשינו בדיקת עיניים ויצאה תקינה. מסתכל ל2 שניות לפעמים וממשיך הלאה. חלק מהזמן לא מסתכל בכלל. ופעמים בודדות מסתכל ליותר מכמה שניות. חוצמזה ילד חייכן מאוד, מגיב לנו ולסובבים אותו, אבל ךפעמים פשוט מסרב להסתכל עלינו. עוד אציין שהילד מאוד סובל מריפלוקס שבחודשיים הראשונים לחייו רוב היום עבר בצרחות ובכי מכאבים. כיום קצת יותר טוב א עדיין סובל. ובנוסף יש לו טורטיקוליס ואנו מתחילים טיפול. האם יש קשר בין הדברים?
האם יש צורך לפנות כבר לנוירולוג? אנו מאוד חוששים מהפרעת תקשורת כלשהי ורוצים לעזור לו כמה שיותר מהר.

יש לי ילד היום הוא בן שלוש ואני אציג בקצרה את הבעיה

מגיל קטן עשה בעיות הוא לא רצה לינוק היה תינוק לא רגוע מכיוון שלא רצה לינוק ולא ישב באופן רגוע על השד היה מאוד קשה להעביר אותו לבקבוק.
זה המשיך בכך ששי לא היה ישן טוב לא נרדם מוקדם היה קם באמצע הלילה כאילו נגמר...

משם המשיך לכך שהיה יותר גדול מגיל שנה הייתי קוראת לו והוא לא היה מסתכל ולא מסובב את ראשו אלינו היה משחק רק במכוניות או בגלגלי המכוניות לא היו לו תחומי משחק בכלל וחוסר הצבעה .

היום הוא בן שלוש עדיין אין לו קשר עין (יש קשר עין אבל מאוד קצר) יש לו אחות בת שנתיים והוא לא משחק איתה בכלל אין לו שום תחומי משחק מגוונים הוא לרוב משחק עם מכוניות,גם היום נרדם מאוד מאוחר בשעה עשר אחת עשרה שישן רק שעה בצהריים,שהוא רוצה משהו הוא נשכב על הרצפה וצרח צרחות מונוטוניות (כאלה שחוזרות על עצמן) שאני משווה את התפתחותו להתפתחות של אחותו היא עוקפת אותו בהרבה.

הדבר שמדאיג אותי זה ששנה הבאה אמור להיכנס למסגרת של גן תת-חובה ואני לא שלמה עם האבחון שבו נקבע כך: מדובר בילד עם איחור שפתי משמעותי וקשיים קלים של תקשורת נכון לגיל שנתיים ...יש לציין שאת האבחון ביצעתי אצל פסיכולוגית קלינית ולא במכון. ואני מפחדת שילך שם לאיבוד ושיכנס למסגרת שאינה מתאימה לו.

מה דעתך האם ישנה אפשרות שאכן מדובר באוטיזם?

ועוד משהו שרציתי לציין נעשה לו אבחון בגיל שנתיים CRAS ע"י פסיכולגית ויצאה תוצאה של 28 ומציון 30 זה נחשב לאוטיזם האם זה גבולי?