פורום סרטן העין (אונקולוגיה של העין) - יש לך שאלה?

רעות שלום,
בגילך הסיכוי שויטריטיס תיגרם מלימפומה של הזגוגית והרשתית נמוכה עד מאוד.
פני לפורום העוסק באובאיטיס uveitis

ניר שלום,
נגע בקשתית שיש חשד שהשתנה כדאי לבדוק.
אם לאחר בדיקה אנחנו חושדים בנגע אנחנו מבצעים ביופסית ביס (punch biopsy)
אתה מוזמן לבוא למרפאתינו ביום ג' הקרוב לבדוק אם יש מקום לקחת ביופסיה. תביא בבקשה תמונות בהם ניתון לראות את הנגע בתקופות שונות.

ענינו כבר מספר פעמים בנושא סימפטומים.
שבוע טוב.

פנה לרופא לבדיקה.


סיכוי נמוך שזה קשור לגידול

שלום רונן, לא מאוד סביר שאף אחת מהאפשרויות שמנית נכונה.
לפעמים חשים כאב קורן ממקום אחד לאחר - למשל מהסינוסים, או מהאזניים.
ובכל זאת, עדיף שתלך להבדק על ידי רופא עיניים כדי להיות בטוח
חג שמח.

לאון שלום,
התשובה היא: "לא".
אין קשר בין ERM לסרטן.

פני לפורום תמיכה ביובש בעיניים, ופני לבדיקת רופא עיניים,

לא ידוע שיש קשר בין שימוש בעדשות מגע להופעת סרטן בעין.

עניתי, זה לא נקלט במערכת.

חוזר:
לצורך ברור גנטי כל שנדרש הוא בדיקת דם מוריד היקפי (בדיקת דם פשוטה).
הבדיקה מתבצעת בארץ לאחר הפניה ממרפאה גנטית לאחר פגישה עם יועצ/ת גנטית.
לוקח כשנה, כי צריך לבדוק את הרצף המלא של הגן. יש כמעט מוטציה שונה לכל חולה. ברגע שיודעים מהי המוטציה במשפחה מסויימת, ניתן לבדוק אותה בכל בני המשפחה.

במקרים מיוחדים ניתן לפנות לביצוע הבדיקה בקנדה, זה אורך כ-3 חודשים בלבד, ועולה כסף.

אם את זקוקה לתשובה דחופה בשל הריון - כדאי לשלוח לקנדה, אך בכל מקרה כדאי להגיע ליעוץ גנטי.

חשוב לזכור: בכל המקרים הדו-צדדים, ובכ-10-15% מהמקרים החד צדדיים יש מוטציה בגן לרטינובלסטומה בכל תאי הגוף, מה שמוביל לצאצאים נשאים בהסתברות של כ-50%. צאצא שנושא מוטציה בכל תאי גופו בפועל הוא חולה, אך אין חדירות מלאה של המוטציה ולכן מעט פחות מ-50% מהצאצאים חולים.

ראשית, תודה על התשובה העניינית.
אני מבינה שצריך להגיע אליכם עם הפניה לאחר פנייה למרפאה הגנטית של הקופ"ח. הכוונה להפניה+התחייבות (ט'17)? אני מבוטחת בכללית.

ולגבי טיב המוטציה - לגבי אותם 10-15% מהחד צדדיים שהם מוטנטים לגן בכל הגוף - האם דינם כדין הדו צדדיים מבחינת הסיכון לפתח סוגים אחרים של סרטן בהמשך חייהם (סרטני עור וריאות, לפי מה שראיתי פה)?
ומה באשר לרוב קבוצת החד צדדיים שלא נמצאו מוטנטים לגן בכל גופם? באיזו רמת סיכון הם, ולמה?
ובאשר לצאצאים של אלה (חד צדדיים מוטנטים לא בכל הגוף) - מהי ההסתברות להעברת הגן הפגום?
אני מודה לך.

לברור גנטי צריך להגיע למרפאה גנטית, ולא אלינו למרפאת גידולי עיניים.

ה-10-15% החד צדדיים הנושאים את המוטציה בכל תאי גופם כמוהם כדו-צדדיים באשר לסיכון לגידולים משניים בהמשך. הסיכון שלהם להוריש את הגן הפגוע לילדיהם גם הוא זהה.

אנחנו מדברים על הסתברות של כ-45% לצאצא חולה.
למרבה המזל היום ניתן לבצע איבחון טרום לידתי לעוברים וללדת רק צאצאים בריאים.
למי שהפלה הוא נושא בעייתי בעיניו (וזה לא משנה אם זה מטעמי דת, מצפון, או סתם קושי ריגשי) ניתן לעשות איבחון טרם השרשתי, שזה אומר הפריית מבחנה ובחירת העוברים הבריאים בלבד להשתלה.
לכן חשיבות הברור הגנטי לפני התקרבות תכנון הילודה.

זה נושא חשוב ביותר. החידושים בתחום הגינקולוגיה, הפוריות והמיילדות מאפשרים לילדים של היום להיות בעתיד הורים לילדים בריאים.

לירון שלום,
נשמע כמו תסמיני יובש בעין, אבל לא ניתן לקבוע בוודאות ללא בדיקה במרפאה.
בנתיים, בעבודתך מול המחשב פעם ברבע שעה תעצמי עיניים, תספרי עד 30 ותפתחי. פעולה פשוטה זו תקל על תופעות יובש.

שאלה מעניינת, תמר.
ראשית, אני מקווה שהמכר שלך מטופל לגידול שלו בעפעפיים שכן ללא טיפול sebaceous carcinoma יכול להתפשט ולגרום לנזקים חמורים ביותר, עד כדי התפשטות למח ומוות.

באשר לשאלת ה"הוכחה" בקשר לדיקור סיני.
אנחנו בעידן של evidence based medicine - משמע שהרפואה הקונבנציונלית לא מאמינה לשום דבר שלא נבדק והוכח במחקר מדעי.
עם זאת יש עדיין דברים רבים שלא הוכחו ואנחנו עדיין עושים אותם, כמו להשתמש במצנח כשקופצים ממטוס (אף אחר לא יעשה ניסוי בו יקפצו מספר מתנדבים בלי מצנח וכמה עם מצנח להשוות את מצבם בהגעתם לקרקע, נכון?). אותו הדבר באשר לחלק מהטיפולים המקובלים בעולם הרפואה היום.
הרפואה המודרנית שואבת מרפואה "עממית" המשתמשת בחומרים שונים ובודקת אותם ליעילות והופכת אותם לתרופות. חלק מהחומרים נמצא מאוד יעיל. אז מה? זה שחומר מסויים עדיין לא נבדק אומר שהוא לא יעיל? אולי הוא דווקא יעיל מאוד. איך להתייחס אליו? התשובה היא בזהירות רבה, עד שייבדק.

באשר לטיפולים אנרגטיים מסוגים שונים - קשה מאוד להוכיח מדעית את יעילותם.
במחקרים שכן נערכו נמצא שיש משמעות רבה לאפקט הפלצבו (אמונת החולה ביכולת הטיפול להועיל).

אישית אני מאמין ביכולתם של טיפולי "רפואה משלימה" להועיל.
אם את מאמינה - נסי את זה. אם לא, אז חבל על הזמן והכסף.

ליאת שלום,
מה אמר לך רופא העיניים בדיוק? איך הוא קרא לזה?

שלום איתמר,
המקום לבדוק זאת הוא אצל רופא העיניים הקרוב אליך.
אם יהיה ספק, תופנה למרפאתינו בהדסה, ירושלים, שהיא המרכז המומחה הארצי לגידולי עיניים.

אירנה שלום,
תלוי בסוג הגידול. יש גידולים תוך עיניים שיגיבו טוב לליזר. אחרים לא ממש.
את יכולה לשלוח אלי דוא"ל לפי השם שלי shahar בכתובת של ביה"ח שלנו:
hadassah.org.il

אירינה שלום,

בוודאי שנשמח לייעץ ולעזור. אנחנו המרכז המומחה הארצי לגידולי עיניים.
אנו מטפלים בחולי גידולים בעיניים מכל הארץ, וגם מקבלים ייעוצים מחו"ל.
האם את רוצה קודם לשלוח מסמכים?

חג שמח,