פעימות מוקדמות בעקבות שינויים הורמונליים

שלום רב,
האם לפי הספרות הרפואית פעימות מוקדמות יכולות להיווצר בעקבות שינויים הורמונליים כמו הפלה או בעת תקופת טרום הבלות כאשר רמות האסטרוגן יורדות?
כמו כן, האם כמות של 20 עד 40 פעימות מוקדמות ביממה בכלל דורשת בדיקות ובירור או פשוט להתעלם מזה ולחכות שיעבור כמו שעבר בפעמים קודמות ?
(בת 39, ללא מחלות לב במשפחה, בוצע אקו לב ב2014 עקב פעימות מוקדמות ויצא תקין )