פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

ספונדילוארטרופתיה מעידה על בעיה דלקתית בעמ"ש ולכן כדאי לפנות לראומטולוג ולדון על אפשרויות הטיפול.
לא רואה סיבה לבצע CT, אם זה הפיענוח בMRI

תמיד בדיקות עזר כמו ששלחת חייבות להיות מיוחסות להקשר בו הן נלקחו.
על פניו עושה רושם שתוצאות הבדיקות תקינות.

על פניו עושה רושם שהבדיקות תקינות, אבל אני לא זוכר בע"פ את טווחי הנורמה של הבדיקות שציינת, זה משתנה ממעבדה למעבדה. C3 מעט נמוך אינו ספציפי ורמה נמוכה לכשעצמה אינה בהכרח מהווה אינדיקציה לבעיה רפואית.
בכל מקרה, אם שקיעת דם וCRP ברמה תקינה, הסבירות שמדובר במחלה דלקתית מאוד נמוכה.

בדר"כ מגיעים עם ספירת דם, כימיה, שתן לכללית, CRP, שקיעת דם, RF וANA

הסימפטומים יכולים לקחת כמה חודשים. הטיפול סימפטומטי בדר"כ. אם אכן האבחנה נכונה וטיפול סימפטומטי אינו עוזר מספיק וישנה רגישות לנוגדי דלקת שאינם סטרואידים (כמו ארקוקסיה), אפשר לקחת לתקופה קצרה מינון נמוך (10 מ"ג?) של פרדניזון.
פרבווירוס יכול להפיע על ספירות הדם וכדאי גם לעבור הערכה אצל המטולוג.

התחלתי לפני יומיים במינון של 10 מג ליום ( 5 מג בוקר 5 מג בערב) ביום א עושה בדיקות דם שוב משום שפעם שעברה הראו תםקודי כבד גבוהים אנמיה ושקיעת דם העידה על דלקת בגוף.
2 שאלות:
1. המינון המינורי דל הסטרואידים יכול להשמין לנפח אם אקח אותם לחודש ימים ?
2. האם תופעת הנפיחות שבגינה נראית כמו אחרי לידההיא חלק מוכר מסמפטומי הפרוו וירוס?? ( אציין כי הנפיחות נודדת בכל מיני מקומות בגוף... התחילה לאחר השימוש בארקוקסיה סהכ נטלתי 6 ימים.. אך כיום כבר חודש ימים שבהם אני נקייה מארקוקסיה ויש יימים שאני מתעוררת עם גוף רגיל ואז שוב אני מתנפחת כרגע נפיחות איומהבבטן ובשוקיים.. לפני 4 ימים היתה לי נ0יחות בפנים ובאיזור הברכיים) מוטרדת מאוד מחוסר השליטה בגוף שלי אציין שאני אוכלת כ1100 קלוריות ליום

הי אסף, ישנם הרבה סוגים של דלקות מפרקים והטיפול התרופתי המתאים צריך להיבחר על סמך סוג המחלה. אם הטיפול במטוטרקסאט נכשל, יש עוד אלטרנטיביות, עליהן יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בנוסף, מתיאור הבעיה שלך, עולה שאלה האם החשד לבעיה עצבית קשור למחלה דלקתית (או אולי למשהו אחר?). בענין זה מציע לפנות לנוירולוג. בהצלחה ורק בריאות.

תוצאה חיובית. המשמעות, שאם את סובלת מכאבי מפרקים דלקתיים, בנוכחות אנטי CCP חיובי, הסבירות של דלקת מפרקים שגרונית גבוהה. מצד שני, צריך לזכור כמה דברים:
1- התוצאה של 40 אינה גבוהה וכדאי לחזור עליה
2- לעיתים מחלות זיהומיות, כמו וירוס, יכולות לגרום לתוצאה תהיות מעט גבוהה, עוד סיבה לחזור על הבדיקה
3- אם ישנם כאבי מפרקים שאינם מתאימים לדלקת (למשל כאלה שמתאימים לפיברומיאלגיה), אזי לא בהכרח מדובר בדלקת מפרקים פעילה, אבל יש מקום למעקב
לסיכום, מדובר בסה"כ בבדיקת עזר- שכשמה כן היא- עוזרת לנו להגיע לאבחנה ולא בהכרח קובעת אותה.

בורסיטיס יכול להיות חלק ממחלה דלקתית סיסטמית או משחיקה מקומית של אזור המפרק. אם כבר החלת קוסנטיקס- טיפול מצוין לדלקת מפרקים פסוריאטית, תוכלי לקבל תשובה לבעיה- אם יחול שיפור בבורסיטיס- היא כפי הנראה חלק מהתלקחות דלקת מפרקים פסוריאטית, ואם השאר ישתפר מלבד הבורסיטיס, כנראה שהיא לא חלק מהדלקת הסיסטמית. בהצלחה!

תלוי- אם הכאבים נובעים מדלקת פעילה, כך שהטיפול שמקבלת בMTX ופרדניזון אינו מספק ויש מקום לשידרוג (יש הרבה אופציות, תלוי בסוג המחלה וברקע של המטופל). אם הכאבים אינם מדלקת פעילה- יש מקום לטיפול סימפטומטי- על זה כדאי להתייעץ עם רופא כאב או הראומטולוג המטפל

דלקת בעפעפיים יכולה להיות בגלל בעיה אוטואימונית, השאלה לראומטולוג- האם היא מבטאת מחלה סיסטמית, כלומר מערבת עוד מערכות בגוף. אם מלבד הבעיה הזו אין תלונות נוספות וכל הבדיקות תקינות (כמו גם אלו שצירפת), כנראה שאתה צריך רופא עיניים בלבד. אם יש ספק, פנה להערכה ראומטולוגית מסודרת. בהצלחה

דר וולמן תודה רבה עבור התשובה המהירה
אכן אני מרגישה טוב ואין לי כלום מלבד הנשירה.
נשאר לי להשלים לופוס אנטיגולנט, שתן לכללי
Ptt
1. האם יש צורך בהשלמת בדיקות אלה?
2. התור לראומטןלוג ממש ארוך. הייתי רוצה להגיע אליו כבר עם בדיקות ביד. האם תוכל להגיד לי בבקשה
מה עוד אני צריכה לבדוק? במידה ואחליט ללכת.
תודה רבה

לפני שנתיים עברתי בירור מקיף אצל הראומטולוג לגבי לופוס. ( בפנייה למומחה לשיער עקב נשירת שיער בראש
, התגלו נוגדנים ANA 1:180. Pettern speckeld
(
כל הבדיקות היו תקינות. והוא טען שהנוגדנים
נשארו בגלל עודף פעילות של בלוטות התריס
שהייתה לי פעמיים אחרי לידות. לפני ארבע שנים ו11 שנים.
אחרי שנה. שוב חזרתי על כל הבדיקות והנוגדנים נעלמו לגמרי.
לפני שלושה חודשים כשהחלה נשירת ריסים שוב
עשיתי את כל הבדיקות האוטואימוניות והכל יצא שלילי ( תקין). כולל בלוטת תריס.

דר וולמן תודה רבה עבור התשובה
היום השלמתי עוד בדיקות והתוצאות לא טובות
האם זה יכול להיות קשור לזאבת בנוסף לסיפור הריסים
שתן לכללית
Erythrocytes 30/pl
Lecocytes 500 pl

Rvvt lac insensitive 27 range 30-40
Rvvt -lac sesitive 30 range 37-46

כפי שציינתי מקודם כל בדיקות נוגדנים שעשיתי לפני חודשיים תקינים
תודה

אני מבין ששאלתך נוגעת לתרופות לדלקות מפרקים בעת נסיונות פוריות. יתכן והסיבה לכשלון הפוריות נובע ממחלה דלקתית פעילה. כדאי לשקול לקחת טיפול ביולוגי (מקבוצת בולמי TNF אלפא) וכאשר את בהריון, אפשר להפסיקו במהלך הטרימסטר השני. כדאי להתייעץ גם עם מומחה רוקח קליני/יועץ תרופתי לנשים בהריון. בהצלחה!

הי.
לפי מה ששלחת הבדיקה אנטי ds-DNA שלילית
לגבי ANA חיובי: תשובה חיובית קיימת בכ 10% מהאוכלוסיה הבריאה. לדעת שיש עוד סיבות לANA חיובי שהם לא מחלות ראומטיות: תרופות יכולות לגרום לכך, בעיה בבלוטת התריס, בכבד ועוד.
בנוסף, אם יש בעיה רפואית שחשודה לקשר לANA חיובי, מומלץ לחזור על בדיקת ANA בשיטת מעבדה יותר אמינה שנקראת אימונופלורוסנס (IF).
בהצלחה

הי, תלונות רבות שכוללות מערכות רבות בגוף- מפרקים, מערכת עיכול, עצבים ועוד. אם לא נעשה עדיין, כדאי לשתף את רופא המשפחה ולעשות בדיקות כלליות. בהקשר של מחלות ראוטולוגיות, מומלץ להוסיף ANA, RF, C3, C4, ANCA, ESR, CRP.
מהתלונות נראה שיש מקום לביצוע צילום עמוד שדרה צווארי ובדיקת EMG של הידיים והרגליים.
אפשר ללא קשר לתוצאות לפנות להערכה ראומטולוגית מסודרת.
בהצלחה ורק בריאות!

הי. שמעתי שאנשים מדווחים ששמעו שזה יכול לעזור...
לא מוכח במחקרים מבוקרים כיעיל. מצד שני, בשחיקת מפרקים אין טיפולים תרופתיים טובים במיוחד כך שאפשר לנסות גם את זה לתקופה מסוימת (חודש-חודשיים?) ואם לא עוזר אז להפסיק.

הי, מהתיאור שלך- הרקע של בעיות בדיסקים בגב, כאבים מקרינים מהגב לרגליים, הקשר להריון ולידה, קושי להתיישר- נשמע יותר כמו בעיה אורטופדית מאשר ראומטולוגית.
מצד שני, קשה כאן בהתכתבות בפורום לקבוע בוודאות- חשובה אנמנזה מפורטת, סיפור משפחתי של מחלות רקע, בדיקה גופנית כמובן ובדיקות דם.
בסופו של דבר כדי לענות לשאלה האם מדובר בדלקת מפרקים או בעיה אורטופדית, יתכן ויהיה מקום לבצע MRI של עמ"ש תחתון + MRI של מפרקי סאקרואיליאק