.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
מנהל הפורום
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
הוספת הודעה לפורום
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
- מנסה להרות ... רירית דקהמיכל28/09/2012
שלום רב ,
יש לי רירית דקה , כ- 5.5 מ"מ ...
הרופא שלי טוען שהאופציה של טיפול הורמונאלי חילופי לא מתאים מאחר שהאסטרוגן משבש את הביוץ ...
ממליץ על ביוץ טבעי בטענה שזה מצב הרחם והרירית האידיאליים .
האם אכן כך ?
כמה ניסיונות הפריה נכון לעשות כשהרירית בסביבות 5.5 מ"מ ותחת ההנחה שלפני שנה וחצי נכנסתי להיריון וילדתי עם רירית כזו ?
הרופא שלי זרק משהו על פונדקאות ... במידה ולא אצליח בקרוב להרות ...
נראה לי מוקדם מידי ,
בסה"כ ניסיתי 3 החזרות ו- 3 הזרעות ...
האם נכון להמשיך לנסות ?
אני מאמינה שאני עוד לא מיציתי את התהליך .
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מנסה להרות ... רירית דקה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי28/09/2012אני מציע לך בשלב זה להתנהל בהתאם להנחיות הרופא שלך,כמו בכל נושא ישנן לפעמים חילוקי דיעות,ולכן בשלב זה תזרמי עם גישתו של הרופא שלך
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמנסה להרות ....
מיכל28/09/2012שלום פרופסור אשכנזי ,
מצטערת שאני מקשה ... אבל הייתי רוצה לשמוע דעתך
אני סומכת על הרופא שלי אבל הייתי רוצה לשמוע את דעתך ...
האם עם רירית של 5.5 יש בעיה שבגינה אחרי כמה הפריות צריך לרוץ לפונדקאות ?
גם אני נכנסתי לפני שנה וחצי להריון עם רירית כזו וגם קראתי שישנם מקרים לא מעטים שהריון הושג ברמות כאלה של רירית ...
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמנסה להרות ... רירית דקה - תגובה
ד''ר ישראל וגמן29/09/2012מיכל מסכים שצריך מאד לכבד את דעתו של הרופא המטפל שלך. אך סביר מאד לשאולו כמה מחזורים טבעיים הוא מתכנן. למרות שבעבר הרית וילדת - דבר התומך במחזור טבעי, אך לפעמים חלים שינוייםץ יש מחברים התומכים במתן זריקות פריון במינון נמוך+ הזרעה תוך רחמית ואיני חושב ששם האסטרוגנים הצבוהים מהרמות הטבעיות מזיקים.
לא כתבת מהו גילך מאחר שלגיל יש חשיבות עליונה
זכקי תמיד הסבלנות לעיתים משתלמת
צריך לנהוג בסבלנות שהיא בסופו של דבר משתלמת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמנסה להרות ... רירית דקה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי29/09/2012מיכל שלום
דעתי היא שבשב זה הפניה לפונדקאות היא ברירת מחדל רק לאחר שמוצו כל האפשרויות הטיפוליות לשיפור רירית הרחם ותהליך ההשתרשות כאמור-ביצוע פיפל ,טיפול באספירין וויטמין E לשיפור רירית הרחם ,אפילו נסיון לטיפול ב- סילדנאפיל (באנגלית: Sildenafil) או בשמה המסחרי ויאגרה (Viagra) זוהיתרופה השייכת למשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5,וכאמור ניסיון להחזיר עוברים מוקפאים באחד מהאופנים הבאים כפי שכבר ציינתי :
1.במחזור טבעי
2.במחזור טיפול להשראת ביוץ ,הדומה למחזור טיפול פריוני
3.בטיפול הורמונלי תחליפי
את טיפולים יש לשלב עם אחד או מספר האמצעים לשיפור ההשתרשות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בטא עולה אבל לא מכפילהגילי28/09/2012
שלום לרופאים -
החודש ללא טיפול, ביום ה- 18 לביוץ בטא 690, ארבעה ימים לאחר מכן 1400, ועוד ארבעה ימים לאחר מכן 2557 - כלומר אין הכפלות. ב- US רואים שק קטן וסביבו המטומה, האם להספיד את ההיריון? ואם כן - מדוע הבטא ממשיכה לטפס ואינו נופל?
תודה לכם* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר בטא עולה אבל לא מכפילה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי28/09/2012שלום,עדיין מוקדם להספיד את ההריון,למרות שישנן מספר סימנים מדאיגים כדברייך ,ההמטומה ,שק הריון קטן,העדר שק חלמון וקוטב עוברי,יחד עם זאת בצעי עוד אולטרסאונד בעוד מספר ימים,כי הביטה יכולה לעלות עקב הפעילות השילייתית,אולם ההריון-העובר לא תקין
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- זקיקים וגירוי יתררונית27/09/2012
שלום,
מטופלת בפיוריגון מה-24.9 הזרקתי במשך שלושה ימים 42 (כל יום) היום לאחר אולטרסאונד ובדיקת דם נאמר לי ע"י האחיות להמשיך ולקחת לעוד שלושה ימים את אותה כמות וביום ראשון ביקורת.
מה שקצת מפחיד אותי זה שיהייה לי גירוי יתר שחלתי. הטיפול הראשון הופסק לי לאחר שלקחתי גונאל אף ולאחר ארבעה ימים הופסק הטיפול בעקבות גירוי יתר, היו משהו כמו 15 זקיקים ובסבב הזה הזרקתי כמות של 300 בסה"כ.
בטיפול השני אמנם עברתי הזרעה אבל מסתבר שכמות האסטרודיל בדם שלי הייתה מאוד גבוהה ולכן רק זקיק אחד בייץ ומנע מאחרים להתפתח.
וגם עכשיו זה ייצא שאני לוקחת כמעט 300 ומפחיד אותי שלא יהייה לי שוב גירוי יתר. לא הבנתי למה לא אמרו לי להזריק היום 42 ולבוא מחר לביקורת..
כרגע אני לאחר כמות של 126 (פיוריגון) ונצפו שני זקיקים, אחד בכל שחלה ושניהם בגודל 10 מ"מ האם זה תקין?
האם כדאי לגשת למפראה מחר בכל זאת למרות שאמרו לי להגיע ביום ראשון?
סליחה על החפירה אני פשוט בלחץ ולא הספקתי לדבר עם האחות ואני לא רוצה לפספס גם את החודש הזה.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר זקיקים וגירוי יתר - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי28/09/2012שלום רונית
הטיפול שאת מקבלת זהיר מאוד ולטעמי בדיקה ביום א עומדת בדרישת הזהירות המתבקשת במקרה שלך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך
רונית28/09/2012תודה רבה על התשובה.
ראיתי אותה מאוחר מידיי.
בכל זאת היום הלכתי לעשות מעקב זקיקים במקום בראשון בבוקר
ועובי הרירית היום הוא 8 מ"מ
בצד ימין זקיק 11 וצד שמאל זקיק 13
התקשרו אליי מהמרפאה היום בצהריים ושינוי לי את המינוי
הגדילו לי ל50 לעוד 4 ימים ובמקום להגיע ביום ראשון אני מוזמנת ליום שלישי
האם לפי דעתך זה בסדר? יש סיכוי כבר שיהיו לי ריבוי זקיקים או שרק ה2 האלה ימשיכו לגדול?
תודה וחג שמח!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי29/09/2012שלום ,הערכתי היא ששני הזקיקים אכן יגדלו ,יתכן ויצטרפו בדרך זקיקים נוספים
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלת המשך..
רונית29/09/2012שלום ד"ר תודה על התשובה.
האם זה בסדר שייצטרפו עוד זקיקים? מהי כמות הזקיקים הנחשבת כתקינה כדי להזריע?
האם זה תקין לא להגיע לביקורת במשך שלושה ימים כמו שנאמר לי? אני חוששת שיום שלישי כבר יהייה מאוחר מדי ויהייה ריבוי זקיקים והטיפול יופסק.
שאלה נוספת היא מתי מומלץ לקיים יחסים? לבעלי אין בעיות זרע
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשלום ד"ר מקפיצה את ההודעה
שרה29/09/2012אודה לתשובתך בתגובתי הקודמת
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשלום ד"ר מקפיצה את ההודעה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי29/09/2012שלום,רצוי שלא יהיו יותר מ-4זקיקים בגודל של יותר מ15 מ״מ ביום מתן ה-HCG(אוביטרל)בהתאם להמלצת האיגוד הגיניקולוגי,כדי למנוע הריון מרובה עוברים,
אני בהחלט מאמין שבמצב העיניינים אין כל בעינ לבצע את הביקורת בעוד 3 ימים* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- iVF לאחר היסטרוסקופיהאלה27/09/2012
שלום רב,
אני עתידה לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית להסרת הדבקויות קלות. ברצוני לשאול האם לאחר הניתוח אפשר כבר באותו חודש לעבור שאיבת ביציות להקפאה?
תוך כמה זמן אמור להופיע המחזור לאחר הניתוח?
תודה מראש,
אלה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר iVF לאחר היסטרוסקופיה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012ההחלט לא מומלץ לעבור באותו החודש טיפול IVF
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- היסטרוסקופיהדניאלה27/09/2012
שלום,
בת 37 לאחר 2 לידות קיסריות תקינות. לפני כשנה הריון טבעי שנגמר בחוסר דופק.
צילום רחם תקין פרופיל הורמונלי תקין.
שנה בטיפולי פוריות, לאחר שני סבבי IVF וסבב מוקפאים שלא הצליחו.
האם לדעתכם יש מקום להיסטרוסקופיה, או שהעובדה שהריתי ספונטני לפני שנה מעידה על חלל רחם תקין?
האם להמשיך ב IVF ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר היסטרוסקופיה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012שלום דניאלה
לדעתי יש בהחלט לאור כל מה שעברת מקום לביצוע היסטרוסקופיה לבדוק את שלימות הרחם* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הפלה מוזרה+שאלהשלי27/09/2012
הריון לא תקין שהפסיק להתפתח בשבוע 3+6. המתנתי לגרידה.
בתחילת שבוע 8 החלו 5 ימים של דימום ממש לא חזק!! ויומיים של כאב בטן קל.
כמעט ולא יצאו גושים במהלך הדימום,למעט אחד בודד ולא גדול במיוחד.
היום-שבוע 5+9- כבר שבוע שאין בכלל דימום. בא"ס היום התבשרתי שהרחם נקי והכל יצא לבד.
א.האם דימום קל ללא גושים של שיליה/עובר/שק הריון-יכול גם להיות הפלה מלאה? זה מוזר כי הבנתי שצריך להיות דימום די חזק,גושים רציניים וכד'
ב.בדיקת בטא היום- 22!
האם הבטא מעידה שעדיין יש שאריות?
ג. תוך כמה זמן מסיום הפלה טבעית הבטא אמורה להתאפס לגמרי?
ד. תוך כמה זמן מסיום הפלה טבעית אני צפויה לקבל מחזור?
ה. האם לאחר הפלה טבעית גם מומלץ להמתין עם טיפולי הפוריות,או שמא ניתן מייד להמשיך?
המון תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הפלה מוזרה+שאלה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012שלום לאה כפי שמתברר אכן התרחשה הפלה שלימה במקרה שלך ,וערכי הביטה הינם שריד לפעילות בדם שתעלם תוך שבוע ,המחזור הבא השגרתי תוך 4-5 שבועות
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה ושאלה נוספת
שלי27/09/2012האם מומלץ לעבור היסטרוסקופיה לאחר מכן?
שמעתי לא אחת שא"ס הראה שהכל נקי ואילו בהיסטרוסקופיה נמצאו שאריות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה ושאלה נוספת - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי28/09/2012שלום בשנית
ביצוע ההיסטרוסקופיה הוא חלק אינטגרלי של בירור וטיפול באי פריון,כך דאינני שולל ביצוע היסטרוסקופיה כחלק מהתמונה הכוללת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מהן ההשלכות הנקודתיות של גירוי יתר שחלתיד``ר אליעזר גירש27/09/2012
שלום,
מהן ההשלכות הנקודתיות כמו גם - ארוכות הטווח (והבלתי הפיכות) של גירוי יתר שחלתי (מעבר למפח הנפש כמובן!).
תודה&שנה טובה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר גירוי יתר שחלתי - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012הסיבוך של גירוי יתר שחלתי הינו חלק מובנה של טיפולי הפריון ולמרות כל האינדיקטורים האפשריים עדיין מקרי גירוי היתר מתרחשים ,באשר להשלכות המיידיות התסמונת כוללת שלל סיבוכים אפשריים מקלים ועד חמורים ביותר ולכן גירוי יתר שחלתי חמור דורש אשפוז ,בשאר המצבים רק השגחה מספיקה.
באשר להשלכות המאוחרות -אין,כמובן שאירוע כזה הינו מידע חשוב ביותר לגבי טיפוליםן עתידיים של האישה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה פרופ' אשכנזית ברשותך -
shuni28/09/2012ומה עלולות להיות ההשלכות של גירוי יתר שחלתי במקרה של חולת אנדומטריוזיס קשה ביותר (דרגה 4).
חן חן & שבת שלום,
shuni* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה פרופ' אשכנזית ברשותך - - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי28/09/2012
שוני שלום
שאלה זו חשובה ביותר,אם מניחים שמטרת השראת הביוץ הינה להשיג הריון ,הרי שיש לראות במטרה זו כמקדשת את האמצעים,מאחר ונשים בדרגה 4 של אנדומטריוזיס הינם לדאבונינו עם תגובה ירודה יותרהרי שיתכן שבניסיון להשיג את המטרה נגרם גירוי יתר שחלתי ,לעיתים בדרגה זו התפתחות של מיימת בבטן יכולה לחקות גירוי יתר שחלתי,אחד הסיכונים כמובן היא ציסטה אנדומטריוטית שמתפוצצת ומדממת,כל אלו הינם סיבוכים מידיים שעלולים להתפתח בדרגה מתקדמת של אנדומטריוזיס.
לסיכום אומר שטיפול הבחירה באנדומטריוזיס בדרגה כזו צריך להיות IVF כשהמטרה להגיב את השחלה שבד"כ תגובתה פושרת במצבים אלו ויתכן שגירוי יתר שחלתי קל עד בינוני שווה את הסיכון על מנת להשיג הריון אשר השלכתו החיובית והטרפאוטית לגבי האנדומטריוזיס הינה בעלת משקל הרבה ביותר,שלא לדבר על המטרה של השגת ההריון בפני עצמו.
מצורף מאמר בקישור הבא* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמודה לך מאוד פרופ' אשכנזי
shuni29/09/2012לצערי, אני אחרי סבב שני של השראת ביוץ לשם שימור פוריות שהסתיים בגירוי יתר שחלתי. אני בת 41, AMH=2.64 , ערכים הורמונאלים "משובחים", היסטוריה משפחתית של וולדנות ענפה בגילאים מבוגרים יחסית.סובלת מאנדומטריוזיס קשה ביותר, מורכב ו"נדיר" במאפייניו, אשר תודות לו "התיישבו" עליי גם - פיברומיאלגיה, סקרואילאיטיס, דלקת פרקים, כאבי אגן כרוניים, מוקדים/נגעים על הכבד, כפי הנראה אנדו' וגוש בגודל 8*5 ס"מ בתוך תעלת השדרה ב- S1 שאף הוא כפי הנראה מוקד אנדו'. פרוטוקול ראשון (קצר) הניב 16 ביציות מתוכן 9 הוקפאו. פרוטוקול שני (ארוך) הסתיים במפח נפש. "לא כל כך" הקשיבו לי כשאמרתי שאינני מגיבה טוב לדקפפטיל (הוא עובד עלי כאגוניסט ולא כאנטגוניסט) וכשהוא משולב עם הורמונים העירור אף מחריף. נצפו למעלה מ- 20 זקיקים ב- 2 השחלות, גדולים (כ- 23 מ"מ) ורבים נוספים קטנים יותר, אך רמת ה- E2 לא חדלה לעלות ולהשתולל והגיעה לכ- 30K וזאת לאחר שירדו במינונים ואף הפסיקו עם המנופור לגמרי (התחלתי מ- 6 אמפו' במשך 5 ימים, ירדו ל- 5 אמפו' במשך יומיים ואז ירדו ל- 4 אמפו' במשך 3 ימים) וירדו לחצי מזרק דקפפטיל. בסופו של דבר נדרשתי להזריק במשך 5 ימים צטרוטייד ורק ביום הרביעי להזרקה החלה הרמה לרדת. לאחר 33 ימי הזרקות מן הסתם לא ניתן היה לתת אוביטרל וכל הסבב בוטל. כחודש ימים לאחר מכן עודני עם שחלות מוגדלות, "שדה זקיקים" בגודל של כ- 23 מ"מ (אולטרסאונד ו- CT מצביעים על כך), כאבים ומן הסתם - מצב נפשי איום ומתדרדר ואין עם מי לדבר! איש לא מתקרב אליי ומתעלמים מתלונותיי. הכאבים ומצב האנדו' החמירו מאוד ואני בהיסטריה וחשש איום. טיפול דיכוי שקיבלתי לאחר הלפרוסקופיה שעברתי לפני כשנה (דקפפטיל וגלולות ברצף במשך למעלה מחצי שנה) החמירו את מצבי ואף הצמיחו לי ציסטה (לא ניתן היה לקבוע בוודאות אם באנדומטריומה עסקינן) בשחלה השמאלית (מן השחלה הימנית נכרתו במהלך הניתוח 2 אנדומטריומות אימתניות שהיו מחוברות ביניהן). מכל שפרטתי לעיל נובעות שאלותיי המובנות והחוששות.למה עליי, להערכתך המקצועית לצפות? האם יש מקום לחששותי מפני סרטנים למניהם ומפני שלל מרעין בישין אחרים ונוספים?
אסירת תודה לך & שבת שלום,
shuni* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמקפיצה ומתחננת לתשובה. תודה!
shuni30/09/2012* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהמקפיצה ומתחננת לתשובה. תודה! - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי30/09/2012שוני שלום
ללא ספק אחד המקרים הבעיתיים לטיפול השילוב בין גיל 41 .תגובה שחלתית מוגברת(שני אירועים של גירוי יתר שחתי,רמת AMH גבוה),ואנדומטריוזיס בדרגה מתקדמת כל כך הוא נדיר.
בלקיחת כל הנתונים בחשבון ,לטעמי הטיפול הראוי עשוי להיות:
1.לקיחת גלולה לפרק זמן של 3 שבועות לפחות וביצוע בדיקה ל-CA-125 הורדת הערכים עד לערך מינימלי אפשרי ,גם אם ידרש לקחת גלולה עוד פרק זמן
2.לאחר קבלת איזון חוזר ברמת ה-CA-125 והממצאים הסונוגרפיים האגניים להתחיל את הטיפול
3.לטעמי הטיפול צריך להיות ישיר ולא לשימור פוריות גם אם מדובר בזרע תורם-כל המדדים והסיכויים הן בעד לא ללכת סחור סחור אלה ישירות לטיפול ייעודי IVF בתהליך טרי עם החזרת עוברים-כניסה להריון במיידי עשויה להיות הבשורה הטובה ביותר עבורך ועבור האנדומטריוזיס
4.באלטרנטיבה של הליך של הקפאת ביציות ל"שימור הפוריות" את תיזדקקי בגילך להרבה יותר מ-20 ביציות לשימור על מנת להשיג הריון ולידה מהטיפול העתידי
5.פרוטוקול טיפול המוצע כאמור -גלולה +גונדוטרופינים במינון נמוך+אנטגוניסט(צטרוטיד),ושומר לי את היכולת לגרום לביוץ גם באמצעות דקפפטיל(אגוניסט)למקרה שאת מגיבה ביתר והסיכויים לגירוי יתר שחלתי חמור גוברים
מאחל לך הצלחה בהמשך דרכך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאלפי תודות לך פרופ' אשכנזי
shuni01/10/2012הסבב הראשון דווקא לא הסתיים בגירוי יתר שחלתי כי אם בשאיבה של 16 ביציות ובהקפאת 9 מתוכן. הוא כן "הרג" אותי מן ההיבט של החמרה עצומה בכאבים ובסימפטומים הנגזרים ממצבי הבריאותי הלא פשוט.
כרגע התחלתי ליטול LYRICA ו- VISABELLE מתוך תקווה שיקלו מעט וישפרו ויטיבו עם מצבי. כן אף מסתמן שלא יהיה מנוס מלהיכנס לניתוח לשם הוצאת הגוש מתוך תעלת השידרה.
בשלב זה, בשל מצבי הבריאותי (על כל הנגזר ממנו) ובשל מצבי הנפשי והרגשי שהולך ומתדרדר תודות לסיבוב לגיהנום הנ"ל אינני מסוגלת לעמוד כרגע בהמשך הטיפולים (משום אספקט שהוא) ומן הסתם, עד שלא אתאושש במידה מסויימת, אינני "סחורה" לשאת הריון ו/או לצלוח טיפולים כל כך מורכבים ותובעניים.
כפי שסברתי, אכן אגש לעשות את ה- CA-125 בתקווה שלא תנחת עליי בשורת איוב נוספת.
מודה לך מעמקי נפש פרופ' אשכנזי. תבורך!
shuni* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דוקסילין לפני IVFאורטל27/09/2012
שלום ,
היום אני ביום 22 לקחתי דקא (פרוטוקול ארוך) וכחלק מהנחיות של האחיות אמרו לי לקחת דוקסילין למשך עשרה ימים מהיום אני ובעלי.
שאלה ראשונה למה בעלי צריך לקחת דוקסילין ? האם מקובל ? האחות אמרה משהו שקשור לאיכות הזרע .
שאלה שניה האם נכון לקחת מהיום את הדוקסילין ? הרי השאיבה וההחזרה מתבצעים רק חודש הבא ..
תודה
אושר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר דוקסילין לפני IVF - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012אושר שלום
אני מניח שהרופא מצא מרכיב זיהומי הדורש טיפול משולב ,הטיפול בדוקסילין הינו טיפול מועדף בזיהומי אברי הרביה של הגבר והאישה ,גם אם הוא ניתן כטיפול מונע הוא ניתן במועד הרצוי כדי להשיג אפקט אופטימלי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פריון הגברליאת27/09/2012
1)אודה מאד לתשובה ולו במעט מפורטת-האם יש קשר בין איכות זרע/פריון הגבר לבין הפלה.
האם מרגע שאשה נקלטה להריון, ייתכן מצב של הפלה עקב איכות זרע ירידה, מוביליות וכל סיבה אחרת.
האם ווריקוצלה, שפוגעת בפריון הגבר, קשורה גם להפלות.
שואלת כיוון שעברתי שתי הפלות (אחת טבעית שבוע 6 ואחת ציטוטק שבוע 9), נקלטתי מאד מהר ובשניהם הפלה. אני בת 36. הבנתי מ-6 רופאים שונים ש"עובר שלא מתפתח תקין, זו דרכו של הטבע להמלט" עוד הבנתי שזה כנראה "פגם כרומוזומלי" (בהנחה ואין לי מחיצה, אין קרישיות יתר וקבלתי נרות לחיזוק הרחם).
בעקבות הסרט של אורלי וגיא..שמעביר מסר חברתי חשוב וברור שהרופאים בארץ לא נוטים לבדוק את הגבר, ושנושא פריון הגבר בארץ אינו מפותח, מטריד אותי וכעת אסכם שאלתי, ואנא תשובה מפורטת – האם מרגע שנקלטתי, הגבר "הוכיח יכולת פריון" או שיש קשר בין בעיות שונות בזרע ואיכותו לה-פ-ל-ה!
שואלת על הקשר בין איכות זרע והפלה (לא איכות זרע והקלטות להריון, שם החומר הוא רב).
2)בפעמיים שנקלטתי, עשינו סקס כל יום! והיו פעמים שגם פעמיים ביום.
ידוע שממליצים יום כן ויום לא לכסות הכל. קראתי גם מאמר שאמר שכל יום זה גם בסדר.
שוב, אותו עקרון של שאלה-האם המלצה זו מתייחסת לשלב ההקלטות להריון בלבד או גם לה-פ-ל-ה (ספונטנית/נדחית, עקב חוסר דופק)?
אנא, ממש חשוב לי לדעת. 2 ההפלות בגילי היו לי קשות נפשית וחשוב לי לעשות כל שניתן כדי לפעול נכון (=להתעקש עם בעלי שיילך לבדיקת זרע, הוא אופטימי מידי, אחד שלא בודק כלום...).
תודה רבה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר פריון הגבר - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012לדאבוני תכנית הטלויזיה יצרה רושם מוטעה לגבי שאלת ההתייחסות לפריון הגבר .אין נושא שזכה לפריצת דרך גדולה יותר מפריון הגבר,ומאז שנות התשעים נתבשרנו באין ספור פרוצדורות וטיפולים המהווים את כלי המלחמה באחת מהאפידמיות הקשות ביותר ,ורבות נכתיו על הידרדרות שחלה בפוריות הגבר עד כדי שיעור של 1% בשנה,כדי להזכיר על קצה המזלג בין הפרוצדורות הינן ה_ICSI השגת פריה ע"י הזרקה ישירה של הזרע לביצית במקרים קשים של פוריות הגבר,כל שיטות ההשבחה של הזרע והיכולת להפריד תאי זרע איכותיים לצורך הזרעה תוך רחמית,יכולת לשאוב זרע ישירות מהאשך או מיותרת האשך במקרים של העדר זרע חסימתי ,אולא חסימתי,ניתוחי וריקוצל וצינטורי אשך שלדאבוני לגביהם התשובה היא קונטרוורסלית,ולפיכל הם לא בשורה הראשונה של הטיפולים ,היכולת לזהות סמנים חסימתיים בזרע ,ולבודד כל מרכיב בנוזל הזרע לפי מוצאו באברי הרביה הזכריים ולפי זה לאבחן פתולווגיות אפשריות,זיהוי גורמי זיהום רבים הקשורים לזיהומים ויניריאליים והפגיעה האפשרית בזרע ,והטיפול הייעודי במצבים אלו,היכולת למצוא פגמים ב-DNA של הזרע לפי בדיקה מיוחדת,היכולת למצוא נוגדנים עצממים לזרע,בידוד זרע ללא שברים לצורך טיפול IVF_ICSI במקרים של הפלות חוזרות,ועוד ועוד...כל אלו נכללים בעבודה היומית והשגרתית של רופאי הפריון,ללא הצורך באדיבותה של הטלויזיה שבמקרה הזה לדעתי החטיאה את המטרה.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהפריון הגבר - המשך תשובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012ועכשיו לשאלתך הספיציפית-אין לראות בשני אירועים של הפלה אירוע חריג הדבר עומד במבחן הסבירות יחד עם זאת לאור חששך אציין כפי שכתבתי במקום אחר לאור הנתונים שאת מוסרת יש לך סיכויים טובים להריון בריא,לטעמי עניין פריון הגבר דורש תשומת לב מיוחדת שדנים בשאלה הרחבה של הפלות חוזרות ,בהתייחס לאפשרות שבעית ההפלות נובעת מבעיה בפריון הגבר ,בעיה זו נובעת בין היתר מהשינויים הכרומוזומליים במבנה תא הזרע ,גם משינויים המתחוללים עם הגיל עם הסביבה שינויים בממבנה הDNA ,שינויים בציטוקינים בזרע ,התאמת HLA ,טרומבופיליה, ושינויים אחרים שלא קשורים כלל למורפולוגיה הנקודתית של הזרע.ניתן לבצע בדיקת ההלוספרם מיועדת למצוא עליה פתולוגית באינדקס של שיעור השברים ב-DNA של הזרע-כאשר הוא עולה על 30% הסיכויים להפלות בטיפולי הפריה גוברים.בנסיבות שהאינדקס הזה אכן גבוה(DFI-DNA FRAGMENTATION INDEX )ניתן לתת טיפול באנטיאוקסידנטיים למשך תקופה של חודשיים שלושה דבר המפחית את שיעור השברים של תאי הזרע ומכאן גם את שיעור ההפלות.במידה ואנו עוסקים בשאלה של ביצוע IVF ניתן לזהות ולהפריד תאי זרע איכותיים בשיטת ה-IMSI באוניברסיטת בר אילן באמצעות מיקרוסקופ מיוחד בהגדלה עד פי5000 ,ולאחר זיהוי ובידוד תאי זרע כאלו באמצעים מתקדמים אלו,הזרעים הבודדים והאיכותיים נמסרים למעבדה לצורך ביצוע הפרייה בטכנולוגית ה-ICSI ,בתקווה שבעת התהוות העובר תימנע חלוקת חומר גנטי פגומה,אני מסכים איתך שבמקרה שלך אמצעי הבקרה האופטימלי הינו ביצוע ה-PGD -ניתוח גנטי של המבנה הכרומוזומלי של אחד מתאי העובר כדי לאשר את התקינות הכרומוזומלית של העובר לפני החזרתו לרחם ,
לשאלתך השניה אין קשר בין מספר הפעמים שמקיימים סקס והפלות* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- היי... שאלהתותי27/09/2012
הבנתי שבהריון אסור עיסויים מסוימים, גם לא רפלקסולוגיה או פוט מסאג'. האם אלו יכולים להזיק לעובר ואם כן, באיזה אופן?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר היי... שאלה - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012שלום תותי לעניות דעתי העיסויים היחידים האסורים הם בבטן לשאר העיסויים אין כל משמעות מבחינת ההריון או העובר
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבים בצדקרן27/09/2012
ד"ר שלום רב
היום שבוע 32 כל כמה שעות יש לי כאב קל בצד שנעלם לאחר מס' דקות , בטן רכה ולפני 4 ימים מוניטור תקין ללא צירים צוואר רחם ואולטרסאונד תקין
האם מדובר בצירי ברנקסטון או שהרחם מתחיל לגדול יותר החל משבוע 32?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר כאבים בצד - תגובה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי27/09/2012קרוב לודאי שאת צודקת,אולם אם הכאבים התגברו יש לשקול פנייה חוזרת לביקורת
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אמינות בנק זרעגלית27/09/2012
שלום,
בת 34 אחרי 8 הזרעות ללא תוצאות, עברתי הפרייה אחת שנקלטה מייד ואני נמצאת בשבוע 21
הזרע בכל הפעמים היה מבנק זרע פרטי.
לא היה שום הסבר לאי הצלחת ההזרעות, שתי הראשונות נעשו בביוץ טבעי ושש האחרות עם גונאל, היו תמיד שלושה זקיקים מאוד יפים. גם פרופיל הורמונלי מצויין.
הרופא שלי העלה מחשבה שלמען האמת הייתה גם אצלי אך כנראה העדפתי להדחיק אותה. האם ייתכן שבנק זרע ובמיוחד בנק זרע פרטי מספק זרע לא מספיק טוב? או מהול? לצרכי הזרעה מכיוון שהם יודעים שאין דרך לבדוק ושהנתרמת מייד ממהרת עם מנת הזרע והמבחנה ומבצעת את ההזרעה? מכיוון שמעורב כאן עניין כלכלי אני תוהה האם בנקי זרע ייתכן ועושים זאת בכדי לשאוב כספים נוספים, הרי ידוע שסטטיסטית מדובר על 1:6 בהצלחת הזרעות, כך שתמיד הם יכולים לגייס את הסטטיסטיקה לטובתם כהסבר לכישלון. ואולי בעצם הם "מנצלים" את הסטטיסטיקה ואת העובדה שאנו סומכות על הדף שאנו מקבלות עם נתוני הזרע ולא בודקות זאת?
אחרת איך ייתכן שהריתי לאחר הפרייה ראשונה שהוחזרו שני עוברים ושניהם נקלטו ואף הזרעה לא הניבה תוצאות?
הרופא שלי אומר שההצלחות של בנק זרע בבית חולים ציבורי בהזרעות עולות בעשרות רבות של אחוזים מאשר של בנק זרע פרטי, האם ייתכן שזהו צירוף מקרים? או שמא אכן יש עניין כלכלי בנושא. זה נורא לחשוב שאנו מקבלות הורמונים רבים חודש בחודשו, מפסידות ימי עבודה רבים, סובלות כאבים, ושלא נדבר על המתח הבלתי פוסק, ובסופו של דבר מישהי במעבדה מספקת זרע כזה שמלכתחילה אין לו סיכוי רק כדי שנמשיך להגיע גם בחודש הבא?
אני יודעת שזוהי שאלה קשה מבחינה מוסרית ובוודאי שמתארת לעצמי את התשובה אך הייתי מוכרחה לשאול, תודה עינת* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אמינות בנק זרע - תגובה
פרופ' שלמה משיח27/09/2012עינת
יש כאן הבעת אי אימון ביושרה של הרופאים רק בגלל שלקח לך זמן להרות. יש גם חוסר הגינות וחוסר קולגיאליות מצד הגינקולוג (קשה לי להאמין שרופא יעליל עלילות כאלו). בנקי הזרע כולם, ציבוריים ופרטיים בארץ, מתפקדים ברמת אמינות ומוסריות גבוהיםץ לא מתקבל על הדעת שבנק הזרע ישתמש בזרע לקוי-נהפוך הוא: בנקי הזרע ובפרט הפרטיים, שחשוב להם מאד להצליח, בוררים ובוחרים רק תורמים עם זרע מעולה, שעובר מבחני הישרדות קשים כולל מבחן עמידות בהקפאה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהשחר27/09/2012
האם זה נורמלי שיש כאבים בחזה בזמן מחזור ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שאלה - תגובה
פרופ' שלמה משיח27/09/2012ייתכנו הרבה סבות לכאבים במחזור. אם הכאבים חזקים יש לשלול אנדומטריוזיס.
פני נא לרופא המטפל ושאלי אותו על אנדומטריוזיס ומה נעשה כדי לשלול* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מחזור לא סדיר?מיקי27/09/2012
שלום רב,
ילדתי לפני כשנה ושמונה חודשים. לקחתי גלולות במשך תקופה מסויימת לאחר הלידה ומזה כמעט שנה שאינני לוקחת גלולות ומנסה להיכנס להיריון. המחזור שלי נמשך בין 28 ל-33 ימים, האם זה נחשב מחזור שאינו סדיר? האם זה יכול להפריע להיכנס להיריון?
אני מבצעת בדיקות ביוץ בתיות (בדיקות שתן) וחושבת שאני מזהה את קיום הביוץ מדי חודש.
האם יש לי סיבה לדאגה?
בתודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מחזור לא סדיר? - תגובה
פרופ` דוד בידר27/09/2012אין סיבה לדאגה.
המחזור בטווחים אלה נחשב סדיר.
את צריכה להרות.
בהצלחה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פוריותשרון27/09/2012
שלום
בת 40.5. אחרי הפלה יזומה (עקב אילוץ) עם כדורים וגרידה שבוע 7.
1.ההפלה היתה לפני שבועיים. מתי אני יכולה לנסות להכנס להריון שוב?
2. האם הפלה יכולה לגרור הפלה נוספת? יש יותר סיכונים להפלות עתידיות?
3. איך אני יכולה לדעת שבעקבות ההפלה הפוריות שלי לא נפגעה?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר פוריות - תגובה
פרופ` דוד בידר27/09/20121. את יכולה לנסות מיד אחרי הוסת הראשון שיגיע.
2. הפלה יזומה לא גורמת להפלות חוזרות.
3.לכל פעולה בחלל הרחם יכולות להיות סיבוכים כמו שאאריך חומר הריוניות, הדבקויות וכו׳ ובשלב זה אם הכל היה בסדר אז הסיכויים לסיבוכים הם קטנים ורק העתיד יראה באם הכל עבר בסדר.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם אתם מאמינים ברפואה משלימה?
האם אתם מאמינים ברפואה משלימה?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו