פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

את יכולה למרוחאת המשחה ללא חשש

ברגע שמגיעה רמת ההורמון לשיא, נעצרת ההתפתחות של הזקיקים ורק אלה שהגיעו להבשלה יניבו בייצית

מדובר בהריון, לא בשיירי אוביטרל.
מציע המשך מעקב בטא בדם. אין טעם בבדיקות שתן. לא יתרמו להבהרת המצב.
בהצלחה.

קצב העליה של הבטא אינו "לפי הספר".
יש אפשרות שמדובר בהריון רחמי שאינו תקין.
קיימת גם אפשרות (נדירה יותר) להריון חוץ רחמי.

שלום ,
ד"ר שחר קול תודה על תשובתך

יש לי עוד כמה שאלות-
1.מה המשמעות של הריון לא תקין ? זה אומר שהעובר לא השתרש בצורה נכונה ? לא התפתח ?

2.מה עושים כשההריון אינו תקין ? גרידה ? או כדורים שיגרמו להפלה ? תוך כמה זמן אפשר לחזור להפריות אחרי תהליך כזה ?

3.ביום א' אני צריכה לעשות בדיקת דם נוספת שלאחריה הרופא שלי יקבע מתי אני צריכה ללכת לעשות אולטרסאונד . מה האולטר' בודק ? במקרה שלי לא יהיה שק הריון או שיראו שק הריון ?
( אני מנסה להבין מה מצפה לי לפני הבדיקה כדי לעכל לאט את הדברים האלו )

4. הרופא שלי הסביר לי שבהפרייה סופרים את השבוע של ההריון שבועיים לפניי השאיבה ,מדוע ?אני מנסה להבין באיזה שבוע אני נמצאת כדי לדעת מה ערכי הבטא שצריכים להיות לי....

תודה רבה
שבת שלום

1. העובר השתרש, אך יתכן והמבנה הגנטי שלו אינו תקין, ולכן לא יהיה הריון תקין.
2. קשה לתת תחזית כעת, יש צורך לעקוב, ולהחליט באופן ספציפי לפי המהלך.
3. האולטרסאונד מוודא הימצאות שק הריון ברחם. מבנה השק ותכותו יכולים אף הם להוסיף מידע חשוב.
4. הרופא צודק שכן גיל ההריון מחושב באופן מסורתי לפי הווסת האחרון. בממוצע מדובר על 14 יום לפני הביוץ (=שאיבת ביציות במקרה של IVF). ערכי הבטא כשלעצמם אינם חשובים. קצב העליה הוא החשוב.
בהצלחה.

ד"ר שחר קול,

תודה רבה על התשובות המהירות ,המפורטות והברורות !!!!

שבוע טוב

ד"ר שחר שלום ,

בהמשך לתוצאות הבטא שרשמתי לך , היום עשיתי בדיקת דם והבטא שלי 1,397 , האם זה אומר שההריון תקין או שעדיין ההריון בסיכון ?

אודה לך על תשובתך
תודה

בערכים אלו ניתן לראות משהו באולטרסאונד.
זה עשוי לשפוך אור על תקינות הריון.

ד"ר שלום ,
בהמשך להתכתבויות שלי למעלה ....
בקצרה - ב-29.2 עברתי שאיבה וב-3.3 הוחזרו לי שני עוברים . לפי החישוב אני כרגע בשבוע שישי

ערכי הבטא שלי -
ב 16.3 הבטא היה 150
ב-18.3 הבטא היה 259
ב-20.3 הבטא היה 445
ב- 23.3 הבטא היה 1359

ב- 3.4 אני צריכה לעבור אולטרה סאונד לבדיקה ראשונית . מאחר ולא הייתי רגועה בגלל ערכי הבטא שלא גדלו "לפי הספר" עשיתי היום בדיקה נוספת שהבטא בה יצא 7130 .

האם לדעתך לפי ערכי הבטא ההריון תקין ?

בערכי בטא כאלה אין טעם לעסוק בספקולציות, כאשר ניתן פשוט לבצע אולטרסאונד ולקבל את מלוא המידע בתוך 30 שניות...

כנראה מדובר בשאריות של הזקיקים שנשאבו, והפכו לג"ופים צהובים".
מדובר בממצא מאוד שכיח בשלב הזה של ההריון שאינו מסכן אותך או את ההריון.

מעט חריג, שכן 25 ימים לאחר השאיבה יש לראות שק הריון ברחם.
יש לוודא שלא מדובר בהריון מחוץ לרחם.

קשה לי להניח שעם זקיק של 16 היום, תבייצי ביום שבת. הרעיון של הזרעה ביום ראשון והזרעה ביום שני הוא טוב למקרה שתבייצי ביום ראשון . אם זה לא ניתן, הזרעה ביום שני לדעתי תספק .

אבל אם אני מזריקה אוביטרל בשבת אז איך יכול להיות שאבייץ בראשון
זה מתזמן ביוץ בוודאות לא?

מה שאת אומרת נכון בתנאי שלא התחיל הפיק הטבעי של LH . אם הוא התחיל לפני האוביטרל והגיע לפיק ביום שבת, לאוביטרל אין משמעות והביוץ יהיה ביום ראשון

בשתי הבדיקות הריכוז טוב מאד. התנועה טובה מאד גם היא. בשתי הבדיקות אחוז התאים התקינים נמוך מהנורמה. אבל הריכוז המצויין מפצה על כך. בסה"כ הזרע טוב ויכול להפרות מצויין באופן טבעי.
בכללי הזרע בהחלט יכול להשתנות עם הזמן בכל המדדים. חלק מהשינויים הם שינויים זמניים עם עליות וירידות וחלק קבועים.

אם תקחי אוביטרל, הביוץ יהיה תוך 36 שעות. אם לא תקחי, קשה לדעת אם הביוץ יהיה מוקדם יותר או מאוחר יותר. אני מניח שהסיכוי שזה יהיה יותר מאוחר גבוה יותר

מתי לפי הנתון של הזקיק המוביל צפוי להיות הביוץ? האם לא חשוב מתי אזריק את האוביטרל, בטוח הביוץ יהיה רק לאחר 36 שעות ולא לפני?

זקיק של 19 הוא זקיק בשל. מרגע זה הביוץ צפוי בכל זמן נתון. בלי לדעת את רמת ההורמונים קשה לצפות מתי הוא יתרחש

את יכולה לרקוד. אפשר לשתות מעט אלכוהול

סביר להניח שמדובר בהריון.
מציע המשך מעקב בטא.
בהצלחה.

אם הוחזר לרחם עובר אחד הסיכון להריון חוץ רחמי, נוסף על ההריון שנראה ברחם, הוא אפסי.

חייבים לוודא מיקום ומרקם מדויקים של הממצא.
לא ברור על סמך מה נקבע שמדובר ב"פוליפ".
אם מדובר בממצא תוך רחמי (שטיבו אינו ברור) אין מקום להתערבות כירורגית תוך רחמית בשלב זה.
מציע מעקב בלבד.

תודה לך. כתוב: ממצא היפראקוגני 64X38 מ"מ בעל דחיסות גבוהה וגבולות בלתי סדירים בחלל הרחם... (שתי מילים בלועזית שאיני מבינה את הכתב) ...שינויים מטפלסטיים. דוחק את שק ההריון לכוון הדורסלי. חשד לפוליפ אמצומריאלי או גוש בהליך תופס מקום. עולה חשד לרקמה בעלת קצב התחלקות מואץ שכן לא נראה בסריקה האחרונה מתאריך 3/3/08 (הוסתר ע"י השק?).
אשמח להתיחסותך! הרופא שלי חוזר בסוף השבוע הבא. האם לחכות לו? האם יש מקום לדאגה לגבי ההריון? האם עלול לגורם לי להפלה חס וחלילה? תודה לך על תשובתך!

הממצא המתואר הינו חריג בהריון, ודורש המשך ברור.
אפשר להמתין שבוע.

סליחה על הבורות אבל אם הרופא שלי יחשוב שצריך להוציא את הפוליפ, האם יש אפשרות לעשות זאת ועדיין לשמור על ההריון? ועוד שאלה קטנה: האם הרופא שלי, שהוא רופא פוריות הוא בכלל המומחה הנכון לעסוק בענין? תודה רבה על התשובות.

כריתת פוליפ רחמי עלולה לסכן את ההריון.
אני משוכנע שרופאך יידע להחליט ההחלטות הנכונות, וכן להתייעץ עם מומחים אחרים אם מדובר בממצאים חריגים או נדירים.

תודה רבה לך על תשובותיך. בגלל שהדימום התגבר הלכנו ביום שישי לרופא הנשים הישן שלי והוא אמר שהפוליפ גדל מאז הבדיקה הקודמת והוא ממליץ לעשות היום או מחר ביופסיה ולשלוח למעבדה ומציע לא לחכות לרופא הפוריות שלי. הוא הסביר לנו שאפשר לעשות זאת על ידי אנדוסקופיה או היסטרוסקופיה ושניהם יסכנו את ההריון במידה זו או אחרת. השאלות שלי: האם גם אתה סבור שכדאי בכלל לעשות את הבדיקות האלה ולסכן את ההריון? הבנתי ממך שלדעתך מספיק מעקב בשלב זה, וכמובן שהיינו מעדיפים את האפשרות הזו. שאלה שנייה: אם צריך בכל זאת את הבדיקה מה עדיף: אנדוסקופיה או היסטרוסקופיה? אנחנו מאד לחוצים בגלל שהיה קשה מאד להשיג את ההריון הזה. תודה רבה.

אנדוסקופיה והיסטרוסקופיה - אחד הם.
המקרה חריג, מציע התייעצות נוספת, עדיף במסגרת בי"ח ציבורי גדול.
קשה מאוד לייעץ בלי לראות "בעיניים".

סליחה שמדנדנדת אבל אנחנו קצת מבולבלים. אתה מתכוון שעכשיו נלך לבית חולים גדול? אתה מציע שנלך פשוט לאיכילוב למשל? למיון? האם יש מומחה שמתעסק עם פוליפים או פוליפים בהריון? לטענת רופא הנשים שלנו הפוליפ כבר לוחץ על העובר ומסכן אותו. האם ידוע לך על מישהו שמתמחה בדברים האלה ויכול לראות אותנו בבית חולים גדול באיזור תל אביב או דרומה? תודה רבה.

בדיוק.
על פניו מדובר במקרה חריג, לכן אני סבור שדיון ע"י הרופאים המומחים במח' נשים באיכילוב עשוי להביא להחלטה הטובה ביותר.

תודה רבה על הסבלנות הרבה והייעוץ. נפעל בעצתך.

בוודאי, בעיקר אם אין לך חיסון.

זה אומר שאני מחוסנת נכון?