פורום ניתוחי ילדים, כירורגית ילדים - יש לך שאלה?

בני בן 7 חודשים עבר ניתוח סגירת קולוסטומי הלד אז לא שקט הרופאים במיון אמרו שהכל בסדר ולמחורת התקשרו שכנראה יש לולאה מורחבת אלתי היא מה עושים במצב הזה?ומה הטיפול בזה?האם צריך ניתוח נוסף?

שלום,
לפני כשבועיים וחצי גילינו גולה קרוב לפי הטבעת אצל בני בן ה-6.5 חודשים, הגולה הפכה למורסה עם ראש מוגלתי. אחרי שבוע אנטיביוטיקה מוקסיפן ללא שיפור, נשלחנו לבדיקה אצל כירורג ילדים שקבע שזו פיססטולה פריאנלית, הוא נתן לנו עוד שבוע אנטיביוטיקה אוגמנטין, ולאחר מכן יקבע אם יש צורך בניתוח (.xtension of perianal fistule מקווה שכתבתי נכון)
מניסיונך: ממה נגרמת הפיסטולה הזאת?
האם פיסטולה כזאת יכולה להיסגר ללא ניתוח? אם לא, אילו טיפולים קיימים ומה מידת ההצלחה שלהם? האם קיים סיכוי שהפיסטולה תחזור לאחר הניתוח? האם יש מרכזים מתמחים בטיפול כזה בילדים?

תודה מראש על התשובות

שלום ! בני עבר 3 ניתוחים לתיקון השופכה היפוספאדיאס ועדיין קיימת פיסטולה ,ופין קבור .אנחנו מטילים ספק בהבטחה שמישהו בארץ יכול לעזור לנו . מפני שהמנתח האחרון הזהיר אותנו מביצוע פעולה כירורגית נוספת.ולפניו בניתוח השני סגר את הענין בהרמת יד"תקחו אותו לטיפול פסיכולוגי". עכשיו אחרי שנים הוא אומר באבחנה חדשה "אני מאמין שביצוע ניתוח scrotal transposition ייתן מענה לבעייה .פרופסור רפאל .יכול להיות שחוצפתי חוצה את גבולות המותר .שאלתי היא: אפשרות ניתוחית בחו"ל .או כל דבר שתוכל להנחות אותנו.

בני בן ה 10 אובחן אתמול עם בקע מפשעתי באשך שמאל.
הוסבר לי כי יש לבצע ניתוח ואני מתלבט האם לבחור במנתח המבצע ניתוח בשיטה
"הפתוחה" המסורתית או בשיטה הלפרוסקופית.

הייתי מבקש לקבל את חוות דעתך על היתרונות והחסרונות של שתי השיטות

תודה
איציק

שלום רב,
בתאריך ה-3/11/09 שלחתי אליך הודעה בקשר לפגיעה של ביתי בתאונת דרכים .
אני זקוקים ליעוץ והסברים לגבי הניתוח הנדרש והמלצות על רופאים מנתחים, מומחים בתחום.
האם תוכל לעזור לנו? האם נוכל לקבוע עימך פגישת ייעוץ?
נוכל להגיע, כמובן, גם באופן פרטי.
תודה, יפית

שלום רב,

לבני בן השנתיים וחמישה חודשים יש מזה כשנה בלוטת לימפה נפוחה בצוואר.
הוא נבדק ע"י רופאת ילדים, רופא אף אוזן גרון וכירורג ילדים שאמרו שהם לא מוצאים כל בעיה,
ושהבלוטה ניידת, רכה ועגולה.
הפעם האחרונה שנבדק היתה לפני כ-4 חודשים ע"י כירורג הילדים שאמר לי שהכל נראה לו תקין
ושהבלוטה אכן יכולה להישאר נפוחה לאורך זמן .
אני עדיין מודאגת ורציתי לדעת האם זה תקין שבלוטה נפוחה כבר קרוב לשנה והאם עליי לגשת לבדיקות נוספות .

אודה לתשובתך,

גלי

בוקר טוב וחג חנוכה שמח,
לביתי בת החמש התגלה לפני כשנה בקע מפשעתי ממש במקרה , אין לה בליטה/נפיחות באופן קבוע אולם לפני כמה ימים בעת שצחקה במקלחת הבחנתי ב"גולה".
לאחרונה היא מתלוננת על כאבים ברגל (נבדקה ע"י אורטופד והכל בסדר) האם יש קשר לבקע?
אבקש לציין שביתי נולדה בשבוע 25 להריון במשקל 600 גרם והבנתי שבקע זה דבר אופייני לפגים.
האם ניתן לדחות ניתוח זה עד שתעלה עוד קצת במשקל ותתחזק ?(משקלה כיום הוא 16 ק"ג)

תודה מראש.

שלום
לבני בלוטה קטנה בולטת בצואר (צדימין, מרכז) מס רופאים ראו אותה, ורק אתמול בבוקר רופאה אחרת ציינה שזה בודאות branchial cyst ושיש להסיר מיד לפני שיזדבם. אתמול בערב התחילו לבני כאבים בבלוטה (יד המקרה?) והיום ממש כואב לו ולא יכול להרים את הראש למעלה, אני גם רואה שהבלוטה התשנתה והיא לא קטנה וברורה כשהיתה אלא עמומה ונפוחה יותר, מעט אדמומיות. בהנחה שמדובר בזיהום, מה עלי לעשות? נסענו היום לחו"ל וחוזרים ביום ו)
אשמח לעזרה
תודה

שלום

בתי בת חצי שנה ובגיל חודשיים התגלה אצלה קרניוסינוסטוזיס.
הנוירוכירורג קבע כי אין כרגע צורך בניתוח אלא רק במעקב וביקש להפסיק מתן ויטמין D.
כאשר סיפרתי זאת לרופאת טיפת חלב היא אמרה כי בשום פנים ואופן אין להפסיק מתן ויטמין D
וכי אין קשר בין הויטמין לסגירת התפרים בראש.
מה לעשות? לתת את הויטמין D או לא?
האבחנה של הקרניוסינוסטוזיס נעשתה רק ע"י מישוש הראש ולא ע"י צילום
תודה

ד"ר שלום

יש לי תינוק בן 3 חוד בריא בד"כ

שמתי לב בחודש האחרון שבצואה שבתיתול שלו יש כמו סיבי דם
הוא נורא מתאמץ במתן קיבה ולפעמיים סובל מגזים..
ומקבל הנקה מלאה בלבד

האם זה תקין? אני יודעת שאינך יכול לאבחן ככה אבל האם יש לחץ ללכת לרופא לבדיקה?
או שזה תקין לתינוקות בשלב כזה?
זה קורה פעם / פעמיים בשבוע אחרי התאמצות לרוב .

חשובה לי דעתך המקוצעית

בברכה שמרית

שלום רב,
לביתי בת השלוש נמצאו אנזימי כבד מוגברים - במעקב ללא שינוי משמעותי מזה כבר למעלה מחמישה חודשים ( נורמות עומדות סביב ALT 216- AST 180ׂ)

החשד הוא לאוטו-אימוני-הפטיטיס והופנינו לעשות ביופסית כבד. יש לי 3 שאלות:
1. האם ייתכן אבנים בכיס מרה בגיל הזה? לאור העובדה שאני עברתי התקפי כיס מרה עם אנזימי כבד מוגברים במהלך ההריון וניתוח מייד אחרי הלידה, וכן אימי, אחותי דודתי וסבתי- כולנו עברנו כריתת כיס מרה בשל אבנים.
2. האם אולטראסאונד תקין שולל אבנים? (לי לא מצאו את האבנים באולטרסאונד ביותר מ 6 בדיקות)
3. מי האדם המומחה בארץ לביופסית כבד לילדים בגיל כה צעיר?

תודה רבה
שירה

עד גיל 9 לא היתה בעיה של אשך טמיר .בחודשים האחרונים כאשר שמנו לב ניגשנו לאורולוג.בבדיקת אורולוג -נאמר לנו כי אשך אחד אמנם טמיר אך יש לו מעבר -והשני לא מזוהה
הילד נשלח לאוטרסאונד וזוהי התוצאה "זוהו 2 האשכים גבוהה -בתוך התעלה.המבנה הומוגני. אשך טמיר דו צדדי "
כאשר לוחצים אצלו במפשעה שני האשכים יורדים לשק למשך מספר דקות ואז חוזרים למעלה.
מה לדעתך הבעיה ,ומה צריך לעשות בשלב זה ? מה רמת הדחיפות ?


תודה

שלום רב
יש לי בו שעבר ניתוח פונדובליקאציה עם הכנסת גאסטרוסטום, כעת עם כפתור, אך מאז יש דליפה והפצע עדיין טרי ולא מתרפא, אין הפרשות מסביב, רק עור אדום מגורה, והפרשות של דם טרי מעל העור, והילד בוכה כל הזמן שמתחילים להאכיל אותו, החלפנו מספר רב במידות הכפתור ללא תועלת
הילד נראה סובל מאוד
איך מטפלים בדבר הזה
תודה

שלום רב !
יש לי תינוקת בת 4 חודשים אשר סובלת מפיסורה פנימית בפי הטבעת כתוצאה מעצירות ומטחור חיצוני.בזמן עשיית הצרכים -אחת ל-6 ימים הדבר מלווה בבכי קשה ובדימום בזמן העשייה.בגלל שכואב לה היא עושה את הצרכים "במנות".
היא אוכלת רק מטרנה.
לאחר התייעצות עם כירורג באזור מגורינו הנ"ל אמר "שאין מה לעשות".
כאמא מיואשת פניתי לרפואה משלימה והילדה התחילה טיפול הומיאופתי ורפלקסולוגיה,אך גם הם ללא הצלחה ושיפור.
הייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת והאם יש משהו שאפשר לתת על-מנת לרכך את הצואה.
תודה מראש
ג'ני

לפרופ' יודסין שלום,
בני נולד עם הידרוצלה בשני האשכים. כעבור כשנה המים סביב אשך שמאלי נספגו ואילו באשך הימני, למרות שכמות המיים כרגע פחותה מאוד לעומת מה שהיה בעת הלידה, עדיין נותרה כמות קטנה של מים סביב האשך. בני כעת בן 3 שנים ושלושה חודשים. הרופאים ממליצים על ניתוח.

שאלתי היא: ראיתי כאן שאינך ממליץ על ניתוח לפני גיל 4. הרופאים עמם שוחחנו אמרו שאחרי גיל שנה וחצי אין סיכוי שהמים יספגו מעצמם. האם לדעתך כדאי לחכות לגיל 4? האם יש סיכוי שהמים שעוד נותרו באשך אחד יספגו וכך יתייתר הצורך בניתוח? אגב, אין לבני בקע, האם במצב זה אין סיכון בהמתנה?

תודה רבה מראש על תשובתך.