פורום ניתוחי ילדים, כירורגית ילדים - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

פרופ` רפאל יודסין
פרופ' רפאל יודסין
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל פרופ' רפאל יודסין ללא פרסום בפורום
 
  • אשכים טמירים
    אלה
    09/11/2009

    שלום,

    ברצוני לקבל החלטה נכונה ועל כן
    אני אודה לך מאוד אם תאיר את עיניי לגבי 2 שיטות ניתוח להורדת אשך טמיר שנמצא גבוה(בטבעת הפנימית). שיטה של הורדת האשך לחצי דרך ואז בניתוח נוסף הורדה לשק ושיטה אחרת שמדברת על שינוי המסלול והורדה בניתוח אחד עד לשק.האם אכן יש אפשרות להוריד אשך שנמצא בטבעת הפנימית עד לשק בפעם אחת מבלי לפגוע בחבל הזרע ובכלי הדם של האשך? באיזה שיטה עלי לבחור? האם ניתן לנתח בגיל 10 חודשים מקרה כזה?

    תודה רבה,

    אלה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אשכים טמירים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טמירות

    פרופ' רפאל יודסין
    09/11/2009

    גיל 10 חודשים בסדר גמור.
    בכל ניתוח טמירות יש חשיבות להתחיל את הניתוח מתוך כוונה לשמור על כל הקשרים הזעירים בין כלי הדם המגיעים מהכליה לחבל הזרע. לאחר שחרור כלי הדם עד לכליה (כן, מהחתך המפשעתי) ניתן להעביר את האשך מתחת כלי הדם המספקים דם לדופן הבטן. בכך מושג עוד מרחק מסויים. אם גם בשיטה זו האשך לא מגיע לתחתית השק אני נוהג לשים חסם רך על כלי הדם מהכליה. אם לאחר מספר דקות צבע האשך מוכיח שהוא מקבל אספקת דם טובה מחבל הזרע ניתן לחלק את כלי הדם מהכליה והאשך מגיע ללא כל מתח לשק האשכים ובמיקום נמוך.
    כל השלבים באים בזה אחר זה כך שאין משמעות להגדרה מראש לגבי הטכניקה ואין דרך לחזות באיזה שלב מסתפקים.
    הכי חשוב זה נסיונו של כירורג הילדים והתוצאות שלו במצבים כאלו עד כה (כמה אשכים נזקקו לניתוח נוסף וכמה עברו אטרופיה (נעלמו) בתום שנת מעקב.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסרת תגים לתינוק
    מיכל
    08/11/2009

    שלום וברכה,
    נכדי נולד עם שני תגים ליד האוזן. רופא הילדים הפנה ללסטיקאי כדי להסירם בלי להשאיר צלקת, אבל כל פלסטיקאי שפנינו אליו טען שהוא אינו מטפל בתינוקות, ויש לפנות לכירורג ילדים.
    האם כירורג ילדים הוא אכן כתובת מתאימה - או שמא דרוש בכל זאת כירורג פלסטי? האם יש כירורגים פלסטיים שמוסמכים לטפל בתינוקות קטנים (3 שבועות)?
    אשמח להכוונה.
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הסרת תגים לתינוק

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Pre Auricular skin tags

    פרופ' רפאל יודסין
    08/11/2009

    יש אגדה שצריך לעשות US כליות לתינוק שנולד עם סרחי עור כאלו. לא מוכח אבל US זו בדיקה לא מזיקה.

    במידה וסרח העור עם בסיס צר ואין בו סחוס - ניתן לקשור את הבסיס במרפאה. הכאב לשניה וזהה לזה של דקירת מחט ההרדמה המקומית. ניתן לעשות זאת במרפאתי כמו בכל מרפאת כירורג ילדים אחר.

    במידה והבסיס רחב או שיש אלמנט סחוסי יש לבצע ממש ניתוח ואפשר לעשותו תחת סדציה. בהדסה מבצע זאת פלסיקאי הילדים של הדסה: ד"ר אלכס מרגוליס 026778899

    מזל טוב ובריאות שלמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דליפה
    קעדאן מג'די
    07/11/2009

    בוקר טוב פרו'
    אני כתבתי אליך מקודם על המקרה של התינוקת שלי של אטרזיה של הוושט הבעיה שנוצרה אחרי שעשו לה את החיבור והותאששה היא דליפה במקום ההשקה שתי בדיקות של ההדמיה העידו שיש מעבר לקיבה אבל בכל זאת יש דליפה . הנקז שהשתילו אותו יצא ושמו במקומו זונדה רגילה שמוציאה מדי פעם רוק .
    החשש שלי הוא שנאמר לי שבמידה והדליפה תמשך הפתרון היחידי הוא העלאת הקיבה ומאז אני בטראומה .
    מה החשש בהעלאת הקיבה ומה ההשלכות ?????
    האם ניתן לחכות זמן מסויים על שהדליפה תפסק לבד ????
    עזור לי !!!!!!!!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    דליפה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דליפה

    פרופ' רפאל יודסין
    07/11/2009

    כל זמן שיש חיבור בין קצות הושט הייתי מחכה אפילו חצי שנה ולא מחליף את הושט. אם יש רפלוקב מהקיבה לושט הייתי מתקין צנור מהקיבה למעי הדק (דורש מיומנות ברנטגן ולא דורש ניתוח) וכך מזין אץ התינוקת כמה זמן שצריך. תינוק שעולה במשקל סוגר נקודות דליפה.

    החלפת הושט בקיבה אפשרית ומביאה לחיים רגילים אבל העקרון שהושט הטבעי הוא הכי טוב עדיין עומד וכל מאמץ שווה. אני בטוח שהרופאים בשניידר עושים כמיטב יכולתם.

    כל טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • peg lax
    SHARONY KURZF
    03/11/2009

    i live in toronto and im israeli. my son is having hard constipation. is peglax called also lax a day? since i want to purchase it, and i read alot about it, i would like to know if it is the same medicine.

    thanks
    sharon

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    peg lax

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Pelax = Lax-a-day

    פרופ' רפאל יודסין
    03/11/2009

    כמו שאומרים במזרח: same same

    שניהם הם Polyethylene Glycol 3350

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח לילדה בת שנה ושמונה
    מיטל **
    03/11/2009

    שלום.. הבת של בת שנה ושמונה היום היינו בטיפת חלב הרופא בדקה אותה והיא ראתה שיש לה נפחות למטה יש שפתיים באזור אחד נפוח שהיא בוכה היא הביא לי הפניה לרופא לבדוק זו ולראות עם צריך ניתוח רציתי לדעת עם זה מסוכן ? כמה זמן הניתוח הזה ? והעם זה מסכן אותה בראותית ? מואד דואגת ולחוץה תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Inguinal hernia ?

    פרופ' רפאל יודסין
    03/11/2009

    לא את כל המילים הבנתי אבל אני מתאר לעצמי שאת רואה תפיחות במפשעה שזו הבעיה הכי שכיחה בגיל זה בילדים = בקע (שבר) מפשעתי.

    אם אמנם כירורג ילדים מנוסה יאשר זאת פרוש הדבר שיש צורך בניתוח. הניתוח קצר מאד ובילדה בריאה ללא מחלות רקע, כשההרדמה נעשית על ידי מרדים מנוסה בהרדמות ילדים, לא צריכה להיות שום בעיה.
    מספר שעות לאחר הניתוח חוזרים הביתה ולאחר יום פינוקים אפשר לחזור לגן או לכל הפעילות הרגילה.

    עד לניתוח, רק תפיחות מאד רגישה צריכה להביא אותך לבדיקת רופא ואפילו לחדר מיון מחשש שנכלאה שם שחלה או נכלא שם מעי.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בעיות במעיים דחוף!!!!!
    יפית
    03/11/2009

    שלום אני בת 30+1הריון 3 שבוע 26 בריאה שנה שעברה ביצעתי הפסקת הריון בשבוע 29 עקב הרחבת חדרי מוח ומיקרוצפלוס לאחר הלידה ביצעתי גרידה עקב שלייה שלא ניפרדה
    הריון נוכחי: שבוע 8 דימומים בשבוע 10 נצפתה המטומה שנספגה בהמשך .
    בסקריה מוקדמת - מעיים אקוגונים
    דיקור שפיר _ תקין
    cf + cmv תקין
    סקירה מורחבת נמצאו ללואות מעי ברוחב 7-8 ס"מ עם דפנות אקוגוניות
    מעקב נוסף נמא הרחבה קלה של מעי דק אקוגוניות ללא זרימת ם חריגות
    שאלותי הם : האם ילדתי תיוולד עם בעיות במעיים ? מה הם ההשלכות של כל הבעיות האלו ? מה הטיפול? ניתוח? כדורים? האם זה מראה על סימינים של חולי ??? האם זה שכיח בעיות במעיים ? מה עושים אשמח לתשובות מעמיקות כי בנתיים אף אחד לא עונה לי תשובות מספקות ואני לא רגועה בכלל ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בעיות במעיים דחוף!!!!!

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אטמות המעי

    פרופ' רפאל יודסין
    03/11/2009

    הנתונים המעטים עד כה מדברים על אפשרות של נקודת נתק במעי שתדרוש ניתוח לאחר הלידה. לא ביום הלידה אלא יום יומיים שלאחריה לאחר בדיקות כלליות.
    אם אמנם זו הבעיה היחידה ברוב המכריע של המקרים, אחרי תקופת אשפוז של ימים-שבועות משתחררים כשהתינוק אוכל ללא שום תרופות או טיפולים אחרים.

    חשוב לעשות מעקבי US. נדיר שיש צורך בבדיקת MRI ואת זאת הגניקולוג שעוקב אחר ההריון יכול לאמר.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת דופן מלאכותית
    יפית
    03/11/2009

    כתוצאה מפגיעה בתאונת דרכים, נפגעה ביתי, בת ה-11 קשות בבטנה. המעיים נקרעו- הדק והגס. כמוכן, דופן הבטן בצד שמאל נשחקה לחלוטי מחגורת הבטיחותן. לאחר שני ניתוחי איחוי מעיים, נוצרו שני בקעים- האחד בתבור והשני במותן שמאל. הבקע במותן שמאל בולט וגדול. בשיחה עם הרופאים המנתחים נאמר לנו שבתנו תצטרך לעבור ניתוח השתלת דופן מלאכותית ש"תחזיק" את המעי ותמנע את הבליטה במותן.
    שאלתי- מהן ההשלכות של ניתו מעיין זה? על גדילה, התפתחות, לידה...
    בקשה- האם ישנו כירורג מומחה בארץ לטיפול בבעיה שכזו? אנחנו מעוניינים לברר בטרם נחליט על מקום ניתוח.
    תודה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    השתלת דופן מלאכותית

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Mesh

    פרופ' רפאל יודסין
    03/11/2009

    ראשית ברכת הגומל שכן נראה שבתך ניצלה ועכשיו למעט דופן הבטן המערכת מחוברת ותקינה.
    לפי התמונה באמת יש חסר בשרירים שמתחת לעור והתיקון באמת דורש רשת שתכונתה העיקרית היא שאינה נדבקת למעיים. זוהי הפרוצדורה הרגילה בתיקונים במפשעה ובדופן הבטן במבוגרים ויש נסיון עצום בכל מחלקות הכירורגיה למבוגרים בארץ בנושא זה.
    חשוב שיהיה גם כירורג מבוגרים מנוסה בניתוח יחד עם מנתח הילדים וחשוב שהרשת תהיה כזו שהמעיים לא נדבקים אליה (מאד יקרה).

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אחרי ניתוח
    בלה
    01/11/2009

    בוקר טוב!
    ביום שלישי האחרון הבן שלי בן 5.5 עבר ניתוח לכריתת שקדים+שקד שלישי. מהלך הניתוח ואחריו היה תקין.מאז הילד לא מדבר (בקושי מילה שתיים ביום) והוא צורח צרחות אימים מכאבים! אני כבר לא יודעת מה לעשות אני נותנת לו כל 4 שעות פעם נורופאן פעם אקמול וכלום לא עוזר לו.הוא לא מוכן לאכול כלום בקושי שותה וגם זה רק עם צעקות ושכנועים רבים. כבר עבר 6 ימים מהניתוח
    האם זה מצב נורמאלי? מה עושים?
    אני לא מצליחה להשיג את הרופא המנתח כבר יומיים
    בבקשה עזרא הוא סובל מאוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אחרי ניתוח

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח שקדים

    פרופ' רפאל יודסין
    01/11/2009

    ליבי איתך אבל זה ממש לא השטח שלי ובכל מקרה דורש בדיקה לפני טיפול.
    לדעתי את צריכה לגשת לרופא הילדים שיחליט אם יש מקום לפנות לחדר מיון או ימצא פתרון אחר.

    בריאות שלמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלושה בקעים???
    נירה
    29/10/2009

    שלום,

    ביתי בת שלוש וחצי ולפני כשנתיים אובחן אצלה בקע מעל הטבור, אמרו לי לחכות לגיל שלוש אולי זה יעלם. זה לא נעלם וכירורג אחד שראה אותה איבחן אכן בקע.. השבוע ראינו עוד כירורגית שאמרה שלושה בקעים!!! אחד הקיים, עוד אחד לידו משמאלו, ואחד נוסף במפשעה. אני שואלת איך יתכן שלושה? ולמה? האם יש קשר ביניהם האם אחד גרם לשני ולשלישי, והאם כל הבקעים הללו משפיעים על הילדה באיזה אופן???? תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שלושה בקעים???

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בקע על טבורי

    פרופ' רפאל יודסין
    31/10/2009

    בקע על טבורי לעולם אינו נעלם ויש לנתחו בצורה אלקטיבית ולא לדחות את הניתוח. בהמשך החיים השומן התת עורי יכול להסתיר את הבליטה ומשיתחילו כאבים (לא מכליאת מעי אלא מהשומן שתמיד כלוא שם) יתכן ולא יזוהה והילדה תעבור סדרת בדיקות מיותרת עד שיזוהה הבקע.

    בקע שני לידו אינו כה שכיח אך בהחלט יכול להיות והוא קיים מלידה. הביטוי הקליני מגיע כשהשומן גדל ומתחיל להראות לעין.

    בקע מפשעתי אף הוא קיים מלידה אצל ילדים וגם פה הביטוי הקליני יכול להיות בגיל הילדות, הנערות ואף מאוחר יותר. פה יש סיכון של כליאת מעי או שחלה ולכן אין לדחות את הניתוח.

    אין קשר בין הבקעים ואין נזק אלא אם נכלא מעי או נכלאת שחלה.

    בהצלחה בניתוח ושבת שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אטרזיה לוושט
    קעדאן מג'די
    28/10/2009

    שלום לכם ...... נולדה לי תינוקת ב- 26.5.09בית חולים הלל יפה בחדרה עם אטרזיה של הוושט מאז הלידה עברה כל מני בירורים לגבי המרחק של קצבות הוושט , המרחק התקצר מצויין הגיע עד כ 2 חוליות .
    בגיל 4 חודשים עברנו לבית חולים שניידר לבירור נוסף וגם לעשות את התיקון הכרורגי . התינוקת עברה ניתוח ראשון 29.9.09 על מנת לנסות לחבר את שתי הקצבות ולא הצליחו. אז החליטו לתפוס את שתי הקצבות בחוטים ובמשך עשרה ימים משכו את החוטים על מנת לקרב את הקצבות עוד יותר .
    ב- 18.10.09 עברה ניוח שני דרכו עשו את החיבור (המנתחת מסרה שהיה סיבוך טכני בניתוח בגלל שהרקמה של הקצה העליונה של הוושט היתה מאוד דקה) התינוקת היתה במשך 9 ימים מונשמת מורדמת משותקת . ב- 27.10.09 עברה הדמיה עם חומר ניגוד והתברר שיש דליפה ונאמר לנו שהדליפה אמורה להיסג ר אטומטי ובעוד שבוע נחזור על בדיקה נוספת . יש לי כמה בירורים
    1) האם הדליפה תזיק לתינוקת ומה ההשלכות שלה וכמה זמן באמת עד שתיסגר ?
    2) האם התהליך שתיארתי לכם הוא הכי נכון לעשות לתינוקת ?
    3) האם הרקמה הדקה של הוושט העליונה שהתגלתה בזמן הניתוח השני , לא היו אמורים לגלות אותה בבדיקות קודמות ????
    4) מה אתם מציעים לי לעשות ?
    אשמח שתעזרו לי לצאת מהבלבול שאני למעלה מ- 5 חודשים נמצא איתו
    בברכה קעדאן מג'די 0508688909

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אטרזיה לוושט

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Esophageal Atresia

    פרופ' רפאל יודסין
    28/10/2009

    תינוק הנולד עם אטמות הושט כשחסר חלק משמעותי מצינור העברת המזון הזה עובר תהליך ארוך עד שמהמערכת נבנית באופן ניתוחי למגיעה לאכילה מהפה ולא דרך הגסטרוסטומיה שלבטח הותקנה.

    דליפה מחיבור ניתוחי של הושט בחזה יכולה להיות מסוכנת אם אין נקז ואני משוכנע שהושאר נקז שגם העיד על הדליפה. עד ליום הסגירה של מקום הדלף יש להמשיך להזין את התינוקת או דרך הגסטרוסטומיה או בהזנה לוריד. ההחלטה לדרך ההזנה תלויה במידת הרפלוקס של חומר מהקיבה לושט. אין זמן מוגדר לסגירה והתהליך יכול להימשך אפילו חודש ויותר. כל זמן שיש חיבור ואין חסימה בושט בהמשך - יותר טוב לחכות תוך כדי קבלת קלוריות במידה מספקת. בהמשך יש סיכוי שתיווצר במקום היצרות שתידרוש הרחבות במשך שנה ויותר במרווחים הולכים וגדלים.

    במקרה של חסר גדול של רקמת ושט יש מספר תהליכים לצמצום הפער בין שני קצות הושט. יש הטוענים שהושט גדל מעצמו אם כי אני אישית עדיין מחכה לתינוק הראשון שיהיה תחת טיפולי שיוכיח זאת. ניתוח להאריך את החלק העליון בדחיפה מכנית על ידי מרחיבים כל יום או לנקוט בשיטה המתיחה שתארת. הכל לגיטימי ומקובל. יש המוותרים כבר בחודש הראשון לחיים על הושט ומעבירים במקומו את הקיבה אך העקרון המקובל הוא שאין תחליף יותר טוב לושט מאשר הושט עצמו (ועדיין, גם כיום ניתן לבצע ניתוח זה במידה והדרך שננקטה תיכשל). תשובה מס 2: התהליך מאד מקובל.

    איכות הרקמות של קצוות הושט בנקודת הנתק אינה ניתנת לחיזוי וסטטיסטית ברוב המכריע של המקרים הרקמה של החלק העליון הינה עבה ומאפשרת מגוון פרוצדורות כדי לחבר את שני קצות הושט. רק צפיה ישירה בניתוח מביאה את הנתון של "רקמה דקה" ומכאן התשובה הראשונה - לא ניתן לחזות את עובי הרקמה בחלק העליון.

    כל שנותר לכם הוא לסמוך על הצוות הטוב שמטפל בתינוקת, להתארגן מבחינה משפחתית לאשפוז ארוך תוך חלוקת העומס בין הקרובים והמון המון המון סבלנות.

    רפואה שלמה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על תשובתך המספקת

    קעדאן מג'די
    28/10/2009

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    טלי
    27/10/2009

    שלום רב,
    אני בת 18, היו לי כאבים בבטן ימינית עליונה,
    ספירת דם: 16.000 wbc
    נטורופילים: 77.7
    crp:60.67
    במיון עשו לי CT ואבחנו את זה כאפנדיג'יטיס של המעי. האם עלי לפנות להמטולוג? או גאסטרולוג ? להמשך בירור. ממה נובע הדבר? ואיך אפשר לטפל בזה? או למנוע כאבים בעתיד.
    תודה,
    טלי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שאלה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Appendicitis

    פרופ' רפאל יודסין
    27/10/2009

    Cא שמראה דלקת של התוספתן + בדיקה קלינית מתאימה מחייבים ניתוח.
    לבטח לא שחררו אותך ממיון עם ממצא כזה. ואם שוחררת - לבטח הפנו אותך לרשות המתאימה כי לא היו בטוחים באבחנה (מרפאה כירורגית ומרפאת גסטרו הן הנכונות).
    על פניו - הנתונים נשמעים כמתאימים לדלקת התוספתן ודורשים נתוח.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לפני ניתוח
    בלה
    19/10/2009

    בוקר טוב!
    הבן שלי אמור לעבור ניתוח לכריתת שקדים ופוליפים בשבוע הבא.לבקשת הרופא המנתח עשיתי לו ספירת דם+תפקודי קרישה
    התוצאות של תפקודי הקרישה לא מובנות לי
    PT-INR- 1.0 יש הערה (ייחוס לקומדין!)
    PT% - 100
    APTT-SEC - 34.8

    האם תוכל לומר לי זה תקין?
    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקות לפני ניתוח

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • על פניו נראה תקין

    פרופ' רפאל יודסין
    19/10/2009

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ציסטה או פיסטולה ברנכיאלית
    ויקי
    18/10/2009

    לבתי, בת ה- 4,5 ישנה נקודה קטנטנה בבסיס הצוואר משמאול, אשר לעיתים מפרישה נוזל צלול בכמויות של עד טיפה. לפי האבחנה שקיבלנו, מדובר על Branchial cleft cist. ב US לא מצאו כלום, בדיקות נוספות לא הפנו אותנו לבצע. האם לדעתך חייבים (!) לנתח את זה או שישנן גישות רפואיות אחרות בנדון.

    אשמח לקבל תשובה מפורטת.
    בתודה מראש
    ויקי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Branchial cleft cyst

    פרופ' רפאל יודסין
    19/10/2009

    ממצא אופייני והסיבה לנתח הינה בזיהום אפשרי ובאפשרות (אמנם נדירה) של השתנות ממאירה בעשור השלישי-רביעי לחיים.
    לא דחוף אבל חובה לנתח.
    אין הדמיה שתעזור באבחנה והיא קלינית טהורה.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ציפורן חודרנית
    חגית
    18/10/2009

    ביתי בת 3 , נולדה עם צפורניים בבהונות הרגליים כאשר הן שקועות בתוך הבשר, קשה מאוד לקצר אותן, הדבר גורם לה לדלקות מסביב לצפורן, כאב ואי נוחות בנעילת נעליים סגורות. מאז שנולדה אנו במעקב אצל רופא המשפחה שמציע לחכות. לדעתי המצב מחמיר, האם יש מקום לטיפול כירורגי בבעיה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ציפורן חודרנית

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Ingrowing toe nail

    פרופ' רפאל יודסין
    18/10/2009

    יש מקום שפודיאטר יראה ויחליט. הם יותר טובים מהכירורגים בנושא זה.

    שבוע טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Branchial cleft cist
    ויקי
    15/10/2009

    לבתי, בת ה- 4,5 ישנה נקודה קטנטנה בבסיס הצוואר משמאול, אשר לעיתים מפרישה נוזל צלול בכמויות של עד טיפה. לפי האבחנה שקיבלנו, מדובר על Branchial cleft cist. ב US לא מצאו כלום, בדיקות נוספות לא הפנו אותנו לבצע. האם לדעתך חייבים (!) לנתח את זה או שישנן גישות רפואיות אחרות בנדון.

    אשמח לקבל תשובה מפורטת.
    בתודה מראש
    ויקי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Branchial cleft cist

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Branchial Cleft Cyst

    פרופ' רפאל יודסין
    18/10/2009

    US לא מראה את הממצא ועצם המיקום וההפרשה מעידים על האבחנה.
    הנתוחחיוני אך לא דחוף. סיבתו בסיכון לזיהום ובעתיד הרחוק השתנות ממאירה.

    אין גישה אחרת וחשוב שינותח

    שבוע טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום