פורום כירורגית כלי דם, ורידים - יש לך שאלה?

ד"ר שלום רב,
אני בת 40 מס' ימים לאחר לידה (הריון שלישי),בהריון זה סבלתי מהמון ורידים/דליות ברגליים בעיקר ירך אחורית ,ישבן ושוקיים אחוריות. השתדלתי ללכת עם גרבי לחץ אלסטיות להריון אשר הקלו בעיקר על הרגשת הכובד ברגליים.
ביום השני לאחר הלידה התלוננתי עוד בבית החולים על כאב בקפל מאחורי הברך אשר לווה בנפיחות מקומית. הנפיחות הפריעה לי להתהלך כראוי (כאב נסבל).
נשלחתי עוד בב"ח לUS כלי דם:
בוצע דופלקס ורידי רגליים:ללא עדות ל DVT ,הודגם טרומבוס מלא בקולטרל אחורי בברך בלבד.
אציין כי במהלך הבדיקה נבדקו הורידים בחלק הקדמי של הרגליים בלבד מהמפשעה ומטה +החלק האחורי של הברך -מקום הכאב.(לא נבדקו הורידים האחוריים).
שוחררתי לביתי תוך הוראה לחזור לגרוב את הגרביים+טיפול באיבופן 400 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך שבוע.במקרה של החמרה ברגל,הופעת אודם או קוצר נשימה יש לפנות למיון.

היום ,(חזרתי אתמול מבית החולים) שמתי לב להחמרה : המקום קיבל אדמומיות ובנוסף,ברגל השניה (במקום שלא כאב לפני כן)בחלק מוריד בולט בירך האחורית, הופיעה נפיחות ואדממומיות (האזורים האדומים מעט נוקשים בנגיעה).
מלבד אדמומיות וכאב מקומי-אני לא סובלת מקוצר נשימה ואין לי חום.
הבנתי מקריאה בלבד כי יתכן ומדובר בדלקת בוריד.כיצד מטפלים? האם הדלקת חולפת מעצמה (במידה ואכן מדובר בדלקת), למה נועד האיבופן? מה לעשות???
בהלך ההריון ביקרתי אצל מומחה כלי דם אשר נתן כאמור המרשם לגרביים ואמר לחזור 3 חודשים לאחר הלידה. מה עושים כרגע???
תודה רבה על ההקשבה
מיכל

ספטה בחלל הוריד שקיבלתי באולטארסונד?

תודה

לאמא שלי בת 60 בעיות עם כלי הדם ברגליים וצבען אדום/חום כהה, בשבוע שעבר הופיעה בועת נוזל ברגל כנראה שנפתחה והנוזל נעלם. אחריה הופיעה עוד בועה אך זו ממאנת להעלם כבר כ6 ימים. האם יש בכך סכנה, האם עלינו לפנות לרופא? בית חולים? עלי לציין כי אימי סכרתית עם ל.ד. גבוה.
לתשובתכם המהירה אודה

שלום,
לפני מספר ימים עברתי בדיקת דופלר עורקים ברגליים. ברגל שמאל האינקס היה 0.6 במנוחה ו-0.44 במאמץ. יש לי קשיים משמעותיים בהליכה ויש לי צליעה. אני יכול ללכת רק כ-30 מ' באופן רצוף. האם לדעתכם אני יכול לקבל ניידות ? תודה.

נשלחתי היום בדחיפות לאורטסאונד פלוס דופלר לרגל ימין [הרגל שבה היה DVT נרחב לפני שנתתים]

התשובה היתה הודגמו שינויים כרוניים בווריד הפמורלי מימין. הודגמה ספטה בחלל הווריד.

מה משמעות ספטה בחלל הווריד?

תודה מיכל

שלום רב
בשבוע האחרון חלה תופעה מוזרה, אצבעות הידיים שלי התנפחו והתקשו מאוד עד כדי שקשה לי לסגור את היד (בצורת אגרוף) עקב כף - מאוד מקשה על התפקוד
חשוב לציין שהתופעה חלה בעיקר ביד ימין אך יש סממנים קלים ביד שמאל גם כן
אני בן 24, בריא בדרך כלל, אין לי מושג במה מדובר
אמא שלי אמרה שלדעתה הלא מקצועית מדובר בבעיה בכלי דם או בהצטברות נוזלים
איך אני ממשיך מכאן מה עושים? אני חייב לפתור את זה כי אני לא מתפקד וזה מאוד מציק ולפעמים כואב
תודה

שלום רב,

ביצעתי בדיקת MRI של המוח (1/10/11) עקב חשד לאירוע איסכמי בעבר. תוצאות הבדיקה יצאו תקינות פרט לעובדה שהקרוטיד הימני קטן יותר מהשמאלי. יש לציין בדיקת דופלר קרוטיס תקינה (8/8/11), בנוסף, בבדיקת CT ראש מ- 2008 לא אוזכר ממצא זה בפיענוח.

מה משמעות הדבר והאם וכיצד עליי להשלים הבירור??? האם ייתכן וזהו וריאנט אנטומי מולד על אף שבבדיקת ה- CT לא הודגם הממצא???

תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם!!!

עשיתי היום דופלר חוזר אחרי DVT נרחב לפני שנה וחצי התוצאה היתה.

1. אין עדות לפקקת טריה או שאריות

2. הודגמו שינוים פוסט טרומבוטיים בדפנות ובחלל הורידים של המערכת העמוקה של הרגל.

מה אומרות התוצאות????

ולמה הרגל נפוחה וכואבת אם אין פקקת.?

תודה מיכל

שלום
אני בגיל 62 תוצאות בדיקת סונר-דופלר מיום 25.11.11

RT LT
73 60 CCA-PROX
67 50 CCA-DIST
BIF
59 57 ECA
64 46 ICA-PROX
57 58 ICA-DIST
ימין קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית.
אי סדירות דפנות ביפורקציה התחלת העורק הפנימי.
אי סדירות דפנות העורק המשותף
חוליות זרימה תקינה.

שמאל קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית.
אי סדירות דפנות ביפורקציה התחלת העורק הפנימי.
אי סדירות דפנות העורק המשותף
חוליות חשד לחסימה של העורק.

אין שינוי משמעותי לעומת בדיקה מתאריך 15.06.10

אני מבקש הסבר על התוצאות לפני כשבוע התחלתי להרגיש טשטוש בראייה ואני סובל כחודש מסחרחורת שזה בא והולך. לפני חודש אושפזתי בבית חולים עקב סחרחורת קשה וקוצר נשימה במיוחד שהייתי הולך לישון.וגם היו לי הקאות ערב אחד.בהתחלת האירוע הסחרחורת המשיכה עד היום.בבית חולים עשו לי C.T מוח אשר הדגים אזור מעט היפודנסי בחומר הלבן בחלק הקדמי של האונה הפרוטלית משמאל- אוטם?. ללא עדות לדימום אנטרקרניאלי . נאמר לי שיתכן והיה לי אירוע מוחי קטן מזמן שגם לא הרגשתי אותו .לא היה לי צילום קודם להשוואת המקרה.הומלץ לי צילום נוסף בעוד 3 חודשים.
השאלה שלי ממה יש לי טשטוש ראייה שהתחילו רק לפני שבוע.האם מתוצאות הדופלר
או ממה שהסברתי מתוצאות הC.T.אני רוצה לציין שהייתי אצל רופא עיניים ואמר לי שהבדיקה מהעיניים תקינה לחלוטין.

בתודה מראש

בבדיקת שעשיתי התקבלה התשובה כדלהלן :
"הודגמה פקקת ורידית עמוקה הממלא את חלל הורידים הטיביאלים האחוריים והפרוניאליים באופןחלקי עם עדות לרקנליזציה התחלתית "
מכיוון שנקבע לי תור לרופא המטפל רק בעוד יותר מ3 חודש אבקש את עזרתכם בפיענוח התשובה הנ"ל ,
בתודה רבה
ארז יעקב

ד"ר שלום. בן 33, בריא. סובל מספר חודשים מכאבים חזקים בשוקיים קדמיות. כמו-כן
אני מעשן כבד.
נשלחתי לבדיקת דופלר עורקים. האם יש צורך גם בבדיקת דופלר ורידים?

שלום, בת 41 בריאה בד"כ ופעילה ספורטיבית. לפני כחודשיים אובחנתי (לאחר שבמשך כמה שבועות הייתי בטוחה שמדובר בהתכווצות שרירים) עם חסימה מלאה באמצע שוק שמאל. (svt)(יצויין שלפני שנתיים אובחנתי עם אי ספיקת ספנה ארוכה קשה= דליות...) טופלתי באספירין 500 מג שבועיים ו זריקות "קלוציין" 12 יום (80 מג) המצב נשאר כמושהוא ובבדיקה האחרונה כתוב "יש חסימה מלאה- דליות משוק אמצעית עד שוק תחתונה". (בבדיקה מקורית היה כנ"ל אך היה רשום חסימה מלאה דליות באמצע בשוק ולא עד שוק תחתונה) נאמר לי להמשיך את חיי כך ושאפשר לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה...
מעט מודאגת, ושואלת לדעתך....לא לטפל אחרת? לא לדאוג שמא קרישי דם יזוזו בפעילות ספורטיבית מאומצת? בדיקות שגרתיות מומלצות? וכו'''' תודה מראש!

בבדיקת abi התוצאות הן
lb=120
la=65
abi=0.54

rb=110
ra=80
abi=0.66
אני מרגיש כאבים ברגליים לאחר 50 מ ובמנוחה הרגשה של רגליים קפואות.
אבקש עזרתך בפיענוח התוצאות ומה חומרתם
תודה

שלום, לפני כחודש התחילו כאבי רגליים , קשה להגדיר בדיוק מה כואב אולי שרירים או עצמות ...לא יודעת. הרופאה שלי המליצה להפסיק לתקופה את הכדור נגד כולסטרול, הפסקתי ובשבוע האחרון הכאבים גברו אבל יותר ברגל שמאל והכאב מלווה בהרגשת נימול ומין שריפה. אתמול אחרי שעתיים ארובי אינטנסיבי ממש נבהלתי הוורידים בגב כף הרגל היו בולטים ונפוחים אבל רק שם. האם יכולה להיות בעיה בוורידים ? ומה עושים?
תודה מראש

שלום רב,
האם שטף דם פנימי שנוצר עקב הזרקת חומצה היאלרונית לפנים(שלא רואים רק מרגישים כאב ונפיחות מתחת לעור)נספג מעצמו או דורש ניקוז?
האם שטף דם כזה עשוי ללחוץ על עצב בפנים ולשלוח כאב למקומות שונים בפנים?
תודה.