פורום ניתוחים גינקולוגים בלייזר - יש לך שאלה?

שלום.
החלפתי את הגלולות ממינס לגלולות מרסילון

בחפיסה הראשונה שכחתי גלולה בתחילת השבוע השלישי , בעקבות זה היה לי דימום של כמה ימים ולפי ההוראות של הגלולות לקחתי ברגע שנזכרתי (יום למחרת אך מעל 12 שעות) ובשעה הרגילה, וגם לא עשיתי הפסקה בין החפיסה הראשונה לשנייה .

כעת סיימתי את החפיסה השנייה,אני ביום השישי להפסקה ועדיין לא הופיע דימום.

עליי לדאוג או שזה מלחץ והחלפת גלולות ?

שלום רב,
מתנצלת מראש על אורך ההודעה.
אני בת 39. בעברי 3 ניתוחים קיסריים, ב- 2006 ניתוח כריתת רחם תת-שלמה, ב- 2007 ניתוח הוצאת שליה שמאלית + צוואר הרחם, עקב ציסטה בגודל 8 ס"מ. סה"כ 5 ניתוחי בטן. בניתוח האחרון היתה פגיעה בשלפוחית השתן, והייתי עם קטטר במשך 4 חודשים.במרץ 2008 בוצע ניתוח לתיקון הפיסטולה (וגינלי).לפני שבוע נתקפתי כאבים חזקים בבטן תחתונה מצד ימין ונפיחות בטנית כמו הריון. הופניתי למיון בבי"ח וב-US נצפתה ציסטה של גופיף צהוב בגודל 2ס"מ. אושפזתי במחלקת נשים ואתמול בוצע US נוסף. הפעם היה ממצא שונה לחלוטין, כדלקמן:
"ציסטה מורכבת עם מס' מדורים ומחיצות גסות, בהן הודגמו כלי דם בכמות בינונית ובהם זרימה בתנגודת נמוכה. גודל הציסטה 7 ס"מ. בנוזל עצמו מראה מוצינוזי, מתאים לציסטה מוצינוזית, כלומר מחיצות דקות מאד בתוך הנוזל. יש לציין כי במבט ראשון הממצא מתאים לציסטה מוצינוזית, אך בכריתת שחלה קודמת (שמאלית), התשובה ההיסטולוגית היתה גופיף צהוב. לכן, היות ומדובר בממצא שכנראה הופיע בפתאומיות יחסית, כדאי לעקוב אחריו במשך מס' שבועות כדי לוודא את טיבו. יש לציין כי הממצא מקובע לסביבתו. אין נוזל חופשי. אין חשד לתסביב." (אני יודעת שבמקרה שהציסטה גדולה ומורכבת, הדרך הטובה ביותר היא להוציא אותה). הצוות הרפואי קיים דיון לגבי ממצא זה, ואף שקלו ניקוז הציסטה. אולם נאמר לי שאין דרך לטפל בי בשלב זה, מהסיבה ש: יש המון הידבקויות בגלל הניתוחים הרבים, החשש לפגוע בשלפוחית השתן בעת הניקוז, ואולי יש סיכוי שהציסטה תעלם מעצמה. שוחררתי הביתה ללא כל טיפול, אך עם כאבים חזקים ובטן נפוחה. אני לחוצה ומפחדת שיקרה לי משהו רע. אולי אתה תוכל לסייע לי ולכוון אותי. אני מיואשת.
שאלותי:
1. מה המשמעות של הממצאים ? האם זה יכול להתפתח למשהו סרטני ?
2. האם יש בכל זאת פתרון לבעיה שלי ?
3. האם ציסטה כזו עלולה לגדול בעתיד ? או שיש מצבים בהם היא נעלמת?
4. האם ציסטה מסוג כזה גורמת לכאבי בטן ובטן נפוחה ?
5. מה הכוונה ל- "נוזל בעל מראה מוצינוזי".
6. האם נתקלת בעבר במקרה דומה לשלי ?
אשמח ואודה לתשובותיך המפורטות.
אנא תשובותיך בהקדם.
בתודה מראש, איילה

האם ישנן השלכות על מידת הפוריות לאחר הפלה מסוג זה?
מהו הסיכון בתהליך שכזה?

האם יש לעבור וועדה כשמפסיקים הריון במתן תרופות?

ד"ר שלום!

אני בת 26 ונשואה כבר שנתיים וחצי ומזה שנה אני ללא גלולות בניסיון להרות יש לי מחזור לא סדיר (בין 27 ל- 36 יום והיה לי מקרה אחד שאפילו היה לי עד 60 יום) ,אני בריאה ובבדיקות שערכתי הכל נמצא תקין , אשמח אם תוכל לענות לי על כמה שאלות:

1. איך אצליח לדעת מתי הביוץ שלי אם המחזור אינו סדיר רכשתי כבר כמה פעמים ערכה לבדיקת ביוץ אך שיטה זו כרוכה בהמון כסף שאין לי, וגם לא ממש מבינים את התשובה המסומנת בהם!( וכן גם הייתי בבדיקות ביוץ ביום ה-15 של המחזור אצל רופאת הנשים אך היא אמרה לי שהזקיקים שלי עדיין קטנים ושאין ביוץ ).

שמעתי שאפשרות אחת לבדיקת יום הביוץ הוא לפי הפרשה הדומה מעט לחלבון של ביצה,אך השאלה היא מתי אני צריכה לקיים יחסי מין? באותו יום שאני רואה את ההפרשה או יום יומיים אחרי ההפרשה?(יש לציין שאת ההפרשה החלבונית יש לי ביום ה-12 למחזור)

2. קרה לי כבר פעמיים שביום ה-19 של המחזור בעת קיום יחסי מין יש לי דימום ממש חלש מה הסיבה לכך? האם יכול להיות שהמחזור זורז עקב יחסי המין כיוון שיום לאחר הדימום החלש, קיבלתי הפרשה חומה מה שבדרך כלל יש לי לפני קבלת המחזור הווסתי?

(יש לציין שמקרה זה קרה לי רק בחודשיים האחרונים).

3. האם פעילות גופנית במכון ספורט פוגמת בניסיון להרות?

4. האם ייתכן הפרשה חומה בזמן הריון בחודש הראשון?

5. האם יתכן וזוג שקיים יחסי מין בדיוק ביום הביוץ לא יתקבל הריון חיובי ז"א שהביצית לא תופרה בכל אופן? ואם כן מה הסיבה שהביצית לא הופרתה?

אני כבר מודאגת ומבולבלת ולא יודעת מה לעשות..

אשמח אם תוכל להחזיר לי תשובות לכל השאלות במהירות האפשרית..

רציתי לדעת מהם ההבדלים בין המונה ליזה לנובה טי מבחינת כתמים,דימומים,הגנה, עוצמת המחזור ועוד. במה עדיף להשתמש?
פעמיים השתמשתי הנובה טי והסתדרתי איתו .כדאי לי לשים התקן אחר או את הנובה טי שוב?
תודה רבה!!

לפני 9 ימים לקחתי תרופה נגד תולעים, ורמוקס, בצואה (עקב תולעים אצל ילדי וחשדי שיש גם אצלי)
אני מנסה להכנס להריון ומחר אני אמורה לקחת את המנה השנייה של התרופה.
אם אכנס להריון במהלך הימים הקרובים האם יש סיכון לעובר כבר בימים אלו, עקב לקיחת התרופה.?

שלום רב,
בבדיקה שגרתית אצל רופא הנשים נמצא אצלי דרמואיד בגודל של כ3X3 ס"מ
אני מתכננת כעת להכנס להריון ותוהה מה ניתן לעשות?
האם ניתוח להוצאת הדרמואיד יכול לפגוע בשחלה ובכך בסיכויים שלי להכנס להריון?
בנוסף הפנו אותי לבי"ח ורציתי לדעת האם יש אפשרות ללכת למישהו באופן פרטי או שמא בכלל אין צורך וזה הליך די שכיח?
תודה מראש
לירון

לפני כשבוע ביקרתי אצל רופאת הנשים, כיוון שטרם החתונה עלי להסדיר את המחזור כדי שבתאריך החתונה 1 ביולי אהיה במחזור כעשרה \ שבוע ימים אחרי המחזור, וקיבלתי לראשונה גלולות -' יסמין'.
עפי הנחיות הרופאה עלי לנטול את הגלולה הראשונה ביום הראשון בו אני מקבלת מחזור, ולאחר מכן לבצע הפסקה של 7 ימים וחוזר חלילה.


המחזור שלי אינו סדיר מופיע לעיתים לאחר 29 יום , 32 יום ואפילו לעיתים לאחר 34 ימים.
המחזור האחרון שלי התקבל ב28 אפריל 09.

בהנחה שהמחזור הבא יתקבל בחג השבועות - 29 מאי (ביום ה32) - וביום זה אתחיל עם החפיסה הראשונה יהיו 5 ימים ללא מחזור טרם החתונה (בהנחה שהמחזור יתקבל ישירות עם הפסקת נטילת הגלולות = מה שעלול להתאחר במס' ימים עפי דברי רופאת הנשים, ולכן מס' הימים ללא מחזור יתקצרו בהתאם)

על מנת שהחישוב יהיה טוב ומתאים אשמח לדעת אם למרות שמדובר בפעם הראשונה של נטילת הגלולות ניתן להתחיל לנטול אותן טרם קבלת המחזור, וכך יהיה ניתן לתמרן עפי התאריכים בצורה בטוחה יותר.
כמו כן , רציתי לדעת האם התחלת נטילת הגלולות שבוע טרם התאריך המשוער בו אני אמורה לקבל מחזור בפעם הבאה מספיק לגלולות כדי להשפיע ולמנוע אותו.



אשמח לסיוע.....(:

שלום רב,

קיבלתי את תוצאות בדיקת החלבון העוברי, אך איני מצליחה לפענח את איכות התשובות.

התור שלי לרופא הנשים הינו לעוד שבועיים, ואני מתוחה לקראת התשובות.

אשמח אם תוכלו לסייע לי לפענח את התשובות.



AFP 0.78 MOM

31.1 IU/ML



HCG 0.87 MOM

21.0 IU/ML



U-E3 1.33 MOM

1.44 NG/ML



לפי הגיל והבדיקות: 1:9593

לפי הגיל בלבד 1:1199



מדאיג אותי שמצויין כי "הסיכון נמוך לאישה בגיל 35"

אני לא בת 35, אני בת 27,

אודה לתשובתכם

הילה

שלום רב,
אני בת 37 שנתיים וחצי אחרי לידה אחת בקיסרי.בעברי עברתי ניתוח להוצאת מיומה על גבעול בפתיחת בטן ההחלמה היתה מהירה.
לאחר כשנה הריתי ספונטני למרות שעברי לפני כן טיפולי פוריות להפתעתי הריון תקין וספונטני.
ילדתי בקיסרי ושנה לאחר מכן נלקטתי טבעי להריון אך התברר שזהו הריון חוץ רחמי בחצוצרה השמאלית.
אושפזתי בבית חולים עם מעקבי בטא וטופלתי בזריקת MTX
9 חודשים לאחר מכן שוב עברתי הריון חוץ רחמי חוזר באותה חצוצרה ושוב קיבלתי זריקת MTX
בביקורת US התגלה הדרוסלפינקס בצד השמאלי של החצוצרה. היכן שהיה ממוקם ההריון החוץ רחמי.
הרופא נשים שלי המליץ על ניתוח להסרת החצוצרה.
עברה שנה מאז ובמהלך החצי שנה האחרונה בבדיקת US לא נמצא הדרוסלפינקס בצד השמאלי של החצוצרה. רופא נשים טען שאולי הנוזל בחצוצרה התנקז ולכן היא דבוקה וסביר להניח שיש הדבקויות מסביבה.
אני פוחדת שוב להקלט להירון מחשש להריון חוץ רחמי נוסף.
מה עלי לעשות במצבי זה אני ממש מתוסכלת אין לי זמן לחכות יותר מידי.
האם לקחת שוב את הסיכון ולנסות שוב להקלט להריון?
האם ניתוח להסרת החצורצה בלפרוסקופיה?
בצילום רחם שעשיתי באוגוסט 2008 נמצא מעבר הומוגני בחלל הרחם חצוצרה שמאלית חסומה וחצוצרה ימנית מעבר תקין.
האם כדאי לנסות טבעי אני ממש בדילמה.
אשמח לכל עצה שלך אני ממש מתוסכלת.
תודה וסליחה על האורך.

שלום,

אני חיילת ועוד שלושה חודשים אני משתחררת..

רק לפני שבוע הלכתי לרופאת נשים וקיבלתי גלולות בפעם הראשונה..

ביקשתי מסיבה של כאבי מחזור וממחזור שלא תמיד סדיר..

זאת הפעם הראשונה שלי, אני מאוד חוששת מתופעות הלוואי של הגללות ובכלל מהראיון שלקחת אותן...

מה שכן, קיבלתי את הגללות לודן..

שאלתי את כל חברותי שכן משתמשות בגלולות ואף אחת לא מכירה אותם!

הרופאה לא ממש הסבירה לי מה זה בדיוק, הייתי אצלה ממש דקה ויצאתי..

אני גם כמעט בטוחה שאני רגישה להורמונים כאילו אני מגיבה לזה ממש חזק ובטח אם זה במינון גבוה לכן שאלתי אותה אם הן חזקות והיא ענתה שלא למרות שחברות שלי טוענות ששלהן יותר חלש..

אני מכירה גלולות יסמין ופמינט ומינט ואולי עוד 2 בודדים..

חיפשתי המון על הלודן ולא התרשמתי בכלל...

רק חודש הבא אני צריכה לקבל מחזור ואז להתחיל גם לקחת את הגלולות..

מה לעשות?

להתחיל לקחת אותן למרות כל החששות?

או שעדיף לי כבר ללכת לרופאה אזרחית (גם את אלו קיבלתי מרופאה אזרחית מוכרת)אחרת ולבקש כבר מרשם אזרחי נורמאלי כי בסך הכל ל-3 חודשים שנותרו לי בצבא לא מפריע לי לממן את הגלולות...



יש לי עוד הרבה שאלות אבל אלו החששות העיקריות...

אני מאוד אשמח אם תוכל לייעץ לי ולעזור לי!

תודה רבה!

שלום רב
הפנו אותי לקבלת החיסון ורציתי לשאול האם לאחר הזריקה עצמה יהיו תופעות לואי או משהו מהסוג הזה שאצטרך לנוח? או שזו זריקה סטנדרטית ולא כואבת בישבן

שלום . אני בת 29 בד"כ בריאה. לא נוטלת גלולות. וללא יחדים. בזמן אחרון אני חשה כאבים בגב כאילו כאב כליות ,לפני המחזור.(בעית כליות נשללה ) כאשר נגמר המחזור תהכאב עובר עד לחודש הבא. האם התופעה יכולה להעיד על קיום של פוליפ/מיומה ? או שזה תופעה נורמלית.

אני בת 25..בריאה..לא נוטלת גלולות או כדורים כלשהם ולא מקיימת יחסי מין (לפני שנים כן).

תמיד המחזור שלי היה סדיר..וב2-3 חודשים האחרונים או שהוא מאוד מאחר ואז מופיע לי מחזור של שבועיים עם הפרשות חומות של שבוע לפני (מה שלא היה לי עד עכשיו) והחודש זה רק נהיה גרוע יותר ואני כבר מדממת בכבדות 3 שבועות למרות שלא כואב לי ולא נראה שזה מפסיק.

הייתי אצל הרופא..הוא עשה לי בדיקה ידנית וגם אולטראסאונד פנימי..ואמר שהכל תקין וקבע לי תור לקולופוסקופיה..ואמר שאני אבוא רק כשהמחזור ייפסק..והוא לא נפסק בינתיים וזה מונע ממני לעשות את הבדיקה..אני מודאגת מאוד ולא יודעת כ"כ מה לעשות..

מה עושים במצב כזה? ממה הדבר הזה יכול להיגרם? תוכלו איכשהו להרגיע אותי ולתת לי הסבר כלשהו וייעוץ כלשהו.. : (
מה הסיכוי שיש לי סרטן צוואר הרחם?? האם הבדיקת אולטראסאונד עצמה יכולה לגרום לי לדימום יתר (כי כאב לי מאוד אחריה)..האם היא הייתה מגלה לי סרטן אם היה לי?

אשמח אם תוכלו לתת לי מענה לכל שאלותיי..אני יודעת שהן רבות :(
מור המודאגת..